ყიალა ხველა ბავშვებში: სიმპტომები და მკურნალობა, პრევენცია

2024 ავტორი: Priscilla Miln | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2024-02-18 03:49

მწვავე ინფექციური დაავადება, რომელიც საკმაოდ ხშირია ბავშვებში, არის ყივანახველა. დაავადების პირველი სიმპტომები ყველა თანამედროვე მშობელმა უნდა იცოდეს, რადგან პათოლოგია მოითხოვს ბავშვისთვის კვალიფიციური სამედიცინო დახმარების გაწევას. დაავადება გადაეცემა საჰაერო ხომალდის წვეთებით. მასზე ეჭვი შეიძლება დამახასიათებელი ხველებით, სპაზმებით. ბოლო წლებში ყივანახველას დიაგნოსტიკის სიხშირე უფრო დიდი გახდა, ვიდრე ადრე. ექიმები ამას მშობლების შვილის ვაქცინაციის უხალისობით ხსნიან. ხშირად აცილება სრულიად არაგონივრულია.

საიდან გაჩნდა უბედურება?

სანამ ბავშვებში ყივანახველას ფოტოებს მოძებნით (ამ დაავადების სიმპტომები და მკურნალობა არ არის მარტივი თემა), უნდა გესმოდეთ, რა იწვევს პრობლემის პროვოცირებას. იმის ცოდნა, თუ საიდან მოდის ინფექცია, შეგიძლიათ წარმატებით განახორციელოთ პრევენცია, რაც ნიშნავს, რომ ბავშვს არ მოუწევს გადარჩენა ამ სერიოზულ დაავადებაზე. თქვენ შეგიძლიათ მიიღოთ ის უკვე დაავადებული ინდივიდისგან. ხშირად ეს ხდება ადამიანთან კონტაქტის დროს, რომელსაც აქვს ყივანახველა წაშლილი ფორმით, სიმპტომების გარეშე, მსუბუქი ფორმით.ინფიცირების ყველაზე მაღალი შანსი პაციენტთან კონტაქტით ინფექციის პირველ დღეებში, ანუ სწორედ იმ მომენტში, როდესაც ყველაზე რთულია დაავადების ეჭვი და იდენტიფიცირება.

თუ ვაქცინაცია დროულად არ ჩატარდა, ბავშვობაში ინფექციური აგენტის მგრძნობელობა ასი პროცენტით იზრდება, რაც ნიშნავს, რომ პაციენტთან ერთი კონტაქტი საკმარისია ინფიცირებისთვის. ბავშვებში ყივანახველას სიმპტომების, მკურნალობის, პრევენციის თემის გაანალიზებისას, დაავადების მიმდინარეობისა და შედეგების გათვალისწინებით, უნდა გახსოვდეთ იმუნიტეტის ჩამოყალიბება დაავადების ერთხელ გადატანის შემდეგ. ადრე ითვლებოდა, რომ ის სიცოცხლისთვის მდგრადია, მაგრამ ბოლო დროს ჩატარებულმა სპეციალიზებულმა კვლევებმა შეარყია ექიმების ნდობა. ამ საკითხზე საბოლოო ოფიციალური დასკვნა ჯერ არ არის დაზუსტებული. ამავე დროს, ითვლება, რომ რეციდივის ალბათობა, ისევე როგორც პირველადი ვაქცინის შემდეგ, ძალიან დაბალია. თუ ეს მოხდება, დაავადება მსუბუქია.

როგორ შევამჩნიოთ?

დაინფიცირებულ პირთან კონტაქტისთანავე ადამიანი ავადდება, მაგრამ თავდაპირველად პათოლოგია არ იჩენს თავს. ამ პერიოდს ინკუბაციურ პერიოდს უწოდებენ. მისი ხანგრძლივობა მნიშვნელოვნად განსხვავდება - ზოგს მხოლოდ ორი დღე აქვს, ზოგს ოცამდე. ყველაზე ხშირად, ხანგრძლივობა დაახლოებით ერთი კვირაა, რის შემდეგაც გამოხატული სიმპტომები შეიძლება შეინიშნოს. როგორ ვლინდება ყივანახველა ბავშვებში? ყველაზე ტიპიური ნიუანსია დაავადების ციკლური განვითარება. ექიმები განასხვავებენ სამ ზედიზედ საფეხურს - კატარალური, სპაზმი,გარჩევადობა.

