საშვილოსნოს ფიბრომა და ორსულობა: საშიშია?

2024 ავტორი: Priscilla Miln | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2024-02-18 04:08

დიდი ხნის ნანატრი ბავშვის გაჩენის დროს და ბავშვის დაგეგმვის ეტაპზეც კი, ყველა ქალი ძალიან ზრუნავს თავის ჯანმრთელობაზე და სურს გააკეთოს ყველაფერი, რომ ბავშვი სრულფასოვანი და ჯანმრთელი დაიბადოს. გასაკვირი არ არის, რომ საშვილოსნოს ფიბროიდების პირველი სიმპტომები ნამდვილ პანიკას იწვევს მშვენიერ სქესში. ყველამ არ იცის ამომწურავი ინფორმაცია ასეთი დაავადების შესახებ.

თავსებადია თუ არა საშვილოსნოს ფიბრომა და ორსულობა? თუ სიმსივნის ზომა საკმაოდ დიდია და ამავდროულად ქალი უკვე საინტერესო პოზაშია, მაშინ, რა თქმა უნდა, საფრთხე ემუქრება როგორც მშობიარობას, ასევე ნაყოფს. თუმცა, თითოეული შემთხვევა ინდივიდუალურია, ამიტომ დროზე ადრე არ დაიდარდოთ. იმის გასარკვევად, არის თუ არა საშიში საშვილოსნოს ფიბროიდები ორსულობის დროს, უნდა გაიგოთ მეტი ამ დაავადების შესახებ. იფიქრეთ რა არის.

მიომა

ეს დაავადება ხდება მაშინ, როდესაც ქალის ორგანიზმში საკმაოდ სერიოზული ჰორმონალური დარღვევები ხდება (მაგალითად, ესტროგენის სიჭარბით ან პროგესტერონის დეფიციტით). ამის გამო საშვილოსნოს კედლებზე ჩნდება კეთილთვისებიანი სიმსივნეები, რომლებსაც ფიბრომას უწოდებენ. გარკვეული პერიოდის შემდეგ, ნეოპლაზმები იწყებაიზრდება, რაც იწვევს უჯრედების არანორმალურ გაყოფას.

თუ ორსულობის დროს საშვილოსნოს ფიბროიდები პროგრესირებს, მაშინ ქალს შეიძლება დაეწყოს მენსტრუაციის განახლება. თუმცა ამჯერად მენსტრუაციები უფრო გაჭიანურებულია და ხასიათდება სისხლის დაკარგვით. გარდა ამისა, პათოლოგიის სწრაფმა განვითარებამ შეიძლება გამოიწვიოს ძლიერი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში და ზურგში, რაც ძალიან ჰგავს შეკუმშვას. პაციენტებს ასევე აწუხებთ ყაბზობა, ხშირი შარდვა და მუცლის ზედმეტი გადიდება.

თუ ვსაუბრობთ ორსულობის დროს საშვილოსნოს ფიბროიდების საშიშროებაზე, მაშინ ამ შემთხვევაში ყველაფერი დამოკიდებულია იმაზე, თუ სად წარმოიქმნა სიმსივნე. სამედიცინო პრაქტიკაში არსებობს მრავალი ფიბრომა. თუ ვსაუბრობთ სიმსივნეების ლოკალიზაციაზე, ისინი შეიძლება განვითარდეს როგორც საშვილოსნოს გარეთა ნაწილის ქვეშ, ასევე კედლების სისქეში ან ენდომეტრიუმის ფენებში.

საშვილოსნოს ფიბრომა ორსულობის დროს: საშიშია თუ არა, რას ემუქრება

უპირველეს ყოვლისა, უნდა გესმოდეთ, რომ თუ უკვე გაქვთ ფიბრომა, მშვენიერ სქესს დიდი ძალისხმევა მოუწევს ბავშვის გაჩენისთვის. კეთილთვისებიანი წარმონაქმნები საკმაოდ ხშირად იწყებენ ფალოპის მილების შეკუმშვას, რაც, თავის მხრივ, იწვევს სპერმის კვერცხუჯრედისკენ გადაადგილების სირთულეს. გარდა ამისა, ის ასევე მოქმედებს ქალის ოვულაციის ციკლზე, რაც ასევე იწვევს ჩასახვის პრობლემას.

