რა არის BDP ორსულობის დროს ულტრაბგერაზე: ინდიკატორის აღწერა, ნორმა, კვლევის შედეგების ინტერპრეტაცია

2024 ავტორი: Priscilla Miln | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2024-02-18 04:02

არ არსებობს ისეთი ქალი, რომელიც არ ინერვიულებს ნაყოფის მდგომარეობაზე შიგნით. ემბრიონი გადის განვითარების გრძელ გზას რამდენიმე უჯრედიდან სრულფასოვან ორგანიზმამდე. ყველა ცვლილების თვალყურის დევნებისთვის და ნაყოფის ანომალიების გამორიცხვის მიზნით, მისი განვითარება კონტროლდება ულტრაბგერით.

ულტრაბგერითი კეთდება ფოტომეტრია, ანუ იზომება რამდენიმე მნიშვნელოვანი მაჩვენებელი. მაგრამ ამ სტატიაში ჩვენ უფრო მეტ ყურადღებას მივაქცევთ მზარდი მამაკაცის თავის ბიპარიეტალურ ზომას (BDP). ექოსკოპიის ინტერპრეტაცია - ექოსკოპიით მიღებული ყველა მონაცემი მოცემულია ექიმის მიერ. შედეგები ქაღალდზე ძირითადად მხოლოდ ციფრებია. ძნელია მათი გაგება სპეციალური სამედიცინო ცოდნის გარეშე. თქვენ უნდა გქონდეთ წარმოდგენა იმაზე, თუ რა არის სკრინინგი. მაშინ გაირკვევა რა ინფორმაციას გვაწვდის ექოსკოპისტი.

რა არის BDP ორსულობის დროს ულტრაბგერითი

როდესაც ქალი აჩენს შვილს, მან უნდა გაიაროს ექოსკოპია დღეში 3-ჯერ.ორსულობა. ყოველ ჯერზე აუცილებელია ისეთი ძირითადი გაზომვების შემოწმება, როგორიცაა BPR, LZR და KTR. რა არის BDP ორსულობის დროს ულტრაბგერაზე? ბიპარიეტალური ზომა არის მთავარი მაჩვენებელი, რომელიც აჩვენებს ნაყოფის თავის სიგანეს. ამ მაჩვენებლის მიხედვით ექიმებს შეუძლიათ განსაჯონ, არის თუ არა განვითარების პათოლოგია პრენატალურ პერიოდში. უკვე ადრეულ სტადიაზე ექიმებს შეუძლიათ გამოავლინონ გენეტიკური მუტაციები და მალფორმაციები ისეთი პარამეტრების გამო, როგორიცაა ნაყოფის კოქსიგეალურ-პარიეტალური ზომა (KTR), ბიპარიეტალური ზომა (BPR) და ფრონტო-კეფის ზომა (LZR).

ბიპარიეტალური ნაყოფის ზომა იზომება ზუსტად ორსულობის მე-20 კვირის შემდეგ, როდესაც კეთდება პირველი სკრინინგი. BDP ულტრაბგერით არის ზომა ორ ტაძარს შორის. მიღებული ინფორმაცია შედარებულია თქვენს ვადის შესაბამის მონაცემებთან. ყველა ნორმა ჩამოთვლილია ცხრილში. ჩვენ მოგვიანებით განვიხილავთ მის მონაცემებს, რომლებიც ასახავს ნორმალურ განვითარებას.

BPR ყოველკვირეული ნორმები

იმის გამო, რომ საშვილოსნოში ბავშვი ძალიან სწრაფად ვითარდება, მათი რიცხვი ყოველ კვირას იზრდება. ყველა ორსულ ქალს სურს იცოდეს რამდენად სწრაფად ვითარდება ნაყოფი მათში, თუ არის რაიმე დარღვევები.

ნაყოფის თავის ზომა იზომება ულტრაბგერით. დანარჩენი ორი ინდიკატორი (BPR და LZR) კორელაციაშია იმ საშუალო მნიშვნელობებთან, რომლებიც დღეს ნორმად ითვლება.

ჩვენ ვუყურებთ BDP ინდიკატორს ულტრაბგერით ორსულობის დროს. ნორმა მოცემულია მილიმეტრებში.

ქვემოთ მოცემული ცხრილი აჩვენებს გაზომვის ნორმებს 14-დან 24 კვირამდე.

