როგორია ნაყოფის პრეზენტაცია ორსულობის დროს?

2024 ავტორი: Priscilla Miln | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2024-02-18 03:50

ორსულობა, რა თქმა უნდა, არ არის დაავადება. მაგრამ საინტერესო პოზიციაში მყოფი ქალების წუხილი და საზრუნავი მნიშვნელოვნად გაიზარდა. საქმე მხოლოდ ჰორმონალურ ცვლილებებსა და წონის მატებას არ ეხება. მომავალი დედა გამუდმებით აწუხებს ბავშვის მდგომარეობასა და ჯანმრთელობაზე, რომელსაც გულის ქვეშ ატარებს. სამწუხაროდ, ყველა ექიმი ანტენატალურ კლინიკებში ან სამედიცინო ცენტრებში, სადაც ორსულებს აკვირდებიან, არ პოულობენ დროს და სწორ სიტყვებს, რომ უპასუხონ პაციენტების ყველა კითხვას, მხარი დაუჭირონ და დაამშვიდონ ისინი. ამიტომ, ბევრი შთამბეჭდავი ქალბატონი, რომელმაც პირველად გაიგო გინეკოლოგისგან ნაყოფის არასწორი პოზიციის შესახებ, იწყებს ძალიან შეშფოთებას და აღშფოთებას. და ეს კატეგორიულად არ არის რეკომენდებული.

როგორ უნდა იყოს ბავშვი დედის შიგნით დაბადებამდე და ნორმიდან გადახრა ასეთი საშინელია?

ცოტა ტერმინოლოგია

გინეკოლოგიაში გამოიყენება ორი ცნება, რომლებიც ერთმანეთისგან უნდა განვასხვავოთმეგობარი:

1. პოზიცია არის ბავშვის სხეულის მდებარეობა ქალის საშვილოსნოს ღერძთან მიმართებაში. ეს შეიძლება იყოს გრძივი, ირიბი ან განივი. თუ გესტაციის პერიოდი არ აღემატება 30 კვირას, არ უნდა ინერვიულოთ ბავშვის პოზიციაზე, რადგან ის შეიძლება გადატრიალდეს არაერთხელ.
2. პრევია, რაზეც საუბარია, ექიმები გულისხმობენ ბავშვის სხეულის იმ ნაწილს, რომელიც ყველაზე ახლოს არის ქალის მცირე მენჯთან.

თავზე დგომა ან ქვედა ჯდომა

არის პრეზენტაციის 2 ძირითადი ვარიანტი:

1. თავი.



დამოკიდებულია ზუსტად იმაზე, თუ როგორ მდებარეობს ბავშვის თავი, ის შეიძლება იყოს კეფის (ყველა შემთხვევის 95%-ზე მეტი), ფრონტალური, სახის, წინა.

2. მენჯის.



დაყოფილი ფეხი და დუნდულო.

პრევიას განსაკუთრებული ყურადღება ექცევა, რადგან გესტაციური ასაკი უახლოვდება 30 კვირას. ამ დრომდე ბავშვს შეუძლია არაერთხელ შეცვალოს მდებარეობა საშვილოსნოს ღრუში. ექიმის მიერ მშობიარობის მეთოდის არჩევანი დიდწილად დამოკიდებულია პრეზენტაციაზე.

რა ითვლება ნორმალურად

ქალის საშვილოსნოში ყოფნისას ბავშვმა უნდა დაიკავოს გრძივი პოზიცია. ეს არის ზუსტად ის, რაც ხდება 99.5% შემთხვევაში. ასე რომ, ორსულთა აბსოლუტური უმრავლესობა არ უნდა ინერვიულოს.

იდეალური ვარიანტია, როცა ბავშვი თავის პრეზენტაციაშია. ასეა ყველა ბავშვის 95-97% 32 კვირაზე მეტი გესტაციური ასაკის დროს. სამეცნიერო წოდების მქონე მეცნიერები და პრაქტიკოსი ექიმები-გინეკოლოგები დიდი ხანია კამათობენ, უნდა ჩაითვალოს თუ არა ნაყოფის გამოსახულება პათოლოგიურ მდგომარეობად თუ შეიძლება ჩაითვალოს ფიზიოლოგიური ნორმის ვარიანტად. დებატები დღემდე გრძელდება. ამიტომ ასეთ შემთხვევებს ხშირად საზღვრებს უწოდებენ, რაც სავსებით გამართლებულია.

ასე რომ, ჩვეულებრივ, ბავშვი დაბადების დღეს იკავებს გრძივი პოზიციას და არის თავის (კეფის) პრეზენტაციაში. მაგრამ ეს ყოველთვის ასე არ არის.

არასრულყოფილი ორსულობა

ზოგჯერ ბავშვს დედის მუცელში სულ სხვაგვარად ათავსებენ, ვიდრე ბუნებით იყო განკუთვნილი. ყველაზე არასასურველი და პრობლემური სიტუაცია, რომელშიც სავალდებულო სამედიცინო დახმარებაა საჭირო, არის განივი.