ყველაზე რთულია ახალი სიცოცხლის გაჩენა, როდესაც ორსულობა დიაგნოზირებულია საშვილოსნოს დიდი მიომით. თუ სიმსივნე განვითარების ადრეულ ეტაპზეა, მაშინმშვენიერ სქესს აქვს ყველა შანსი არა მხოლოდ დაორსულდეს, არამედ გააჩინოს ჯანმრთელი ბავშვი. ამიტომ, არ დაიდარდოთ.

მეორეს მხრივ, ზოგიერთ შემთხვევაში, როდესაც ქალი ორსულია მცირე საშვილოსნოს ფიბროიდებით, ორსულობა მიუღებელია სამედიცინო მიზეზების გამო. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია კონკრეტულ შემთხვევაზე და მომავალი დედის ორგანიზმის მახასიათებლებზე. ამიტომ ჯობია არ გამოვიტანოთ ნაჩქარევი დასკვნები და მიმართოთ ექიმს.

ფიბროიდების ეფექტი ორსულობაზე

არის უამრავი ფაქტორი, რომელიც შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ნაყოფის გაჩენის პროცესზე. ამიტომ, საშვილოსნოს ფიბრომა და ორსულობა ჯერ კიდევ ბოლომდე შეუსწავლელი რჩება. თუმცა დარწმუნებით შეგვიძლია ვთქვათ, რომ თუ სიმსივნე ძალიან ახლოსაა პლაცენტასთან, მაშინ ადგილი აქვს სისხლის მიმოქცევის დარღვევას, რაც დიდი ალბათობით იწვევს ფეტოპლაცენტურ უკმარისობას. ამ შემთხვევაში ნაყოფს საჭირო მოცულობით ჟანგბადი არ მიეწოდება და ბავშვი ვერ მიიღებს ყველა საჭირო საკვებ ნივთიერებას.

საშვილოსნოს ფიბრომა ორსულობის დროს შეიძლება გამოიწვიოს პლაცენტის მოშლა. ამ შემთხვევაში მაღალია სპონტანური აბორტის რისკი. გარდა ამისა, სიმსივნე საკმაოდ დიდ ადგილს იკავებს. ამის გამო, ნაყოფს შეუძლია მიიღოს სხვადასხვა სახის დაზიანება (მაგალითად, თავის ქალა ან კიდურები არანორმალურად განვითარდება).

ნეოპლაზმის კიდევ ერთი უარყოფითი ეფექტი არის ის, რომ ფიბროიდები გამოყოფენ სპეციალურ ფერმენტებს ქალის სხეულში, რომლებიც პროვოცირებს საშვილოსნოს შეკუმშვას. ეს ძალზე საშიშია ორსულობის ადრეულ ეტაპზე, რადგან შეიძლება გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი.

ყველაფერზე მეტისიმსივნემ შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის პრეზენტაცია. ზოგიერთ სიტუაციაში, თუ ექიმები თვლიან, რომ ორსულობა შესაძლებელია საშვილოსნოს ფიბროიდებით, შეიძლება საჭირო გახდეს საკეისრო კვეთა მშობიარობის დროს. ამდენად, როდესაც სიმსივნე ჩნდება, პაციენტებს ესაჭიროებათ ინდივიდუალური მიდგომა.

