პლაცენტის ნაადრევი დაბერება: მიზეზები, მკურნალობა, შედეგები

2024 ავტორი: Priscilla Miln | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2024-02-18 03:49

პლაცენტის ნაადრევი დაბერება არის ტერმინი, რომელიც აშინებს ბევრ ორსულ ქალს.

პლაცენტა მნიშვნელოვანი დროებითი ორგანოა, რომელიც აწვდის ბავშვს საკვები ნივთიერებებით და იცავს მას მავნე ფაქტორებისგან. ბავშვის ჯანმრთელობა დამოკიდებულია მის მდგომარეობაზე.

იგი იწყებს ფორმირებას ორსულობის მესამე კვირაში, შემდეგ აქტიურად იზრდება ქსოვილი და სისხლძარღვთა საწოლი, ორსულობის ბოლოს კი იწყება საპირისპირო პროცესი, სისხლძარღვების ბლოკირება და დეფორმაცია, ქსოვილის სიკვდილი - აი რა. ეწოდება "პლაცენტური დაბერება".

თუ ეს ნაადრევად მოხდა, მაშინ ექიმები "პლაცენტის ნაადრევი დაბერების" დიაგნოზს სვამენ. რატომ არის ეს მდგომარეობა საშიში, რა არის მისი მიზეზები და როგორ მკურნალობენ?

პლაცენტის შესახებ

ორსულობის დროს პლაცენტა განვითარების რამდენიმე ეტაპს გადის. ასე რომ, ორსულობის დასაწყისში ის იზრდება და ვითარდება, მაგრამ საბოლოოდ ყალიბდება დაახლოებით 10-12 კვირაში და ამ მომენტიდან იწყებს თავისი ფუნქციების სრულად შესრულებას.

ტოქსიკოზის შესუსტება პირველი ტრიმესტრის ბოლოს დაკავშირებულია ზუსტად აქტივობასთანპლაცენტა.

ორსულობის ბოლოს უჯრედები და სისხლძარღვები თანდათან იწყებენ კვდომას და დეფორმაციას. ეს ჩვეულებრივ ხდება 38-ე კვირაში, როდესაც საბოლოოდ ჩამოყალიბებულია ბავშვის ყველა ორგანო და სისტემა.

მაგრამ არის შემთხვევები, როცა პლაცენტა უფრო ადრე კვდება. ეს არის სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციის მიზეზი, ვინაიდან ორსულობა უნდა შენარჩუნდეს და ეს შეიძლება მხოლოდ მედიკამენტებით.

პლაცენტის სიმწიფის ხარისხი

ამ დროებითი ორგანოს სიმწიფის დიაგნოსტიკის ყველაზე საიმედო გზაა ულტრაბგერა და სისხლის ნაკადის გაზომვა.

სიმწიფე შეფასებულია:

• 0 გრადუსი - ჩვეულებრივ დამახასიათებელია ორსულობის 30-ე კვირამდე. ეს არის მისი აქტიური მუშაობის პერიოდი, პლაცენტის ქსოვილები საიმედოდ იცავს ბავშვს მავნე ტოქსინებისგან, ფილტრავს მეტაბოლურ პროდუქტებს. სისხლძარღვები კარგად არის სავსე სისხლით, ბავშვი იღებს ჟანგბადს და საკვებ ნივთიერებებს საჭირო რაოდენობით.
• 1 ხარისხი - შეინიშნება ორსულობის დაახლოებით 28-დან 34 კვირამდე. ეს არის პლაცენტის მუდმივი ზრდის პერიოდი, ის აღწევს საბოლოო ზომას.
• 2 გრადუსი - შეინიშნება დაახლოებით 35-დან 38 კვირამდე, ეს უკვე მომწიფებული ორგანოს ნორმალური მუშაობაა. 38 კვირის ბოლოს იწყება სისხლძარღვთა ცვლილებები, რომლებიც გავლენას არ ახდენენ სისხლის ნაკადზე. პლაცენტის ზედაპირი ხდება მუწუკები, არათანაბარი, მკვრივი.
• 3 ეტაპი - სტადია, როდესაც ორგანო აღწევს მაქსიმალურ სიმწიფის ხარისხს, დაახლოებით 38-40 კვირას. სტადია დაკავშირებულია სისხლძარღვების და ქსოვილების ბუნებრივ ცვეთასთან. არსებობს სისხლის ნაკადის და მარილის დეპოზიტების ცვლილებების ნიშნები.

