ტოქსიკოზი მოგვიანებით ეტაპებზე: სიმპტომები, მიზეზები, მკურნალობა და შედეგები

2024 ავტორი: Priscilla Miln | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2024-02-18 03:51

უდავოდ, ქალების აბსოლუტური უმრავლესობისთვის ორსულობა მშვენიერი და დიდი ხნის ნანატრი მდგომარეობაა. სამწუხაროდ, არსებობს მრავალი ფაქტორი, რამაც შეიძლება დაჩრდილოს იგი. ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული არის ტოქსიკოზი ორსულობის გვიან პერიოდში. რა არის ეს და რა საფრთხე ემუქრება?

განმარტება

ტოქსიკოზი ორსულობის გვიან პერიოდში ან, როგორც მას ასევე უწოდებენ, პრეეკლამფსია არის გართულება, რომელიც შეიძლება მოხდეს მესამე ტრიმესტრში. ახასიათებს მძიმე დარღვევები როგორც სხეულის სისხლძარღვთა სისტემაში, ასევე სასიცოცხლო მნიშვნელობის შინაგან ორგანოებში. ამავდროულად, ქალი გრძნობს უსიამოვნო სიმპტომებს.

რა დროს შეიძლება მოხდეს გვიანი ტოქსიკოზი? ყველაზე ხშირად, ასეთი გადახრები ხდება 18-20 კვირის შემდეგ. რა დროს შეიძლება გამოვლინდეს ორსულობის დროს გვიანი ტოქსიკოზი? მათი დიაგნოსტირება შესაძლებელია მხოლოდ გესტაციის 26 კვირის შემდეგ, რაც მნიშვნელოვნად აუარესებს პროგნოზს.

გამომწვევი მიზეზები

არსებობს მრავალი თეორია იმის შესახებ, თუ რატომგესტოზი. ამის მიუხედავად, ორსულობის გვიან პერიოდში ტოქსიკოზის საიმედო მიზეზები არ არის გამოვლენილი. ამავდროულად, არსებობს მრავალი ფაქტორი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ამ მდგომარეობის განვითარების პროვოცირება. ეს მოიცავს შემდეგ მიზეზებს:

• დარღვევები გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მუშაობაში;
• ჭარბი წონა;
• ხშირი სტრესული სიტუაციები გესტაციის დროს;
• თირკმელების ფუნქციის დარღვევა;
• ღვიძლისა და ნაღვლის ბუშტის ფუნქციების დარღვევა;
• ენდოკრინული სისტემის ზოგიერთი დაავადება, კერძოდ ფარისებრი ჯირკვალი;



• მოლოდინ დედის ყოფნა ალკოჰოლური ან ნარკომანიის მდგომარეობაში;
• ინდივიდუალური ალერგიული რეაქციები;
• დარღვევები იმუნურ სისტემაში.

ორსულობა არის პერიოდი, რომლის დროსაც თქვენ უნდა აკონტროლოთ საკუთარი ჯანმრთელობა ბევრად უფრო ფრთხილად, რათა არ გამოტოვოთ რაიმე დაავადების განვითარება და დროულად შეაჩეროთ იგი. წინააღმდეგ შემთხვევაში შეიძლება განვითარდეს გართულებები, როგორიცაა გვიანი ტოქსიკოზი ან პრეეკლამფსია.

ვინ არის რისკის ქვეშ

სამწუხაროდ, ყველა ორსული ქალის დაახლოებით 20% აწყდება ტოქსიკოზის პრობლემას შემდგომ ეტაპებზე. ამავდროულად, არსებობს ასეთი რისკ-ფაქტორები, რომლებშიც ქალს შეიძლება შეექმნას ეს პრობლემა:

• მრავალჯერადი ორსულობა;
• სტრესული სიტუაციების ხშირი შემთხვევა;
• პირველი ორსულობა, განსაკუთრებით 18 წლამდე ან 35 წლის შემდეგ;



• ქრონიკული დაღლილობა;
• მოკლე დრო წინა ორსულობის შემდეგ;
• აქვს აბორტების ისტორია;
• ცუდი საცხოვრებელი და კვების პირობები;
• ქრონიკული ინფექციური დაავადებების არსებობა;
• სასქესო სისტემის ანთებითი დაავადებების კვალიფიციური მკურნალობის ნაკლებობა;
• შინაგანი სასქესო ორგანოების ინფანტილიზმი (განუვითარებლობა).

ასევე გვიანი ტოქსიკოზის გავრცელებულ მიზეზებად შეიძლება ჩაითვალოს მოწევა და ალკოჰოლის დალევა მშობიარობის პერიოდში.

