მშობიარობამდე: ფსიქიკური და ფიზიკური მდგომარეობა, მშობიარობის საწინდარი

2024 ავტორი: Priscilla Miln | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2024-02-18 03:49

ქალები, რომლებიც ბავშვის მოლოდინში არიან, განიცდიან სხვადასხვა გრძნობებს. ეს არის მღელვარება და სიხარული, საკუთარ თავში ეჭვი, ჩვეული ცხოვრების წესის ცვლილებების მოლოდინი. ორსულობის ბოლოს ჩნდება მშობიარობის დაწყების მნიშვნელოვანი მომენტის გამოტოვების შიშიც..

იმისათვის, რომ მშობიარობამდე მდგომარეობა პანიკაში არ გადაიზარდოს, მომავალმა დედამ ყურადღებით უნდა აკონტროლოს მისი კეთილდღეობა. არსებობს გარკვეული ნიშნები, რომლებიც მიანიშნებს დიდი ხნის ნანატრი ბავშვის გარდაუვალ გარეგნობაზე.

რა არის მშობიარობის წინამორბედი

ჩასახვის შემდეგ დაუყოვნებლივ იწყება ქალის ჰორმონალური ფონის ცვლილება. დიდი რაოდენობით ორგანიზმი გამოიმუშავებს პროგესტერონს - ჰორმონს, რომელიც პასუხისმგებელია ორსულობის შენარჩუნებაზე. ბოლო ეტაპებზე კი ხდება პლაცენტის დაბერება, რაც საგრძნობლად ამცირებს პროგესტერონის გამომუშავებას. ასეთი ცვლილებების ფონზე ორგანიზმი იწყებს სხვა ჰორმონის - ესტროგენის გამომუშავებას.რომლის მთავარი ფუნქციაა მომავალი დედის ორგანიზმის მომზადება მშობიარობისთვის.

როდესაც ასეთი ჰორმონების დონე მაქსიმუმს აღწევს, ტვინი იღებს გარკვეულ სიგნალს, რომელიც ხელს უწყობს მშობიარობის დაწყებას. ჰორმონების ცვლილება იწვევს ორსულის მდგომარეობას გარკვეულ ცვლილებებს.

მშობიარობამდე ჩნდება გარკვეული სიმპტომები, რომლებიც მიუთითებს ბავშვის გარდაუვალ გამოჩენაზე. ეს არის დიდი ხნის ნანატრი დაბადების წინამორბედები. ზემოაღნიშნული ცვლილებები ქალის ორგანიზმში ორსულობის 32-ე კვირას იწყება. მშობიარობის წინაპირობა ქალს შეუძლია 36-ე კვირიდან იგრძნოს.

საშვილოსნოს ყელის შეცვლა

საშვილოსნოს ყელის მდგომარეობა მშობიარობამდე იცვლება, ის მწიფდება. მორფოლოგიური ცვლილებების შედეგად რბილდება შემაერთებელი ქსოვილი, რაც კისერს ხდის რბილს, ელასტიურს და ადვილად გაფართოებას. ამ სხეულის სიმწიფის სამი ხარისხი არსებობს:

• უმწიფარი - კისერი გრძელი, მკვრივია, გარეთა ფარინგი ან დახურულია ან გადის მხოლოდ თითის წვერს;
• საკმარისად მომწიფებული - საშვილოსნოს ყელი ოდნავ დარბილებულია, დამოკლებულია, საშვილოსნოს ყელის არხი გადის ერთი თითით (ნულიპაროზში დახურულ შიდა სისხლძარღვამდე);
• მომწიფებულია - საშვილოსნოს ყელი გლუვდება და შეძლებისდაგვარად დამოკლებულია, რბილდება, ცენტრირებულია, საშვილოსნოს ყელის არხი ადვილად გადის ერთ თითს.

