ბრონქიოლიტი ბავშვებში: სიმპტომები და მკურნალობა

2024 ავტორი: Priscilla Miln | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2024-02-18 03:51

ბრონქიოლიტი ბავშვებში ვითარდება ისეთი დაავადებების გართულების შედეგად, როგორიცაა SARS ან გრიპი. ეს დაავადება ყველაზე ხშირად აზიანებს ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებს. ინფექციის პიკი მეორედან მეექვსე თვემდეა. მიზეზი საკმაოდ მარტივია - იმუნური სისტემა ჯერ კიდევ არ არის საკმარისად ძლიერი, რომ წინააღმდეგობა გაუწიოს ყველა ვირუსს. სხეულში მოხვედრის შემდეგ ინფექცია აღწევს ბრონქიოლებში.

პირველი გამაფრთხილებელი ნიშნები

თუ ბავშვებში არის ბრონქიოლიტი, სიმპტომები შეიძლება გამოვლინდეს შემდეგნაირად:

• სპასტიური ხველა, ზოგჯერ მშრალი;
• სხეულის ტემპერატურა დიდად არ იზრდება;
• სასტვენის ხმები ჩნდება სუნთქვის დროს;
• არის ცხვირი ან ცხვირი, პირიქით, ჩაკეტილია.

დაავადება სწრაფად ვითარდება და თუ ამ ხნის განმავლობაში არაფერი გაკეთდა, შეიძლება მოხდეს გართულება სუნთქვის უკმარისობის სახით.

როგორ ამოვიცნოთ დაავადება?

ბავშვებში ბრონქიოლიტის ეჭვი შეიძლება დადასტურდეს ამ მარტივი გზით. მიამაგრეთ ყური ბავშვის უკანა მხარეს და თუ ისმის ღრიალის ხმები, მაშინ ეს დიდი ალბათობით ნიშნავს, რომ დიაგნოზი დადასტურდება. აღსანიშნავია, რომმას სულაც არ აქვს ხშირი ხველა და ცხელება.

მწვავე ბრონქიოლიტი: სიმპტომები

გაციებისას მკურნალობა დიდხანს არ იძლევა დადებით შედეგს? შესაძლოა ეს ბავშვებში მწვავე ბრონქიოლიტით გამოიხატება. მისი სიმპტომებია:

• მადა იკლებს ან საერთოდ ქრება;
• კანი ფერმკრთალდება და ზოგან ჩნდება ციანოზი;
• თუ უარს იტყვით წყლისა და საკვების მიღებაზე, შეიძლება მოხდეს დეჰიდრატაცია, რომლის ნიშნებია: შარდვის დაქვეითება, პირის სიმშრალე, ცრემლების გარეშე ტირილის დროს, პულსი აჩქარდება;
• ბავშვი არის უფრო კაპრიზული, გაღიზიანებული, არ სძინავს კარგად;
• სხეულის ტემპერატურა ამაღლებულია, მაგრამ არა ბევრი;
• მშრალი ხველის არსებობა, ზოგჯერ მცირე ნახველით;
• შეიძლება გაუჭირდეს სუნთქვა - ისმის ღრიალისა და წუწუნის ხმები, ცხვირის ფრთები შეშუპებულია, გულმკერდი ოდნავ იკეცება, გამოხატულია ქოშინი;
• უფრო რთულ შემთხვევებში სუნთქვა შეიძლება შეწყდეს;
• გართულებებით სუნთქვა ხდება წუთში 70-ზე მეტჯერ;
• გასინჯვის შემდეგ ექიმს შეუძლია სველი გამონაყარის დიაგნოსტიკა;
• სისხლის ანალიზის მიღების შემდეგ ჩანს, რომ ESR და ლეიკოციტების მაჩვენებელი დაქვეითებულია.

მნიშვნელოვანია შეცდომა არ დაუშვა

ბავშვებში ბრონქიოლიტს ახასიათებს სუნთქვის უკმარისობა, რომელიც მძიმე შემთხვევაში შეიძლება გამოიწვიოს დახრჩობა. ამ შემთხვევაში სასწრაფოდ საჭიროა სამედიცინო დახმარება, მაგრამ ყოველთვის კვალიფიციური,როგორც ზოგჯერ არის შემთხვევები, როდესაც ეს დაავადება აირია ასთმურ ბრონქიტთან ან პნევმონიასთან ობსტრუქციულ სინდრომთან.

