მონონუკლეოზი ბავშვებში: მიზეზები, სიმპტომები, მკურნალობა და შედეგები, მიმოხილვები

2024 ავტორი: Priscilla Miln | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2024-02-18 03:48

ბავშვებში მონონუკლეოზი არის ინფექციური დაავადება, რომელიც სიმპტომებით ძალიან ჰგავს ყელის ტკივილს ან გრიპს, მას ასევე უწოდებენ "ჯირკვლის ცხელებას", რადგან გადიდებულია ლიმფური კვანძები სხეულის სხვადასხვა ნაწილში. არაფორმალურად მონონუკლეოზს „კოცნის დაავადებასაც“უწოდებენ, რადგან ის ადვილად გადადის ნერწყვით. განსაკუთრებით საშიშია ის გართულებები, რომლებიც შეიძლება მოხდეს და რომლებიც განასხვავებენ მონონუკლეოზს გაციებისგან. მაშ, რა არის ეს დაავადება, როგორ გადაეცემა, როგორია მისი სიმპტომები, როგორ ხდება მისი დიაგნოსტიკა და მკურნალობა, რა პრევენციული ღონისძიებები არსებობს, რა გართულებები შეიძლება განვითარდეს? ეს ყველაფერი სტატიაში იქნება განხილული.

რა არის ეს დაავადება?

მონონუკლეოზი არის ვირუსული დაავადება, რომელიც გამოწვეულია ეპშტეინ-ბარის ვირუსით. ექიმებისა და მშობლების მიმოხილვების თანახმად, ბავშვებში მონონუკლეოზი ყველაზე ხშირად ვლინდება 3-დან 10 წლამდე, ნაკლებად ხშირად დაავადება.გვხვდება 2 წლამდე ასაკობრივ ჯგუფში. თუ ბავშვს აქვს ძლიერი ყელის ტკივილი, ტონზილები ანთებულია, ღამით ხვრინავს, დღისით კი უჭირს სუნთქვა - შეიძლება ჰქონდეს მონონუკლეოზი.

დაავადებულ ბავშვს აქვს სიმპტომები დაახლოებით 3 კვირის განმავლობაში, რის შემდეგაც ის გამოჯანმრთელდება.

ეს ძალიან გავრცელებული დაავადებაა, 5 წლის ასაკში ბავშვების დაახლოებით 50%-ს სისხლში აქვს ანტისხეულები ამ ვირუსის მიმართ, რაც იმაზე მეტყველებს, რომ მათ უკვე შეექმნათ იგი. სავარაუდოდ, მშობლებმა არც კი იცოდნენ ამის შესახებ, რადგან დაავადება უსიმპტომო იყო. ვინც ბავშვობაში არ დაავადდა, როგორც წესი, ზრდასრულ ასაკში ავადდება.

ორგანიზმში მოხვედრის შემდეგ ვირუსი მასში რჩება მთელი სიცოცხლის განმავლობაში, ანუ ავადმყოფი არის მისი გადამტანი და, გარკვეულ პირობებში, პოტენციური დისტრიბუტორი. დაავადების მწვავე ფორმით განმეორება შეუძლებელია, რადგან იმუნური სისტემა აწარმოებს ანტისხეულებს სიცოცხლის ბოლომდე. მაგრამ დაავადება შეიძლება განმეორდეს უფრო ბუნდოვანი სიმპტომებით.

რა განსხვავებაა მონონუკლეოზსა და ტონზილიტს შორის?

ძალიან ხშირად მშობლები ამ დაავადებას ყელის ან გრიპის ტკივილში ურევენ. ისინი იწყებენ ბავშვის წამლების მიცემას, რომლებიც უსარგებლოა და კლავს იმუნურ სისტემას. დოქტორი კომაროვსკი ევგენი ხაზს უსვამს, რომ მონონუკლეოზს ბავშვებში ყოველთვის თან ახლავს ცხვირის შეშუპება და ძლიერი გამონადენი. სტენოკარდიით, როგორც წესი, ასეთი სიმპტომები არ არის. ანუ თუ ბავშვს აქვს ძლიერი ყელის ტკივილი და ცხვირიდან გამონადენი, დიდი ალბათობით მას აქვს მონონუკლეოზი. გამოცდილი ექიმი ყოველთვის შეძლებს განასხვავოს ეს დაავადება ყველასგანსხვები.

