ორრქიანი საშვილოსნო და ორსულობა: დაორსულების ალბათობა, ტარების თავისებურებები, შესაძლო გართულებები

2024 ავტორი: Priscilla Miln | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2024-02-18 03:52

სტატისტიკა აღნიშნავს, რომ შინაგანი სასქესო ორგანოების ანომალიები გვხვდება ასიდან ერთ ქალში. ყველაზე ხშირად ისინი ხელს არ უშლიან ნორმალურ ცხოვრებას იმ მომენტამდე, როდესაც საქმე გამრავლებას ეხება. ორრქიანი საშვილოსნო ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული პათოლოგიაა. როგორ უკავშირდება ორსული საშვილოსნო და ორსულობა? შესაძლებელია თუ არა ასეთი პათოლოგიით დაორსულება და ჯანმრთელი ბავშვის გაჩენა სიცოცხლის რისკის გარეშე?

განმარტება

ჩვეულებრივ, საშვილოსნოს აქვს ერთი ღრუ, საიდანაც ფალოპის მილები სხვადასხვა მიმართულებით ვრცელდება. რას ნიშნავს ორრქიანი საშვილოსნო? ეს არის ანომალია, რომლის დროსაც რეპროდუქციული ორგანო ძგიდის ორ ნაწილად იყოფა. გარეგნულად ის წააგავს ჯესტრის ქუდს. საშვილოსნოს რქებს ორივე ფუნქციონირება შეუძლია, მაგრამ არის პათოლოგიები, რომლებშიც მხოლოდ ერთი ორგანოს ღრუა აქტიური. ანომალია არის თანდაყოლილი და შესაძლოა იყოს ზოგიერთი სექსუალური დაავადების მიზეზი.სისტემა, უნაყოფობის ჩათვლით.

პათოლოგიის ჯიშები

რა არის ორრქიანი საშვილოსნო ქალებში და როგორია მისი ტიპები? დაბადების დეფექტს შეიძლება ჰქონდეს რამდენიმე სახეობა:

1. უნაგირისებრი - ორგანო არ იყოფა ორ სიმეტრიულ ნაწილად, მაგრამ მის ფსკერს აქვს გამოხატული დეპრესია. გარეგნულად ასეთი საშვილოსნო უნაგირს წააგავს.



2. არასრული ბიფურკაცია ნიშნავს, რომ საშვილოსნოს აქვს ორი რქა, რომლებიც ერწყმის ერთ კისერს.
3. სრული ბიფურკაცია ნიშნავს, რომ საშვილოსნო მთლიანად იყოფა ორ ცალკეულ ფუნქციურ ნაწილად. თითოეულ რქას აქვს საკუთარი საშვილოსნოს ყელი. ამავდროულად, რქები შეიძლება განვითარდეს იმავე გზით, ჰქონდეს დახურული ფუნქციონირების წრე ან არეზირებული რქა.

ორსულობის დაგეგმვისას უნდა გაიაროთ პათოლოგიის სრული გამოკვლევა, რათა დადგინდეს რეპროდუქციული სისტემის ყველა რისკი და შესაძლებლობა.

ანომალიის მიზეზები

ვინაიდან პათოლოგია არის თანდაყოლილი, არანორმალური ორგანოს ფორმირება იწყება ორსულობის დროს. წარმატებული ჩასახვის შემდეგ ხდება კვერცხუჯრედის გაყოფა, ნორმალური განვითარებით, შინაგანი სასქესო ორგანოების დადება ხდება ორსულობის მე-10 კვირაში. პარალელურად იდება მიულერის სადინრები, რომლებიც მე-12 კვირაში გარდაიქმნება საშვილოსნოდ და დანამატებად..

პათოლოგია წარმოიქმნება მიულერის სადინრების შერწყმის მექანიზმის დარღვევისას, როდესაც მათ შორის ძგიდე ყალიბდება და საშვილოსნო იწყებს არასწორ ფორმირებას. ყველაზე ხშირად ეს ხდება, თუ ქალი ორსულობის დროს (ადრემე-12 კვირა) მოიხმარა ალკოჰოლური სასმელები.