მშობიარობის მთელი პროცესი და მისი წარმატებით დასრულება დამოკიდებულია საშვილოსნოს ყელის მდგომარეობაზე.

ნაყოფის აქტივობა

რა თქმა უნდა, ორსულ ქალს აწუხებს კითხვა: როგორია ბავშვის მდგომარეობა მშობიარობამდე? ორსულობის ბოლოს ნაყოფიაღწევს სიმწიფეს: მოიმატებს სასურველ წონას (დაახლოებით სამი კილოგრამი), ორგანოები ფორმირდება და მზად არიან საშვილოსნოსგარე არსებობისთვის.

ამ დროისთვის საშვილოსნო უკვე შეწყვეტს ზრდას, ამიტომ ბავშვი მასში იკუმშება. ეს იწვევს იმ ფაქტს, რომ ბავშვი შიგნით ნაკლებად მოძრაობს. 34-36-ე კვირაში მომავალი დედა ამჩნევს, რომ ბავშვმა უფრო ნაკლები ტრიალი დაიწყო და 36-ე კვირიდან შეიძლება იგრძნოს, რომ მცირე მოძრაობები იკლებს, მაგრამ ძალიან შესამჩნევია და ადგილებზეც არის ტკივილი. ხელებით ან ფეხებით ჩხვლეტა.

მშობიარობის მთავარი საწინდარი

ქალის მდგომარეობა მშობიარობამდე განიცდის გარკვეულ ფსიქოლოგიურ და ფიზიოლოგიურ ცვლილებებს, რაც დედას მიანიშნებს, რომ ის მალე იხილავს ნანატრ ბავშვს. იმისათვის, რომ არ გამოტოვოთ რაიმე მნიშვნელოვანი და არ მიაყენოთ ზიანი საკუთარ თავს და პატარას, ქალმა უნდა იცოდეს მშობიარობის გარდაუვალი დაწყების ძირითადი ნიშნები.

მათი ძირითადი წინამძღვრები შემდეგია:

• წონის დაკლება. თითქმის ყველა ორსული მოწმობს, რომ წონა მშობიარობის დაწყებამდე სტაბილიზდება ან მცირდება 0,5-2 კილოგრამით. ეს გამოწვეულია შეშუპების შემცირებით და თირკმელებით ორგანიზმიდან ჭარბი სითხის გამოდევნით. ასე რომ, სხეული იწყებს ადაპტირებას იმ ფაქტთან, რომ ქსოვილები უკეთესად იჭიმება, ხდება პლასტიკური და მოქნილი. ჰორმონების მუშაობის წყალობით, რომლებიც შექმნილია ყველა არასაჭირო ამოღების მიზნით, ნაწლავები იწმინდება. აქედან გამომდინარე, ქალს შეიძლება ჰქონდეს მუცლის ტკივილი და ხშირი შარდვა.
• მადის დაკარგვა. ორსულ ქალში ჭარბი წონის დაკლების პარალელურად,ან მთლიანად დაკარგა მადა. ეს ნორმალური მდგომარეობაა მშობიარობამდე, არ უნდა აიძულოთ საკუთარი თავი ჭამა ძალით.
• მუცლის ქვედა ნაწილი. ეს არის მშობიარობის ერთ-ერთი მთავარი წინაპირობა. მნიშვნელოვანი მოვლენამდე ორი ან სამი კვირით ადრე ბავშვი უახლოვდება გასასვლელს. შედეგად, მუცლის ტონუსი იკლებს, ქალს უადვილდება სუნთქვა.
• იხვი სიარულის გარეგნობა. მშობიარობის ეს წინაპირობა პირდაპირ კავშირშია წინასთან. ბავშვი მუცელში იძირება, ამიტომ სხეულის ამ ნაწილზე წნევა იზრდება. მომავალ დედას უჭირს დაჯდომა, ადგომა, მას აწუხებს ტკივილი და დაჭიმულობა წელის არეში.
• გახშირებული შარდვა. ეს გამოწვეულია თირკმელების გადატვირთვისა და შარდის ბუშტის მიდამოში წნევით.
• მოუსვენარი ძილი. ქალის მდგომარეობა მშობიარობამდე საგანგაშო ხდება, ძილი მოუსვენარი ხდება. ეს გამოწვეულია არა მხოლოდ ემოციური გამოცდილებით, არამედ ორგანიზმში მიმდინარე ცვლილებებით. იმის გამო, რომ ბავშვი ღამით იწყებს აქტიურ მოძრაობას, შარდის ბუშტზე წნევა იზრდება, რაც შარდვის სურვილის პროვოცირებას ახდენს. სწორედ ეს იწვევს ორსულ ქალს ძილის დარღვევას.
• დიარეა. მუცლის დაწევის გამო ხდება ნაწლავებზე ზეწოლა. მომავალი დედა ამჩნევს დეფეკაციის სურვილს. ყაბზობას ცვლის დიარეა. სწორედ ის არის მოახლოებული დაბადების წინამორბედი. ხშირად, ორსული ქალები ამ მაუწყებელს ურევენ მოწამვლას ან ნაწლავის დარღვევას.
• ტკივილის ცვლილება. მთელი ორსულობის განმავლობაში, ქალმა შეიძლება იგრძნოს მცირე ზურგის ტკივილი. მშობიარობამდე ტკივილი შეინიშნება პუბის არეში. ეს გამოწვეულია ძვლების დარბილებით, რაც მნიშვნელოვანიანორმალური შრომითი აქტივობის ფაქტორი.