ინფექციის მიზეზები და გზები

ბავშვებში მონონუკლეოზის მიზეზი არის მჭიდრო კონტაქტი ავადმყოფ ადამიანთან ან ვირუსის მატარებელთან. გარემოში დაავადების გამომწვევი სწრაფად კვდება. ბავშვი შეიძლება დაინფიცირდეს კოცნით, იგივე კერძების გამოყენებით, საერთო სათამაშოების საშუალებით. მონონუკლეოზის მიღება შესაძლებელია სველი პირსახოცით, ჰაერწვეთოვანი წვეთებით, ვინაიდან ხველისა და ცემინებისას ვირუსი ჰაერში ნერწყვის წვეთებით ხვდება.

სკოლამდელი და სასკოლო ასაკის ბავშვები მჭიდრო კონტაქტში არიან, ამიტომ ისინი ყველაზე ხშირად ავადდებიან. ჩვილებში მონონუკლეოზი გაცილებით იშვიათია, ისინი ძირითადად დედისგან ინფიცირდებიან.

მეცნიერებმა დაამტკიცეს, რომ ბიჭები უფრო ხშირად ავადდებიან, ვიდრე გოგოები.

ვირუსის ეპიდემია ხდება შემოდგომაზე და გაზაფხულზე, რადგან დასუსტებული იმუნიტეტი და ჰიპოთერმია ხელს უწყობს გავრცელებასა და ინფექციას.

ეს არის უაღრესად გადამდები დაავადება. თუ ბავშვს ჰქონდა შეხება პაციენტთან, მაშინ 3-4 თვის განმავლობაში მშობლებმა ყურადღებით უნდა დააკვირდნენ მას. თუ აშკარა სიმპტომები არ არის, ეს ნიშნავს, რომ ბავშვის იმუნიტეტი საკმარისად ძლიერია და თავიდან აიცილეს ინფექცია, ან დაავადება მსუბუქი იყო.

სიმპტომები

ბავშვებში მონონუკლეოზის ყველაზე გავრცელებული ნიშნები და სიმპტომებია:

• ყლაპვისას ძლიერი ყელის ტკივილი, გადიდებული ნუშისებრი ჯირკვლები, მათზე ჩნდება ნადები, ყელის ანთება, ცუდი სუნი.
• ნაზალური სუნთქვის გაძნელება ცხვირის ლორწოვანი გარსის შეშუპების გამო. ხვრინვა ძილში, ცხვირით სუნთქვის უუნარობა, ძლიერი გამონადენი.
• ტკივილებიძვლებში და კუნთებში, ცხელება, ბავშვებში მონონუკლეოზის დროს ტემპერატურა მატულობს 39°C-მდე, ბავშვს აქვს სისუსტე, შემცივნება, თავის ტკივილი.
• ჩნდება მუდმივი დაღლილობა, რომელიც ავადმყოფობის შემდეგ რამდენიმე თვე გრძელდება.
• ლიმფური კვანძების შეშუპება და ანთება საზარდულის, იღლიის, კისრის არეში.
• გადიდებული ელენთა, ღვიძლი. სიყვითლის გაჩენა, შარდის გამუქება. ელენთა ძლიერი გადიდებისას შეიძლება გასკდეს.
• გამონაყარის გამოჩენა ფეხებზე, მკლავებზე, ზურგზე, სახეზე, მუცელზე, მაგრამ არ არის ქავილი. როგორც წესი, ის თავისთავად ქრება რამდენიმე დღის შემდეგ. თუ წამალს აქვს ალერგიული რეაქცია, მაშინ გამონაყარი იწყებს ძლიერ ქავილს.
• თავბრუსხვევა და უძილობა.
• ქუთუთოების და სახის შეშუპება.
• ბავშვი ხდება ლეთარგიული, უარს ამბობს ჭამაზე, მიდრეკილია წოლას. გულის შესაძლო პრობლემები (შუილი, პალპიტაცია).
• სისხლში არის მონონუკლეარული უჯრედები, რომლებიც დგინდება ლაბორატორიული ანალიზის შედეგად.

რაც უფრო პატარაა ბავშვი, მით უფრო სუსტდება მონონუკლეოზის სიმპტომები, ძალიან რთულია მათი გარჩევა SARS-ის სიმპტომებისგან. ერთ წლამდე ბავშვებს უვითარდებათ ხველა და სურდო, ხიხინი, ყელის სიწითლე, ნუშისებრი ჯირკვლების მსუბუქი ანთება სუნთქვისას ისმის..

