ალოიმუნური ანტისხეულები. რეზუს კონფლიქტი ორსულობის დროს: შედეგები ბავშვისთვის

2024 ავტორი: Priscilla Miln | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2024-02-18 03:50

ალოიმუნური ანტისხეულები წარმოიქმნება იმ ქალებში, რომლებსაც აქვთ კონფლიქტი Rh ფაქტორზე ბავშვთან. თუმცა, ბევრმა ქალმა, როცა ტესტის შედეგები ხელში მიიღო, ყოველთვის არ ესმის, რა შედეგები შეიძლება მოჰყვეს ამას.

ალოიმუნური ანტისხეულები

პირველ რიგში, ღირს ტერმინოლოგიის გაგება. ასეთი ანტისხეულები წარმოიქმნება სისხლის წითელი უჯრედების რეზუსთან კონფლიქტის დროს. კერძოდ, მათ შეიძლება შეაწუხონ ქალი, რომელსაც აქვს უარყოფითი Rp, მაგრამ ორსულად არის დადებითი. ამ შემთხვევაში შეიძლება მოხდეს სპონტანური აბორტი და თუ ორსულობა შენარჩუნებულია, ბავშვმა შესაძლოა ჰემოლიზური დაავადება განიცადოს.

იმის ცოდნა, რომ ის არის უარყოფითი Rh-ის მატარებელი, ქალს უნდა ეწვიოს ექიმმა და რეგულარულად გაიაროს ანტისხეულების ტესტირება.

მთელი ორსულობის განმავლობაში გოგონები უფრო ყურადღებიანი უნდა იყვნენ ჯანმრთელობაზე: დალიონ ვიტამინები, გააძლიერონ იმუნიტეტი. წინააღმდეგ შემთხვევაში, არსებობს რაიმე ვირუსის ან ინფექციის დაჭერის რისკი. ამან შეიძლება დააზიანოს პლაცენტა, რომელიც ერთგვარი გამტარია დედიდანბავშვი. ამ შემთხვევაში ბავშვის ერითროციტები შევლენ ქალის სისხლის მიმოქცევის სისტემაში და ეს აუცილებლად გამოიწვევს რეზუს კონფლიქტს.

როდის შეიძლება მოხდეს კონფლიქტი?

Rp ბავშვები მემკვიდრეობას მიიღებენ მშობლებისგან. თუ ორივე დადებითია, მაშინ ბავშვი სავარაუდოდ იგივე იქნება. თუმცა არის გამონაკლისებიც. თუ დედას და მამას აქვთ Rh უარყოფითი და დადებითი, მაშინ ბავშვს შეუძლია მიიღოს ერთი ან მეორე ფაქტორი.

თუ ორივე უარყოფითია, მაშინ ამ შემთხვევაში სანერვიულო არაფერია. ბავშვი აბსოლუტურად უარყოფით Rh-ს მიიღებს, რაც ნიშნავს, რომ კონფლიქტი არ იქნება.

როდის შეიძლება მოხდეს?

• მშობიარობა. სისხლდენის დროს, როგორც წესი, ახალშობილის სისხლი დედის სისხლში ხვდება და ეს იწვევს ანტისხეულების წარმოქმნას. საბედნიეროდ, თუ ორსულობა პირველია, ის არანაირად არ იმოქმედებს არც ერთზე და არც მეორეზე. მაგრამ თუ განმეორდება, მათ შეუძლიათ გავლენა მოახდინონ ბავშვზე.
• დაზიანებები პლაცენტაში. მისი მთლიანობის გამოყოფა ან დაზიანება გამოიწვევს სისხლის მიმოქცევის ორი სისტემის შერევას და ეს გამოიწვევს ანტისხეულების გაჩენას.
• აბორტი ან ექტოპური ორსულობა Rh-დადებით ნაყოფთან ერთად ასევე იწვევს სისხლის წითელი უჯრედების გამოყოფას დედის სისხლში, სადაც ხდება კონფლიქტი.
• არანებაყოფლობითი გადასხმა. არის სიტუაციები, როდესაც ქალს შეცდომით "აწვეთებენ" არასწორი რეზუსის სისხლით. ორსულობის დროს მის სხეულს უკვე ექნება ანტისხეულები.