დიაგნოზი

უმეტეს შემთხვევაში ქალმა არ იცის პათოლოგიის შესახებ, რადგან მას იშვიათად აქვს სიმპტომები. საშვილოსნოს პათოლოგიური განვითარება დგინდება მხოლოდ დაორსულების წარუმატებელი მცდელობის შემდეგ. პათოლოგიის დიაგნოსტიკის მიზნით გამოიყენება შემდეგი მეთოდები:

1. ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა იძლევა შინაგანი ორგანოს სტრუქტურის დეტალურ ვიზუალურ სურათს. გარდა ამისა, ეს კვლევა ყველაზე ხელმისაწვდომი და უსაფრთხოა ქალებისთვის.
2. ჰისტეროსალპინგოგრაფია არის პროცედურა ორგანოს ღრუში კონტრასტული სითხის შეყვანისა და მისი მოძრაობის მონიტორინგისთვის. ამ კვლევის დროს, რამდენიმე რენტგენის გადაღება უნდა მოხდეს შედეგების დასაფიქსირებლად.
3. ჰისტეროსკოპია ტარდება ჰისტეროსკოპის - სამედიცინო ხელსაწყოს გამოყენებით, რომელიც წარმოადგენს მოწყობილობას მილით, რომლის ბოლოში თავსდება კამერა. მოწყობილობა შეჰყავთ საშვილოსნოს ღრუში მისი დეტალური შესწავლისთვის.
4. ლაპაროსკოპია - მანიპულატორების შეყვანა კამერით მუცლის ღრუში არანორმალურად განვითარებული ორგანოს გამოსაკვლევად.

დიაგნოსტიკური ღონისძიებები იძლევა სრულ სურათს საშვილოსნოს განვითარებაზე, ასევე შესაძლო გართულებებზე ბავშვის გაჩენის მცდელობისას.

შესაძლებელია თუ არა ორსულობა?

თავსებადია ორრქიანი საშვილოსნოს და ორსულობა? უმეტეს შემთხვევაში, თუ არსებობს კავშირი საშვილოსნოს ღრუსა და ფალოპის მილებს შორის, შესაძლებელია ჩასახვა. თუმცა 4-5 კვირაში სპონტანური აბორტების დიდი ალბათობაა.როდესაც ციკლი ჯერ არ დასრულებულა და ქალმა არ იცის ორსულობის შესახებ.

ორსულობის თავისებურება ორრქიან საშვილოსნოსთან არის ის, რომ არსებობს საშიშროება, თუ ნაყოფი იწყებს განვითარებას რუდიმენტულ რქაში, რომელსაც აქვს დახურული ფუნქციონირების ციკლი. ამ შემთხვევაში ორსულობა ნორმალურად ვითარდება მხოლოდ იმ მომენტამდე, როცა ნაყოფის კვერცხუჯრედი არ მიაღწევს ღრუს ზომას. ამის შემდეგ, საშვილოსნოს რქა არ უძლებს დატვირთვას და იფეთქებს, რითაც მუცლის ღრუში სისხლდენის პროვოცირებას ახდენს. ასეთი არანორმალური ორსულობა, სიმპტომების მიხედვით, წააგავს საშვილოსნოსგარე ორსულობას, ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია ადრეული ქირურგიული ჩარევის ჩატარება ნაყოფის მოსაშორებლად.

გართულებები გესტაციის დროს

ორსულობის ორსული საშვილოსნოთ ორსულობის თავისებურებები განსხვავდება ჩვეულებრივი ორსულობისგან. ამ შემთხვევაში, არსებობს მრავალი საშიშროება, რომელსაც ორსული ქალი შეიძლება დაექვემდებაროს:

1. სპონტანური აბორტები. ამ პათოლოგიის დროს აღინიშნება მიომეტრიუმის აგზნებადობის მომატება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სპონტანური აბორტის პროვოცირება, განსაკუთრებით ორსულობის დასაწყისში.
2. პლაცენტის არასწორი მიმაგრება. ყველაზე ხშირად, ეს ანომალია ფიქსირდება უნაგირის საშვილოსნოთ. ამ შემთხვევაში, პლაცენტა მიმაგრებულია მის ფსკერზე, რაც პროვოცირებს ცენტრალურ და მარგინალურ პრეზენტაციას, როდესაც პლაცენტა მდებარეობს საშვილოსნოს ყელის ღრუს შიგნით. ასეთმა პათოლოგიურმა განვითარებამ შეიძლება გამოიწვიოს ხშირი სისხლდენის პროვოცირება მაღალი სისხლის დაკარგვით, რაც, თავის მხრივ, საფრთხეს უქმნის დედისა და ბავშვის სიცოცხლეს. ასევე მაღალია პლაცენტის მოშლის ალბათობა, რაც იწვევს ორსულობის უკმარისობას.