თუ ექოსკოპიამ აჩვენა, რომ ბავშვს აქვს ნორმალური გულისცემა, ის აქტიურია და მისი ზრდა შეესაბამება გესტაციურ ასაკს, მაშინ შეშფოთებას აზრი არ აქვს.

მაგრამ თუ პლაცენტის სტრუქტურაში ცვლილებები უფრო ადრე გამოვლინდა, ისინი საუბრობენ პლაცენტის ნაადრევ დაბერებაზე. ამ შემთხვევაში საჭიროა სისხლძარღვთა პრეპარატები და ვიტამინოთერაპია, ისინი აღადგენს სისხლმომარაგებას და ნაყოფს მიაწვდის საჭირო ნივთიერებებს.

პლაცენტის მნიშვნელობა

პლაცენტა არის ელემენტი, რომელიც ინარჩუნებს ორსულობას და ხელს უწყობს ბავშვის სხეულის განვითარებას. ის ასრულებს შემდეგ მნიშვნელოვან ფუნქციებს:

• რესპირატორული - ბავშვი თავისთავად არ სუნთქავს, გაზის გაცვლა ხდება პლაცენტის გემების გამო. მისი წყალობით ბავშვის სისხლში ჟანგბადი შედის და ნახშირორჟანგი გამოიყოფა.
• კვება - პლაცენტის მეშვეობით ბავშვის სისხლი მდიდრდება აუცილებელი ნივთიერებებით: ცხიმები, ვიტამინები, ცილები, ნახშირწყლები.
• იმუნური - დედის ანტისხეულები აღწევენ პლაცენტაში, რომლებიც იცავს ბავშვს მიკრობებისგან.
• ენდოკრინული - ასინთეზირებს ჰორმონებს (პროგესტერონი და hCG), რომლებიც ხელს უწყობენ ორსულობას და ასტიმულირებენ მშობიარობას.
• დამცავი - პლაცენტას შეუძლია გაანადგუროს ნაყოფისთვის საშიში ნივთიერებები.
• ბარიერი - ხელს უშლის მიკროორგანიზმების შეღწევას ბავშვში.

პლაცენტის ნაადრევი დაბერების შედეგები არის ბავშვის გაზის გაცვლის და კვების გაუარესება. ორსულობის დროს პლაცენტის ადრეული მომწიფება იწვევს ყველა ფუნქციის ხარისხის დაქვეითებას.

დაბერების მიზეზები

პლაცენტის ნაადრევი დაბერების მიზეზები შეიძლება დაკავშირებული იყოს ქალის ჯანმრთელობასთან ან მის მავნე ჩვევებთან. მთავარია:

• მოწევა - ნიკოტინი უარყოფითად მოქმედებს სისხლძარღვებზე, იწვევს სპაზმებს. მაგრამ პასიური მოწევა ისეთივე მავნეა, როგორც აქტიური მოწევა. თუ ქალი რეგულარულად ისუნთქავს თამბაქოს კვამლს, ბავშვის ჟანგბადის მოთხოვნილება იზრდება და, შესაბამისად, პლაცენტის სისხლძარღვები გაძლიერებულ რეჟიმში იწყებენ მუშაობას.
• დედის ქრონიკული დაავადებები (სისხლში ქოლესტერინი, დიაბეტი) იწვევს სისხლძარღვების ბლოკირებას.
• თირკმლის ან გულის უკმარისობა - ამ პათოლოგიებით დედის სისხლის მიმოქცევა ირღვევა და ეს აისახება პლაცენტის მუშაობაზე. ასეთ შემთხვევებში დედას უნიშნავენ თერაპიას, რომელიც აუმჯობესებს სისხლის ნაკადს.
• ინფექციები - როგორიცაა ჰერპესი, ტოქსოპლაზმოზი - ტოქსიკურია ქსოვილებისთვის და იწვევს პლაცენტის ნაადრევ დაბერებას. ზოგიერთი მათგანი შეიძლება იყოს „ძილის“რეჟიმში და გააქტიურდეს, როდესაც ორსულობისას იმუნიტეტი იკლებს.
• აბორტები და სხვა ოპერაციები საშვილოსნოზე ისტორიაში იწვევს ენდომეტრიუმის შემცირებას, ამიტომ პლაცენტა თავიდანვე ცუდად ვითარდება, არ აღწევს სასურველ სისქეს და სწრაფად ბერდება.
• ბავშვისა და დედის Rh-კონფლიქტი იწვევს სისხლში ანტისხეულების წარმოქმნას, რაც ართულებს პლაცენტის მუშაობას და იწვევს მის დაბერებას.
• გახანგრძლივებული ტოქსიკოზი, განსაკუთრებით მრავალჯერადი ორსულობისას.