ორსულობის ვადა (კვირა)	BDP (მმ)	თავის გარშემოწერილობა (მმ)
14	22	103
15	27	112
16	32	124
17	36	135
18	40	146
19	44	158
20	47	170
21	50	183
22	54	195
23	57	207
24	59	219

ეს მონაცემები არის საშუალოდ. ანუ 2 მმ-იანი გადახრა ერთი მიმართულებით ან მეორე მიმართულებით მიჩნეულია დასაშვებად.

ორსულობის სკრინინგი 12 კვირაში

ჩვენ გადავხედეთ რას ნიშნავს BDP ორსულობის დროს ულტრაბგერაზე. ეს არის მანძილი პატარა თავის პარიეტალურ ძვლებს შორის.

მნიშვნელოვანი ულტრაბგერითი სკრინინგი ტარდება 12-დან 14 კვირამდე. ეს კვლევა საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ, როგორ გრძნობს თავს ბავშვი საშვილოსნოში, როგორ ვითარდება იგი. ულტრაბგერა კეთდება მუცლის კანის მეშვეობით (ტრანსაბდომინალურად). მე-12 კვირისთვის BDP უნდა იყოს 21 მმ-ის ფარგლებში. ასევე ამ დროს იზომება გულმკერდის დიამეტრი (DHA). ეს უნდა იყოს 24 მმ, CTE არის დაახლოებით 51 მმ ამ დროს. კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი მაჩვენებელია საყელოს ზონის სისქე. მისი მნიშვნელობა არის დაუნის სინდრომის არსებობის (არარსებობის) მარკერი. ATTVZ ნორმა უნდა იყოს 0,71 - 2,5 მმ.

ექიმი ასევე ათვალიერებს საშვილოსნოს მდგომარეობას, ამნიონური სითხის რაოდენობას, მათ სისუფთავესა თუ სიმღვრივეს.

რა გადახრები შეიძლება იყოს

გავიმეოროთ რა არის BDP ორსულობის დროს ექოსკოპიაზე. ეს არის ტვინის განვითარების შესწავლა. ყოველივე ამის შემდეგ, ტვინი და გული ბავშვის ყველაზე მნიშვნელოვანი ორგანოა. თუ ისინი სწორად არ განვითარდებიან, ბავშვი შეიძლება ინვალიდი დაიბადოს.

როდესაც BDP ინდექსი არ შეესაბამება ნორმალურ მაჩვენებლებს, ექიმს შეუძლია დაადგინოს ერთ-ერთი შემდეგი დიაგნოზი:

• ნაყოფის დაგვიანებული განვითარება. ასეთი დიაგნოზი კეთდება, თუ ყველა სხვა მაჩვენებელი არ სცილდება დასაშვებ საზღვრებს და მცირდება ბიპარიეტალური ზომა. ეს შეიძლება შეინიშნოს ორი მიზეზის გამო: ტვინის ზომა ნორმაზე ნაკლებია მისი განუვითარებლობის ან ტვინის ქსოვილის ნაწილის არარსებობის გამო.
• LZR და BPR მაჩვენებლები გადაჭარბებულია, ხოლო სხვები ნორმალურია. ეს არის ნაყოფში ჰიდროცეფალიის ჩვენება. ხალხში ამ დაავადებას წვეთოვანი ეწოდება.
• დაუნის სინდრომის დიაგნოსტირება ხდება იმ შემთხვევაში, თუ საყელოს სივრცე გადიდებულია, გულის დეფექტების არსებობა და ფრონტო-თალამუსის მანძილის დაქვეითება დიაგნოზირებულია, ასევე ცერებრულის ზომა ნორმაზე ნაკლებია. ეს ყველაფერი იზომება 23 კვირაში. გარდა ამ გაზომვებისა, ასევე აუცილებელია გენომის ანალიზი და დედის სისხლის აღება ანალიზისთვის.
• სიმსივნე ან კისტები თავის ტვინში. თუ სიმსივნის გამო BDP გაიზარდა, მაშინ დედას რეკომენდებულია ორსულობის ხელოვნურად შეწყვეტა.

თუ კვლევის შედეგად მიღებული მონაცემები არ არის ძალიან ოპტიმისტური, ექიმი დანიშნავს დამატებით ექოსკოპიას. ალბათ იყოშეცდომა. ეს ხშირად ხდება იმ შემთხვევაში, თუ პერიოდი საკმაოდ ხანმოკლეა ან კვლევა ჩატარდა გამოუცდელი ექიმის მიერ.

