პიელონეფრიტი ორსულობის დროს: სიმპტომები, მკურნალობა, შედეგები

2024 ავტორი: Priscilla Miln | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2024-02-18 04:08

იმ მომენტიდან, როდესაც ქალი ორსულობის ტესტის დროს აღმოაჩენს ორ ძვირფას ნათელ ზოლს, სიხარულს საზღვარი არ აქვს. ამასთან, მომავალმა დედამ კარგად იცის, რომ ახლა მას დიდი პასუხისმგებლობა ეკისრება, რადგან ბავშვის განვითარება დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა ცხოვრების წესს წარმართავს. შეიძლება თუ არა შვილს ცუდი უსურვო?! მაგრამ პასუხისმგებლობასთან ერთად ნებისმიერ ქალს აწყდება უსიამოვნებები და მოულოდნელი სიურპრიზები. ერთ-ერთი ასეთი გარემოებაა პიელონეფრიტი ორსულობის დროს. საინტერესოა, რომ სამედიცინო თვალსაზრისით, ბავშვის გაჩენის ნებისმიერ პერიოდში, ამ დაავადებას გესტაციურსაც უწოდებენ.

რა თავისებურება ახასიათებს ამ დაავადების მიმდინარეობას, რამ შეიძლება გამოიწვიოს პათოლოგია და რაც მთავარია, როგორ ვუმკურნალოთ? ჩვენ შევეცდებით ვუპასუხოთ ყველა ამ და რამდენიმე სხვა კითხვასიპოვე პასუხები.

ზოგადი ინფორმაცია

ბევრს ესმის ისეთი სიტყვა, როგორიცაა პიელონეფრიტი, მაგრამ ყველამ არ იცის ზუსტად რა იმალება ამ ტერმინის მიღმა. ეს განმარტება გულისხმობს თირკმელებში ანთებით პროცესს. უფრო ზუსტად რომ ვთქვათ, ის გავლენას ახდენს შემაერთებელ ქსოვილებზე. მომავალში, მენჯის ღრუს სისტემა (CHLS) დაზარალდება. ამავდროულად, განასხვავებენ პიელონეფრიტის ორ ფორმას:

• დაწყებითი - ჩნდება წარმატებული ჩასახვის შემდეგ.
• მეორადი - ქალს ადრე ჰქონდა, მაგრამ ორსულობისას გაუარესდა.

უმეტეს შემთხვევაში, ეს არის მარჯვენა თირკმელი, რომელიც განიცდის ანთებას, კერძოდ, გესტაციურ პიელონეფრიტს ორსულობის დროს. ეს დაავადება სერიოზულ საფრთხეს უქმნის როგორც დედას, ასევე შვილს. ამ მიზეზით აუცილებელია პათოლოგიის სიმპტომების ცოდნა და ასევე იმის გაგება, თუ რატომ ჩნდება ის სინამდვილეში.

როგორც სტატისტიკა აჩვენებს, მშობიარობის ასაკის ქალები მგრძნობიარენი არიან ამ სერიოზული დაავადებების მიმართ, ხოლო 6-12% არის მომავალი დედები. უფრო მეტიც, მაშინაც კი, თუ ვინმეს ადრე არ ჰქონია ჯანმრთელობის ჩივილები, ექიმებს შეუძლიათ ის გააოცონ იმედგაცრუებული დიაგნოზით.

პათოლოგიის განვითარება

როგორ ვითარდება ასეთი საშიში დაავადება? ეს კითხვა ყველა ქალს აწუხებს, განსაკუთრებით მაშინ, როცა დიაგნოზი უკვე დადასტურებულია. გარდა იმისა, რომ არსებობს დაავადების პირველადი და მეორადი ფორმა, უნდა განვასხვავოთ ამ დაავადების მწვავე და ქრონიკული სტადიები. და როგორც სტატიის დასაწყისში აღინიშნა, ორსულობის დროს გესტაციური პიელონეფრიტი სხვა არაფერია, თუ არა დაავადების პირველადი ფორმა, რომელიც ვლინდება მხოლოდ გესტაციის პერიოდში.პატარავ.

გესტაციის შემდგომ ეტაპებზე იზრდება პათოლოგიის რისკი. მაგრამ თუ დაავადება დროულად დადგინდა, ჩატარდება მკურნალობის აუცილებელი კურსი, მაშინ ხელსაყრელი შედეგი გარანტირებულია.

პიელონეფრიტი არის ინფექციური დაავადება, ამიტომ მნიშვნელოვანია იცოდეთ რა იწვევს მას. თანაბრად მნიშვნელოვანია იმის გაგება, თუ რა შედეგებით შეიძლება დასრულდეს ყველაფერი. მაგრამ ჯერ მოდით შევხედოთ სიმპტომებს.