პირობები პატარა პაციენტისთვის

სანამ ექიმი ჯერ არ არის მისული, აუცილებელია ყველა პირობის შექმნა, რათა არ დამძიმდეს ბავშვის მძიმე მდგომარეობა. ამისათვის თქვენ უნდა დაიცვათ ორი ძირითადი წესი:

1. ოთახში ჰაერი არ უნდა იყოს ცხელი და მშრალი, რადგან ეს იწვევს ლორწოვანი გარსის გამოშრობას და ძლიერ ოფლიანობას, რაც სავსეა ორგანიზმში ტენიანობის სწრაფი დაკარგვით. ტემპერატურა არ უნდა იყოს 20 გრადუსზე მაღალი, ხოლო ტენიანობა 50-დან 70 პროცენტამდე.
2. დარწმუნდით, რომ თქვენი შვილი სვამს უამრავ სითხეს. ახალშობილებს მკერდთან უფრო ხშირად უნდა მიიტანონ, უფროსებს კი ის სასმელი უნდა მივცეთ, რომლის დალევაც შეუძლიათ. ეს უნდა გაკეთდეს იმისათვის, რომ არ მოხდეს ბავშვის ორგანიზმის გაუწყლოება.

აკრძალულია ამის გაკეთება

ასეთ შემთხვევაში კატეგორიულად იკრძალება ასეთი დახმარების გაწევა სახლში:

• გაიკეთეთ ნებისმიერი ფიზიოთერაპია გულმკერდის არეში;
• გააკეთეთ ცხელი ინჰალაციები;
• გამოიყენეთ ნებისმიერი არასამედიცინო ფარმაცევტული საშუალება.

ბრონქიოლიტი ობლიტერანსი: სიმპტომები

რა შეიძლება მოხდეს, როდესაც დაავადების მწვავე ფორმა იწყება? ობლიტერატორი ბრონქიოლიტი შეიძლება შეინიშნოს ბავშვებში. ეს ნიშნავს, რომ ბრონქიოლები და მცირე ბრონქები ვიწროვდება, რის შემდეგაც ხდება ფილტვის სისხლის ნაკადის დარღვევა. გარკვეული პერიოდის შემდეგ, მათ შეიძლება დაიწყოს განვითარებაფილტვების პათოლოგიური პროცესები და ფილტვის გულის უკმარისობა.

შემდეგი სიმპტომები დაგეხმარებათ დაავადების ამოცნობაში:

• მშრალი არაპროდუქტიული ხველის გამოჩენა, რომელსაც ახლავს მცირე რაოდენობით ნახველი;
• დისპნოე შეინიშნება არა მხოლოდ ფიზიკური დატვირთვის შემდეგ, არამედ (პროგრესირებადი დაავადების დროს) სიმშვიდის მდგომარეობაში;
• შეგიძლიათ განასხვავოთ სველი ხიხინი, სუნთქვა თითქოს ხიხინი.

ასეთი ნიშნები შეიძლება შეინიშნოს დიდი ხნის განმავლობაში - ექვს თვეზე მეტიც.

ბრონქიოლიტი ბავშვებში, განსაკუთრებით მცირეწლოვან ბავშვებში, ძალიან გავრცელებულია. ის თანაბარია პნევმონიასთან, რომელიც ასევე ერთ-ერთი გართულებაა SARS-ის შემდეგ. ამ დიაგნოზით გრუდნიჩკოვი სასწრაფოდ იგზავნება ჰოსპიტალიზაციაში. მაგრამ დღენაკლულ ჩვილებთან, ისევე როგორც იმ ბავშვებს, რომლებსაც აქვთ თანდაყოლილი გულის და ბრონქოფილტვის დეფექტები, რაც სავსეა დეჰიდრატაციით და ჰიპოქსიით, ეს უფრო რთულია. ზოგიერთ შემთხვევაში ის სიკვდილით სრულდება.