შედეგები

პრეეკლამფსია ნორმალური ორსულობის საკმაოდ უსიამოვნო გართულებაა, რომელსაც შეიძლება სერიოზული შედეგები მოჰყვეს, მათ შორის ჩვილის ან დედის სიკვდილი. რა არის ტოქსიკოზის საშიშროება შემდგომ ეტაპებზე? ქალისთვის ეს მდგომარეობა საშიშია შემდეგი მიზეზების გამო:

1. შეიძლება იყოს ერთი ან მეტი შინაგანი ორგანოს დარღვევა, მათ შორის მხედველობის ორგანოები.
2. ტვინში სისხლის მიკროცირკულაციის დარღვევა.
3. ტვინში სისხლის შედედების წარმოქმნა. მათ, თავის მხრივ, შეუძლიათ ცერებრალური ან ფილტვის შეშუპების განვითარების პროვოცირება. მდგომარეობა ასევე საშიშია უეცარი ცერებრალური სისხლდენის გამო.
4. ორგანიზმის დეჰიდრატაცია ღებინების ფონზე, რომელიც შეიძლება მოხდეს პრეეკლამფსიის დროს. ასეთი ღებინების კონტროლი საკმაოდ რთულია.
5. პლაცენტის ნაადრევი ნაწილობრივი ან სრული გამოყოფა, რაც საშიშია არა მხოლოდ დედისთვის, არამედ ბავშვისთვისაც.
6. ნაადრევი მშობიარობა.
7. ნაყოფის ასფიქსია.

ახალშობილმა შეიძლება განიცადოს ასეთიუსიამოვნო გართულებები:

1. საშვილოსნოშიდა ჟანგბადის შიმშილი მომავალში შეიძლება გამოიწვიოს ფიზიკური ან გონებრივი განუვითარებლობა.
2. დაბადებული დაბალი წონა.



3. ტკივილი მთელი ცხოვრების განმავლობაში, განსაკუთრებით ბავშვობაში.

ქალი, რომელსაც აქვს ტოქსიკოზი ორსულობის გვიან პერიოდში, საჭიროებს მუდმივ სამედიცინო დახმარებას.

სიმპტომები

ორსული, რომელიც იმყოფება გესტოზის მდგომარეობაში, თავს საკმაოდ ცუდად გრძნობს. ორსულობის ბოლო სტადიებზე ტოქსიკოზის საერთო სიმპტომები მოიცავს შემდეგ გამოვლინებებს:

1. გესტოზის განვითარების პირველ სტადიაზე ორსულთა წვეთოვანია. ეს აღნიშვნა არის მდგომარეობა, რომელშიც ქალი განიცდის მძიმე შეშუპებას. განსაკუთრებით დამახასიათებელია ისინი კიდურებში ვითარდება. ამავდროულად, ქალს არ შეუძლია ბეჭდების ტარება, თითების მოხრისა და მოხსნისას იგრძნობა დაბუჟება და ტკივილი. საბედნიეროდ, შეშუპება ყოველთვის არ მიუთითებს ტოქსიკოზზე, მაგრამ ეს არის ამ მდგომარეობის უფრო საფუძვლიანი დიაგნოზის მიზეზი.



2. პრეეკლამფსიის განვითარების მეორე ხარისხს ახასიათებს ნეფროპათია - თირკმლის ფუნქციის დარღვევა. ამ მდგომარეობის დროს ორსული ქალი ხშირად განიცდის წნევის მნიშვნელოვან მატებას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს პლაცენტის ნაწილობრივი ან სრული გამოყოფა.
3. მდგომარეობის განვითარების მესამე ეტაპი არის პრეეკლამფსია, რომელსაც თან ახლავს მრავალი შინაგანი ორგანოს მძიმე დარღვევები. ამავე დროს ქალიგანიცდის სიმპტომებს, როგორიცაა თავის ტკივილი, რომელიც იგრძნობა თავის უკანა ნაწილში, უკონტროლო ღებინება, გულისრევა, მხედველობის დარღვევა, ყნოსვა, მეხსიერების დაქვეითება, ძალიან მაღალი არტერიული წნევა, ძილიანობა, გაღიზიანება.
4. პრეეკლამფსიის განვითარების მეოთხე ან ტერმინალურ სტადიას ეკლამფსია ეწოდება. ამ ანომალიით ვითარდება ნაყოფის ჟანგბადის შიმშილი, შეიძლება მოხდეს გულის შეტევა, ინსულტი, ფილტვების მძიმე შეშუპება და კრუნჩხვები. ხშირად ეს მდგომარეობა იწვევს პლაცენტის სრულ გამოყოფას, ნაადრევ მშობიარობას ან ნაყოფის საშვილოსნოსშიდა სიკვდილს.