დანამატის გამოშვება

ორსულობის ბოლოს საშვილოსნოს ყელი მწიფდება: მცირდება, რბილდება, საშვილოსნოს ყელის არხი ოდნავ იხსნება. საშვილოსნოს ყელის არხის შიგნით არის სქელი ლორწო, რომლის მთავარი ფუნქციაა საშვილოსნოში მავნე მიკროორგანიზმების შეღწევის თავიდან აცილება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის ინფექცია. ამ ლორწოს ეწოდება ლორწოს საცობი.

როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, ორსულობის ბოლოს ორგანიზმი იწყებს ესტროგენების გამომუშავებას, რაც გავლენას ახდენს მომავალი დედის ზოგად კეთილდღეობაზე და მის მდგომარეობაზე მშობიარობამდე. მშობიარობის დაწყებამდე რამდენიმე დღით ადრე (სამიდან ათამდე) ჰორმონების გავლენით ხდება ლორწოს გათხევადება და გამოდევნა საშვილოსნოს ყელის არხიდან..

ლორწოს საცობი ჰგავს გამჭვირვალე ან მოყვითალო ფერის პატარა ნაგავს, მას შეიძლება ჰქონდეს სისხლის ზოლები. ლორწოს საცობი შეიძლება ნაწილ-ნაწილ ამოვარდეს რამდენიმე დღის განმავლობაში. ორსულ ქალებს, როგორც წესი, არ შეუძლიათ დამოუკიდებლად განსაზღვრონ ლორწოვანი გარსის გამონადენი.

ხანდახან მომავალ დედას ეჭვი ეპარება - კორპის ცვივა ან ამნისტიური სითხის გაჟონვა. წყლის გაჟონვა იქნება მუდმივი, ასეთი გამონადენი არის გამჭვირვალე ფერის (შეიძლება იყოს მოყვითალო ან მომწვანო) და წყლიანი. საცობი ნაწილებად ტოვებს, გამონადენი უფრო სქელია და ქრება რამდენიმე დღის შემდეგ.

თუ ორსულ ქალს ეჭვი ეპარება, საცობი ჩამოდის თუ წყალი ჟონავს, მაშინ არ უნდა დააყოვნოთ და მიმართოთ გინეკოლოგს.