საშვილოსნოს ფიბროიდების ჯიშები

დღეს ასეთი სიმსივნეების რამდენიმე სახეობა არსებობს. სუბსეროზული მიომა ყველაზე უსაფრთხოა, რადგან ის ნაყოფისგან საკმარისად შორს მდებარეობს, რათა სრულად განვითარდეს. რისკი არსებობს მხოლოდ მაშინ, როდესაც ნეოპლაზმა ძალიან დიდი გახდა. თუ ვსაუბრობთ იმაზე, შესაძლებელია თუ არა ორსულობა საშვილოსნოს მიომით, მაშინ ამ შემთხვევაში პასუხი ყველაზე ხშირად დადებითია. თუმცა, თუ სიმსივნე ყუნწზეა, ამან შეიძლება გამოიწვიოს საკმაოდ სერიოზული გართულებები.

არსებობს აგრეთვე ლორწოვანქვეშა ფიბრომა. ამ ტიპის სიმსივნე ითვლება ყველაზე საშიშად, რადგან ნეოპლაზმა პირდაპირ საშვილოსნოში ჩნდება. ამის გამო ნაყოფი სრულად ვერ ჩამოყალიბდება. ყველაზე ხშირად, სპონტანური აბორტი ხდება. გარდა ამისა, სიმსივნე ბლოკავს სპერმატოზოვას, ამიტომ პრობლემები შეინიშნება ბავშვის ჩასახვის ეტაპზეც კი.

ასევე არსებობს ნეოპლაზმის ინტერსტიციული ტიპი. ამ შემთხვევაში, ეს ყველაფერი დამოკიდებულია ორსულობის დროს საშვილოსნოს ფიბროიდების ზომაზე, რადგან ის ჩვეულებრივ განლაგებულია კუნთების შრეში. თუ სიმსივნე ძალიან დიდია, მაშინ ნაყოფი ვერ განვითარდება სრულყოფილად, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს საკმაოდ სერიოზული პათოლოგიები.

მშობიარობა საშვილოსნოს ფიბროიდებით

თუ მომავალ დედას დაუსვეს ეს დაავადება, მაშინგინეკოლოგები დაჟინებით გირჩევენ საავადმყოფოში წასვლას შესანარჩუნებლად არაუგვიანეს 37 კვირის გესტაციისა. ამავდროულად, ექიმი, რომელიც აკვირდებოდა მშვენიერ სქესს მთელი ორსულობის განმავლობაში, წყვეტს მშობიარობას თუ არა ბუნებრივად. თუ 37 კვირის განმავლობაში არ ყოფილა რაიმე გართულება, ნაყოფი ლოკალიზებულია და ნორმალურად ვითარდება, მაშინ ამ შემთხვევაში ქირურგიული ჩარევა არ არის საჭირო.

თუ ვსაუბრობთ ორსულობაზე და საშვილოსნოს სუბსეროზული ტიპის ფიბრომაზე, მაშინ მაღალია ქსოვილის ნეკროზის რისკი. ამ შემთხვევაში რეკომენდებულია საკეისრო კვეთა. ასევე, ოპერაციული მშობიარობა რეკომენდირებულია ნაყოფის ბუჩქებით, საშვილოსნოს კედლებზე ნაწიბურების არსებობის, ძალიან დიდი სიმსივნისთვის.

ასევე, ოპერაციის დროს ექიმებს შეუძლიათ მთლიანად ამოიღონ საშვილოსნო, თუ მასში აღმოჩენილია მრავალი სიმსივნური წარმონაქმნი.

თუ ფიბრომა გაჩნდა ორსულობისას

ამ სიტუაციაში ყველაფერი ბევრ ფაქტორზეა დამოკიდებული, მათ შორის რამდენად სწრაფად იზრდება ნეოპლაზმა. როგორც წესი, ფიბროიდების ყველაზე აქტიური ზრდა შეინიშნება ბავშვის გაჩენის პირველ და მეორე ტრიმესტრში. სიმსივნის ზომა დამოკიდებულია თავად საშვილოსნოს ზრდის ტემპზე და მისი ქსოვილების დაჭიმვის დონეზე.