ორსულობის გვიან პერიოდში ტოქსემიის ნებისმიერი სიმპტომი საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას.

დიაგნოზი

მთელი ორსულობის განმავლობაში ქალი ხშირად სტუმრობს გინეკოლოგს, რომელიც ყურადღებით აკვირდება მის მდგომარეობას და ნაყოფის განვითარებას. იმის ცოდნა, თუ რამდენად საშიშია ტოქსიკოზი ორსულობის გვიან პერიოდში, გამოცდილი გინეკოლოგის ამოცანაა არასასურველი სიმპტომების ამოცნობა, ასევე პათოლოგიური მდგომარეობის დროული დიაგნოსტიკა და კომპეტენტური და ეფექტური მკურნალობის დანიშვნა. პრეეკლამფსიის ეჭვის შემთხვევაში ორსულმა უნდა გაიაროს ასეთი გამოკვლევების სერია:

• არტერიული წნევის გაზომვა;
• წონის კონტროლი;
• აკონტროლეთ დღეში დალეული სითხის რაოდენობა;
• თირკმელების და თირკმელზედა ჯირკვლების ულტრაბგერა;
• სისხლის ზოგადი და ბიოქიმიური ანალიზები;
• შარდის ანალიზი ცილაზე.

გარდა ამისა, მომავალ დედას შესაძლოა დასჭირდეს ოფთალმოლოგის კონსულტაცია მხედველობის შესამოწმებლად, ასევე ნეფროლოგსა და ნევროლოგს.

მედიკამენტური მკურნალობა

რა დროს შეიძლება დაიწყოს გვიანი ტოქსიკოზი? ყველაზე ხშირად, ეს პათოლოგიური მდგომარეობა დიაგნოზირებულია ორსულობის 26-ე კვირაზე გვიან. ამ მიზეზით, მკურნალობა დაუყოვნებლივ უნდა დაიწყოს დიაგნოზის შემდეგ. ორსულობის დროს დიდი რაოდენობით მედიკამენტები აკრძალულია, რადგან მათ შეუძლიათ ბავშვის დაზიანება. თუმცა, ამ შემთხვევაში, ზოგიერთი მათგანი აუცილებლობაა. ყველაზე ხშირად გამოწერილი მედიკამენტებია:

1. ორსულის მომატებული გაღიზიანების შემთხვევაში რეკომენდებულია მსუბუქი მცენარეული სედატიური საშუალებების მიღება. ეს შეიძლება იყოს ვალერიანის, დედის ნაყენი. მძიმე შემთხვევებში საჭიროა ანტიფსიქოტიკების დანიშვნა.



2. ქალის სხეულისა და კიდურების გამოხატული შეშუპებისას მას სთავაზობენ დიურეზულების მიღებას. დოზა და წამალი შეირჩევა ინდივიდუალურად.
3. ასევე ნაჩვენებია ანტიოქსიდანტების გამოყენება, როგორიცაა ვიტამინები C, E.
4. შეიძლება დაინიშნოს მედიკამენტები სისხლის რევოლოგიის ნორმალიზებისთვის.

ზოგიერთ შემთხვევაში, შეიძლება დაინიშნოს კონკრეტული მედიკამენტები სასიცოცხლო ორგანოების ფუნქციის შესანარჩუნებლად.

მკურნალობის ზოგადი პრინციპები

შემთხვევათა აბსოლუტურ უმრავლესობაში ნაჩვენებია ორსული ქალი საავადმყოფოში, რათა ექიმებმა შეძლონ მომავალი დედისა და ბავშვის მდგომარეობის მონიტორინგი. რეკომენდებულია შემდეგი ზომები:

• წოლითი რეჟიმი;



• არტერიული წნევის გაზომვა დაახლოებით 6-ჯერ დღეში;
• სხეულის წონის კონტროლი, რომელიც რეკომენდირებულია ჩატარდეს 1-ჯერ 4-5 დღეში;
• დაცვა სასმელის რეჟიმთან;
• შარდში ცილის არსებობის მონიტორინგი.

ასევე, ორსულმა უნდა მიმართოს გინეკოლოგს, რათა შეამოწმოს ბავშვის მდგომარეობა საშვილოსნოში. როდესაც მდგომარეობა დასტაბილურდება, შეიძლება ვისაუბროთ ნაადრევ მშობიარობაზე ექიმების მეთვალყურეობის ქვეშ.