ცრუ შეკუმშვა

ეს არის ტრენინგიშეკუმშვა, რამაც შეიძლება შეაწუხოს ქალი მოსალოდნელი დაბადების თარიღამდე რამდენიმე კვირით ადრე. ისინი გამოწვეულია ორგანიზმის მიერ ჰორმონ ოქსიტოცინის ჭარბი გამომუშავებით. ცრუ შეკუმშვის როლი არის მიომეტრიუმის მომზადება მშობიარობისთვის. ასეთი შეკუმშვა არ იწვევს შრომითი საქმიანობის განვითარებას, ისინი არ იმოქმედებენ მშობიარობამდე ზოგად მდგომარეობაზე. ვარჯიშის შეკუმშვის ნიშნებია:

• ისინი არ არიან რეგულარული ან ინტენსიური;
• განსხვავდება რეალურისგან შედარებითი უმტკივნეულობით და შეკუმშვას შორის დასვენების პერიოდით ოცდაათი წუთის ინტერვალით;
• გამოჩნდება 4-6-ჯერ დღეში (ძირითადად დილით ან საღამოს), გრძელდება არა უმეტეს ორი საათისა.

ორსული ქალი გრძნობს ცრუ შეკუმშვას, როგორც მუცლის გამკვრივებას ნაყოფის მოძრაობის ან რაიმე ფიზიკური აქტივობის საპასუხოდ. დაძაბულობის მოსახსნელად უნდა დაისვენოთ, მიიღოთ თბილი აბაზანა და გაიკეთოთ მასაჟი.

სხვაობა ცრუ შეკუმშვასა და რეალურს შორის

მთავარი განსხვავება ცრუ შეკუმშვასა და რეალურ მშობიარობას შორის არის ამ უკანასკნელის თანდათანობითი ზრდა, რასაც მოჰყვება მათ შორის ინტერვალის შემცირება. სამშობიარო ტკივილები უფრო ძლიერი, ნათელი, უფრო მტკივნეულია. თუ სავარჯიშო ორთაბრძოლებს არ აქვს რეგულარულობა, მაშინ რეალურით ის სავალდებულოა.

მშობიარობის ტკივილების მთავარი მიზანი საშვილოსნოს ყელის გახსნაა, ამიტომ რაც არ უნდა გააკეთოს ორსულმა, ისინი მხოლოდ გაძლიერდებიან. ცრუ შეკუმშვა შეიძლება შესუსტდეს ან მთლიანად მოხსნას დისკომფორტი.

წყლების გაქცევა

ყველაზე გასაოცარი და საგანგაშო ნიშანი ორსული ქალისსასწრაფოა საავადმყოფოში წასვლა, არის ამნისტიური სითხის გამოდინება. ასეთი მოვლენა შეიძლება მოხდეს შეკუმშვასთან ერთად. ჩვეულებრივ, წყალი უნდა იყოს გამჭვირვალე და უსუნო. წითელი გამონადენის არსებობა შეიძლება მიუთითებდეს პლაცენტის გაუქმებაზე. ყველა წყალი შეიძლება დატოვოს ერთდროულად, მაგრამ გაჟონვა შესაძლებელია. ამ უკანასკნელ შემთხვევაში ჩაიცვით საფენი და მიმართეთ ექიმს.

ზოგიერთი ქალი ურევს წყლის გაჟონვას უნებლიე შარდვასთან, რომელიც შეიძლება პერიოდულად მოხდეს ორსულობის გვიან პერიოდში. ამ პროცესებში განსხვავებაა წყლებში შარდის სუნის არარსებობა და მათი გამჭვირვალე ფერი. თუ წყალი მომწვანო, ყვითელი ან ყავისფერია, მიმართეთ ექიმს რაც შეიძლება მალე.