ყველაზე აშკარად მონონუკლეოზის ყველა ნიშანი ბავშვებში ვლინდება 5-დან 15 წლამდე ასაკში. ასევე, თუ სიცხეა, ეს ნიშნავს, რომ სხეული ებრძვის.

დაავადების სახეები

ბავშვებში დაავადება შეიძლება იყოს მწვავე ან ქრონიკული, აქედან გამომდინარედამოკიდებულია მის გამოვლინებაზე. მონონუკლეოზის სახეები:

1. მწვავე - ხასიათდება სწრაფი დაწყებით. ტემპერატურა მკვეთრად იმატებს, პირველ დღეებში ის რჩება დაახლოებით 39 ° C-ზე. ბავშვს აქვს მკაფიო სიცხე, ის აგდებს სიცივეში, შემდეგ სიცხეში, უჩნდება აპათია, ძილიანობა, დაღლილობა.

მწვავე მონონუკლეოზს ბავშვებში ახასიათებს ისეთი ნიშნები, როგორიცაა ლიმფური კვანძების შეშუპება, ნაზოფარინქსის შეშუპება, ნუშისებრი ჯირკვლების თეთრი საფარი, სასის, ენის ფესვი, გადიდებული ღვიძლი და ელენთა, გამომშრალი ტუჩები, წვრილი და სქელი წითელი გამონაყარი. მთელ სხეულზე.

გასათვალისწინებელია, რომ ბავშვი გადამდებია 3-5 დღის განმავლობაში, როგორც ნებისმიერი ვირუსული ინფექციით.

2. ქრონიკული. მწვავე მონონუკლეოზი ქრონიკული ხდება იმუნიტეტის დაქვეითებით, ცუდი კვებით და არაჯანსაღი ცხოვრების წესით. გარდა ამისა, შეიძლება მოხდეს მოზრდილებშიც, თუ ისინი ექვემდებარებიან ხშირი სტრესს, შრომობენ, ბევრს არ დადიან გარეთ.

სიმპტომები თითქმის იდენტურია, მაგრამ უფრო მსუბუქი. მაღალი ტემპერატურა არ არის, ღვიძლი და ელენთა ოდნავ მატულობს, მაგრამ არის სისუსტე, დაღლილობა, ძილიანობა. ზოგჯერ ვლინდება შემდეგი სიმპტომები: დიარეა, გულისრევა, ყაბზობა, ღებინება.

დაავადების ქრონიკული ფორმის დროს ბავშვები ხშირად უჩივიან თავის ტკივილს, რომელიც წააგავს გრიპის მსგავს მდგომარეობას.

დიაგნოზი

ბავშვებში მონონუკლეოზის სხვა დაავადებებისგან განასხვავებისა და სწორი მკურნალობის დასანიშნად დიაგნოსტიკა სხვადასხვა ლაბორატორიული მეთოდით. გააკეთეთ შემდეგი ტესტებისისხლი:

• ზოგადი: ლეიკოციტების, მონოციტების, ლიმფოციტების, ESR. მონონუკლეოზის ყველა მაჩვენებელი გაიზარდა 1,5 - 2-ჯერ. მონონუკლეარული უჯრედები ჩნდება არა დაუყოვნებლივ, არამედ ინფექციიდან რამდენიმე კვირის შემდეგ.
• ბიოქიმიური ანალიზი; გლუკოზის, შარდოვანას, ცილის შემცველობაზე. ამ მაჩვენებლების მიხედვით ექიმი აფასებს ღვიძლის, ელენთის, თირკმელების მუშაობას.
• ELISA ჰერპესვირუსების ანტისხეულებისთვის.

ულტრაბგერა კეთდება შინაგანი ორგანოების მდგომარეობის დასადგენად.

მონონუკლეოზი ბავშვებში: მკურნალობა, სიმპტომები, შედეგები

არ არსებობს წამალი, რომელიც შეძლებს ვირუსის განადგურებას. ამიტომ, ბავშვებში მონონუკლეოზის მკურნალობა ტარდება სიმპტომების შესამსუბუქებლად და ყველა შესაძლო შედეგის თავიდან ასაცილებლად. წინაპირობაა წოლითი რეჟიმი. ჰოსპიტალიზაცია აუცილებელია, თუ დაავადება ძალიან მძიმეა, რომელსაც თან ახლავს უხვი ღებინება და მაღალი ცხელება, შინაგანი ორგანოების ფუნქციონირების დარღვევა.