ასევე მიზეზებიპლაცენტის ნაადრევი დაბერებაა:

• დიეტის დარღვევა.
• დაძინება და გაღვიძება.
• შეშუპება.
• ჭარბი წონა.
• პოლიჰიდრამნიოზი.
• არახელსაყრელი გარემო.

ამ არასასურველი ფენომენის განვითარების თავიდან ასაცილებლად საჭიროა პრევენციული მკურნალობა, რომელიც შეანელებს პროცესს და შეინარჩუნებს დროებითი ორგანოს ნორმალურ ფუნქციონირებას.

დაბერების ნიშნები

ამ პათოლოგიის განვითარების სიმპტომები და ნიშნები არ არსებობს. ულტრაბგერითი ფენომენის დიაგნოსტიკა მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია. მაგრამ ბავშვის მოძრაობების ყურებისას და მათი რაოდენობის დათვლისას, ორსულმა თავად შეიძლება ეჭვი შეიტანოს პლაცენტის ნაადრევ დაბერებაში.

ბავშვის აქტივობის შემცირება ან გაზრდა შეიძლება იყოს ჰიპოქსიის - ჟანგბადის დეფიციტის სიმპტომი. ეს პათოლოგია ვითარდება პლაცენტის ნაადრევი დაბერებით 32 კვირაზე - 2-3 სტადია. თუ ქალმა შეამჩნია ბავშვის გადაჭარბებული აქტივობა, უნდა მიმართოს სპეციალისტს და გაიაროს ექოსკოპია.

შედეგები

რა არის პლაცენტის ნაადრევი დაბერების საშიშროება? ამ ფენომენით, ბავშვისთვის საკვები ნივთიერებებითა და ჟანგბადით მიწოდება ირღვევა, ფილტრაციის ფუნქცია ძალიან უარესდება, პლაცენტა აღარ არის საიმედო ბარიერი. ბავშვი ექვემდებარება ტოქსინებსა და ვირუსებს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მანკი.

პლაცენტის ნაადრევი დაბერება გესტაციის 32 კვირაში და უფრო ადრე ძალიან საშიშია, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის განვითარების შეჩერება და კიდევსიკვდილი.

ამ პათოლოგიამ მოგვიანებით შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის არასრულფასოვანი კვება და სხეულის გარკვეული სისტემების განვითარების დარღვევა.

თუ ნეკროზული უბნები ჩნდება, მაშინ ქსოვილის დაბერების შედეგად შეიძლება მოხდეს პლაცენტის ამოკვეთა - ეს უკიდურესად საშიში მდგომარეობაა ბავშვისა და დედისთვის.

პლაცენტის ნაადრევი დაბერების 3 ხარისხი შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული პათოლოგიების განვითარება. ეს არის პლაცენტის ამოვარდნა, ამნისტიური სითხის გახეთქვა, ნაადრევი მშობიარობა და ყველაზე ცუდი ბავშვის სიკვდილი.

დიაგნოზი

ულტრაბგერითი ექიმმა შეიძლება აღმოაჩინოს, რომ ქსოვილი გახდა უფრო მკვრივი, ადგილი ჰქონდა სისხლის ნაკადის ცვლილებას (დოპლერის ულტრაბგერა). პლაცენტის დაბერებასთან ერთად, მკაფიო საზღვარი საშვილოსნოს კედელსა და პლაცენტის სხეულს შორის აშკარად ჩანს.

თუ ბავშვის გულისცემა ნორმალურია და ჰიპოქსიის ნიშნები არ არის, მაშინ არ ინერვიულოთ. მაგრამ თქვენ მუდმივად უნდა აკონტროლოთ ნაყოფის ზრდა.