ყველაფერი იწყება კატარალური ეტაპით. ხანგრძლივობა - ერთი კვირიდან ორამდე, ზოგჯერ - კიდევ ერთი კვირით მეტი, თუ ადრე აცრილი ბავშვი დაავადდა. ყივანახველას სიმპტომები ბავშვებში ამ ფაზაში იმპლიციტურია, მდგომარეობა ზოგადად დამაკმაყოფილებელია, ბავშვი თავს კარგად გრძნობს. შესაძლებელია სუბფებრილური ტემპერატურა, მაგრამ უფრო ხშირად ნორმალურია. ერთადერთი ფაქტორი, რომელიც მიუთითებს ინფექციური აგენტის არსებობაზე, არის არაპროდუქტიული ხველა, ანუ მუდმივი ხველა, რომელსაც არ ახლავს სეკრეციის გამოყოფა. ზოგჯერ ხველა ხდება აკვიატებული. უფრო მეტად, ეს დამახასიათებელია საღამოს, ღამისთვის. სიმპტომი მუდმივია, დროთა განმავლობაში ძლიერდება და მკურნალობა არ აჩვენებს სათანადო შედეგს.

დაავადების განვითარება

სწორი მკურნალობის გარეშე სტადია ხდება სპაზმური. ამ დროს ბავშვებში ყივანახველას ყველაზე გამოხატული სიმპტომია ხველა სპაზმით. ბავშვს აწუხებს კრუნჩხვები. ეს არის პათოლოგიის სიმაღლე. ამ საფეხურზე ხშირად წარმოიქმნება გართულებები. ყივანახველა ყველაზე საშიშია ძალიან მცირეწლოვანი ბავშვებისთვის - ერთ წლამდე. დაავადების იდენტიფიცირება რთული არ არის, ვინაიდან ხველა დამახასიათებელია - ეს სხვა დაავადებებს არ ახასიათებს. ამოსუნთქვისას ბავშვს ერთიმეორის მიყოლებით მოჰყვება მრავალი დარტყმა. შემდეგ ხდება განმეორება, ანუ ჩასუნთქვა, რომელსაც თან ახლავს სასტვენი და ამოსუნთქვისას ისევ იწყება ხველა. ზოგჯერ ხველების შეტევის ხანგრძლივობა რამდენიმე წუთია. დასრულების შემდეგ შეინიშნება ნახველის გამონადენი - თეთრი ან გამჭვირვალე. შეტევის ბოლოს, ხშირადღებინება. არსებობს უკონტროლო განავლის, შარდვის შესაძლებლობა.

ბავშვებში ყივანახველას სიმპტომები მოიცავს პაციენტის გარეგნობას ხველის დროს. ენა რეფლექსურად წევს წინ, აშკარაა, რომ გაწითლებულია, შეშუპებულია. დაავადების პროგრესირებასთან ერთად ორგანო იძენს მოლურჯო ელფერს, ტუჩები ცისფერდება, შესამჩნევია უნებლიე უხვი ცრემლიანობა. კისერზე გვირგვინები იბერება, ოფლი აქტიურად გამოიყოფა. გადაჭარბებულმა ძაბვამ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლდენა მხედველობის ორგანოებში, კანზე, სხეულზე ზედა ნახევარში. ეს შესამჩნევია კანზე მცირე მოწითალო ლაქებით. მცირე სისხლძარღვები იფეთქებს თვალის თეთრებში.

