ყბაყურა ბავშვებში: სიმპტომები და მკურნალობა, ფოტო, პრევენცია

2024 ავტორი: Priscilla Miln | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2024-02-18 03:50

ყბაყურა, ანუ ყბაყურა, როგორც მას ხალხში უწოდებენ, ეხება ვირუსულ დაავადებებს. ორგანიზმს აზიანებს პარამიქსოვირუსი, რომელიც დაავადების დასაწყისში ვლინდება ჩვეულებრივი ცხელების სახით, შემდეგ კი მატულობს ერთი ან ორი სანერწყვე ჯირკვალი. დაავადების განვითარების პროცესში ზიანდება სხვა ორგანოებიც და განსაკუთრებით საშიში ცენტრალური ნერვული სისტემა. სტატიაში შევეცდებით დეტალურად გავაანალიზოთ რა არის ყბაყურა ბავშვებში, სიმპტომები და მკურნალობა, დაავადების პრევენცია და მისი მრავალი სხვა ასპექტი.

ცოტა ისტორია

ჩვენს წელთაღრიცხვამდე 400 წლით ადრეც კი ჰიპოკრატემ აღწერა პაროტიტი და გამოყო იგი, როგორც სპეციალური ნოზოლოგიური ერთეული. ამ დაავადების შემდგომი კვლევები ჩატარდა მხოლოდ მეთვრამეტე საუკუნეში. და დიდი ხნის განმავლობაში პაროტიტი განიხილებოდა ექსკლუზიურად სანერწყვე ჯირკვლების დაზიანებად ყოველგვარი გართულების გარეშე. და მხოლოდ 1849 წელს მეცნიერმა ა.რომანოვსკიმ აღმოაჩინა, რომ ეს ვირუსი ასევე მოქმედებს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე. მაგრამ სხვა მეცნიერმა, ფილატოვმა, ყბაყურა ვირუსულ დაავადებად მიიჩნია და განავითარა თავისი საქმიანობა სასქესო ჯირკვლების დამარცხებისკენ. რამდენიმე ათეული წლის განმავლობაში ტროიცკი აქტიურად სწავლობდა სიმპტომებს, დაზიანების უბნებს და ყბაყურით ინფექციის მეთოდებს, რომელმაც შეძლო ამ დაავადების შესახებ თითქმის ყველაფრის გარკვევა. ჩვენ ასევე ვიყენებთ მის მიღწევებს თანამედროვე მედიცინაში.

აღწერა

დაავადება შეიძლება გადაეცეს მხოლოდ ადამიანიდან ადამიანზე. უფრო მეტიც, არა მხოლოდ ღია ფორმის მქონე პაციენტს შეუძლია დაგაინფიციროს, არამედ მხოლოდ ვირუსის გადამტანიც. ადამიანი განსაკუთრებით საშიშად ითვლება დაინფიცირების მომენტიდან ერთი ან ორი დღის განმავლობაში და დაავადების პირველი სიმპტომების გამოვლენამდე. და ასევე დაავადების დაწყების მომენტიდან პირველი ხუთი დღის განმავლობაში, შეგიძლიათ დაიჭიროთ ინფექცია. როგორც კი დაავადების სიმპტომები გაქრება პაციენტში, მაშინ ის სრულიად უსაფრთხო ხდება ჯანმრთელი ადამიანებისთვის.

ადამიანის ორგანიზმი საკმაოდ მგრძნობიარეა ამ ინფექციის მიმართ. შეიძლება დაინფიცირდეთ ჰაერის წვეთებით, მაგრამ არავინ გამორიცხავს დაავადების დაჭერას საერთო საგნების, როგორიცაა სათამაშოების საშუალებით.

ყბაყურა (ყბაყურა) სიმპტომები ბავშვებში ბევრად უფრო ხშირია, ვიდრე მოზრდილებში. და ასევე საინტერესოა ის ფაქტი, რომ გოგონები უფრო იშვიათად ავადდებიან, ვიდრე ბიჭები. გარდა ამისა, დაავადება სეზონურია და მისი პიკი მოდის მარტ-აპრილში, ხოლო სპეციალისტებთან ყველაზე ნაკლები ვიზიტი აგვისტო-სექტემბერში ფიქსირდება..