პიელონეფრიტის სიმპტომები ორსულობისას

ხშირად, ანთებითი პროცესის შედეგად თირკმელების დაზიანების ნიშნები ვლინდება ორსულობის 6-დან 8 თვემდე. ძირითადად, მწვავე პიელონეფრიტის კლინიკური სურათი შეიძლება ასე გამოიყურებოდეს:

• ტკივილი წელის არეში, რომელიც ძლიერდება ხანგრძლივი სიარულით.
• გახშირებული მოშარდვის სურვილი.
• შეციება.
• თავის ტკივილი.
• გულისრევა და ღებინება.
• ცხელება.
• კუნთების ტკივილი.
• შარდის ფერის შეცვლა.
• სხეულის ტემპერატურა იმატებს 39°C-მდე ან მეტზე.
• სხეულის ინტოქსიკაციის ნიშნები.

ორსულობისას სიმპტომები შეიძლება გამოვლინდეს ნებისმიერ ტრიმესტრში. ამ შემთხვევაში, სხვადასხვა ინტენსივობის ტკივილი შეიძლება მიეცეს მუცელს ან ბარძაყს. დაავადების მწვავე ფორმა ხასიათდება იმით, რომ ტკივილი ძლიერდება ნებისმიერი მოძრაობისას, იქნება ეს ხველა თუ ღრმა სუნთქვა.

მწვავე პიელონეფრიტის სიმპტომები ორსულობის დროს მოულოდნელად იგრძნობა და სხეულის ტემპერატურამკვეთრად მატულობს და ძირითადად საღამოს, აღინიშნება ძლიერი ტკივილი წელის არეში.

ამ შემთხვევაში აუცილებელია სასწრაფოს დროულად გამოძახება, რის შემდეგაც ქალი სასწრაფოდ მოთავსდება ჰოსპიტალში და მას სამედიცინო დახმარება გაუწევენ. მკურნალობა ჩვეულებრივ ტარდება საავადმყოფოში. სათანადო მკურნალობით, 1-2 კვირის შემდეგ დაავადების ყველა ნიშანი გაქრება.

დაავადების ქრონიკული სტადია

თუ თირკმელების ანთება ქრონიკულია, მაშინ ამის ნიშნები შეიძლება იყოს:

• ქვედა ტკივილი.
• მუდმივი დისკომფორტი.
• გრძნობა სუსტად.
• დაღლილი და ლეთარგიული.
• სხეულის სუბფებრილური ტემპერატურა.

ორსულობის დროს ქრონიკული პიელონეფრიტი განსხვავდება იმით, რომ ის ნელა მიმდინარეობს და რემისიის და გამწვავების პერიოდები ხდება მხოლოდ პერიოდულად.

ტკივილები, როგორც წესი, არც ისე ძლიერია, თუმცა შეიძლება გაიზარდოს მოძრაობასთან ერთად. მცირე ფიზიკური აქტივობით, დაღლილობა იზრდება. როგორც სამედიცინო პრაქტიკა აჩვენებს, ხშირად ქრონიკული პიელონეფრიტი შეიძლება გამოვლინდეს რუტინული ექოსკოპიის დროს.

დაავადების ამ სტადიის თავისებურება ის არის, რომ ის ნებისმიერ დროს შეიძლება გაუარესდეს, ვინაიდან ამის უამრავი ფაქტორი არსებობს. გაითვალისწინეთ ის ფაქტი, რომ ორსულობის დროს ქალის იმუნიტეტი დასუსტებულია, განსაკუთრებით საწყის ეტაპზე. ამიტომ, თუ თირკმელების ქრონიკული ანთება გამოვლინდა, მომავალი დედა ახლა იმყოფება ექიმის ფხიზლად მეთვალყურეობის ქვეშ.

რა შეიძლება იყოს ამის გამომწვევი?

რა თქმა უნდა, მომწონსნებისმიერი სხვა დაავადება, პიელონეფრიტი მხოლოდ ასე არ ხდება და ამის მიზეზები არსებობს. საინტერესოა, რომ ბავშვის გაჩენის პროცესი თავისთავად შეიძლება იყოს ორსულობისას ქალებში პიელონეფრიტის სიმპტომების გაჩენის ძირითადი მიზეზი. აი რატომ.

