ჭიპის თიაქარი ორსულ ქალებში: მიზეზები და მკურნალობა

2024 ავტორი: Priscilla Miln | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2024-02-18 04:08

ორსულობა ყველა ქალისთვის საკმაოდ რთული პერიოდია, როდესაც ახალი და მივიწყებული დაავადებები „გამოდის“. ეს აიხსნება იმით, რომ ბავშვის მატარებელი ქალის სხეული აღდგენილია, შინაგანი ორგანოების დატვირთვა იზრდება. ზოგიერთ ორსულ ქალს შეიძლება განუვითარდეს ჭიპლარის თიაქარი, რომლის მკურნალობაც უშეცდომოდ უნდა მოხდეს. საბედნიეროდ, ეს მდგომარეობა არ არის საშიში ბავშვისა და დედისთვის.

სამწუხაროდ, ჭიპის თიაქრის გაჩენა საკმაოდ ხშირია მშობიარობის დროს. ქალში მუცლის ღრუს კედლები და ჭიპის რგოლი თანდათან იჭიმება, რაც იწვევს კუნთების სისუსტეს.

შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ ეს მდგომარეობა ორსულობის დაგეგმვის ეტაპზე: იხელმძღვანელეთ ჯანსაღი და აქტიური ცხოვრების წესით, დატუმბეთ პრესა, შეასრულეთ მარტივი ფიზიკური ვარჯიშები და გააძლიერეთ მუცლის კუნთები ყველანაირად. თუმცა, ეს იგივე ზომები და მშობიარობის შემდეგ დაგეხმარებათ ბევრად უფრო სწრაფად გამოჯანმრთელებაში. ვცადოთ გავერკვეთ, რატომ მტკივა ჭიპი ორსულობისას და შესაძლებელია თუ არა თიაქრის წარმოქმნის პროცესის შეჩერება?

გარეგნობის მიზეზები

ჭიპის თიაქარი ორსულ ქალებში ხდება იმის გამორგოლის კუნთების გადაჭარბებული შესუსტება, რომელიც ხასიათდება შინაგანი ორგანოების პროტრუზიით. კერძოდ, ეს პათოლოგია ჩნდება ორსულობის ბოლო ტრიმესტრში, პოლიჰიდრამნიოზის, დიდი ბავშვის ან მრავალჯერადი ორსულობის დროს. ამ მდგომარეობის გამომწვევი ფაქტორია 35 წლის ასაკი.

კიდევ ერთი მიზეზი ორსულობის დროს წონის ძლიერი მატებაა. ქალის ამოცანაა გააკონტროლოს წონა, რათა თავიდან აიცილოს გართულებები.

ზოგიერთ ქალს შეიძლება განუვითარდეს ამ ტიპის თიაქარი ორსულობის შემდეგ, მაგრამ არ ინერვიულოთ. რეგულარული დაკვირვებით საშიში არ იქნება! მაგრამ ჭიპის თიაქარი უგულებელყოფილი მდგომარეობაში შეიძლება გამოიწვიოს გარკვეული დამახასიათებელი გართულებების განვითარება, რომლებიც საჭიროებენ სამედიცინო ზედამხედველობას.

საკვანძო ფაქტორები

ასე რომ, გაითვალისწინეთ შემდეგი ძირითადი ფაქტორები, თუ რატომ მტკივა ჭიპი ორსულობის დროს და ჩნდება თიაქარი:

• მუცლის კედლის გაფხვიერება.
• განმეორებითი ორსულობა.
• ჭარბწონიანი ორსული.
• მემკვიდრეობითი მიდრეკილება.
• ასციტების არსებობა.
• პოლიჰიდრამნიოზი.
• მრავალჯერადი ორსულობა.
• გაზრდილი ინტრააბდომინალური წნევა.
• მუცლის ღრუსა და მის კუნთებზე გაზრდილი დატვირთვა.
• დიდი ხილი.
• ჭიპის რგოლის გაჭიმვა წნევის მატების შედეგად, რადგან მუდმივად მზარდი საშვილოსნო დააჭერს და ამაგრებს ორგანოებს.
• სინდრომი დადგინდა ორსულობამდე.
• სუსტი პრესა.
• ასაკი 35 წელზე მეტი.
• ნაყოფის ჰიპერტროფია.
• დეფექტის განვითარება ბავშვობიდან.

რეციდივი

ჭიპლარის თიაქარი ორსულობის დროს შეიძლება განვითარდეს განმეორებით მშობიარობისას, გართულებული პირველი ორსულობის შედეგად.