მოზარდების თითქმის 90%-ს აქვს ანტისხეულები ვირუსის მიმართ, რაც შეიძლება მხოლოდ ერთ რამეს ნიშნავდეს- დაავადება საკმაოდ გავრცელებულია.

რატომ ავადდებიან ბავშვები

არსებობს რამდენიმე ფაქტორი, რომელიც ძალიან ძლიერ გავლენას ახდენს დაავადების გავრცელებაზე. ეს ფაქტორები უნდა აღინიშნოს:

1. დაავადება სეზონურია და პიკს გაზაფხულზე აღწევს. სწორედ ამ პერიოდში ბავშვების ორგანიზმი ზამთრის შემდეგ უკიდურესად სუსტდება და ვიტამინებს ძალიან სჭირდება.
2. ბევრმა დედამ დაიწყო ვაქცინაციაზე უარის თქმა, რითაც საფრთხეს უქმნის არა მხოლოდ საკუთარ ჯანმრთელობას, არამედ სხვა ბავშვების ჯანმრთელობასაც.
3. ბავშვის იმუნიტეტი შეიძლება დაქვეითდეს. ეს ხდება არა მხოლოდ იმიტომ, რომ გაზაფხული დადგა, შესაძლოა, ბავშვი დიდი ხნის განმავლობაში იყო ავად, იღებდა ანტიბიოტიკებს, რომლებსაც არავითარი სარგებელი არ მოაქვს ახალგაზრდა ორგანიზმისთვის. გარდა ამისა, ძლიერ გავლენას ახდენს ქრონიკული დაავადებების არსებობა.
4. ავადმყოფობის დროს პაციენტების მიერ საკარანტინო წესების უგულებელყოფა.
5. სკოლამდელი და უმცროსი სკოლის მოსწავლეების მშობლები უნდა იყვნენ სიფხიზლეზე, რადგან შემთხვევათა 90%-ში დაავადება ბავშვურია.

როგორ ვითარდება დაავადება

განვიხილოთ პაროტიტი ბავშვებში, დაავადების სიმპტომები და მკურნალობა უნდა დაიწყოს იმით, თუ როგორ შედის ვირუსი ორგანიზმში და რა ხდება ამის შემდეგ. ასე რომ, ვირუსი მოხვდება ზედა სასუნთქი გზების ლორწოვან გარსში, შესაძლებელია ეს მოხდეს ნუშისებრი ჯირკვლების მეშვეობითაც. გარდა ამისა, ჰემატოგენური გზით, პათოგენი აღწევს სანერწყვე ჯირკვლებში და ჩუმად ვრცელდება მთელ სხეულზე. ის თავად აირჩევს რეპროდუქციისთვის ყველაზე ოპტიმალურ პირობებს. უმეტესობაასეთ ადგილას ხდება ცენტრალური ნერვული სისტემა და ჯირკვლის ორგანოები.

საინტერესოა, რომ ნერვულ სისტემაზე გაცილებით ადრე ზიანდება, მანამდეც კი, სანამ პათოგენი სანერწყვე ჯირკვლებში მოხვდებოდა, იგივე ეხება ჯირკვლოვან ორგანოებსაც. მაგრამ სამედიცინო პრაქტიკაში იყო შემთხვევები, როდესაც ეს საერთოდ არ ხდებოდა.

დაავადების განვითარებით, ორგანიზმი იწყებს აქტიურად გამომუშავებას ანტისხეულების, რომლებიც სისხლში რამდენიმე წლის განმავლობაში გვხვდება. ასევე არსებობს სხეულის ალერგიული რესტრუქტურიზაცია, რომელიც შეიძლება გაგრძელდეს სიცოცხლის ბოლომდე.

მარტივი ფორმა

პაროტიტის სიმპტომები ბავშვებში (სურათზე) საწყის სტადიაზე: სხეულის ტემპერატურის მკვეთრი მატება, შემდეგ კი მისი იგივე მკვეთრი ვარდნა. ამ დროს ზიანდება მხოლოდ სხეულის სანერწყვე ჯირკვლები.