დიეტა

ორსულების დიეტაც განსაკუთრებული უნდა იყოს. ამ პერიოდში მნიშვნელოვანია ვიტამინებისა და ჯანსაღი საკვების დიდი რაოდენობით მიღება. შემდგომ ეტაპებზე ტოქსიკოზის მქონე ქალის დიეტა აუცილებლად უნდა შეიცავდეს დიეტურ ხორცს, ორთქლზე მოხარშულ ან მოხარშულ, თევზს, ბოსტნეულს და ხილს, რომელიც მდიდარია B, C, E ვიტამინებით. ასევე, მომავალ დედას არ უნდა შეუზღუდოს სითხის რაოდენობა თუნდაც გამოხატული შეშუპებით. საკვები უნდა იყოს დაბალანსებული, ჭარბი რაოდენობით ცილებით, ვიდრე ნახშირწყლებით.

პრევენცია

სამწუხაროდ, გვიანი ტოქსიკოზის სიმპტომების განვითარების სრულად პრევენცია შეუძლებელია. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ზუსტად არ არის ცნობილი მისი გამომწვევი მიზეზები. თუმცა, ქალს შეუძლია შეამციროს იმ წინაპირობების რაოდენობა, რის გამოც შესაძლოა მოხდეს პრეეკლამფსია. ამ მდგომარეობის პრევენცია შემდეგია:

1. ორსულობის დაგეგმვის ეტაპზე საჭიროა გინეკოლოგთან მისვლა, ასევე სრული გამოკვლევა შინაგანი ორგანოების დაავადებების დროული გამოვლენისთვის. Თუ არის შესაძლებელითქვენ უნდა გაიაროთ მკურნალობის სრული კურსი, შემდეგ კი დაგეგმოთ ბავშვის დაბადება.
2. მნიშვნელოვანია შეწყვიტოთ ცუდი ჩვევები, როგორიცაა მოწევა ან ალკოჰოლის დალევა ბავშვის დაგეგმვისას.
3. შეადგინეთ ყოველდღიური რუტინა, კარგად დაიძინეთ.
4. თუ სამუშაო მოიცავს ბევრ სტრესულ სიტუაციას, რეკომენდებულია მისი შეცვლა.
5. ასევე ძალიან მნიშვნელოვანია ოჯახში ხელსაყრელი ფსიქოლოგიური ფონის შექმნა.
6. დაადგინეთ დიეტა, ასევე შეძლებისდაგვარად დივერსიფიკაცია.
7. გაატარეთ გარკვეული დრო ყოველდღე გარეთ.
8. აღნიშნულია, რომ ზომიერი სპორტი, იოგა ან ცურვა სასარგებლოა ორგანიზმის გასაძლიერებლად.

გარდა ამისა, ძალზედ მნიშვნელოვანია ორსულობის დროს არ უგულებელყოთ დაგეგმილი ვიზიტი გინეკოლოგთან, ასევე ყველა საჭირო ლაბორატორიული გამოკვლევა, რომელიც მნიშვნელოვანია ნაყოფის განვითარების მონიტორინგისთვის.

პროგნოზი

საბედნიეროდ, თანამედროვე მედიცინა ახლა იმ დონეზეა, რომლითაც შესაძლებელია მომავალი დედების კვალიფიციური დახმარების გაწევა. ამ მიზეზით, ბავშვთა და დედათა სიკვდილიანობა ასევე მნიშვნელოვნად შემცირდა. ორსულობის ბოლოს პრეეკლამფსიის პროგნოზი ყველაზე ხშირად დადებითია, თუმცა იმ პირობით, რომ მომავალი დედა შეასრულებს ექიმის ყველა დანიშნულებას.

გარდა ამისა, ორსულობის დროს და მშობიარობის შემდგომ შესაძლო გართულებებს ასევე განსაზღვრავს ის პერიოდი, როდესაც გვიანი გესტოზი გამოვლინდა და მომავალმა დედამ დაიწყო ადექვატური მკურნალობა.

დასკვნა

ორსულობის დროს გვიანი ტოქსიკოზი საკმაოდჩვეულებრივი მოვლენა. ის საკმარისად არის შესწავლილი, ამიტომ გამოცდილმა ექიმებმა იციან მისი მკურნალობისა და დედისა და ბავშვის ნორმალურ მდგომარეობაში შენარჩუნების ყველა მექანიზმი. თუმცა, ხელსაყრელი შედეგი ყველაზე ხშირად დიდწილად დედაზეა დამოკიდებული, რადგან სწორედ ქალმა უნდა შეასრულოს ექიმების ყველა დანიშნულება და მათი რეკომენდაციები.