ნაყოფის პრეზენტაცია, თუმცა არ განიხილება კრიტიკულ მაჩვენებლად, ასევე მნიშვნელოვანია. ორსულობის მესამე ტრიმესტრიდან ექიმი ყოველი გასინჯვისას დაადგენს ზუსტად როგორ მდებარეობს ბავშვი საშვილოსნოში. განსაკუთრებული ყურადღება ეთმობა იმ პაციენტებს, რომელთა ჩვილიც ბრეიჩშია.

მიუხედავად იმისა, რომ ბავშვის ეს პოზიცია არ არის ნორმა, არც ისე იშვიათია. მასში არაფერია უნიკალური ან უჩვეულო. არ ღირს ამის გამო ნერვიულობა და თავის დანებება. იდეალური ორსულობა არ არსებობს.

მაგრამ როგორ ამშვიდებენ ექიმები პაციენტებს, ბევრი საეჭვო ახალგაზრდა ქალბატონი იწყებს ინტერნეტში ათობით საიტის გადახედვას, ცდილობს გაარკვიოს მომხდარის მიზეზები და მათ წარმოსახვაში დახატოს მომავლის არა ყველაზე მხიარული სურათები. მოვლენები, რომლებიც კიდევ უფრო ანგრევს მათ ნერვულ სისტემას.

რატომბავშვი "ზის" პაპზე

თუ გინეკოლოგს არ შეუძლია ზუსტად უპასუხოს პაციენტის კითხვას, რატომ არის მისი ბავშვი თავი მაღლა და არა ქვემოთ, ეს არ ნიშნავს, რომ ის მალავს მისგან რაღაც საშინელ სიმართლეს. საქმე იმაშია, რომ არავინ იცის. მოვლენების ამ განვითარების ხელშემწყობ მიზეზებს შორის შეიძლება გამოვყოთ შემდეგი:

• ფიზიოლოგიური (მაგ. ვიწრო მენჯი, საშვილოსნოს ანომალიები);
• ორსულობისთავისებურებები (პლაცენტა პრევია, პოლიჰიდრამნიოზი ან, პირიქით, ოლიგოჰიდრამნიოზი და ა.შ.);
• ქალთა დაავადებები (საშვილოსნოს ფიბროიდები და ა.შ.).

მაგრამ ყველაზე ჯანმრთელი ქალიც კი არ არის დაცული იმისგან, რომ მისი შვილი უკანალზე არ "დაჯდება". შემთხვევები, როდესაც ორსულობის დროს ნაყოფის გამოჩენის მიზეზები აუხსნელი რჩება, შეადგენს 50%-ზე მეტს. ამიტომ, სჯობს, მომავალმა დედამ იფიქროს არა იმაზე, თუ რატომ მოხდა ეს, არამედ იმაზე, თუ რა უნდა გააკეთოს ამის შესახებ.

დაეხმარეთ ბავშვს გადახვევაში

ორსულობის 28 კვირამდე დიაგნოზირებული არასწორი წარმოდგენის შემთხვევაში, უნდა დაიცვან მოლოდინის ტაქტიკა, ანუ არაფერი გააკეთოთ. ნება მიეცით ბუნებას აკეთოს თავისი საქმე. ქალების უმრავლესობისთვის ბავშვი მშობიარობასთან დამოუკიდებლად იბრუნებს თავს.

თუ 30 კვირის შემდეგ ნაყოფის ფრჩხილი არ შეცვლილა თავის პრეზენტაციაზე, შეგიძლიათ სცადოთ სპეციალური ვარჯიშების შესრულება. მათგან ყველაზე მარტივი შემდეგია:

1. აუცილებელია დივანზე დაწოლა და გადატრიალება მარცხენა მხრიდან მარჯვნივ 7-12 წუთის ინტერვალით. ეს უნდა გაკეთდეს მინიმუმ 3-4 ჯერ.თუ რეგულარული გაკვეთილების შემდეგ ბავშვი გადატრიალდება, უნდა ჩაიცვათ ბინტი. ეს ხელს შეუშლის საპირისპირო ბრუნვას.
2. დაწექით იატაკზე, მოწიეთ მუხლებში მოხრილი ფეხები და ასწიეთ მენჯი 30-40 სანტიმეტრით. ამ პოზაში, თქვენ უნდა გაჩერდეთ 40-60 წამის განმავლობაში. გაიმეორეთ რამდენჯერმე.



3. დაიკავეთ სტაბილური პოზა, დაეყრდნოთ მუხლებსა და ხელებს. ნაზად გადაწიეთ უკან ერთი ან მეორე ფეხი.



4. ზოგიერთი ექიმი ურჩევს პაციენტებს ცურვაზე წასვლას. რა თქმა უნდა, ჩვენ არ ვსაუბრობთ მსოფლიო რეკორდების დამყარებაზე.

უნდა გვახსოვდეს, რომ თითოეულ ვარჯიშს აქვს უკუჩვენება განხორციელებისთვის. გაკვეთილების დაწყებამდე ქალმა უნდა გაიაროს კონსულტაცია გინეკოლოგთან, რომელიც აკონტროლებს მისი ორსულობის განვითარებას.