თუ ორსულობის დროს არსებობს ჭიპის თიაქრის განვითარების პირველი ნიშნების ეჭვი, ექიმი გირჩევს დამხმარე სახვევის ტარებას. ის ასევე დაიცავს პრესას და მუცლის არეს გადაჭარბებული დატვირთვისგან და ხელს უშლის ამ დაავადების განვითარებას.

ბანდაჟი

ორსულ ქალში ჭიპის თიაქრის მკურნალობის რამდენიმე მეთოდი არსებობს და მათი არჩევანი დამოკიდებულია ამ დაავადების საშიშროებაზე როგორც ნაყოფისთვის, ასევე მშობიარობის დროს. კეთილთვისებიანი ფორმა არ საჭიროებს კომპლექსურ მკურნალობას.

ჩვეულებრივ, ორსულ ქალებში ჭიპის თიაქრის მკურნალობა შემოიფარგლება ორსულობის მეორე ტრიმესტრიდან დაწყებული სახვევის სავალდებულო ტარებით. ამცირებს დატვირთვას მუცელზე, თანაბრად ანაწილებს მას ზურგისა და გვერდების გასწვრივ, ხელს უშლის შინაგანი ორგანოების პროლაფსს თიაქრის კარიბჭის გავლით, ასევე მათ შესაძლო დარღვევას.

მნიშვნელოვანია სწორი სახვევის შერჩევა ექიმის რჩევის გათვალისწინებით, რადგან არასწორი ფიქსაციის შემთხვევაში ტკივილი შეიძლება მხოლოდ გაძლიერდეს. ასევე ღირს წონის აწევისა და ფიზიკური აქტივობის შეზღუდვა.

ტანვარჯიში და მასაჟი

საკმაოდ ეფექტურ მეთოდებს ორსულის დიდი მუცლის მქონე დაავადების სამკურნალოდ ტანვარჯიშს და მასაჟს უწოდებენ. მსუბუქი, გლუვი მოძრაობებით, თქვენ უნდა შეიზილოთ კუჭი ჭიპის მახლობლად საათის ისრის მიმართულებით, ოდნავთიაქრის წარმოქმნის ადგილის დაჭერა. ორსულობის დროს ჭიპზე და მის მიმდებარე ზონაზე ძლიერი ზემოქმედება მკაცრად უკუნაჩვენებია! პრესის ჩამოტვირთვა შეგიძლიათ მხოლოდ ექიმთან შეთანხმებით, რათა არ დააზიანოთ ბავშვი და ხელი არ შეუწყოთ ამ მდგომარეობის გაუარესებას.

ოპერაცია

პაციენტის ჩივილების, ანალიზების შედეგების, გამოკვლევისა და კვლევის დამატებითი მეთოდების გათვალისწინებით, ექიმი იღებს გადაწყვეტილებას, რომელიც განსაზღვრავს ქირურგიული ჩარევის ხანგრძლივობას და მნიშვნელობას. ჩვეულებრივ, ჭიპის თიაქრის ოპერაციას ატარებენ მშობიარობიდან დაახლოებით ექვსი თვის შემდეგ, როცა მუცლის კედელი უკვე გამოჯანმრთელებულია და ქალის ზოგადი მდგომარეობა გაუმჯობესებულია.

ორსულებში ჭიპის თიაქრის მკურნალობა ქირურგიული ჩარევით ძალზე იშვიათია, მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს გარკვეული შინაგანი ორგანოების დარღვევის რისკი. ორსულობის დროს ჭიპში ჩატარებული ქირურგიული მანიპულაციები შედარებით მარტივია, ამიტომ ტარდება საავადმყოფოში.

მაგრამ ცდილობენ არ გაუკეთონ ორსულებს ოპერაცია მშობიარობამდე და ძუძუთი კვების დასრულებამდე, ვინაიდან გამოყენებული ანესთეზია შეიძლება სისხლით შეაღწიოს პირდაპირ რძეში და უარყოფითად იმოქმედოს ბავშვის განვითარებაზე. თუ საფრთხე არ არსებობს, ოპერაცია გადაიდება. უმეტეს შემთხვევაში ჭიპის თიაქრით მშობიარობა კარგად მიმდინარეობს, მაგრამ მაინც ღირს ექიმის რეკომენდაციების დაცვა.

როგორ მიდის ორსულობა?