მოლოდინის დედის განწყობა

ორსულებში მშობიარობამდე ემოციური მდგომარეობაც იცვლება. განწყობა შეიძლება იყოს მხიარული და მხიარული, მაგრამ უცებ სევდა-სევდა უცებ გადატრიალდება ან იწყებს ყველაფრის გაღიზიანებას. ეს, უპირველეს ყოვლისა, გამოწვეულია ორსული ქალის დაღლილობით, ხანგრძლივი ლოდინითა და ბუნებრივი მღელვარებით. მომავალი დედა ვერ ითმენს მშობიარობას.

იმოქმედოს ქალის ამ მდგომარეობაზე მშობიარობამდე ორგანიზმში მიმდინარე ენდოკრინულ პროცესებზე. საინტერესო ფაქტია, რომ დაბადებამდე რამდენიმე კვირით ადრე მოლოდინ დედას უჩნდება სურვილი, ბინა მოწესრიგდეს და სახლში კომფორტი დაამყაროს. ფსიქოლოგები ამ მდგომარეობას „ბუდეების სინდრომს“უწოდებენ. შესაშური მონდომებით ქალი იწყებს „ბუდის“აღჭურვას, კომფორტული პირობების შექმნას ბავშვთან ერთად საცხოვრებლად: დასუფთავება, რეცხვა, გაწმენდა, ღვეზელი და ა.შ.

როგორია მდგომარეობა პირველ დაბადებამდე

პირველყოფილი ქალები განიცდიან უფრო მეტ წუხილს და შფოთვას მომავალი მოვლენის შესახებ. მათ შეიძლება არ იცოდნენ წინამორბედები და შეიძლება ყურადღება არ მიაქციონ მშობიარობის მოახლოების მთავარ სიმპტომებს. ქალებისთვის, რომლებიც ემზადებიან დედობისთვის პირველად, წინამძღოლები შეიძლება გამოჩნდნენ სამ კვირაში, ან შეიძლება იყოს ერთ დღეში. ქალის მდგომარეობა მშობიარობამდე დამოკიდებულია ორგანიზმის რეაქციაზე მიმდინარე ცვლილებებზე. აქ არ არის კონკრეტული თარიღები და ინტერვალები.

მშობიარე ქალებს უნდა ახსოვდეთ, რომ შესაძლოა მშობიარობის დაწყების მოახლოების რამდენიმე ნიშანი იყოს, სულაც არ არის აუცილებელი, რომ ყველა გამოჩნდეს. გამოუცდელობის გამო ორსულმა შეიძლება უბრალოდ ვერ შეამჩნიოს ისინი.

მნიშვნელოვანია მშობიარობამდე გულდასმით დააკვირდეთ თქვენს მდგომარეობას, ყურადღება მიაქციოთ დროის უმცირეს ცვლილებებს და შეატყობინოთ მათ გინეკოლოგს.

მშობიარობის საწინდარი მრავალშვილიან ქალებში

მშობიარობამდე გადარჩენილი ქალების ფსიქიკური მდგომარეობა გაცილებით სტაბილურია. მათი სხეული აშკარად რეაგირებს მიმდინარე ცვლილებებზე და წინამორბედები უფრო კაშკაშა ჩანს. ეს იმის გამო ხდება, რომ წინა დაბადების შემდეგ საშვილოსნო შეიცვალა და გაიზარდა. გამონაკლისს წარმოადგენენ ქალები, რომლებმაც პირველად დაიბადნენ საკეისრო კვეთით. ეს იმიტომ ხდება, რომ საშვილოსნოს ყელი არ იჭიმება, რადგან ბავშვი არ გადის მასში.

ქალები, რომლებიც უკვე დედები არიან ახალი ორსულობის დროს, ყურადღებას აქცევენ პრენატალური სიმპტომების სიმძიმეს. ისინი მკაფიოდ აკონტროლებენ ფიზიოლოგიურ მდგომარეობას მშობიარობამდე. ნიშნები (მრავალფეხიან ქალებში)მშობიარობის მიდგომა და მათი სიმძიმე განსხვავდება ზოგიერთი პროცესის მსვლელობაში:

• შტეფსელი უფრო დიდია.
• ცრუ შეკუმშვა უფრო ადრე იწყება.
• მუცელი ეცემა მოგვიანებით.
• შესაძლებელია მძიმე ვაგინალური გამონადენი.