ნაყოფის ზრდასთან ერთად ზომაში იზრდება საშვილოსნოც. შეიძლება დადგეს დრო, როდესაც რეპროდუქციული ორგანო იწყებს შარდსაწვეთებთან შეხებას, მათ შეკუმშვას. შედეგად, შარდის გამოსვლა უკვე რთულია. და რაც უფრო დიდი ხდება საშვილოსნო, მით უფრო ძლიერია წნევა. ის ასევე ხელს უწყობს ქალის სხეულის ჰორმონალური ფონის ცვლილებას. თუმცა ეს მხოლოდ ერთ-ერთი ფაქტორია, თავად დაავადების გამომწვევი აგენტებია:

• E. coli;
• გრამუარყოფითი ექტერობაქტერია;
• ფსევდომონას აერგინოზა;
• პროტეუსი;
• ენტეროკოკი;
• Staphylococcus aureus;
• სტრეპტოკოკი;
• სოკო, როგორიცაა Candida.

ყველა ეს მიკროორგანიზმი და ბაქტერია მოდის გარედან, მაგრამ ზოგიერთი მათგანი ადამიანის სხეულის მუდმივი რეზიდენტია. და უმეტეს შემთხვევაში, ამ საშიში დაავადების გამომწვევი აგენტები თირკმელებში ჰემატოგენური გზით შედიან. საშარდე გზების ინფექცია ძალზე იშვიათია.

არის კიდევ ერთი ფაქტორი პიელონეფრიტის სასარგებლოდ ორსულობის ადრეულ ეტაპზე. ამ პერიოდის განმავლობაში, პლაცენტა აქტიურად გამოიმუშავებს ესტროგენებს, რომლებიც ამის ცოდნის გარეშე ქმნის ხელსაყრელ გარემოს ზოგიერთი ინფექციური პათოგენისთვის. კერძოდ, საუბარია E. coli-ზე.

საშიში შედეგები

როგორც ნებისმიერი ინფექციური დაავადებაბუნებაში, პიელონეფრიტი უარყოფითად მოქმედებს ორსულობის მიმდინარეობაზე. სათანადო მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, ანთება გავლენას ახდენს თირკმელების ღრმა ქსოვილებზე. თავის მხრივ, ეს იწვევს გლომერულონეფრიტს და შედეგად, ყველაფერი მთავრდება თირკმლის უკმარისობით. ზოგჯერ შეიძლება დაიწყოს ფლეგმონის ან თირკმლის აბსცესის განვითარება. საბედნიეროდ, ეს იშვიათად ხდება. თუმცა, ძნელად ვინმეს სურს მოხვდეს ამ რისკის ჯგუფში.

ზემოთ აღწერილი გართულებები პირდაპირ ეხება ქალს. მაგრამ თქვენ უნდა გესმოდეთ, რომ ბავშვი ასევე რისკის ქვეშ იმყოფება. ორსულობის დროს პიელონეფრიტის შედეგები ამ შემთხვევაშიც გულდასაწყვეტია:

• ემბრიონის სიკვდილი ორსულობის ადრეულ პერიოდში.
• ნაადრევი მშობიარობა.
• ნაყოფის ჰიპოქსია.
• ინტრაუტერიული ინფექცია.

როგორც ხედავთ, კარგად არ მთავრდება. ბავშვი შეიძლება მოკვდეს, მაგრამ თუ გადარჩება, ნაადრევად დაიბადება, დაბალი წონით. ან შეიძლება ჰქონდეს მძიმე ნევროლოგიური დარღვევები.

დაავადების დიაგნოზი

თუ ნორმალურ პირობებში პიელონეფრიტის დიაგნოსტიკა არ არის რთული, მაშინ არსებობს გარკვეული სირთულეები ორსულებთან მიმართებაში. უპირველეს ყოვლისა, ეს გამოწვეულია იმით, რომ უმეტეს დიაგნოსტიკური მეთოდების გამოყენება ძალიან შეზღუდულია. და პირველ რიგში ეს ეხება რადიაციულ აღჭურვილობას, რის გამოც ბავშვს ლეიკემია განუვითარდება.

ამ მხრივ, ორსულობის დროს პიელონეფრიტის დიაგნოზი დასტურდება ან უარყოფილია ლაბორატორიული საფუძველზე.კვლევა, მათ შორის:

• სისხლის სრული ანალიზი და ბიოქიმია - აჩვენებს ლეიკოციტების რაოდენობას, რომელიც მნიშვნელოვნად იზრდება ანთებითი პროცესის დროს. ასევე დადგინდება ისეთი მახასიათებელი, როგორიცაა ერითროციტების დალექვის სიხშირე (პათოლოგიის შემთხვევაში მაღალია).
• ზოგადი შარდის ანალიზი - საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ არის თუ არა სისხლის თეთრი უჯრედები, ცილები, ბაქტერიები.
• შარდის ანალიზი ნეჩიპორენკოს მიხედვით - აქაც ყველაფერი ლეიკოციტების დიდი რაოდენობის გამოვლენამდე მიდის, რაც ადასტურებს პიელონეფრიტის არსებობას.
• ზიმნიცკის ტესტი - ამ შემთხვევაში დგინდება თირკმელების შარდის კონცენტრირების უნარი. პათოლოგიით ეს უნარი საგრძნობლად მცირდება.
• ულტრაბგერა - ეს გამოკვლევა გამოავლენს მენჯის ორგანოების სტრუქტურულ ცვლილებებს.