ზომიერი

ბავშვს საკმაოდ ხანგრძლივი სიცხე აქვს. ახლა სანერწყვე ჯირკვლების შემდეგ სხვა ჯირკვლოვანი ორგანოებიც ზიანდება. ბავშვებს აქვთ მადის დაკარგვა, ზოგადი სისუსტე, ცუდი ძილი.

მძიმე ფორმა

ეს არის ეტაპი, როდესაც შესაძლებელია ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანება. ყველაფერი ისე სწრაფად ხდება, რომ ფაქტიურად საათებს ითვლის. დაავადების ამ ფორმის შედეგი შეიძლება იყოს მენინგიტი. ასევე არის სხვადასხვა გართულებები: სიყრუე, პანკრეატიტი.

ბავშვთა ყბაყურა ხშირად მსუბუქია და არ გააჩნია სერიოზული გართულებები, მაგრამ არის შემთხვევები, როდესაც ის ჯანმრთელობისთვის სერიოზულ საფრთხეს წარმოადგენს. ასე რომ, პაროტიტი შეიძლება განვითარდეს შემდეგ დაავადებებში:

1. პანკრეატიტი. ხდება იმ შემთხვევებშიროდესაც ვირუსი აინფიცირებს პანკრეასს და იქ ხდება გარკვეული სტრუქტურული ცვლილებები.
2. ორქიტი. ერთ-ერთი ყველაზე სერიოზული შედეგია სათესლე ჯირკვლის დამარცხება. გვხვდება ბიჭებში, რომლებსაც ბავშვობაში არ გაუკეთებიათ ვაქცინაცია. თუ დაავადების პროცესი უკიდურესად მძიმეა, მას შეუძლია ერთდროულად ორი სათესლე ჯირკვლის დაფარვა, რაც საკმაოდ ხშირად იწვევს უნაყოფობას. და მისი განკურნება უკვე შეუძლებელია.
3. დიაბეტი. ყბაყურის დროს ორგანიზმში შეიძლება დაირღვეს ინსულინის წარმოება, რაც თავის მხრივ იწვევს 1 ტიპის დიაბეტის განვითარებას.
4. ოოფორიტი. ეს დაავადება დამახასიათებელია მოზარდი გოგონებისთვის, როდესაც მათი საკვერცხეები ანთებულია. ასეთი გართულება ძალზე იშვიათია და, როგორც წესი, არ იწვევს უნაყოფობას.
5. თირეოიდიტი. უკიდურესად იშვიათია - ეს არის ფარისებრი ჯირკვლის დაზიანება. თუმცა, თუ ეს მოხდება, ეს იწვევს აუტოიმუნურ პროცესს.
6. მენინგიტი. თუ ჩატარდა ადეკვატური თერაპია, მაშინ დაავადება სრულიად განკურნებადია და ბავშვს შეუძლია გააგრძელოს მშვიდი ცხოვრება.
7. ლაბირინთი. ვინაიდან ყურების ირგვლივ სანერწყვე ჯირკვლები შეშუპებულია, ამან შეიძლება გამოიწვიოს ყურის ნერვის ზემოქმედება. უმეტეს შემთხვევაში, შეშუპების დაქვეითებით, ეს გართულებაც ქრება, მაგრამ თუ ეს არ მოხდა, შეიძლება მოხდეს სრული სიყრუე.
8. ართრიტი. როდესაც ვირუსი აზიანებს რამდენიმე დიდ სახსარს ერთდროულად.