მესამე ტრიმესტრში სიმსივნე მნიშვნელოვნად მცირდება და იშვიათ შემთხვევებში ის საერთოდ ქრება. თუმცა, სამედიცინო მიმოხილვების თანახმად, საშვილოსნოს ფიბროიდების და ორსულობის შესახებ ფიბროიდებით, სიმსივნე შეიძლება არა მხოლოდ არ შეჩერდეს ზრდა, არამედ მიაღწიოს მიუღებელ ზომებს რამდენიმე ტრიმესტრში. Ამ შემთხვევაშიდიდი საფრთხე ემუქრება ბავშვისა და თავად ქალის სიცოცხლეს.

თუ ბავშვის ტარების პროცესში ფიბრომა ზედმეტად იმატებს, მაშინ ნაყოფი ძალიან შევიწროებულ მდგომარეობაშია და არ იღებს ჟანგბადის საჭირო რაოდენობას. ასევე, ზოგიერთ სიტუაციაში, ფიბროიდები შეიძლება იყოს შეკუმშული და დაგრეხილი. ამ შემთხვევაში ქალს შესაძლოა აღენიშნებოდეს უხვი სისხლდენა, რაც ასევე საშიშია. ასეთ სიტუაციებში ექიმმა შესაძლოა გადაწყვიტოს ოპერაციის ჩატარება, მიუხედავად გესტაციური ასაკისა, მშვენიერი სქესის სიცოცხლის გადასარჩენად.

საშვილოსნოს ფიბრომა და ორსულობა თავსებადობის დასადგენად, ქალი უნდა იმყოფებოდეს სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ, რომელიც დააფიქსირებს სიმსივნის ზრდის ტემპს და ზომას. ეს ძალიან მნიშვნელოვანია, რადგან გართულებები ან გაუთვალისწინებელი სიტუაცია შეიძლება წარმოიშვას ბავშვის გაჩენის ნებისმიერ ეტაპზე. მორალურად, მზად უნდა იყოთ ნებისმიერი შედეგისთვის, მაგრამ ეცადეთ, საუკეთესოს იმედი გქონდეთ.

შეიძლება თუ არა ფიბროიდებმა გავლენა მოახდინოს ორსულობის ტესტის შედეგებზე

მოგეხსენებათ, ეს ტესტი ზოლები განსაზღვრავს hCG-ის დონეს ქალის შარდში. წარმატებული ჩასახვის შემთხვევაში ამ ჰორმონის დონე მნიშვნელოვნად იზრდება. თუ ვსაუბრობთ იმაზე, რომ ტესტმა შეიძლება აჩვენოს დადებითი შედეგი საშვილოსნოს სიმსივნის გამო, მაშინ მოვლენების ასეთი განვითარება შეუძლებელია.

ორსულობის თავისებურებები ფიბროიდების მოცილების შემდეგ

ეს თემა აწუხებს ყველა ქალს, ვინც მოიშორა სიმსივნე. თუ ვსაუბრობთ ორსულობაზე საშვილოსნოს ფიბროიდების შემდეგ, მაშინ ეს ყველაფერი დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად ზუსტად ამოიღეს იგი. როდესაც სიმსივნის ზომა ფარდობითიაპატარა, მაშინ ყველაზე ხშირად ექიმი გადაწყვეტს ამოკვეთას. თუმცა, არსებობს ფიბროიდების მოშორების სხვა მეთოდებიც. მაგალითად, შეიძლება ჩატარდეს ლაპაროსკოპია. ამ შემთხვევაში ქალის მუცლის ღრუს წინა კედელზე კეთდება მცირე ჭრილობა და ამოღებულია სიმსივნე. ამის შემდეგ მშვენიერ სქესს აქვს ყველა შანსი, რომ ახალი სიცოცხლე გააჩინოს. იგივე ეხება ჰისტეროსკოპიას (სპეციალური მოწყობილობის პირდაპირ საშვილოსნოში შეყვანას), FUS-აბლაციას (ულტრაბგერითი ამოღება) და სისხლძარღვთა ემბოლიზაციას (სისხლის ნაკადის ბლოკირება).

