"ACT-HIB" (ვაქცინა): გამოყენების ინსტრუქცია. Hib ვაქცინა

2024 ავტორი: Priscilla Miln | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2024-02-18 03:49

დღეს მცირეწლოვანი ბავშვების ჯანმრთელობის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი საფრთხეა ჰემოფილუს გრიპი (HIB). ის ძალიან სწრაფად ვითარდება და შეიძლება გამოიწვიოს ყველაზე სერიოზული შედეგები, სიკვდილიც კი. ამიტომ, ბოლო დროს ჩვენს ქვეყანაში ბავშვებსა და ზოგიერთ მოზარდს უკეთდებათ პროფილაქტიკური პრეპარატი - „ACT-HIB“(ვაქცინა). რუსეთმა ის ვაქცინაციის კალენდარში მხოლოდ 2011 წელს შეიტანა.

რა არის Haemophilus influenzae?

ბაქტერიას, რომელიც იწვევს ჰემოფილურ ინფექციას, ჰქვია Haemophilus influenzae, ან Afanasiev-Pfeiffer bacillus. ამ კვერთხის 6 სახეობა არსებობს, მაგრამ b ტიპის კვერთხი ყველაზე საშიშია. ეს იწვევს დაავადების მძიმე მიმდინარეობას და შემდგომ გართულებებს. მოზრდილების დაახლოებით 85% და ბავშვების 35-40% არის ჰემოფილუს გრიპის მატარებლები. ნომერისაკმაოდ დიდია, მაგრამ ეს გასაკვირი არ არის, რადგან ჰემოფილური ინფექცია პირობითი პათოგენების კატეგორიას მიეკუთვნება, ამიტომ ორგანიზმში მისი მცირე რაოდენობით არსებობა ნორმად ითვლება.

Hib ინფექციის მატარებლების ყველაზე მაღალი პროცენტი ფიქსირდება საბავშვო ბაღებში, დაახლოებით 5%. ეს დაავადება საჰაერო ხომალდის წვეთებით გადადის, ამიტომ საზოგადოებრივ ადგილებში ინფექციის რისკი საკმაოდ მაღალია. საბავშვო ბაღებში ეს ინფექცია შეიძლება გადაეცეს საყოფაცხოვრებო ნივთებით: ჭურჭელი, პირსახოცები და სათამაშოები. დაავადების სიმძიმე დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენი ბაქტერია შევიდა ორგანიზმში. შედარებით მცირე დარტყმით ადამიანი ხდება მხოლოდ მატარებელი, დიდი დარტყმით დაავადება იწყებს განვითარებას. და მიუხედავად იმისა, რომ ინფექციის გადატანა შეუმჩნეველი რჩება, იმუნური სისტემის ოდნავი შესუსტება მაშინვე თავს იგრძნობს სერიოზულ ინფექციურ დაავადებად.

Hemophilus influenzae ყველაზე ხშირად ემართებათ ბავშვებს ექვსი თვიდან 5 წლამდე. ამ დაავადების განვითარებისათვის ყველაზე საშიში ასაკი არის 6-დან 12 თვემდე, ამიტომ ამ პერიოდში განსაკუთრებით საჭიროა პრეპარატი „ACT-HIB“(ვაქცინა)..

რატომ არის Haemophilus influenzae საშიში?

"ACT-HIB" (ვაქცინა) მკაცრად არის რეკომენდებული პედიატრების მიერ, რადგან დასუსტებული იმუნური სისტემით ინფექციამ შეიძლება გამოიწვიოს მთელი რიგი სერიოზული გართულებები, როგორიცაა:

• მენინგიტი - იწვევს თავის ტვინის სერიოზულ დაზიანებას, ამ დაავადებით სიკვდილიანობის მაჩვენებელი სხვებთან შედარებით მაღალია, ის 15%;
• ეპიგლოტიტი - დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს ასფიქსია, ანუ დახრჩობა;
• პნევმონია - Haemophilus influenzae-ით გამოწვეული ეს დაავადება ხასიათდება განსაკუთრებით მძიმე მიმდინარეობით და სიკვდილიანობის მაღალი პროცენტით;
• სეფსისი - თუმცა ის საკმაოდ იშვიათად გვხვდება, მას აქვს მძიმე შედეგები;
• ბრონქიტი - არა ისეთი საშიში, როგორც პნევმონია, მაგრამ სავსეა ქრონიკულ ფორმაზე გადასვლით;
• შუა ოტიტი - მძიმე შემთხვევებში ემუქრება ნაწილობრივი სიყრუე.