ასეთი ინტეგრირებული მიდგომით შესაძლებელია ზუსტი დიაგნოზის დადგენა და აუცილებლობის შემთხვევაში ორსულობის დროს პიელონეფრიტის იდენტიფიცირება, რომელიც ვლინდება ლატენტური ფორმით. რაც შეეხება პიელონეფრიტის დიაგნოსტიკის ინსტრუმენტულ მეთოდებს, ისინი არ გამოიყენება ინფექციის მაღალი რისკის გამო. კერძოდ, ეს ეხება შარდსაწვეთების და შარდის ბუშტის კათეტერიზაციას.

როგორ მუშაობს მკურნალობა

როდესაც პიელონეფრიტი გამოვლინდა ორსულ ქალში, უპირველესი ამოცანაა შარდის გადინების აღდგენა. ამისათვის აუცილებელია საშვილოსნოს ზეწოლის მოხსნა თირკმელებზე და საშარდე გზებზე. ეს არის ის, სადაც პოზიციური თერაპია დაგეხმარებათ. ანუ, მომავალი დედა ძილის უმეტეს ნაწილს ზურგზე ატარებს, ხოლო მწოლიარე მდგომარეობაში, ძირითადად მარცხნივ. მიიღეთ დღეში რამდენჯერმემუხლ-იდაყვის პოზიცია და დარჩით ამ მდგომარეობაში 5-15 წუთის განმავლობაში.

თუ შარდის გადინება აღდგენილია ან არ დაირღვა, ექიმი დანიშნავს ორსულობის დროს პიელონეფრიტის მკურნალობის კურსს, რომელიც ეფუძნება:

• ანტიბიოტიკები;
• ფიტოპრეპარატები;
• მცენარეული პრეპარატები;
• ანტისპაზმური საშუალებები;
• დიურეტიკები.

უფრო მეტიც, თერაპია თითოეულ შემთხვევაში ინდივიდუალურია.

დაწყებული პიელონეფრიტის მკურნალობა ჩვეულებრივ მოდის ფიტოთერაპიაზე თირკმელების საფასურის, თირკმლის ჩაის გამოყენებით. კარგ სამკურნალო საშუალებად ითვლება ველური ვარდის ან ლავიწის ფოთლის დეკორქცია. თუ დაავადება დიაგნოზირებულია პირველ ტრიმესტრში, მაშინ ექიმი მხოლოდ უკიდურეს შემთხვევაში დანიშნავს ანტიბიოტიკებს.

პიელონეფრიტის მწვავე ფორმის დროს მკურნალობის კურსი მოიცავს პენიცილინების, ამინოგლიკოზიდების, ცეფალოსპორინების და მაკროლიდების ჯგუფს მიკუთვნებული პრეპარატების მიღებას. რაც შეეხება ტეტრაციკლინებსა და სტრეპტომიცინს, ორსულებს მკაცრად ეკრძალებათ მათი მიღება.

ფეხმძიმობისას პიელონეფრიტის გამწვავების თავიდან ასაცილებლად, მხოლოდ დამსწრე ექიმი უნდა იყოს ჩართული საჭირო მედიკამენტების შერჩევაში. ამისათვის პირველი ნაბიჯი არის პათოგენის კატეგორიის დადგენა, ისევე როგორც მისი მგრძნობელობა კონკრეტული ანტიბიოტიკის მიმართ.

ქრონიკული პიელონეფრიტის მკურნალობა გადაიდო მშობიარობის შემდგომ პერიოდში, მაგრამ ორსულობისას ქალი ყოველთვის იმყოფება დაკვირვების ქვეშ. ამავდროულად, ამ დაავადებების მქონე მომავალ დედებს უფრო ხშირად უწევთ ტესტირება, ვიდრე ჯანმრთელებს.ორსულად.

