ნევროლოგია ახალშობილებში: მიზეზები, ნიშნები და სიმპტომები, მკურნალობის მეთოდები

2024 ავტორი: Priscilla Miln | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2024-02-18 03:50

ნევროლოგიური პრობლემები ახალშობილებში აღინიშნება შემთხვევების თითქმის 80%-ში. ეს ძალიან მაღალი მაჩვენებელია. ცუდი ეკოლოგია, არასრულფასოვანი კვება, მუდმივი წუხილი და ფსიქო-ემოციური სტრესი ორსულობის დროს ხშირად უარყოფითად მოქმედებს არ დაბადებული ბავშვის ჯანმრთელობაზე.

ნევროლოგია ახალშობილებში

ეს კონცეფცია ახასიათებს ნერვული სისტემის პათოლოგიას, რომელიც დაკავშირებულია ცენტრალური ნერვული სისტემის მუშაობის ნებისმიერ დარღვევასთან. მიუხედავად იმისა, რომ მეცნიერება არ უმკლავდება ასეთ პრობლემებს, ისინი მაინც მიმართავენ ამ სამედიცინო სფეროს. ნერვული სისტემის ფუნქციონირებასთან დაკავშირებული პირობები არ უნდა დარჩეს ექიმის ყურადღების გარეშე. ეს განსაკუთრებით ეხება ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებს. ცენტრალური ნერვული სისტემის დაავადებები ხშირად იწვევს სერიოზულ შედეგებს. და დაგვიანებული მეტყველების განვითარება ან ფსიქომოტორული აპარატი ეხება ოპტიმისტურ დიაგნოზს ბევრ სხვასთან შედარებით. ხშირად აღინიშნება ბავშვების ჰიპერაქტიურობა, ყურადღების დეფიციტი და არაადეკვატური ქცევა. ეს ყველაფერი შედეგებზეა. ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ პრობლემას არ უგულებელვყოთ, არამედ უმოკლეს დროში ვუმკურნალოთ მას.

როდისპათოლოგია ხდება?

რა არის ნევროლოგია ახალშობილებში, ჩვენ გამოვიკვლიეთ. ცენტრალური ნერვული სისტემის მუშაობაში პრობლემებია ორსულობის 28-ე კვირიდან საშვილოსნოში, ასევე ბავშვის დაბადებიდან პირველ დღეებში. ხშირად გესმით, რომ ნევროლოგიურ პათოლოგიას ცენტრალური ნერვული სისტემის პერინატალურ დაზიანებას უწოდებენ.

მთავარი მიზეზები

ცნს-ის პათოლოგიების გამოჩენის რამდენიმე მიზეზი არსებობს. მათ შორის ყველაზე გავრცელებულად ითვლება:

1. დაზიანებები მშობიარობის დროს.
2. ბავშვის ჰემოლიზური დაავადება.
3. ზურგის ტვინის ან ტვინის არასწორი განვითარება.
4. ნაყოფის ჰიპოქსია ორსულობის დროს.
5. ჟანგბადის ნაკლებობა ნაყოფის კისერზე შემოხვეული ჭიპლარის გამო.
6. ინტრაუტერიული ინფექციები.
7. მემკვიდრეობა.
8. მძიმე ტოქსიკოზი ორსულობის დროს.

ნევროლოგიის ნიშნები ახალშობილებში

ახალშობილის განვითარება მისი ჯანმრთელობის ერთ-ერთი მთავარი მაჩვენებელია. როდესაც ბავშვი ადრეულ ასაკშია, ადვილია იმის დადგენა, თუ სად წარმოიშვა განვითარების დარღვევები. თუ ბავშვის მეტყველებაში, მოტორულ ან გონებრივ განვითარებაში ცვლილებებია, ეს პირველი სიგნალია. შემდეგი ფუნქციური ცვლილებები შეიძლება იყოს პრობლემის ნიშნები:

1. გაძლიერებული აგზნებადობა, რაც ხშირად გამოწვეულია ნიკაპისა და კიდურების კანკალით.
2. ძილის დარღვევები.
3. მოტორული აპარატის დარღვევები.
4. ხშირი და უხვი რეგურგიტაცია.
5. კუნთების ჰიპერტონიურობა და ჰიპოტონურობა.
6. ინტრაკრანიალური წნევის მომატება.

ახალშობილებში ნევროლოგიის დროს დაავადების სიმპტომები შეიძლება გამოვლინდეს შემდეგნაირად:

1. მარმარილოს კანის ტონალობა.
2. ეპიკური კრუნჩხვები.
3. გაძლიერებული მგრძნობელობა კლიმატის ცვლილების მიმართ.
4. ფეხის თითების აწევა დგომაში.
5. მუდმივი ცივი და სველი კიდურები.