მაშ, როგორ ვუმკურნალოთ ინფექციურ მონონუკლეოზს ბავშვებში? ანტიბიოტიკები უძლურია ვირუსების მიმართ, ამიტომ ბავშვისთვის მათი მიცემა აზრი არ აქვს, გარდა ამისა, მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ მძიმე ალერგია. სამკურნალოდ გამოიყენება სიცხის დამწევი საშუალებები (სიროფები "იბუპროფენი", "პანადოლი"). ყელის ანთების მოსახსნელად საჭიროა მისი გამორეცხვა სოდის, ფურაცილინის ხსნარით..

ორგანიზმის ინტოქსიკაციის სიმპტომების შესამსუბუქებლად, ალერგიული რეაქციის აღმოსაფხვრელად ექიმები ნიშნავენ ანტიჰისტამინებს ("კლარიტინი","ზირტეკი", "ზოდაკი").

ღვიძლის ფუნქციების აღსადგენად ინიშნება ქოლეტური პრეპარატები ("Karsil", "Essentiale").

აუცილებელია ასევე ბავშვს მიეცეს ანტივირუსული ეფექტის მქონე იმუნომოდულაციური პრეპარატები ("ციკლოფერონი", "იმუდონი", "ანაფერონი"). ვიტამინოთერაპიასა და დიეტას დიდი მნიშვნელობა აქვს.

ნაზოფარინქსის ძლიერი შეშუპების დროს ინიშნება ჰორმონალური პრეპარატები ("პრედნიზოლონი", "ნაზონექსი")..

როდესაც ელენთა გახეთქილია, ოპერაცია კეთდება.

უნდა გვახსოვდეს, რომ ამ დაავადების ნებისმიერმა თვითმკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს გამოუსწორებელი და სერიოზული შედეგები, ამიტომ უნდა დაიცვათ ექიმის ყველა რეკომენდაცია და მონონუკლეოზის მკურნალობა ბავშვებში მხოლოდ დანიშნულებისამებრ.

მონონუკლეოზი, ისევე როგორც ჰერპესის ვირუსი, არ ექვემდებარება სრულ განადგურებას და მკურნალობა მიზნად ისახავს პაციენტის სიმპტომებისა და მდგომარეობის შემსუბუქებას, ასევე გართულებების რისკის შემცირებას.

დამატებით, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ინჰალაციები სპეციალური ხსნარებით, რომლებიც ხსნის შეშუპებას და აადვილებს სუნთქვას.

რამდენი ხანი უნდა ვუმკურნალოთ მონონუკლეოზის ბავშვებში? ამ კითხვაზე ერთი პასუხი არ არსებობს, ეს ყველაფერი დამოკიდებულია ბავშვის იმუნიტეტზე, დროულ დიაგნოზზე და სწორ მკურნალობაზე.

გართულებები

არასათანადო მოპყრობის, დაგვიანებული დიაგნოზის, ექიმის რეკომენდაციების შეუსრულებლობის შემთხვევაში, დაავადება რთულდება ოტიტით, ტონზილიტით, პარატონზილიტით, პნევმონიით. მძიმეშიშემთხვევები ვითარდება ნევრიტი, ანემია, თირკმლის უკმარისობა.

ბავშვებში მონონუკლეოზის უარყოფითი ეფექტები მკურნალობის დროს ფერმენტის დეფიციტის და ჰეპატიტის სახით ვითარდება ძალიან იშვიათად. მაგრამ დაავადების დაწყებიდან ექვსი თვის განმავლობაში მშობლები ფრთხილად უნდა იყვნენ და ელვის სისწრაფით რეაგირებდნენ სიმპტომებზე, როგორიცაა თვალებისა და კანის თეთრკანიანი გაყვითლება, მსუბუქი განავალი, ღებინება და საჭმლის მონელების დარღვევა. ამ სიმპტომებით და თუ ბავშვი კვლავ უჩივის მუცლის ტკივილს, უნდა მიმართოთ ექიმს.

გართულებების პრევენცია

მათი განვითარების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია ბავშვის მდგომარეობის მონიტორინგი არა მხოლოდ ავადმყოფობის დროს, არამედ სიმპტომების გაქრობიდან ერთი წლის შემდეგაც. გაიღეთ სისხლი, აკონტროლეთ ღვიძლის, ელენთა, ფილტვების და სხვა ორგანოების მდგომარეობა, რათა თავიდან აიცილოთ ღვიძლის ანთება, ლეიკემია ან ფილტვების ფუნქციის დარღვევა.