არ უნდა აღინიშნოს ის ფაქტი, რომ Hib ინფექცია იწვევს მწვავე რესპირატორული ინფექციების და ართრიტის განვითარებას. ჰემოფილური ინფექციის მზაკვრულობა მდგომარეობს იმაში, რომ საწყისი სიმპტომები უმეტეს შემთხვევაში არ იწვევს მშობლებს შეშფოთებას. კლინიკური ნიშნები, როგორც წესი, შესამჩნევი ხდება უკვე გართულებების გამოჩენისას. კვერთხი b ტიპის განსაკუთრებით მდგრადია ანტიბიოტიკების მიმართ, ამიტომ ის ბევრ სირთულეს იწვევს ჰემოფილუს გრიპის ინფექციის (HIB) მკურნალობაში. ვაქცინა არ იძლევა იმის გარანტიას, რომ ბავშვი არ დაავადდება, მაგრამ ის ხელს შეუწყობს დაავადების განმუხტვას.

ვაქცინა

"ACT-HIB" (ვაქცინა) წარმოებულია ფრანგული კომპანია "Sanofi Pasteur"-ის მიერ. იგი დარეგისტრირდა რუსეთში 1997 წელს, 2010 წლამდე Hib ვაქცინა ნებაყოფლობით საფუძველზე ხდებოდა. მხოლოდ 2010 წლის ბოლოს, მაღალი სიხშირის გამო, ის ლეგალურად იქნა შეყვანილი ვაქცინაციის კალენდარში.

"ACT-HIB" არის ვაქცინა, რომლის მიმოხილვები ძალიან წინააღმდეგობრივია. თუმცა, რეკომენდებულია 5 წლამდე ასაკის ბავშვების მშობლებისთვის. ეს განსაკუთრებით ეხება ჩვილებს, რომლებიც დაკავშირებულია შემდეგთანრისკის ჯგუფები:

• ნაადრევი ჩვილები;
• ბავშვები, რომლებიც იკვებებიან ბოთლით;
• დაქვეითებული იმუნიტეტი ბავშვები მიდრეკილნი არიან ხშირი გაციებისკენ;
• ბავშვები ქრონიკული დაავადებებით, რომლებიც ხელს უშლის მათ ორგანიზმს ინფექციებთან ბრძოლაში;
• ბავშვები, რომლებიც სწავლობენ საჯარო საგანმანათლებლო დაწესებულებებს.

"ACT-HIB" (ვაქცინა) შეჰყავთ არა მხოლოდ ბავშვებს, არამედ იმუნოდეფიციტის მქონე მოზრდილებშიც.

როგორ მუშაობს ვაქცინა?

ჰემოფილური პრეპარატი შეიქმნა დეფექტური ანტიგენის საფუძველზე, რომელიც დაკავშირებულია ტეტანუსის ტოქსოიდის ცილის მოლეკულასთან. ის არ შეიცავს ბაქტერიას Haemophilus influenzae ტიპის b და ამიტომ არ შეიძლება გამოიწვიოს დაავადება. ანტიგენის პროტეინთან შერწყმა ერთდროულად რამდენიმე პრობლემა გადაჭრა:

• ბავშვებს განუვითარდათ ძლიერი იმუნიტეტი ბაქტერიების მიმართ;
• შეიძლება შემცირებულიყო ვაქცინის რეაქტოგენურობა და გახდეს ის ყველაზე უსაფრთხო.

ჰემოფილური ვაქცინა თავის კოლეგებთან შედარებით და არის კიდევ ორი მათგანი - ჰიბერიქსის და პენტაქსიმის ვაქცინები, გაიარა უფრო მეტი კლინიკური ცდები, რომელთა შედეგებიც დამაკმაყოფილებელია. აღმოჩნდა, რომ ბავშვში ჩამოყალიბებული იმუნიტეტი ნარჩუნდება 4 წლის განმავლობაში. ეს ინტერვალი სავსებით საკმარისია, რადგან სიცოცხლის მეხუთე წელს ბავშვი იწყებს ანტისხეულების სათანადო რაოდენობის გამომუშავებას Hib ინფექციის საწინააღმდეგოდ.