3. სისხლდენა მეორე რქიდან. ორრქიანმა საშვილოსნომ და ორსულობამ მარჯვენა ან მარცხენა რქაზე შეიძლება გამოიწვიოს სისხლდენა მეორე რქიდან. ფაქტია, რომ სრული ორრქიანობით და ერთ-ერთ რქაში ორსულობის არსებობით, მეორე აგრძელებს ფუნქციონირებას იმავე რეჟიმში, რაც ნიშნავს, რომ მას პერიოდულად ექნება მენსტრუაცია. ხშირად ასეთი სისხლდენა შეიძლება ჩაითვალოს სპონტანური აბორტის საფრთხედ, მაგრამ ისინი სერიოზულ საფრთხეს არ უქმნიან ქალს და ნაყოფს.
4. საშვილოსნოს ყელის ფუნქციის უკმარისობა, რომელიც შესაძლოა გამოვლინდეს ფარინქსის არასაკმარისი დახურვით. ამავდროულად, მას შეუძლია დროზე ადრე გახსნა, რაც იწვევს ამნისტიური სითხის ნაადრევ რღვევას და ადრეულ მშობიარობას. ამის თავიდან ასაცილებლად მნიშვნელოვანია საშვილოსნოს ყელის მდგომარეობის დროული მონიტორინგი ულტრაბგერის გამოყენებით. საფრთხის შემთხვევაში უნდა დაიდოთ პესარი ან წრიული ნაკერი.
5. ნაყოფის არასწორი პოზიცია საშვილოსნოში. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ორგანო დეფორმირებულია, რის შედეგადაც ბავშვი შეიძლება განთავსდეს დუნდულოებზე, ზურგზე, შუბლზე ან სახეზე ქვემოთ. ყველაზე ხშირად ნაყოფის არასწორი წარმოდგენის დიაგნოსტირებისას მშობიარობა ინიშნება საკეისრო კვეთით.

საბედნიეროდ, ორსულობის მიმდინარეობა ყოველთვის არ შეიძლება იყოს პათოლოგიური. საშვილოსნოს არასრული ბიფურკაციის შემთხვევაში ქალს მხოლოდ მშობიარობის დროს შეუძლია ორკუთხედის გარკვევა საკეისრო კვეთით ან პლაცენტის ხელით მოცილებით.

გართულებები მშობიარობის დროს

იმ შემთხვევაშიც კი, თუ ორსული საშვილოსნოთ ორსულობის რისკმა გადალახა ქალი, გართულებები შეიძლება მოხდესმიწოდება:

1. მშობიარობის აქტივობის ანომალია, რომელიც გამოიხატება საშვილოსნოს შეკუმშვის არარეგულარულობით და შედეგად სუსტი შეკუმშვით და მცდელობის არარსებობით.
2. ხანგრძლივი შრომა - შრომითი აქტივობა, რომლის დრო აღემატება 20 საათს. ასეთი პათოლოგიის დროს აუცილებელია სამედიცინო ჩარევა მშობიარობის აქტივობის სტიმულირებისთვის.



3. სისხლდენა, რომელიც ჩნდება მშობიარობის შემდეგ საშვილოსნოს შეკუმშვის დარღვევის დროს. განსაკუთრებით რთულ შემთხვევებში ასეთმა სისხლდენამ შეიძლება გამოიწვიოს ორგანოს სრული მოცილება.
4. პლაცენტის მიმაგრების პათოლოგია, რომელიც ვლინდება პლაცენტის ძალიან მჭიდრო მიმაგრებით. თუ პლაცენტა ფაქტიურად „გაიზარდა“საშვილოსნოს ღრუში, მაშინ აუცილებელია ორგანოს ამოღება.
5. გასკდომის მაღალი ალბათობა, რომელიც წარმოიქმნება საშვილოსნოს, დანამატების, საშოს ელასტიურობის დარღვევის გამო. ეს იწვევს საშოს, საშვილოსნოს ყელის და საშვილოსნოს სხეულის გახეთქვას დიდი რაოდენობით.

მცირე ანომალიები მოიცავს ამნიონური სითხის ადრეულ გასკდომას, რაც იწვევს ნაადრევ მშობიარობას. შემთხვევათა აბსოლუტურ უმრავლესობაში ასეთი პათოლოგია დადებითად სრულდება.