მკურნალობის მეთოდები

როდესაც ბრონქიოლიტი ვითარდება, ბავშვებში მკურნალობა შეიძლება გადაიდოს თვეზე მეტით. ამისათვის გამოიყენება რამდენიმე მეთოდი:

1. რეჰიდრატაციული თერაპია, რაც გულისხმობს ბავშვის ორგანიზმის გლუკოზისა და ფიზიოლოგიური ხსნარებით შევსებას. ეს შეიძლება გაკეთდეს როგორც ინტრავენურად, ასევე პერორალურად. იგი ტარდება იმ შემთხვევებში, როდესაც საჭიროა სასწრაფო დახმარება.
2. გაატარეთ გადაუდებელი ზომები სუნთქვის უკმარისობის დროს. ამ შემთხვევაში გამოიყენება როგორც მჟავა ნიღაბი, ასევე წამლებთან ერთად ინჰალაცია, რომელთა ქმედებები ხელს უწყობს მოცილებასასთმის შეტევა.
3. გამოიყენეთ ანტივირუსული საშუალებები, რადგან დაავადება ვირუსულად ვითარდება. წამლების საფუძველი, უმეტეს შემთხვევაში, არის ინტერფერონი.

ნარკოტიკები

როდესაც ამ დაავადების დროს ასევე აღინიშნება ბაქტერიული ინფექციები, მათ შორის პნევმოკოკური ან სტრეპტოკოკური ინფექციები, ინიშნება ანტიბიოტიკები, ძირითადად შემდეგნაირად:

• "ამოქსიკლავი".
• მაკროქაფი.
• "Sumamed".
• Augmentin.
• Amosin და მრავალი სხვა.

ანტიჰისტამინები ინიშნება ბრონქების შეშუპების შესამსუბუქებლად და სუნთქვის გასაადვილებლად.

ქრონიკული ბრონქიოლიტი

თავად დაავადება ძალიან სწრაფად ვითარდება. თუმცა მისი სიმპტომები შესაძლოა ხუთ თვეზე ნაკლები იყოს. შედეგი იქნება ან სრული გამოჯანმრთელება, ან ბავშვებში ქრონიკულ ბრონქიოლიტში გადაიქცევა. იგი იყოფა ანთებითი პროცესების რამდენიმე ფორმად:

• პანბრონქიოლიტი;
• ფოლიკულური;
• რესპირატორული.

ასევე, ანთება შეიძლება იყოს შემდეგი ტიპის:

• შემჭიდრო;
• პროლიფერაციული.

კონსტრიქციული (ან შევიწროება) ხასიათდება იმით, რომ კუნთოვან და ეპითელურ შრეებსა და ბრონქიოლებს შორის თანდათან იზრდება ბოჭკოვანი ქსოვილი. გარკვეული პერიოდის შემდეგ, სანათური არა მხოლოდ ვიწროვდება, არამედ შეიძლება მთლიანად დაიხუროს. რესპირატორული სტრუქტურები აღარ არის ისეთი მოქნილი და ეს სავსეა ემფიზემით, ისევე როგორც სუნთქვის უკმარისობით.

პროლიფერაციული ხასიათდება ლორწოვანის დაზიანებითგარსი და ჩნდება გრანულომატოზური და შემაერთებელი ქსოვილები - მასონის პატარა სხეულები. სასუნთქი განყოფილება საგრძნობლად ამცირებს მის დიფუზიურ შესაძლებლობებს და დარღვეულია გარე სუნთქვა.

ქრონიკული მოვლა

ბავშვებში ქრონიკული ბრონქიოლიტის ობლიტერანს მკურნალობენ ორი მეთოდით:

• ნარკოთერაპია;
• დამხმარე.

პირველ ვარიანტში შეიძლება დაინიშნოს მუკოლიზური, ბრონქოდილატატორი ან ამოსახველებელი საშუალებები. თუ არის ბაქტერიული ხასიათის ანთება, მაშინ პლუს ეს ყველაფერი - ასევე ანტიბიოტიკები.

დამხმარე თერაპია მოიცავს გულმკერდის მასაჟს, სუნთქვის ვარჯიშებს, სავარჯიშო თერაპიას, კლიმატოთერაპიას, სპელეოთერაპიას და ფიზიოთერაპიას.