გაზომვა ორსულობის 23 კვირაში

შემდეგი ულტრაბგერა ჩვეულებრივ კეთდება 22-23 კვირაში. მე-6 თვეში ბავშვი უკვე სრულად ჩამოყალიბებულია. ამ დროს აქტიურად ვითარდება ტვინი და ნაყოფის მთელი ცენტრალური ნერვული სისტემა. ამიტომ, უნდა ჩატარდეს ულტრაბგერითი სკანირება, რათა გაირკვეს, რა არის თავის ქალას ორპარიეტალური და ფრონტო-კეფის ზომა ბავშვის განვითარების ამ ეტაპზე.

რას ნიშნავს BPD ორსულობის დროს ულტრაბგერაზე? ეს ინფორმაცია პირდაპირ საუბრობს არ დაბადებული ბავშვის განვითარებაზე.

ამ პერიოდში ინდიკატორები უნდა იყოს შემდეგი:

• BPR - 52 - 64 მმ.
• LZ - 67 - 81 მმ.
• ზრდა ამ დროს არის დაახლოებით 20-26 სმ.

ამ დროს ასევე იზომება:

• ბარძაყის ძვალი. მისი სიგრძეა 38-42 მმ.
• ნაყოფის წვივი - 36-42 მმ.
• ბოჭკოვანი - 35-42მმ.

ტვინის აქტივობა 23-24 კვირაზე უკვე შეესაბამება ახალშობილს. ისინი ამბობენ, რომ ბავშვი ამ დროს უკვე იწყებს ოცნებას, იღიმება და დედას მსუბუქი ხუჭუჭებით ახსენებს თავს.

თუ ბავშვი ამ დროს დაიბადება, მაშინ ასეთი დაბადება უკვე კლასიფიცირდება როგორც ნაადრევი მშობიარობა და არა სპონტანური აბორტი. სამშობიაროში სამედიცინო აღჭურვილობის დახმარებით შესაძლებელია მისი დატოვება.

ქალთა ჯანმრთელობის მდგომარეობა მე-2 და მე-3 სემესტრში

ბავშვის პარამეტრების გარდა, ექოსკოპიის დახმარებით, ამნისტიური სითხის მდგომარეობა, ასევე ჭიპის ტვინში სისხლის მიმოქცევა მეორეში.სემესტრის. დედის ჯანმრთელობა ისეთივე მნიშვნელოვანია. მოგეხსენებათ, ორივე ორგანიზმი ამ დროს სრულიად ურთიერთდაკავშირებულია. ორსულობის დროს ქალის გულ-სისხლძარღვთა და ნერვული სისტემის მდგომარეობა ასევე საჭიროებს გამოკვლევას. იმისთვის, რომ მშობიარობა წარმატებული იყოს, ქალმა უნდა გაიაროს ორსულობის კურსები და თანდათან დაკავდეს ფიზიკური და სუნთქვითი ვარჯიშებით. მე-3 სემესტრში აუცილებლად გადაამოწმეთ გულის მდგომარეობა.

ინტრაუტერიული ზრდის შეფერხება

GER ძირითადად შემთხვევით არ მიიღება. ხშირად, საშვილოსნოსშიდა ზრდის შეფერხებაში თავად მომავალი დედაა დამნაშავე. ოქროს მარაგის მიზეზები შეიძლება იყოს:

1. ინფექცია. როდესაც ეს ხდება, გამომწვევი აგენტი დგინდება და მკურნალობა ინიშნება დედისთვის. თუ ინფექციამ უკვე დააზიანა ბავშვის ტვინი, მის მკურნალობას აზრი არ აქვს.
2. ჟანგბადის შიმშილი. ეს ძალიან საშიში მდგომარეობაა ბავშვისთვის. ორსულმა დღეში 2 საათი სუფთა ჰაერზე უნდა იაროს.
3. ფეტოპლაცენტალური უკმარისობა.

ჩვენ უკვე ვიცით, რა არის BDP ორსულობის დროს ულტრაბგერაზე. განვითარების შეფერხებით ეს მაჩვენებელი ძალიან მცირე იქნება - 18 მმ-ზე ქვემოთ 14 კვირაში. ასეთი სერიოზული გადახრების თავიდან ასაცილებლად მიზანშეწონილია ორსულობის შესახებ გარკვევა პირველ კვირებში, რათა თავიდანვე გაითვალისწინოთ ექიმის ყველა რჩევა.