პირველი ორსულობა

საშვილოსნო არის პირველი ადგილიბავშვის რეზიდენცია. იგი იცავს მას სხვადასხვა დაზიანებებისგან და ეხმარება განვითარებას დაბადებამდე. მაგრამ მასში ყოფნის დროსაც კი ბავშვს შეუძლია იგრძნოს რეზუს კონფლიქტის შედეგები. ეს მოითხოვს შემდეგ მდგომარეობას: დედას აქვს უარყოფითი Rp, ნაყოფს აქვს დადებითი.

პირველი ორსულობა ყველაზე უსაფრთხოა, მაშინაც კი, თუ ორივეს განსხვავებული Rh აქვს. თუ ის უპრობლემოდ მიმდინარეობს, მაშინ ანტისხეულების წარმოქმნის რისკი ძალიან დაბალია. მხოლოდ მშობიარობის შემდეგ, როდესაც ორი ტიპის სისხლი შერეულია, ისინი შეიძლება შევიდნენ დედის სისხლში.

არსებობს რამდენიმე ფაქტორი, რომელიც გავლენას ახდენს ნაყოფზე პირველი ორსულობის დროს.

• აბორტი სამედიცინო (და არა მხოლოდ) ჩვენებისთვის.
• ინფექციური დაავადებები, რამაც გამოიწვია პლაცენტის მთლიანობის დარღვევა.
• დაზიანებები დედის სისხლის დაკარგვით.

ანალიზი Rh კონფლიქტისთვის

ეს ტარდება ყველა გოგოსთვის, რომელსაც აქვს უარყოფითი Rh. როგორც კი ქალი გაიგებს მის მდგომარეობას, მან უნდა შეატყობინოს ექიმს თავისი პრობლემის შესახებ. ის მისცემს რეფერალს ანალიზზე, რომელიც განსაზღვრავს ალოიმუნურ ანტისხეულებს ორსულობის დროს.

პირველ კვირებში კონფლიქტი შეიძლება გამოვლინდეს და გამოიწვიოს უნებლიე აბორტი. ზოგს დროც კი არ აქვს, გაარკვიოს, რომ ორსულადაა, რადგან ორგანიზმი უარყოფს ნაყოფს განსხვავებული Rh. აუცილებელია ამ საკითხის გულდასმით განხილვა და გინეკოლოგთან რაც შეიძლება მალე დარეგისტრირება.

მეოცე კვირიდან დაწყებული, ქალს თვეში ერთხელ ჩაუტარდება ტესტირება ალოიმუნურ ანტისხეულებზე. ბოლო ტრიმესტრის ბოლოსსიხშირე გაორმაგდება. მაგრამ უფრო ახლოს მშობიარობასთან, 35 კვირაზე, სინჯების აღება მოგიწევთ ყოველ კვირას.

თუ სიტუაცია გართულდება ანტისხეულების დიდი რაოდენობით, მომავალი დედა გადაყვანილია საავადმყოფოში უფრო ახლოს დაკვირვებისთვის.

კონფლიქტის არსებობის დასადგენად, ქალი აბარებს სისხლს ვენიდან, რომელსაც სპეციალური რეაგენტების გამოყენებით ამოწმებენ. ყველაზე მძიმე შემთხვევებში ტარდება კორდოცენტეზი. ამისათვის ხდება ჭიპლარის გახვრეტა, საიდანაც სისხლს იღებენ. თუმცა, ეს მეთოდი ძალიან საშიშია ბავშვისთვის. მას მიმართავენ გამონაკლის შემთხვევებში, როდესაც არსებობს ბავშვის ჰემოლიზური დაავადების ეჭვი.

როდის არ იქნება კონფლიქტი?