დამოკიდებულია ზომაზე დაპროტრუზიის სახეობები ირჩევენ ბავშვის ტარების მეთოდს და მესამე ტრიმესტრში შეიმუშავებენ შრომითი საქმიანობის განხორციელების ტაქტიკას:

1. თუ თიაქარი არ შეიცავს შინაგანი ორგანოების ელემენტებს, დაკვირვება უნდა ჩატარდეს მეან-ექიმმა, რეგულარულად აცვიათ სპეციალური საყრდენი სახვევი. ქალს შეუძლია ბუნებრივი გზით მშობიარობა.
2. შიგთავსით თიაქარის პატარა პარკით, განსაკუთრებული ჩარევა არ არის საჭირო, მაგრამ ბანდაჟის ტარება. მშობიარობის პროცესი ჯერ ექიმთან უნდა განიხილებოდეს.
3. თუ ამობურცულობა დიდია და შეიცავს შინაარსს, ყოველთვის არ არის საჭირო დაუყოვნებლივ მოცილება. თუ მარყუჟი გარეთ გადის, ოპერაცია ტარდება კარგად განსაზღვრული, დაგეგმილი რიგის მიხედვით, უსაფრთხო პერიოდის გათვალისწინებით. ამ შემთხვევაში, შეიძლება არ იყოს უსაფრთხო მშობიარობა დამოუკიდებლად.
4. ნაწლავის მარყუჟი, რომელსაც ექნება დახრჩობა, საჭიროებს სასწრაფო ოპერაციას და ამ პათოლოგიის მქონე ქალს მშობიარობა მხოლოდ საკეისრო კვეთით ეძლევა.

რისკები

აღსანიშნავია, რომ ორსულ ქალებში ჭიპის თიაქარი ყოველთვის გარკვეულ საფრთხეს წარმოადგენს, რადგან დროული და არასათანადო მოპყრობით შეიძლება განვითარდეს პერიტონიტი - პერიტონეუმის ძალიან საშიში ანთება, რაც, თავის მხრივ, შეიძლება სერიოზულად იმოქმედოს. დაბადების პროცესი.

ამიტომ, ზოგიერთ სიტუაციაში, ჭიპის თიაქრის მოცილება ხორციელდება ნაყოფისთვის ანესთეზიის მავნებლობის გათვალისწინებითაც კი, ვინაიდან პრეპარატინაკლები ზიანი, ვიდრე მკურნალობის დაგვიანება.

ოპერაციის მეთოდები

არსებობს ჭიპის დახშობილი თიაქრის ოპერაციის ჩატარების რამდენიმე მეთოდი:

1. მეიო მეთოდი - ადჰეზიები განცალკევებულია და ნაწლავის რგოლები შეიძლება ჩაიწეროს პერიტონეუმში. ასეთი ჩარევის უარყოფით ფაქტორად ითვლება აღდგენის საკმაოდ ხანგრძლივი და რთული პერიოდი, ასევე ჭიპის თიაქრის განმეორების რისკი.
2. საპეჟკოს მიხედვით - ჭიპის გახსნა იკერება ქსოვილების გამოყენებით, კუნთოვანი ბოჭკოები სწორდება. ნაკლოვანებები იგივეა, რაც ქირურგიული ჩარევის წინა ვერსიაში. ამ ტიპის ოპერაცია ტარდება მცირე პროტრუზიით.
3. ალოპლასტიკური მეთოდები - იმპლანტი თავსდება ჭიპის ღიობის ზემოთ ან ქვემოთ. ამ პროცესის უპირატესობაა დაჩქარებული რეაბილიტაცია, ასევე რეციდივების შემცირება. აღსანიშნავია, რომ ბადის დაყენება, თუნდაც ძვირადღირებული, სავსეა შედეგებით, რაც შეიძლება ასოცირებული იყოს ტრანსპლანტაციის შესაძლო უარყოფასთან - მუცლის ღრუში სეროზული ნივთიერების დაგროვება, დაჩირქება და ა.შ.

ჰერნიოპლასტიკა არ უნდა ჩაუტარდეს ორსულებს, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს მთელი რიგი პრობლემები, როგორიცაა ღრუს ინფექცია ჭრილობით და შესაძლო გაუთვალისწინებელი მშობიარობა ორსული ქალის ორგანიზმისთვის სტრესული რეაქციის გამო.

როდესაც დახრჩული ჭიპის თიაქრის აღმოსაფხვრელად მანიპულაციები დასრულდება, მოჰყვება სარეაბილიტაციო პერიოდი, რომლის დროსაც პაციენტი უნდა იყოს მონიტორინგი.ქირურგი. გარკვეული გართულებების განვითარების შემთხვევაში ის უსაფრთხო ზომებს მიიღებს ამ პრობლემის მოსაგვარებლად.

ღირს შეჯამება და აღნიშვნა, რომ ერთ-ერთი ყველაზე პროვოცირებადი ფაქტორი ორსულობის დროს წონის მატებაა.