დიეტა

მონონუკლეოზის დროს საკვები უნდა იყოს დაბალანსებული და გამდიდრებული, თხევადი, მაღალკალორიული, მაგრამ არა ცხიმიანი, ღვიძლის მუშაობის გასაადვილებლად. რაციონში აუცილებლად შეიტანეთ სუპები, რძის პროდუქტები, მარცვლეული, მოხარშული ხორცი და თევზი, ტკბილი ხილი. არ მიირთვათ ცხარე, მჟავე და მარილიანი საკვები, ასევე ხახვი და ნიორი.

ასე რომ, მენიუდან უნდა გამოირიცხოს შემდეგი პროდუქტები:

• ღორის და საქონლის ცხიმიანი კერძები.
• ცხარე სანელებლები, სანელებლები, დაკონსერვებული საკვები.
• კეტჩუპი, მაიონეზი, მდოგვი.
• ბულიონები ძვლებზე ან ხორცზე.
• შოკოლადი, ყავა, კაკაო.
• სოდიანი სასმელები.

ბავშვმა უნდა დალიოს ბევრი წყალი დეჰიდრატაციის თავიდან ასაცილებლად დატოქსინები გამოიყოფა შარდით.

ტრადიციული მედიცინა

ტრადიციული მედიცინის გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ.

სიცხის მოსახსნელად შეგიძლიათ ბავშვს მისცეთ გვირილის, კამა, პიტნის დეკორქცია, ასევე ჩაი ჟოლოს, ნეკერჩხლის, მოცხარის ფოთლებისგან, თაფლით და ლიმონის წვენით.

ცაცხვის ჩაი, ცაცხვის წვენი ეხმარება თავის ტკივილს.

მდგომარეობის შესამსუბუქებლად, გამოჯანმრთელების დაჩქარების მიზნით, ბავშვს უნდა დალიოთ ველური ვარდის, დედის, პიტნის, იაროს, მთის ნაცარი, კუნელის დეკორქცია.

მიკრობებთან და ვირუსებთან საბრძოლველად, იმუნიტეტის გასაძლიერებლად ექინაცეას ჩაი ძალიან ეხმარება. დღეში 3 ჭიქა უნდა დალიოთ, პროფილაქტიკისთვის კი დღეში 1 ჭიქა.

კარგი დამამშვიდებელი, იმუნომოდულატორული და ანტიალერგიული საშუალებაა ლიმონის ბალზამის ბალახი, საიდანაც დეკორქციას ამზადებენ და სვამენ თაფლთან ერთად.

კომპრესები ტირიფის ფოთლების, არყის, კალენდულას, ფიჭვის, გვირილის ნახარშით შეგიძლიათ წაისვათ შეშუპებულ ლიმფურ კვანძებზე.

დაავადების პრევენცია

პროფილაქტიკური ღონისძიებები მოიცავს: იმუნიტეტის გაძლიერებას, კარგ კვებას, სპორტს, გამკვრივებას, სტრესის შემცირებას, ყოველდღიური რეჟიმის მკაცრ დაცვას, ვიტამინოთერაპიას გაზაფხულზე და შემოდგომაზე.

თუ ბავშვს ჰქონდა მონონუკლეოზი, ვირუსი რჩება მის ორგანიზმში, ზოგჯერ ის აქტიურდება და შეიძლება გადაეცეს სხვა ადამიანებს.

იმისათვის, რომ არ დაინფიცირდეთ, უნდა დაიცვან პირადი ჰიგიენის ძირითადი წესები, ოჯახის თითოეულ წევრს უნდა ჰქონდეს საკუთარიკერძების ნაკრები, საკუთარი პირსახოცი, მეტი ახალი ხილი და ბოსტნეული უნდა მიირთვათ, უფრო ხშირად იყოთ გარეთ.

არ არსებობს მედიკამენტები, რომლებიც ხელს უშლის ვირუსით ინფექციას, მაგრამ ჩამოთვლილი სიფრთხილის ზომები ხელს შეუწყობს დაავადების რისკის მნიშვნელოვნად შემცირებას. გარდა ამისა, აუცილებელია ARVI-ს დროული მკურნალობა და, თუ ეს შესაძლებელია, ნაკლებად იყოთ საჯარო ადგილებში ეპიდემიების დროს. გარდა ამისა, აუცილებელია დაბალანსებული და გამაგრებული დიეტის ორგანიზება ახალი ხილითა და ბოსტნეულით გამდიდრებული.