საშვილოსნო წარმოადგენს ბარიერს სხვადასხვა ვირუსებისა და ინფექციების მიმართ ბავშვის განვითარებამდე მის დაბადებამდე. მასში ნაყოფი თავს სრულიად უსაფრთხოდ გრძნობს. მაგრამ, სამწუხაროდ, ის ყოველთვის ვერ იცავს მას რეზუს კონფლიქტისგან. თქვენ არ უნდა ინერვიულოთ ამაზე, თუ დედასაც და შვილსაც აქვს უარყოფითი Rp. ეს ნიშნავს, რომ ბავშვმა მემკვიდრეობით მიიღო დედის Rh და მისი სისხლი აღარ იქნება "კონფლიქტი".

არ არსებობს შეშფოთების საფუძველი იმ დედებისთვის, რომლებსაც აქვთ დადებითი Rp. ასეთი ადამიანების უმრავლესობა მსოფლიოში - 85%. მაშინაც კი, თუ ბავშვმა მიიღო მამის უარყოფითი Rh, კონფლიქტი არ იქნება.

თუ დროულად დაადგენთ ანტისხეულების არსებობას და რეგულარულად გამოიკვლევთ ექიმს, მაშინ ამ შემთხვევაში არანაირი პრობლემა არ იქნება. ალოიმუნურ ანტისხეულებს შეუძლიათ გავლენა მოახდინონ მხოლოდ მეორე და შემდგომ ორსულობებზე. მაგრამ ამ დროისთვის დედა უკვე მომზადებული იქნება და ექიმს წინასწარ აცნობებს თავის ნეგატივსRh.

შედეგები

რა უნდა გავაკეთოთ ორსულობისას რეზუს კონფლიქტის შემთხვევაში? ბავშვისთვის შედეგები შეიძლება განსხვავდებოდეს.

1. პირველ რიგში, ასეთ ვითარებაში დედის ორგანიზმი ნაყოფს უცხო სხეულად აღიქვამს. სისხლში სისხლის წითელი უჯრედები იწყებენ სპეციალური ანტისხეულების გამომუშავებას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ემბრიონის განადგურება. ამ რეაქციის საპასუხოდ ბავშვის ორგანიზმი აქტიურად ზრდის ბილირუბინს. ეს ჰორმონი გავლენას ახდენს ღვიძლის, ელენთა და სხვა შინაგანი ორგანოების ფუნქციონირებაზე. მას ასევე შეუძლია უარყოფითად იმოქმედოს ბავშვის ტვინზე, რამაც გამოიწვიოს სხვადასხვა სახის დარღვევები.
2. რეზუს კონფლიქტი იწვევს ნაყოფის ჰემოგლობინის დონის შემცირებას. ბავშვს ეწყება ჟანგბადის შიმშილი, რაც ძალიან საშიშია და შეიძლება გამოიწვიოს ორსულობის უკმარისობა.
3. ბილირუბინის დიდი რაოდენობა იწვევს სიყვითლეს ახალშობილში.
4. თავად დედისთვის, რომელსაც დროულად არ ჩაუტარდა გამოკვლევა ანტისხეულების არსებობაზე, ეს შეიძლება მარცხით დასრულდეს. რეზუს კონფლიქტმა შეიძლება გამოიწვიოს ნაადრევი მშობიარობა.

დასკვნა

საბედნიეროდ, არ არის ამდენი ქალი უარყოფითი Rp. მთელ პლანეტაზე 15%-ზე მეტი არ არის. მომავალ დედებს დიდი პასუხისმგებლობა ეკისრებათ - გაუძლონ და გააჩინონ ჯანმრთელი ბავშვი, თუ, მიუხედავად ამისა, ორსულობისას Rh კონფლიქტი იყო. ბავშვისთვის შედეგები შეიძლება ძალიან მძიმე იყოს. ამ მიზეზით, ქალი გულდასმით უნდა გამოიკვლიოს და, საჭიროების შემთხვევაში, წავიდეს საავადმყოფოშიფრთხილად დაკვირვება.