გარე შემობრუნება

სამწუხაროდ, სავარჯიშოების ყველაზე ეფექტური ნაკრებიც კი, რომელიც რეკომენდებულია სამედიცინო მეცნიერების ნათესავების მიერ, ყოველთვის არ ეხმარება. ვინაიდან თქვენი ორსულობა უახლოვდება 35-36 კვირას, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ გარე როტაციის გაკეთება. ეს პროცედურა გამოიყენება გასული საუკუნის ბოლოდან და გამოიყენება ბევრ ქვეყანაში. მისი შესრულებისას მეან ბავშვს ხელით აბრუნებს საშვილოსნოს გარეთა კედელში ისე, რომ მან აიღოს თავის პრეზენტაცია.

ასეთი მანიპულაციების ჩატარება მხოლოდ საავადმყოფოს მაღალკვალიფიციურ სპეციალისტს შეუძლია. პროცედურის დაწყებამდე ქალმა უნდა გაიაროს ყველა საჭირო გამოკვლევა, მათ შორის ექოსკოპია.

ივარჯიშეთ ღია ცის ქვეშშემობრუნება არ არის აბსოლუტურად უსაფრთხო მოვლენა. მიუხედავად იმისა, რომ გართულებების რისკი არ აღემატება 1-2%-ს, ამის შესახებ ყველა ქალი უნდა იყოს გაფრთხილებული.

თუ ყველაფერი კარგად წავა, ბავშვი თავს დახრის და დაელოდება დაბადების სანუკვარ საათს.

ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ

ექიმის გადაწყვეტილება ქალის ჰოსპიტალიზაციის დროზე დიდწილად დამოკიდებულია ნაყოფის პრეზენტაციაზე. თუ ყველა ტესტი ნორმალურია, ბავშვი თავით ქვევითაა, მაშინ ორსულს შეუძლია გინეკოლოგის მიერ მითითებულ დაბადების თარიღამდე რამდენიმე დღით ადრე ან რეგულარული შეკუმშვის დაწყებამდე პერინატალურ ცენტრში წასვლა.

ბრეიჩის შემთხვევაში ქალს ურჩევენ მშობიარობამდე იყოს ექიმების მეთვალყურეობის ქვეშ. თუ მომავალი დედა თავს კარგად გრძნობს, ბავშვის ჯანმრთელობას არაფერი ემუქრება, მაშინ რეფერალი სამშობიაროში გაიცემა ორსულობის 38-39 კვირაზე.

ჰოსპიტალიზაციის პირობები დადგენილია თითოეული ქალისთვის ინდივიდუალურად და დამოკიდებულია ბევრ ნიუანსზე. ღირს ექიმის პროფესიონალიზმის ნდობა.

ნაყოფის პრეზენტაცია და მშობიარობა

ადრე თუ გვიან, ნებისმიერი ორსულობა ელოდება თავის ლოგიკურ დასასრულს. ზოგისთვის ეს გზა ადვილი და სასიამოვნო იყო, ზოგისთვის კი რთული და საინტერესო. პატარასთან ნანატრი შეხვედრამდე დარჩენილია ბოლო ეტაპი - მშობიარობა.

ნაყოფის ცეფალიური წარმოდგენით, ჯანმრთელ ქალს სავარაუდოდ ექნება ბუნებრივი (მათ ასევე უწოდებენ ფიზიოლოგიურ ან ნორმალურ) მშობიარობა. თანამედროვე კლინიკები და პერინატალური ცენტრები პაციენტებს სთავაზობენ მომსახურების ფართო სპექტრს.რომელთანაც წინასწარ დგას. მაგალითად, ქალს შეუძლია აირჩიოს ტრადიციული ან ვერტიკალური მშობიარობა, გადაწყვიტოს პალატაში მარტო ყოფნა თუ რომელიმე ნათესავთან ერთად. თქვენი სურვილები ჯერ ექიმთან უნდა შეთანხმდეს.

რაც შეეხება ბრეიჩულ გამოსახულებას, შემთხვევათა 70-90%-ში მშობიარობა ტარდება სპეციალური ოპერაციით, რომელსაც ეწოდება საკეისრო კვეთა. რა თქმა უნდა, ნებისმიერი ქირურგიული ჩარევით არის გართულებების რისკი. მაგრამ თუ ექიმი დაჟინებით მოითხოვს ოპერაციას, არ უნდა შეგეშინდეთ. საკეისრო კვეთით მშობიარობა საკმაოდ ხშირია და თანამედროვე სამედიცინო ტექნოლოგიების გამოყენებამ შეიძლება შეამციროს გართულებების ალბათობა.

როგორც არ უნდა იყოს ნაყოფის პრეზენტაცია ორსულობისას, მშობიარობის შემდეგ ყველა შიში და საზრუნავი დაივიწყება და დედა პირველად დააჭერს შვილს მკერდზე. ახლა ქალის ყურადღება მთლიანად პატარას დაეთმობა. ბოლოს და ბოლოს, ყველაზე საინტერესო და საინტერესო ახლა იწყება.