მნიშვნელოვანია იცოდეთ

ბავშვებში ყივანახველას აღწერილი სიმპტომები გრძელდება ნახევარი თვიდან ერთ თვემდე. ხველის შეტევის მიღმა გართულებების არარსებობის შემთხვევაში ბავშვი თავს სრულიად ნორმალურად გრძნობს, არ აქვს სიცხე, ნორმალური მადა, ბავშვი აქტიურია, თამაშებით დაინტერესებული, ცნობისმოყვარე - ერთი სიტყვით, სრულიად ნორმალურად იქცევა.

თუ პათოლოგია მძიმეა, განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია მკურნალობის სწორად მიდგომა. ყივანახველას სიმპტომები ბავშვებში სპაზმის სტადიაზე შეიძლება გამოვლინდეს სამ ათეულჯერ 24 საათის განმავლობაში, ან კიდევ უფრო მეტს. ბავშვი ნორმალურად ვერ იძინებს, მისი მადა იტანჯება და გართულებების ალბათობა იზრდება. ხველების შეტევის მიღმაც კი შესამჩნევია, რომ ბავშვი ცუდად არის - სახე შეშუპებულია, კანი, სკლერები აჩენს სისხლდენის კვალს.

ფინალური ეტაპი

თუ სწორი მკურნალობა ჩატარდა, ბავშვებში ყივანახველას სიმპტომები თანდათან ქრება, ხველების შეტევები არც ისე გამოხატულია და მათიხანგრძლივობა მცირდება. კრუნჩხვებს შორის დროის ინტერვალი იზრდება. ამ ეტაპის ხანგრძლივობა ორ თვემდეა. საერთო ჯამში, დაავადება გრძელდება მეოთხედი წლის ან მეტი. ამ დროის მესამედს ბავშვს აწუხებს მძიმე, მტანჯველი კრუნჩხვები.

არც ისე აშკარაა

ყივანახველას შესაძლო სიმპტომები ვაქცინირებულ ბავშვებში, ისევე როგორც მათ, ვინც გამოჯანმრთელდა ამ დაავადებისგან ზემოთ აღწერილი სქემის მიხედვით. პათოლოგია ვითარდება წაშლილი ფორმით, ადვილად გადაიტანება. შეტევები არ შეინიშნება, მაგრამ დიდი ხნის განმავლობაში სუსტი არაპროდუქტიული ხველა აწუხებს. ასეთი სიმპტომი ვლინდება ერთი თვის განმავლობაში, ხშირად კიდევ უფრო ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში.

ხველა ხველა განსხვავდება მსგავსი გამოვლინებებით. ეს არის ყივანახველასთან დაკავშირებული დაავადება, რომელიც პროვოცირებულია მსგავსი ხასიათის სხვა პათოგენით. 2 წლის (და სხვა ასაკში) ბავშვებში ყივანახველას სიმპტომების მსგავსად, პარაპერტუსის გამოვლინებები მოიცავს ხანგრძლივ ხველას, მაგრამ მეორე შემთხვევაში, შეტევები პაციენტებს გარკვეულწილად უფრო ადვილად იტანენ. პარაპერტუსი ძალიან ნაკლებად სავარაუდოა, რომ იყოს გართულებების წყარო.

რისი უნდა გეშინოდეს?

თუ ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში ყივანახველას სიმპტომები არ იწვევს კვალიფიციური დახმარების დროულ მოძიებას, არსებობს ენცეფალოპათიის შესაძლებლობა. ხანდაზმულ ასაკში ასეთი გართულების საშიშროებაც არსებობს, მაგრამ უფრო მეტად დამახასიათებელია დაავადების მძიმე ფორმებისთვის. შესაძლოა, ენცეფალოპათია ყივანახველას ყველაზე პრობლემური შედეგია. ტერმინი გულისხმობს თავის ტვინის ისეთ დაზიანებას, რომელიც გამოწვეულია სისხლის, ჟანგბადის არასაკმარისი მიწოდებით ორგანულ ქსოვილებში.ხველის შეტევების ფონზე. ასეთ გაუარესებაზე შეიძლება ეჭვობდეს, თუ პაციენტს აქვს კრუნჩხვითი მდგომარეობა, ბავშვი კარგავს ცნობიერებას. გარდა ამისა, დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს პნევმონიის, ბრონქიტის განვითარება, თუ პათოლოგიური ბაქტერიებით, ვირუსებით ინფექცია ხდება. არსებობს სპონტანური პნევმოთორაქსის რისკი ხველის შეტევების გამო.