ჰიდროცეფალია და მიკროცეფალია

ჰიდროცეფალიის დროს თავის მოცულობა უფრო დიდია ვიდრე საშუალო ნაყოფის. და ახალშობილ ბავშვში მიკროცეფალიის შემთხვევაში, თავის ზომა უფრო მცირეა, ვიდრე უნდა იყოს მოცემული გესტაციური ასაკისთვის.

ეს ყოველთვის არ არის დაკავშირებული მუტაციასთან ან დაავადებასთან. ხშირად ბავშვის მშობლები დაბალი დათავის ქალას შედარებით მცირე ძვლები (მსოფლიო მოსახლეობის უმრავლესობასთან შედარებით). მაშინ მათი ბავშვიც საშუალო ახალშობილზე პატარა იქნება.

BDP ორსულობის ბოლოს

რატომ ხდება გაზომვები მე-3 ტრიმესტრში, თუ ულტრაბგერითი BPD სრულიად ნორმალურია? ფაქტია, რომ ორსულობის ბოლოს ექიმებმა უნდა იცოდნენ, რამდენად შეესაბამება ნაყოფის თავის ზომა დედის სასქესო ორგანოს. თუ ცხადია, რომ ბავშვის დიდი თავის გამო ქალს გაუჭირდება დამოუკიდებლად მშობიარობა, მაშინ მას ურჩევენ გეგმიურ საკეისრო კვეთას..

თუ ყველაფერი წინასწარ არის გათვალისწინებული, მაშინ ქალს მშობიარობის დროს არანაირი გართულება არ ექნება. თუმცა, საკეისრო კვეთა არის ოპერაცია, რომელსაც აქვს თავისი რისკები, რაც ასევე გასათვალისწინებელია.

პრევენცია

ჩვენ დეტალურად ავუხსენით რას ნიშნავს BDP ულტრაბგერაზე. როგორ ავიცილოთ თავიდან ემბრიონის განვითარებაში გადახრების გაჩენა? იმისათვის, რომ ნაყოფი ნორმალურად განვითარდეს, მას სჭირდება გარკვეული პირობები: ყოველდღიური სეირნობა სუფთა ჰაერზე და დედის კარგი კვება, მისი ცხოვრების გაზომილი რიტმი, მძიმე ფიზიკური დატვირთვის გამორიცხვა და ნერვულ დაძაბულობის გამომწვევი სიტუაციები. ქალს ასევე სჭირდება კარგი ძილი. თუ ქალი მარტო აპირებს ბავშვის აღზრდას, ძალიან გაუჭირდება. ამიტომ, ექიმები ამტკიცებენ, რომ ბავშვი უნდა იყოს დაგეგმილი. დაგეგმვისას მშობლები წინასწარ თანხმდებიან იმაზე, იმუშავებს თუ არა ქალი გესტაციის პერიოდში, რამდენ ხანს იქნება დაკავებული შრომით საქმიანობაში.

ჩასახვამდემნიშვნელოვანია, რომ მომავალმა დედამ გაიაროს გამოკვლევა. სისხლში ისეთი ინფექციების არსებობა, როგორიცაა წითურა, ჰერპეს ვირუსი და ტოქსოპლაზმოზი, შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის დაკარგვა. ასევე, ზოგიერთ წყვილს უკეთესია გენეტიკური ტესტის ჩატარება. ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია იმ მშობლებისთვის, რომელთა ოჯახებშიც იყო მემკვიდრეობითი ხასიათის დაავადებები.

დასკვნა

ჩვენ ავუხსენით, რა არის BDP ორსულობის დროს ექოსკოპიაზე, რა არის LZR და KTP. ექიმები იყენებენ ამ პარამეტრებს, რათა განსაჯონ ნაყოფის ტვინი სწორად ვითარდება თუ არა.

ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ექიმებმა იცოდნენ BDP-ის მაჩვენებელი. ულტრაბგერა განსაზღვრავს ყველა საჭირო ინდიკატორს. ამიტომ, საშვილოსნოშიც კი შესაძლებელია ნაყოფის განვითარებაში გადახრების დადგენა და სასიკვდილო ავადმყოფი ბავშვის გაჩენის პრევენცია.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ექოსკოპიის ჩვენების მიხედვით, ქალს უნიშნავენ მკურნალობას, რის შემდეგაც კეთდება ნაყოფის განმეორებითი გაზომვები.