როდის წავიდეთ საავადმყოფოში

მაშ, მშობიარობამდე რომელი მდგომარეობა მოითხოვს სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციას? უპირველეს ყოვლისა, უნდა ითქვას, რომ ორსულობის ბოლო კვირებში ყველა ორსული უნდა იყოს მზად საავადმყოფოში სასწრაფო მოგზაურობისთვის. ამიტომ აუცილებელია წინასწარ შეაგროვოთ „საგანგაშო ჩემოდანი“, დოკუმენტაცია და ჩაატაროთ საჭირო ჰიგიენური პროცედურები (თმის გაპარსვა და ფრჩხილებიდან ლაქის მოცილება).

გადაუდებელი სიტუაციები, რომლებიც საჭიროებენ სასწრაფო დახმარების სასწრაფო გამოძახებას, არის:

• წყლის გადინება (განსაკუთრებით მშობიარობის დაწყების სხვა ნიშნების არარსებობის ფონზე);
• ლაქების გამოჩენა;
• წნევის მატება;
• მკვეთრი ტკივილის გამოჩენა მუცლის ქვედა ნაწილში;
• ძლიერი თავის ტკივილი, ბუზების ციმციმი, ბუნდოვანი ხედვა;
• ნაყოფის მოძრაობა არ არის ექვსი საათის განმავლობაში;
• რეგულარული სამშობიარო აქტივობის დასაწყისი (ორი ან სამი შეკუმშვა ათ წუთში).

რომელ კვირაშია ვადა

არსებობს კონცეფცია, რომ ბავშვი ორსულობის ორმოცდამეათე კვირას უნდა დაიბადოს. მაგრამ ბავშვების მხოლოდ სამი პროცენტი იბადება ზუსტად მითითებულ თარიღზე. ჩვეულებრივ, ქალი მშობიარობს ვადამდე ან ოდნავ მის შემდეგ.

ნორმალურად ითვლება თუ ორსულობა გაგრძელდა280-282 დღე. ნაადრევი მშობიარობა ითვლება 28-37 კვირაზე. ყოველი დამატებითი კვირა ზრდის ჯანმრთელი ბავშვის შანსს.

დღევანდელი ბავშვები წარმატებით ეგუებიან ცხოვრების ახალ პირობებს. ამიტომ ორსულობის შეწყვეტის საშიშროების შემთხვევაში სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ კლინიკას და საავადმყოფოში წახვიდეთ.

არის შემთხვევები, როდესაც ქალი ორსულობას "გადააბიჯებს", ანუ მშობიარობს ვადის გასვლის შემდეგ. ამ შემთხვევაში ორსულობას დაყოვნებულს ან გახანგრძლივებას უწოდებენ. პირველ შემთხვევაში, ბავშვს დაბადების შემდეგ უჩნდება პოსტმომწიფების ნიშნები. გახანგრძლივებული ორსულობისას ახალშობილში ასეთი ნიშნები არ არის, ბავშვი ჯანმრთელი იბადება.

სულაც არ არის აუცილებელი, რომ ყველა ორსულ ქალს ჰქონდეს ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომი მშობიარობის დაწყებამდე. უფრო მეტიც, არ უნდა დაელოდოთ მათ ერთდროულად გამოჩენას. წინამორბედების ინტენსივობა და მდგომარეობა მშობიარობამდე დამოკიდებულია ორგანიზმის რეაქციაზე მიმდინარე ჰორმონალურ ცვლილებებზე და წინა მშობიარობის რაოდენობაზე.