ორრქიანი საშვილოსნო და ტყუპი ორსულობა

მრავალჯერადი ორსულობა ასევე აქვს გარკვეული სირთულეები ამ ანომალიასთან დაკავშირებით. თუმცა, სტატისტიკის მიხედვით, ორრქიანი საშვილოსნოთ ტყუპებით დაორსულების ალბათობა გაცილებით მაღალია. ამასთან, რისკები იზრდება როგორც ლოდინის პერიოდში, ასევე თავად მშობიარობის დროს. ყველაზე საშიში პირველი ტრიმესტრია.

ორრქიანისაშვილოსნო და ორსულობა მარცხენა რქაზე ან მარჯვენა ტყუპებში ხშირად გართულებულია ნაადრევი მშობიარობით 30 კვირამდე. უმეტეს შემთხვევაში, ოპერაცია აუცილებელია ბავშვის ორგანოს ღრუდან ამოსაღებად.

გარდა ამისა, საშვილოსნოს განვითარების პათოლოგიით ტყუპების ტარებისას ქალმა რადიკალურად უნდა გადახედოს ცხოვრების წესს. კატეგორიულად აკრძალულია ფიზიკური აქტივობა და ემოციური სტრესი.

რთულია დაორსულება

რაც უფრო მძიმეა საშვილოსნოს პათოლოგია, მით მეტი სირთულე წარმოიქმნება დაორსულების მცდელობისას, მაგრამ დაორსულების შანსი მაინც არის. ბევრი ქალი ორრქიანი საშვილოსნოს დიაგნოზით ცდილობს გაარკვიოს რომელი მხარეა ყველაზე ფუნქციონალური, რათა სქესობრივი აქტის დროს თესლი სწორი მიმართულებით მივიდეს. ამ მეთოდის ეფექტურობა კლინიკურად არ არის დადასტურებული, მაგრამ ეს ხდება.

გარდა ამისა, თანამედროვე მედიცინა გთავაზობთ ქირურგიას, თუ შეუძლებელია დაორსულება და გაძლება. ამ შემთხვევაში ტარდება ტომპსონის ან სტრასმანის ოპერაცია, რომლის დროსაც ამოღებულია საშვილოსნოს ღრუს გამომყოფი ძგიდე.

დამოუკიდებელი დაბადება

სამწუხაროდ, ორრქიანი საშვილოსნო ქალს დამოუკიდებლად მშობიარობის მცირე შანსს ტოვებს. უმეტეს შემთხვევაში საჭიროა საკეისრო კვეთა. თვითმშობიარობა შესაძლებელია მხოლოდ უნაგირიანი საშვილოსნოს შემთხვევაში. გარდა ამისა, ასეთი ორსულობა შეიძლება დასრულდეს ნაადრევი მშობიარობით, რაც ასევე საჭიროებს სამედიცინო ჩარევას.

ორრქიან საშვილოსნოში მშობიარობის აქტივობა ძალიან სუსტია, საშვილოსნო უბრალოდ ვერ ახერხებსაიძულეთ ბავშვი თავისთავად. ეს ზრდის დაბადების დაზიანებების ალბათობას როგორც დედაში, ასევე ბავშვში. ამის თავიდან ასაცილებლად კეთდება საკეისრო კვეთა.

უნდა გავიკეთო აბორტი?

აუცილებელია აბორტი ორრქიანი საშვილოსნოსა და ორსულობისთვის? უმოქმედო რქის არსებობისას მასში ორსულობა აბორტის მანიშნებელია, ვინაიდან ნაყოფის აყვანა შეუძლებელია.

თუ ქალს სურს აბორტის გაკეთება სამედიცინო მტკიცებულებების გარეშე, უნდა გვახსოვდეს, რომ ორრქიან საშვილოსნოს აქვს გარკვეული მახასიათებლები, რომლებშიც ორსულობა და მშობიარობა მნიშვნელოვნად გართულებულია. ამიტომ, ექიმები გვირჩევენ ორსულობის დატოვებას, განსაკუთრებით თუ ეს პირველია, რადგან შეიძლება უბრალოდ არ იყოს შვილების გაჩენის მეორე შანსი.

დასკვნა

მიუხედავად იმისა, რომ ორრქიანი საშვილოსნო კომპლექსურ პათოლოგიად ითვლება, არსებობს შანსი, გაუძლოს და გააჩინოს ჯანმრთელი ბავშვი. ამისთვის მნიშვნელოვანია გინეკოლოგთან დროული კონსულტაცია და აუცილებელი გამოკვლევების ჩატარება, რომელიც აკონტროლებს ნაყოფის ნორმალურ განვითარებას.