ხალხური საშუალებები

ტრადიციულ მედიკამენტურ მკურნალობასთან ერთად, დროში გამოცდილი ხალხური საშუალებები ასევე დაგეხმარებათ პიელონეფრიტთან გამკლავებაში. შემდეგი "ნარკოტიკები" ძალიან ეფექტურია:

• სიმინდის სტიგმის დეკორქცია. სუფრის კოვზ ნედლეულს (სიმინდის სტიგმას) ასხამენ ჭიქა ადუღებულ წყალს, რის შემდეგაც ნარევს ადუღებენ დაბალ ცეცხლზე 20 წუთის განმავლობაში. შემდეგ ბულიონს ადუღებენ 30 წუთის განმავლობაში და მისი გამოყენება შესაძლებელია. გამოყენებამდე გაწურეთ. მიიღეთ საშუალება უნდა იყოს 2 ს.კ. კოვზები სამსაათიანი შესვენებით. ამავდროულად აუცილებელია უმარილო დიეტის დაცვა და სითხის მიღების შეზღუდვა.
• ეფექტურად ებრძვის პიელონეფრიტს ქალებში ორსულობის დროს, ხელს უწყობს იარუსის ინფუზიას. ორ ჩაის კოვზ დაჭრილ მწვანილს ასხამენ მდუღარე წყალს (1 სუფრის კოვზს), შემდეგ ადუღებენ (60 წუთი). მიიღეთ 3 ს/კ ოდენობით. კოვზი 5-ჯერ დღეში.
• სიმინდის ყვავილის ნაყენი. ჩაის კოვზ ყვავილს ასხამენ მდუღარე წყალს 1 ჭიქის ოდენობით, შემდეგ ადუღებენ 2 საათის განმავლობაში (სასურველია თერმოსში). მიიღეთ მეოთხედი ჭიქა 3-ჯერ დღეში ჭამამდე 20 წუთით ადრე. ამ საშუალებას აქვს შარდმდენი ეფექტი, ამიტომ მისი გამოყენება შესაძლებელია საშარდე სისტემის ანთებით გამოწვეული შეშუპებისთვის.

მხოლოდ არავითარ შემთხვევაში არ ჩაიტაროთ თვითმკურნალობა, რადგან ეს იწვევს შეუქცევად შედეგებს.

რაც შეეხება ჩამოთვლილ ხალხურ საშუალებებს, მათ გამოყენებამდე სასურველია,მიმართეთ ექიმს არასასურველი გართულებების თავიდან ასაცილებლად.

ზომები ორსულობის დროს პიელონეფრიტის პროფილაქტიკისთვის

პროფილაქტიკის აუცილებლობა რაიმე სახის დაავადების პრევენციისთვის ნაკლებად სავარაუდოა, რომ ვინმეს დაუპირისპირდეს. თქვენ შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ არასასურველი დაავადების გაჩენა, რისთვისაც სასარგებლო რეკომენდაციებია:

• პირადი ჰიგიენა.
• მიირთვით ჯანსაღი და დაბალანსებული დიეტა.
• თუ ტუალეტით სარგებლობა გინდა, არ გაუძლო!
• დროის უმეტესი ნაწილი გატარებული გარეთ.
• თუ შესაძლებელია, მოერიდეთ ჰიპოთერმიას.
• თუ ქალს აქვს რაიმე დაავადება, რომელიც ჯერ კიდევ მწვავე ფორმითაა, უნდა ჩაუტარდეს მკურნალობა. ხოლო ჩასახვამდე, თორემ მათი გამწვავების შემთხვევაში შეიძლება მოგვიანებით წარმოიშვას პრობლემები.
• ზოგჯერ აძლიერებს იმუნიტეტს.
• ფეხების შეშუპების არარსებობის შემთხვევაში, მიირთვით მეტი სითხე, მაგრამ გონივრულ ფარგლებში. და ეს არის 2 ლიტრი დღეში, მათ შორის სუპები, კოცნა და წვნიანი ხილი.
• ორსულებისთვის სასარგებლოა სპეციალური ვარჯიშების გაკეთება, რომელიც შეამცირებს წნევას მენჯის ორგანოებზე, მათ შორის თირკმელებზე.
• რეგულარულად გაიარეთ ყველა საჭირო გამოკვლევა.

აბა, და რაც მთავარია, ორსულობის დროს პიელონეფრიტის პირველი ნიშნები არ უნდა იყოს იგნორირებული, რათა გამოირიცხოს მისი შემდგომი განვითარება.

ბოლოს და ბოლოს, ყველა ქალს სურს ჩაეხუტოს ჯანმრთელ, სავსე და ბედნიერ შვილს. ნებისმიერი დედისთვის ეს საუკეთესო ჯილდო იქნება!