შედეგები

თუ ბრონქიოლიტი დაფიქსირდა მცირეწლოვან ბავშვებში, შედეგები შეიძლება იყოს ძალიან მრავალფეროვანი (ეს იმ შემთხვევაში, როდესაც დროული მკურნალობა არ ყოფილა). მოდით შევხედოთ მათ ახლა

1. ფილტვების ანთება. ის გავლენას ახდენს სასუნთქი სისტემის ქსოვილებზე, რის შედეგადაც ხდება ძლიერი ხველა. ასეთ დაავადებას, თუ ის უგულებელყოფილი ფორმით მიმდინარეობს, შეიძლება თან ახლდეს ოდნავ მაღალი ტემპერატურა. ხშირად შეინიშნება სუნთქვის პროცესის გართულებები. თუ ამ შემთხვევაში არ გაივლით ანტიბიოტიკოთერაპიას, მაშინ ეს კიდევ უფრო საზიანო გართულებებით არის სავსე.
2. ბრონქოექტაზია. ეს პროცესი ხასიათდება იმით, რომ ის ფართოვდება და კიდევ უფრო აზიანებს ბრონქების კედლებს.
3. გულისა და სუნთქვის უკმარისობა. დაავადებასთან დაკავშირებით გაზის გაცვლადარღვეულია და ბევრი შინაგანი ორგანო არ იღებს საკმარის ჟანგბადს. ეს პირველ რიგში გავლენას ახდენს გულის კუნთებზე. შედეგად, ეს ორგანო გადატვირთულია და სისხლი აღარ ცირკულირებს ორგანიზმისთვის საჭირო მოცულობით. ეს კი თავის მხრივ არღვევს ბავშვის სხეულის სხვა ორგანოებისა და სისტემების მუშაობას.
4. ქრონიკული ბრონქიტი. თუ მკურნალობა არ დარჩება, შედეგები შეიძლება მძიმე იყოს. ამ შემთხვევაში მნიშვნელოვან როლს თამაშობს ისეთი მავნე ფაქტორები, როგორიცაა მტვერი, აირები და სხვადასხვა ალერგენები.
5. ბრონქული ასთმა, რომელიც მიდის ალერგიული ბრონქიტის მოწინავე სტადიიდან. დაავადებას ახასიათებს ლორწოვანი გარსის შეშუპება და პერიოდული სპამები. ბრონქიოლიტის ეს შედეგი საშიშია, რადგან ხდება ასთმის შეტევები.
6. ფილტვის ემფიზემა. ეს შედეგი ძალიან იშვიათია ბავშვებში. ახასიათებს ის ფაქტი, რომ ფილტვებში დარღვეულია გაზის გაცვლა და მათი ელასტიურობა. ადრეულ ეტაპებზე ეს ვლინდება ცივ ამინდში ქოშინით. მაგრამ თუ არის გაუარესება, მაშინ ნებისმიერ სხვა სეზონზე.
7. ბრონქო-ობსტრუქცია. ახასიათებს მძიმე სუნთქვა, რომელსაც თან ახლავს დარღვეული ამოსუნთქვა. ბავშვს არ აქვს დრო სრულად ამოისუნთქოს ჰაერი, რადგან ის კვლავ ისუნთქავს. შედეგად, ამ ნარჩენების დაგროვება იწვევს წნევის მატებას.
8. მაგრამ უიშვიათესი შედეგია ფილტვისმიერი კორობა. ეს იწვევს მუდმივ მაღალ წნევას. შედეგად ირღვევა გაზების გაცვლა, ბავშვი ვერაფერს აკეთებს ფიზიკური დატვირთვისგან.

რჩევები დაავადების პრევენციის შესახებ

კენბრონქიოლიტი ბავშვებში არ ყოფილა, თქვენ უნდა შეეცადოთ დაიცვათ ისინი უკვე დაავადებულ ჩვილებთან კომუნიკაციისგან. ასევე, ნუ უგულებელყოფთ ანტივირუსულ ზომებს, გამკვრივების პროცედურებს და სათანადო საკვების მიღებას.

სასურველია ჰიპოალერგიული ცხოვრების შექმნა, ვინაიდან ალერგიას და ბრონქიოლიტს ბევრი რამ აქვს საერთო. არ დაგავიწყდეთ ბავშვთა ნაზოფარინქსის მონიტორინგი. აუცილებელია, რომ ის ყოველთვის სუფთა იყოს და არ იყოს დაგროვება.