თუ ორსულობის დროს საშვილოსნოს კედლებზე ფიბრომა ძალიან დიდია და ჩაუტარდათ ჰისტერექტომია, მაშინ ამ შემთხვევაში ბავშვის გაჩენის შანსი არ არის. ეს პროცედურა გულისხმობს საშვილოსნოს სრულ მოცილებას ქალის სხეულიდან.

თუმცა, ყველაფერი დამოკიდებულია იმ სპეციალისტების კვალიფიკაციაზე, რომლებიც ასრულებენ ოპერაციას. თუ ხელსაწყოები ქალის საშვილოსნოში შეჰყავთ, მათ შეუძლიათ მისი მძიმე დაზიანება. დარჩენილი ნაწიბურები საკმაოდ მნიშვნელოვანი ბარიერი იქნება დედობისთვის. თუმცა, არ დაიდარდოთ, თუ ეს მოხდება. დროთა განმავლობაში ჭრილობები შეხორცდება და მშვენიერი სქესის წარმომადგენლების რეპროდუქციული ფუნქცია სრულად აღდგება.

შეიძლება თუ არა ფიბროიდებმა გამოიწვიოს სისხლდენა

დიახ, ასეთი რისკი ნამდვილად არსებობს. თუ ქალმა ბავშვის ტარებისას სისხლდენა შენიშნა, მაშინ დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. ზოგიერთ სიტუაციაში, სისხლდენა ფიბროიდები ხდება გადაუდებელი ოპერაციის საფუძველი სიმსივნის მოსაშორებლად.

თუმცა ნუ გეშინია. Ყველაზე ხშირადსაუბარია ნეოპლაზმების მოცილებაზე და არა ორსულობის ქირურგიულ შეწყვეტაზე. ამ ოპერაციების უმეტესობა წარმატებულია, რის შემდეგაც ქალები აგრძელებენ ჯანსაღ და სრულფასოვან შვილებს.

თუ ფიბრომა სისხლდენა არ გასდის, მაშინ ეს ყველაფერი თავად ქალბატონის შეგრძნებებზეა დამოკიდებული. თუ ქალს აწუხებს ძლიერი ტკივილის სინდრომი, მაშინ ამ შემთხვევაში ჯობია მას საფრთხე არ შეუქმნას.

შეიძლება თუ არა მტკივნეული ფიბროიდები

სინამდვილეში, ასეთი სიტუაციები ძალიან იშვიათია სამედიცინო პრაქტიკაში. ყველაზე ხშირად ეს არის ფსიქოლოგიური ფაქტორი. ქალი, რომელიც აცნობიერებს, რომ მის სხეულში არის ნეოპლაზმი, აყენებს საკუთარ თავს იმ ფაქტს, რომ მას უნდა განიცადოს ძლიერი ტკივილი. მაგრამ სიმსივნე იშვიათად იწვევს ამ სიმპტომებს.

თუ მშვენიერი სქესი უჩივის ძლიერ ტკივილს მუცლის არეში, მაგრამ ექიმი არ აკვირდება სისხლის ფორმირებას ან სხვა საშიშ სიმპტომებს, მაშინ ყველაზე ხშირად ის უნიშნავს ქალს წოლითი რეჟიმის და ნო-შპას.

შეუძლია თუ არა ფიბროიდების გადაჭრა

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, სამედიცინო პრაქტიკაში არის შემთხვევები, როდესაც სიმსივნე მთლიანად ქრება ორსულობის ბოლოს. თუმცა ამ ფაქტის რაციონალური ახსნა ჯერ არავის უპოვია. არსებობს ვერსია, რომ ფიბროიდები ქრება ძლიერი ჰორმონალური ზრდის გამო, რომელიც ხდება ქალის სხეულში ბავშვის გაჩენის პროცესში. ზოგიერთი ექსპერტი მიდრეკილია იფიქროს, რომ სიმსივნე ქრება სისხლის არასაკმარისი მიწოდების გამო. ანუ მთლიანობაში სიმსივნე შრება.