დამატებითი სადიაგნოსტიკო მეთოდია დოპლერის ულტრაბგერა, რომელიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას პლაცენტაში სისხლის ნაკადის და ბავშვისთვის ჟანგბადის მიწოდების ხარისხის შესაფასებლად.

ასევე, ექიმები ხშირად იყენებენ კარდიოტოკოგრაფიას - მისი დახმარებით შეგიძლიათ დააკვირდეთ ბავშვის ცხოვრებას, მეთოდი აჩვენებს ბავშვის მოძრაობას და მის გულისცემას და მათ ურთიერთობას. ამ მეთოდის შედეგებზე დაყრდნობით შეგიძლიათ შეაფასოთ ჰიპოქსიის ხარისხი ბავშვში.

მკურნალობა

პლაცენტის ნაადრევი დაბერება საფრთხეს უქმნის ნაყოფის ჯანმრთელობას და სიცოცხლეს, ამიტომ საჭიროა შემანარჩუნებელი თერაპია. უპირველეს ყოვლისა, უნდა აღმოიფხვრას მიზეზები, რამაც გამოიწვია ეს მდგომარეობა.წინააღმდეგ შემთხვევაში, წამლის მკურნალობა არ იქნება ეფექტური. პლაცენტის ნაადრევი დაბერების მკურნალობა ტარდება საავადმყოფოში, სადაც არის სამედიცინო მეთვალყურეობის შესაძლებლობა.

აუცილებელია:

• მოლოდინმა დედამ თავი დაანებოს მოწევას, მოერიდოს მეორადი მოწევას.
• თუ მიზეზი დედის დაავადებაა (სისხლში ქოლესტერინი, დიაბეტი), მაშინ დაარეგულირეთ წამლების დოზები, ეს შეამცირებს პლაცენტის დაბერების ტემპს.
• თუ მიზეზი არის ინფექცია, გაიარეთ მკურნალობა.
• თუ მიზეზი გვიანი ტოქსიკოზია, დაიწყეთ მედიკამენტების მიღება, რომელიც შეამცირებს ტოქსიკური ქსოვილის დაზიანებას.

მკურნალობა უნდა დაიწყოს რაც შეიძლება ადრე. პლაცენტაში სისხლის ნაკადის აღდგენისა და ორსულობის შენარჩუნების ღონისძიებების კომპლექსი მოიცავს:

• სისხლძარღვთა სამკურნალო საშუალებები და მედიკამენტები, რომლებიც აუმჯობესებენ სისხლის ნაკადს.
• ვიტამინები C, A, E.
• წამლები საშვილოსნოს ტონუსის შესამცირებლად.

გარდა ამისა, ორსულმა მეტი დრო უნდა გაატაროს გარეთ, თავიდან აიცილოს სტრესული სიტუაციები, გადაჭარბებული დატვირთვა. მომავალმა დედამ უნდა გადახედოს დიეტას, არ მიირთვას ცხიმიანი, შებოლილი, მარილიანი, ნახევარფაბრიკატები. მიირთვით რაც შეიძლება მეტი ხილი და ბოსტნეული, თევზი, რძის პროდუქტები, მარცვლეული.

თუ წამლის მკურნალობა ეფექტურია, მაშინ ქალს შეუძლია მშობიარობა დამოუკიდებლად, მაგრამ თუ პლაცენტის პროგრესირებადი დაბერების დიაგნოზი დაისვა, ექიმები გირჩევენ საკეისრო კვეთას.

პრევენცია

ასეთი პათოლოგიის თავიდან ასაცილებლად აუცილებელიამოემზადეთ ჩასახვისთვის, გაიარეთ გამოკვლევები, დროულად უმკურნალეთ ინფექციებს, გააკეთეთ საჭირო აცრები.

ორსულობისას აუცილებელია მულტივიტამინური პრეპარატების მიღება, ცუდი ჩვევების მიტოვება, ექიმის ყველა რეკომენდაციის დაცვა, დროული ექოსკოპიის ჩატარება, ყველა გართულების (ანემია, პრეეკლამფსია, ჰიპერტენზია) დროულად მკურნალობა, მეტი მოდუნება. გააკეთე ტანვარჯიში და იოგა. და რაც მთავარია ცხოვრებისადმი პოზიტიური დამოკიდებულება და კარგ ხასიათზე ყოფნაა!