მშობლებმა უნდა იცოდნენ, რომ თუ ერთი ან მეტი სიმპტომი ან ნიშანი გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

ცნს-ის დარღვევის სინდრომი

რა არის PEP ახალშობილთა ნევროლოგიაში? პერინატალური ენცეფალოპათია დაკავშირებულია ნერვული სისტემის დაუცველობასა და სისუსტესთან. PEP შეიძლება გამოვლინდეს სხვადასხვა გზით. მისი ნიშნები დაბადებისას 10-დან 8-9 ბავშვში გვხვდება. ყველაზე ხშირად, გამომწვევი მიზეზი ასოცირდება ნერვულ სისტემაზე არასასურველ ეფექტებთან გესტაციის, მშობიარობის დროს და ბავშვის დაბადებიდან პირველი რამდენიმე დღის განმავლობაში. ზოგჯერ დიაგნოზი ასოცირდება ჰიპერაგზნებადობასთან, როდესაც ბავშვი არის ძალიან გაღიზიანებული და აქვს ცუდი მადა, ასევე ხშირად იფურთხება და უარს ამბობს ძუძუთი კვებაზე. გარდა ამისა, ამ ბავშვებს აქვთ ძილის რეჟიმის დარღვევა, უფრო უჭირთ დაძინება, ნაკლებად სძინავთ. პერინატალური ენცეფალოპათიის იშვიათი, მაგრამ მძიმე გამოვლინებაა ცენტრალური ნერვული სისტემის დეპრესიის სინდრომი. ამ დიაგნოზის მქონე ბავშვები გამოიყურებიან დაღლილად, ტირიან ჩუმად და ძალიან სუსტად. ისინი იღლებიან კვების დროს. ყველაზე რთულ პირობებში, წოვის რეფლექსი ხშირად დარღვეულია. გამოხატულია PEP-ის ნიშნებიოდნავ, მაგრამ ჩვილებს, რომლებსაც ჰქონდათ ეს მდგომარეობა, საჭიროებენ გაზრდილ ყურადღებას და დაკვირვებას და ზოგიერთ შემთხვევაში, შესაძლოა თერაპიას.

AED მკურნალობის მეთოდები

თუ პერინატალური ენცეფალოპათია დროულად გამოვლინდა და ყველა ზომა მიიღება პრობლემის აღმოსაფხვრელად, მაშინ გამოჯანმრთელების შანსი საკმაოდ მაღალია. PEP ჩვეულებრივ მკურნალობს მედიკამენტებით, მასაჟით და ფიზიოთერაპიით. სათანადოდ შერჩეული მკურნალობის რეჟიმით, პერინატალური ენცეფალოპათია ქრება 4-6 თვის განმავლობაში, მაქსიმუმ ერთი წელი შეიძლება იყოს საჭირო. დაავადების მარტივი ფორმით, შემდგომ ცხოვრებაში შედეგები არ შეინიშნება. უფრო სერიოზული ან არადიაგნოსტირებული ფორმების დროს ნევროლოგიური პრობლემები ხშირად პროგრესირებს ტვინის მინიმალურ დისფუნქციამდე ერთი წლის შემდეგ.

ახალშობილის სიცოცხლის პირველ თვეში, შემდეგ კი სიცოცხლის პირველი წლის განმავლობაში კიდევ 3-ჯერ აუცილებელია ბავშვის ჩვენება ნევროლოგთან. თუ თქვენს კლინიკას არ ჰყავს ასეთი სპეციალისტი, მაშინ სთხოვეთ თქვენს პედიატრს, რომ მოგაწოდოთ მიმართვა საკონსულტაციო-დიაგნოსტიკურ ცენტრში. და დაიმახსოვრე, რომ ყოველთვის ჯობია პრობლემის თავიდან აცილება, ვიდრე მოგვიანებით გადაჭრა.

ინტრაკრანიალური წნევა

სპეციალური ცერებროსპინალური სითხე - ცერებროსპინალური სითხე - ცირკულირებს თავის ტვინის გარსებში. ის ასრულებს შემდეგ ფუნქციებს:

• ნერვული უჯრედების კვება;
• დაბალანსება დარტყმის ან დარტყმის დროს;
• აღრიცხეთ გაცვლის საბოლოო პროდუქტები.