სიმპტომატიკა

ბავშვებში ყბაყურის სიმპტომები (ფოტო სტატიაში) დაავადების დასაწყისშივე შეიძლება გაციებას ჰგავს. დასაწყისში ტემპერატურა იმატებსსხეული, იწყება მცირე შემცივნება, ბავშვი გრძნობს ტკივილს კუნთებსა და სახსრებში. მაგრამ რამდენიმე დღის შემდეგ ანთებითი პროცესი იწყება სანერწყვე ჯირკვლებში. შემდეგი, ჩვენ უფრო დეტალურად განვიხილავთ ყბაყურის სიმპტომებს ბავშვებში (ესთეტიკური მიზეზების გამო გამონაყარის ფოტო ვერ მოგაწოდებთ):

• ტემპერატურის მატებისას მისმა შესრულებამ შეიძლება ორმოც გრადუსამდე მიაღწიოს. და ეს შეიძლება გაგრძელდეს დაახლოებით ერთი კვირის განმავლობაში. შემდეგ, ტემპერატურის ვარდნის შემდეგ, შეგიძლიათ დააკვირდეთ ახალ მატებას რამდენიმე დღეში, მაგრამ არა ასეთი მაღალი მაჩვენებლებით. ეს შეიძლება მხოლოდ ერთ რამეს ნიშნავდეს - ახალ დაზიანებებს.
• პაროტიდის სანერწყვე ჯირკვლები ძლიერ იზრდება, მტკივა და შეშუპებულია. ყურის ბიბილოები სხვადასხვა მიმართულებით არის მიმართული, სახე კი ისე იშლება, რომ ღორის ფორმისაა, საიდანაც მომდინარეობს დაავადების მეორე სახელი. ეს სიმპტომი ვლინდება მხოლოდ ყბაყურაზე, ამიტომ ძნელია მისი აღრევა რომელიმე სხვა ვირუსთან.
• ვითარდება შეშუპება, ბავშვისთვის მტკივნეული ხდება ლაპარაკი და ღეჭვა. შეშუპება გრძელდება დაახლოებით ათი დღე, მაგრამ როგორც კი დაქვეითება დაიწყება, ტკივილი თანდათან ქრება.
• ცვლის თავის მორგებას. ვინაიდან ბავშვს თავის გადაადგილება სტკივა, ის იხრება იმ მხარეს, სადაც შეშუპება წარმოიქმნა და თუ ორი მათგანია, მაშინ ოდნავ მიიწევს თავი მხრებთან.

არის პაროტიტის კიდევ რამდენიმე სიმპტომი ბავშვებში (ფოტო ადრე შეგიძლიათ ნახოთ):

1. შეციება მთელ სხეულში.
2. შეიქმნება ზოგადი სისუსტე.
3. მადა ძლიერად ირღვევა, ძირითადად ტკივილის გამო.
4. მწვავე სიმშრალე ვლინდება დროსპირი.
5. ძლიერდება ოფლიანობა.
6. ბავშვი იტანჯება თავის ტკივილით.
7. ძილი დარღვეულია.

დიაგნოზი

პაროტიტის სიმპტომები ბავშვებში გვეხმარება დიაგნოზის სწრაფად და ზუსტად დადგენაში. როდესაც პაციენტს უკავშირდებიან, ექიმი პირველ რიგში ისმენს მის ყველა ჩივილს, სწავლობს ანამნეზს და ამოწმებს. გადაუდებელ შემთხვევებში ინიშნება ისეთი ტესტები, როგორიცაა: სისხლისა და ნერწყვის ვირუსოლოგიური გამოკვლევა, ასევე სისხლის სეროლოგიური ანალიზი.

თუ ეჭვი გაქვთ, რომ თქვენს შვილს აქვს ყბაყურა, მაშინ უნდა მიმართოთ ინფექციონისტს. თუ არის გართულებები, მან შეიძლება მიმართოთ ენდოკრინოლოგს, ოტორინოლარინგოლოგს, ნევროლოგს ან რევმატოლოგს. სხვა სპეციალისტი ინიშნება დამატებითი სიმპტომების ბუნებიდან ან კონკრეტულ მხარეში ქრონიკული დაავადებების არსებობის მიხედვით. და ჩამოთვლილი სპეციალისტები ხშირად ნიშნავენ დამატებით ტესტებს და კვლევებს.