ასეთი სახის ვაქცინაცია გულისხმობს არა მხოლოდ პირად დაცვას ინფექციისგან, არამედ აძლიერებს კოლექტიურ იმუნიტეტს. კვლევებმა აჩვენა, რომ სკოლამდელდაწესებულებებში ვაქცინაციის დახმარებით ინფიცირების მაჩვენებელი 40-დან 3-მდე შემცირდა.

ვაქცინაციის განრიგი

"ACT-HIB" ვაქცინა, რომლის ინსტრუქციაც ყველა ექიმისთვის ნაცნობია, ბავშვებს აძლევენ ორი თვის ასაკიდან. თუ პირველადი აცრა ხდება ბავშვის სიცოცხლის პირველ ნახევარში, მაშინ სქემა ასე გამოიყურება:

• პირველად - ვაქცინაცია ტარდება დადგენილ დღეს;
• მეორედ - ხელახალი ვაქცინაცია ტარდება 30-45 დღის შემდეგ;
• მესამე - ბოლო ვაქცინაცია ტარდება პირველი აცრიდან ერთი წლის შემდეგ.

თუ პირველი ვაქცინაცია ჩატარდა წლის მეორე ნახევარში, სქემა შესაბამისად იცვლება, ანუ მისგან ერთი ეტაპი ამოღებულია და აცრები კეთდება 1 თვის ინტერვალით. თუ ვაქცინა ჩატარდება ერთი წლის შემდეგ, მაშინ საკმარისია 1 ინექცია.

"ACT-HIB" არის ვაქცინა, რომლის ინსტრუქცია მოითხოვს დანიშნულების მკაცრად დაცვას. ინექცია კეთდება ინტრამუსკულარულად ან კანქვეშ. 2 წლამდე ასაკის ჩვილებს უტარებენ ინექციას ბარძაყის წინა ნაწილში, უფროს ბავშვებს - მხარში, უფრო სწორად, დელტოიდურ კუნთში.

ფუნქციები და შემადგენლობა

რუსეთში, ერთ-ერთი ყველაზე უსაფრთხო და მოსახერხებელი ინექცია არის ACT-HIB ვაქცინა. უცხოელი და რუსი ექიმების ინსტრუქციები, მიმოხილვები ირწმუნებიან, რომ ეს პრეპარატი ნებადართულია ერთ შპრიცში შერევა სხვა ვაქცინასთან, მაგალითად, DTP ვაქცინასთან. ამ მედიკამენტის ძირითადი უპირატესობები მოიცავს შემდეგ ნიუანსებს:

• თითქმის არ არის გვერდითი მოვლენები, ასე რომდა ნებადართულია ჩვილებისთვის დაბადებიდან;
• ძალიან ეხმარება ანტისხეულების სწორი რაოდენობის გამომუშავებაში;
• ინარჩუნებს იმუნიტეტს დიდი ხნის განმავლობაში;
• აჩვენებს კარგ შესრულებას b ტიპის კვერთხთან მიმართებაში.

ჰემოფილური ვაქცინაცია ეფექტურია მისი შემადგენელი ელემენტების გამო, რომლებიც ძალიან აქტიურია. ეს არის:

• საქაროზა;
• ნატრიუმის ქლორიდი;
• დამუშავებული წყალი საინექციო;
• ტრომეტამოლი;
• პოლისაქარიდისა და ტეტანუსის ცილის ნაერთი.

ეს შემადგენლობა საშუალებას გაძლევთ შეინარჩუნოთ იმუნური სისტემა სათანადო დონეზე ყველაზე პატარა ბავშვებშიც.

ორგანიზმის რეაქცია ვაქცინაზე და შესაძლო გართულებები

"ACT-HIB" არის ვაქცინა, რომელიც საკმაოდ კარგად გადაიტანება. თითქმის ყველა შემთხვევაში, იმუნური სისტემა ადეკვატურად რეაგირებს ინექციაზე, ვაქცინირებულთა მხოლოდ მცირე პროცენტი რეაგირებს არასაკმარისად. დაავადების წინააღმდეგ ბრძოლის დამცავი მექანიზმი ყალიბდება მიღებიდან 14 დღის განმავლობაში. ვაქცინირებული მოსახლეობის 90%-ზე მეტი ინარჩუნებს მას იმავე დონეზე 4-დან 5 წლამდე.