თუ რაიმე მიზეზით წარმოიქმნება ამ სითხის მეტი რაოდენობა, ვიდრე საჭიროა გადინებისთვის, ან არსებობს სერიოზული ზეწოლა ბავშვის თავზე, როგორც დროსშრომითი აქტივობა, შემდეგ ICP იზრდება კრიტიკულ დონეზე. და რადგან ჩვენი ტვინი შედგება მრავალი ტკივილის რეცეპტორებისგან, ბავშვს ექნება ძლიერი თავის ტკივილი, რომ არა ნაკერები და შრიფტები, რომლებიც თავის ქალას ძვლებს საშუალებას აძლევს განსხვავდებოდეს და ერთდროულად გაათანაბროს წნევა.

ყველაზე ხშირად ეს დიაგნოზი ისმება მაშინ, როცა ბავშვს თან ახლავს ხშირი ტირილი და აფურთხება. ნევროლოგია და ახალშობილი მჭიდრო კავშირშია, ამიტომ ექიმის კონსულტაცია ნებისმიერ შემთხვევაში სავალდებულოა.

ICP-ის ნიშნები

თუ რომელიმე სპეციალისტი შემოგთავაზებთ ბავშვის ინტრაკრანიალური წნევის გაზომვას სპეციალური აპარატით, მაშინ არ დაეთანხმოთ. ფაქტია, რომ მედიცინამ იცის მხოლოდ ორი გზა ICP-ის გასაზომად და ორივე გულისხმობს თავის ქალას გახსნას.

არის რამდენიმე ნიშანი, რამაც შეიძლება დაადასტუროს გაზრდილი ICP ახალშობილში. მთავარია:

1. შრიფტის ამობურცულობა.
2. თავის ქალას ძვლების განსხვავება.
3. თავის გარშემოწერილობა გადააჭარბა.

ICP მკურნალობის მეთოდები

როდესაც თქვენს შვილს წარმოსახვით დიაგნოზს უსვამენ, კერძოდ, ერთი ტანჯვის გამო, მაშინ არანაირი წამალი არ არის საჭირო. ამას გარკვეული დრო დასჭირდება და წნევა თავისთავად ნორმალიზდება. მაგრამ თუ თქვენი ბავშვის მაღალი ICP არის სერიოზული შეშფოთება, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს წამლები ორგანიზმიდან ჭარბი სითხის მოსაცილებლად.

თუ დიაგნოზი იყო გამოვლენილი სწორად, ანუ ის დაისმებოდა ისეთი საშიში დაავადებების კურსის შედეგების საფუძველზე, როგორიცაა ნეიროინფექცია,თავის სერიოზული დაზიანება ან თანდაყოლილი ჰიდროცეფალია, მაშინ ინტრაკრანიალური წნევის შესამცირებელი წამალი არ დაეხმარება. ასეთი სერიოზული პრობლემის გადასაჭრელად აუცილებელია ნეიროქირურგის, ტრავმატოლოგის და რეანიმატოლოგის უშუალო მონაწილეობა მკურნალობის პროცესში.

ჰიპერტონიურობა და ჰიპოტონურობა

ახალშობილში კუნთების ტონუსის დარღვევა ამა თუ იმ მიმართულებით მოითხოვს სავალდებულო კორექციას. თუ ეს პრობლემა უყურადღებოდ დარჩება, შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ბავშვის განვითარების ინტენსივობაზე.

კუნთების დაჭიმულობა, რომელსაც ეწოდება ჰიპერტონიურობა ან გადაჭარბებული სისუსტე, რომელსაც ეწოდება ჰიპოტონურობა, არ შეიძლება მიეკუთვნებოდეს დაავადებებს. ეს არის სახელმწიფო! უფრო მეტიც, ჰიპერტონიურობა შეიძლება არსებობდეს გარკვეული პერიოდის განმავლობაში ნამსხვრევების ცხოვრებაში და იყოს ფიზიოლოგიური ნორმა. მაგრამ ზღვარი ამ მაჩვენებლებს შორის ძალიან თხელია.

ჰიპოტონურობა ეხება მდგომარეობას, რომელიც საჭიროებს გამოსწორებას. უფრო მეტიც, არის შემთხვევები, როდესაც ლეთარგია და კუნთების სისუსტე სერიოზული ავადმყოფობის სიმპტომია. შემდეგ შესაძლოა საჭირო გახდეს სერიოზული სამედიცინო დახმარება გამოჯანმრთელებისთვის.

ჰიპერტონუსის სიმპტომები

მშობლებმა სიფრთხილე უნდა გამოიჩინონ, თუ სამი თვის შემდეგ ბავშვი ასევე განაგრძობს ხელების მუშტებში მოხვევას და კიდურების მოხრას. პათოლოგიური ჰიპერტონიურობა შეიძლება გამოვლინდეს სხვადასხვა გზით და ნიშნები დამოკიდებულია კუნთების სხვადასხვა ჯგუფის დაძაბულობაზე.