მკურნალობა

ბავშვებში პაროტიტის მკურნალობას (სიმპტომები, ფოტო - სტატიაში) არ გააჩნია ქმედებების ერთიანი ალგორითმი, რომელიც მიმართულია ვირუსისგან თავის დაღწევაზე. ექიმების წინაშე დგას ამოცანა, ოდნავ მაინც შეამსუბუქონ პაციენტის ტანჯვა და თავიდან აიცილონ სხვადასხვა გართულებების განვითარება, რაც შეიძლება იყოს. ასე რომ, სწორი მკურნალობა ხდება სამ ეტაპად:

• ბავშვის სათანადო მოვლა;
• დიეტა;
• ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტების მიღება.

ამ პერიოდში მშობლების ამოცანაა ბავშვის დაუყონებლივ იზოლირება, თუ ისინიშენიშნა სანერწყვე ჯირკვლების ანთების დაწყება. ბავშვის მოვლის მახასიათებლებთან დაკავშირებით:

• წოლითი რეჟიმის დაცვა. სანამ ძირითადი სიმპტომები არ გაქრება, რაც დაახლოებით ათი დღეა, ბავშვი უნდა იყოს საწოლში.
• არ შეიძლება ბავშვის ჰიპოთერმიის დაშვება. დაიცავით იგი ფიზიკური, გონებრივი და ემოციური სტრესისგან.
• რეგულარულად გაანიავეთ ოთახი, სადაც ავადმყოფი იმყოფება. ისე, რომ ოთახში ვირუსის კონცენტრაცია თანდათან მცირდებოდა.
• რეკომენდებულია ნიღბის რეჟიმის შემოღება, რათა არ გავრცელდეს ინფექცია.
• მოამზადეთ ბავშვისთვის ცალკე პირსახოცი და ცალკე ჭურჭელი, რათა მხოლოდ მან შეძლოს ამ ნივთების გამოყენება.

რაც შეეხება დიეტურ კვებას, პანკრეატიტის თავიდან აცილების მიზნით, ექიმები ნიშნავენ მეხუთე დიეტას. ეს ძალიან მარტივია:

1. ბავშვს შეუძლია ჭამოს არაუმეტეს ხუთი, მაგრამ არანაკლებ ოთხჯერ დღეში.
2. საჭმელს უნდა ჰქონდეს ყველაზე დაბალი კალორიული შემცველობა.
3. ბავშვმა უნდა დალიოს დღეში ერთი და ნახევარი ლიტრი წყალი, შესაძლოა მეტიც.

მენიუდან მთლიანად გამორიცხეთ: ახალი პური, ნებისმიერი სახის პარკოსნები, დაკონსერვებული საკვები, შოკოლადი, შემწვარი და შებოლილი საკვები, ცხიმიანი ხორცი, ბოლოკი, ხახვი და ნიორი, ასევე ცხარე სანელებლები. მხოლოდ დამსწრე ექიმს შეუძლია გითხრათ მეტი ნებადართული და აკრძალული საკვების სიების შესახებ.

ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი აქტივობა პასუხობს კითხვას: როგორ ვუმკურნალოთ ბავშვებში ყბაყურას სიმპტომებს მშობლებს? მაგრამ რა მოეთხოვება ექიმს? ექიმები უპირველეს ყოვლისა კარგ სიცხის დამწევ საშუალებებს უნიშნავენ იმიტომტემპერატურა საკმაოდ მაღალია, ასევე ვიტამინები, ტკივილგამაყუჩებლები, იმუნური პრეპარატები. თუ სანერწყვე ჯირკვლების გარდა დაზარალდა პანკრეასიც, მაშინ უნდა დაიცვათ მკაცრი დიეტა, დაინიშნოს ანალგეტიკები და სპაზმის საწინააღმდეგო საშუალებები. თუ დაავადების ფორმა მძიმეა, მაშინ საჭირო იქნება მედიკამენტები, რომლებიც მიმართული იქნება ჯირკვლის აქტივობის ჩახშობაზე. შეიძლება დაირღვეს საკვების მონელება, ასეთ შემთხვევებში ინიშნება ფერმენტების შემცველი პრეპარატები და ისეთები, რომლებსაც შეუძლიათ ნაწლავის მიკროფლორის აღდგენა. მენინგიტის ეჭვის შემთხვევაში საჭიროა სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში.