როგორც წესი, ვაქცინის გამოყენება არ იწვევს რაიმე გვერდით მოვლენებს, ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება შეინიშნოს ქსოვილების სიწითლე, შეშუპება ან გასქელება ინექციის ადგილზე. გარდა ამისა, ინექციამ შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი გართულებები:

• შეშუპება;
• კანის ქავილი;
• გამონაყარი;
• ღებინება;
• შფოთვა და გახანგრძლივებული ტირილი;
• სხეულის ტემპერატურის მომატება;
• ურტიკარია;
• კრუნჩხვები.

როგორც წესი, ეს სიმპტომატიკა შეინიშნება ორი ვაქცინის შერევისას. ის უკვალოდ გადის სამედიცინო ჩარევის გარეშე დღის განმავლობაში. უნდა აღინიშნოს, რომ ვაქცინის დანერგვამ შეიძლება გამოიწვიოს ჩვილებში სუნთქვის მოძრაობებს შორის ინტერვალის გაზრდის პროვოცირება. ეს განსაკუთრებით ეხება 28-ე კვირამდე დაბადებულ დღენაკლულ ბავშვებს.

ვაქცინაციისთვის მზადება

გართულებების თავიდან ასაცილებლად, უნდა მომზადდეს ჰემოფილუს გრიპის ვაქცინის დანერგვა, ისევე როგორც ნებისმიერი სხვა. ამისათვის საჭიროა ექიმთან ან პედიატრთან საუბარი და ყველა საჭირო ინფორმაციის გარკვევა პრეპარატის თვისებებისა და გვერდითი ეფექტების შესახებ. ვაქცინაციამდე რამდენიმე დღით ადრე შემდეგია:

• გაიარეთ სრული შემოწმება ექიმთან;
• მოარიდეთ თქვენი ბავშვი ავადმყოფ ადამიანებთან კონტაქტისგან;
• თუ ბავშვი ძუძუთია, დედამ არ უნდა შეიტანოს ახალი საკვები მის დიეტაში - ეს სავსეა სხვადასხვა ალერგიული რეაქციებით.

ყველა ადამიანის ორგანიზმი განსხვავებულად რეაგირებს ვაქცინაციაზე. მოულოდნელი რეაქციის შესამსუბუქებლად ან თავიდან ასაცილებლად რეკომენდებულია:

• ვაქცინაციის შემდეგ, იყავით ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ ნახევარი საათის განმავლობაში;
• იარეთ ყოველდღიურად, მაგრამ მხოლოდ იმ ადგილებში, სადაც ხალხის დიდი ბრბო არ არის, ეს არის ინფექციის თავიდან აცილების ერთადერთი გზა;
• პირველი სამი დღის განმავლობაში შეგიძლიათ დაიბანოთ ბავშვი შხაპში არა უმეტეს 3 წუთის განმავლობაში;
• მოერიდეთ ახალი საკვების შეტანას ბავშვის ან დედის რაციონში.

ჰემოფილუსის გრიპის ვაქცინა შეიძლებაიწვევს ალერგიას ცალკეულ კომპონენტებზე, ამიტომ პროფილაქტიკური მიზნით უნდა მიიღოთ ისეთი პრეპარატები, როგორიცაა სუპრასტინი ან ზოდაკი (ექიმის რეკომენდაციით).

უკუჩვენებები

ინსტრუქციის მიხედვით ვაქცინა უკუნაჩვენებია:

• ადამიანები, რომლებსაც აქვთ ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ;
• ბავშვები ალერგიული რეაქციით ამ ვაქცინაზე ან სხვა აცრებზე;
• ბავშვები ალერგიული რეაქციით ტეტანუსის ტოქსოიდზე.

პრეპარატის კომპონენტების სრული ათვისებისთვის ორგანიზმი უნდა იყოს აბსოლუტურად ჯანმრთელი.

ვაქცინის გამოშვების ფორმა და შენახვის პირობები

ფლაკონი მედიკამენტთან და შპრიცი საინექციო ხსნარით ხელმისაწვდომია თერმულ შეფუთვაში. ამ პრეპარატის შეძენა შეზღუდულია ჯანდაცვის დაწესებულებებში.

ვაქცინის ამპულები ინახება მაცივარში, ოპტიმალური ტემპერატურაა 2-8 გრადუსი ცელსიუსი. თუ პრეპარატი ინახება დაბალ ტემპერატურაზე, ის კარგავს აქტიურ თვისებებს. ვაქცინის გამოყენების ვადა 3 წელია, რის შემდეგაც ის განადგურდება.