თუ ახალშობილებში გამოვლინდა ნევროლოგიური პრობლემები, ჰიპერტონუსის სიმპტომები იქნება შემდეგი:

1. მოუსვენარი და ძალიან მსუბუქი ძილი.
2. ნიკაპის ტრემორი.
3. ცუდი მადა.
4. ძლიერი სიმტკიცე მოძრაობაში.
5. დაბადებიდან თავის დაჭერის უნარი.
6. არაგონივრული და ხანგრძლივი ტირილი.

ბავშვში ჰიპერტონუსის მიზეზები შეიძლება იყოს:

1. დედის ინფექციური დაავადებები ორსულობის დროს.
2. ახალშობილის ჰიპოქსია.
3. სწრაფი შრომითი აქტივობა.
4. რეზუს კონფლიქტი დედასა და შვილს შორის.
5. ნაყოფის ინტრაუტერიული ინტოქსიკაცია.

ჰიპერტენზიის მკურნალობის მეთოდები

თუ ახალშობილებში ჰიპერტონიურობა თავისთავად არ ქრება, მაშინ მკურნალობა უნდა დანიშნოს ნევროპათოლოგი. ყველაზე ხშირად, კომპლექსური მკურნალობა მოიცავს:

1. თერაპიული ტანვარჯიში.
2. დასვენების აბაზანები.
3. ელექტროფორეზი.
4. პარაფინოთერაპია.
5. მასაჟი.

თუ პრობლემა დაკავშირებულია თავის ტვინში მეტაბოლურ პროცესებთან, მაშინ დამატებით ინიშნება მედიკამენტები.

ჰიპოტენზიის ნიშნები

ჰიპოტონურობა ასევე ეხება ახალშობილთა ნევროლოგიას. რას მივაქციოთ ყურადღება ამ შემთხვევაში? ბავშვი ჩვეულებრივ საწოლში წევს გასწორებული თითებით, არ არის ხშირი მისი ხელების მუშტებად შეკვრა. თუ ბავშვი მოთავსებულია ზურგზე, მაშინ ფეხები ძალიან ადვილად იხსნება ბარძაყის სახსრებში. გარდა ამისა, ამ მდგომარეობაში მყოფი ბავშვები სუსტად აწოვებენ მკერდს და ასევე ხშირად იძინებენ კვების დროს. განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა იყვნენ ბავშვები, რომლებიც პრაქტიკულად არ ტირიან, არამედ მხოლოდ ჭამენ და სძინავთ.

ჰიპოტონურობის მკურნალობა

ამ შემთხვევაში წამალი არ არისდანიშნოს. ჰიპოტენზიის დროს საკმარისია რეგულარულად შეასრულოთ თერაპიული ვარჯიშები და გაიაროთ მასაჟის კურსი. გარდა ამისა, ყოვლისმომცველი მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს აკუპუნქტურას და სპეციალურ პროცედურებს ფიზიოთერაპევტის კაბინეტში.

ჩვენ გადავხედეთ ახალშობილთა ნევროლოგიასთან დაკავშირებული 3 ყველაზე გავრცელებულ მდგომარეობას. ამ თემის უფრო დეტალური შესწავლისთვის შეგიძლიათ გაეცნოთ არსებულ ლიტერატურას. ზოგიერთი ექსპერტი გვირჩევს წაიკითხოს ა.იუ რატნერის პუბლიკაცია "ახალშობილთა ნევროლოგია", რომელიც ეხება ცხოვრების პირველ თვეში ბავშვების პრობლემებს, რომლებიც წარმოიქმნება როგორც პათოლოგიური, ისე ფიზიოლოგიური მშობიარობის შემთხვევაში..

გახსოვდეთ, რომ აუცილებელია ბავშვის ჩვენება ნევროლოგთან. ძალიან ხშირად, ექიმებს, რომლებიც აგვარებენ განვითარების პრობლემებს, უწევთ მისაღებში სკოლის მოსწავლეების სასოწარკვეთილი მშობლების ნახვა. ამ ბავშვების უმეტესობას არ დაუდგინდა დაბადების ტრავმის დიაგნოზი და ზოგჯერ დედა და ბავშვი უბრალოდ დროულად არ იგზავნებოდნენ სპეციალისტთან. შედეგად, ბავშვები სკოლაში დადიოდნენ და იქ მათ შეექმნათ პირველი სირთულეები, რაც დაკავშირებულია იმაზე, რომ განათლება ძალიან რთულია.