პრევენცია

ბავშვებში პაროტიტის საუკეთესო პროფილაქტიკა (სიმპტომები და მკურნალობა განხილულია სტატიაში) არის ვაქცინაცია ნებისმიერ დროს, მაგრამ, სამწუხაროდ, ბევრი თანამედროვე დედა უგულებელყოფს ამ მეთოდს, რომელიც საფრთხეს უქმნის ბავშვის ჯანმრთელობას. დღეისათვის არსებობს რამდენიმე განსხვავებული ვაქცინა, რომელიც აბსოლუტურად უსაფრთხოა ბავშვებისთვის. ვაქცინაციის დროს ორგანიზმში ანტიგენი შეჰყავთ და ხანმოკლე პერიოდის შემდეგ სისხლში ანტისხეულების გამომუშავება იწყება. ამრიგად, აცრილი ბავშვი თითქმის ასი პროცენტით არის დაცული ამ დაავადებისგან. ყველაზე ხშირად, ექიმები იყენებენ ყბაყურის, წითურას და წითელას კომბინირებულ ვაქცინას, რომელიც ჯერ ერთი წლის ასაკში კეთდება და შემდეგ მეორდება ექვსი წლის შემდეგ.

ზოგიერთი მშობელი წუხს, რომ ყბაყურა შეიძლება გავლენა იქონიოს ნაყოფიერებაზე. დიახ, ასეთი გართულებები შეინიშნება და ძირითადად ბიჭებში, რომლებსაც ბავშვობაში არ გაუკეთებიათ ვაქცინაცია. მაგრამ მსგავსი რამ ხდებაუკიდურესად იშვიათია, უფრო ხშირად ბავშვებში დაავადება მიმდინარეობს მსუბუქი ფორმით და სანერწყვე ჯირკვლების გარდა სხვა არაფერი მოქმედებს.

ძალიან საშიში ყბაყურა ორსულებისთვის. და განსაკუთრებით პირველ სამ თვეში. დიდი ხანია დადგენილია, რომ ასეთ დროს შეიძლება მოხდეს სპონტანური აბორტი ან ნაყოფის გაქრობა. მოგვიანებით პაროტიტი არ წარმოადგენს ასეთ საფრთხეს, მაგრამ ახალშობილში ჰემოლიზური სიყვითლის პროვოცირება შესაძლებელია.

ყველაფრიდან გამომდინარე, ძნელი სათქმელია, რამდენად საშიშია ყბაყურა ბავშვებში. უმცროსი სკოლის და სკოლამდელი ასაკის ბავშვებში სიმპტომები, როგორც წესი, არ არის ძალიან გამოხატული. დაავადება მსუბუქი და თითქმის გართულებების გარეშეა. შეინიშნება მხოლოდ პაროტიდის შეშუპება. უფროს ბავშვებში პაროტიტი სავსეა შედეგებით. რატომ ჩნდება დაავადება? რადგან ბევრ დედას არ სურს შვილების აცრა. არ არის საჭირო სავალდებულო ვაქცინაციაზე უარის თქმა, მით უმეტეს, რომ ბავშვებში ყბაყურის სიმპტომები ვაქცინაციის შემდეგ არ ვლინდება მთელი ცხოვრების განმავლობაში. ისინი დაიცავენ არა მხოლოდ თქვენი და თქვენი შვილის, არამედ თქვენს გარემოში მყოფი ადამიანების სიცოცხლეს. მხოლოდ იმის წარმოდგენაა საჭირო, თუ რა შეიძლება მოხდეს, ათამდე არავაქცინირებული ბავშვი რომ იყოს ერთ აუდიტორიაში და ერთ მათგანს უკვე ქონდეს ყბაყურა. თითქმის ყველა მათგანს აქვს გარანტირებული პაროტიტი და უცნობია, რამდენად ადვილად გაივლის დაავადება თითოეულ მათგანს. ყოველივე ამის შემდეგ, ხუთი ადამიანისთვის ყველაფერი შეიძლება კარგად დასრულდეს, მეექვსე კი სიცოცხლისუნარიანი დარჩება. ნუ შეგეშინდებათ ვაქცინაციის, მაგრამ შეგეშინდეთ მისი არ მიღების შედეგების.