შეიძლება თუ არა ექიმმა მიომა ორსულობა შეცვალოს

ასეთიალბათობა ნამდვილად არსებობს, მაგრამ მხოლოდ ბავშვის გაჩენის ძალიან ადრეულ ეტაპებზე. ორსულობის მე-5 კვირამდე კვერცხუჯრედი თავისი ზომითა და ფორმით ძალიან ადვილია სიმსივნეში აღრევა. ამ შემთხვევაში ექიმმა შეიძლება შეცდომა დაუშვას როგორც ვიზუალური გამოკვლევის დროს, ასევე ულტრაბგერითი გამოსახულების შესწავლის პროცესში.

თუმცა, ორსულობის ან ფიბროიდების დადგენა ძალიან ადვილია. ამისათვის საკმარისია hCG დონის ტესტირება. თუ ჰორმონის დონე გადაჭარბებულია, მაშინ ამ შემთხვევაში ქალი აბსოლუტურად ორსულია. იმ სიტუაციაში, როდესაც hCG ნორმალურ დიაპაზონშია, ჩვენ ვისაუბრებთ სიმსივნის მკურნალობაზე.

გარდა ამისა, ფიბროიდების განვითარების დროს კრიტიკული დღეები გრაფიკით მოდის. ეს არ არის დამახასიათებელი, თუ ქალი საინტერესო პოზაშია.

ფიბროიდების მკურნალობა

თუ სიმსივნის დიაგნოზი დაუსვეს მაშინ, როდესაც ქალი უკვე ორსულად იყო, მაშინ ამ შემთხვევაში რეკომენდებულია მხოლოდ წარმონაქმნის მდგომარეობის მონიტორინგი. ექსპერტები მიმართავენ მოცილების ზომებს მხოლოდ მაშინ, როდესაც ის ძალიან დიდია და საფრთხეს უქმნის ქალის ან მისი არ დაბადებული ბავშვის სიცოცხლეს.

სიმსივნის მკურნალობა ორსულობისას შეუძლებელი ხდება, რადგან ფიბროიდების მოშორება შესაძლებელია ჰორმონალური პრეპარატების გამოყენებით, რომლებიც კატეგორიულად უკუნაჩვენებია საინტერესო პოზაში მყოფ ქალბატონებს.

თუმცა, ამ სიტუაციაში არსებობს ანემიის რისკი. ამის თავიდან ასაცილებლად და ნაყოფს ზიანის მიყენების მიზნით ექიმი, როგორც წესი, უნიშნავს ქალბატონს რკინის შემცველ პრეპარატებს. ასევე აუცილებელია დაბალანსებული დიეტა და მხოლოდ ჯანსაღი საკვების მიღება. ყოველდღიური დიეტადეტალურად უნდა შეთანხმდეს დამსწრე ექიმთან. ასევე სასარგებლო იქნება B ვიტამინებისა და ვიტამინის კომპლექსების მიღება ფოლიუმის მჟავის მაღალი შემცველობით.

გარდა ამისა, ყოველთვის უნდა გახსოვდეთ, რომ ფიბრომა არ არის სასიკვდილო განაჩენი. ქალის სხეულს შეუძლია ყველაზე საოცარი რამ, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც მასში ახალი სიცოცხლე ვითარდება. ამიტომ, არასოდეს უნდა დაიდარდოთ. პოზიტიური დამოკიდებულება ბავშვის ტარებისას უზარმაზარ როლს ასრულებს როგორც თავად ქალისთვის, ასევე არ დაბადებული ბავშვისთვის.