ყივანახველას სიმპტომები 3 წლის ბავშვებში (და სხვა ასაკში) ბაქტერიული, ვირუსული ხასიათის გართულებებით მოიცავს ცხელებას, ცხელებას. ბავშვი აგრძელებს ხველას, ხდება ლეთარგიული, კარგავს მადას - ასე ვლინდება ორგანიზმის მოწამვლა პათოლოგიური ბაქტერიების ნარჩენი პროდუქტებით. არის ქოშინი.

დიაგნოზი

იმისათვის, რომ გავიგოთ რა და როგორ ვუმკურნალოთ, ყივანახველას სიმპტომები ბავშვებში პირველ რიგში უნდა შემოწმდეს კვალიფიციურმა ექიმმა. პაციენტის გასინჯვით, მისი მდგომარეობის შესახებ ინფორმაციის შეგროვებით, ექიმი ჩვეულებრივ აყალიბებს დიაგნოზს სირთულის გარეშე, რადგან ხველის შეტევა ჩვეულებრივ საკმარისია ამისათვის. თუ ექიმი საკუთარი თვალით ხედავს ხველის შეტევას, დიაგნოზი დაუყოვნებლად დაისმება, მაგრამ ეს სიტუაცია ნაკლებად სავარაუდოა, რადგან უფრო ხშირად დაავადება უტევს საღამოს და ღამით. მიღებაზე მშობლების მთავარი ამოცანაა, სპეციალისტის განსაკუთრებული ყურადღება მიაქციონ ხველას, საღებავებში, რაც შეიძლება დეტალურად აღწერონ ზუსტად როგორ ვლინდება დაავადება. გავრცელებულია აზრი, რომ ყივანახველა ძალზე იშვიათია, რადგან ბავშვების უმეტესობამ მიიღო ვაქცინა, მაგრამ ეს სხვა არაფერია, თუ არა სტერეოტიპი. პრაქტიკაში, დაავადება საკმაოდ ხშირია, რადგან მშობელთა მზარდი რაოდენობა უარს ამბობს შვილების ვაქცინაციაზე. მშობლებმა უნდაგაითვალისწინეთ ეს, ექიმის ყურადღება გაამახვილეთ ბავშვის ჯანმრთელობის პრობლემებზე.

თუ შესაძლებელი იყო ექიმის დარწმუნება, რომ მიზეზი შეიძლება იყოს ყივანახველა, ექიმი აგზავნის სპეციალურ კვლევებზე. ლაბორატორიისთვის იღებენ ორგანულ სითხეებს, ამოწმებენ სისხლს ლეიკოციტების მომატებულ კონცენტრაციაზე, იღებენ ლორწოს ნაცხს ყელის უკანა ნაწილიდან ბაქტერიების შესამოწმებლად. უპირატესად, ნაცხის შედეგები ცრუ უარყოფითია. კატარალურ საფეხურზე ადვილად შეამჩნევთ ბაქტერიებს, მაგრამ ამ ეტაპზე დაავადება თითქმის არასოდეს ვლინდება. პაციენტის მდგომარეობის გარკვევის კიდევ ერთი გზა არის სეროლოგიური, როდესაც სისხლის აღება ხდება სპეციფიკური ანტისხეულების გამოსავლენად. ამისათვის თქვენ უნდა მიიღოთ ნიმუშები ვენიდან. ეს ტექნიკა ყველაზე ზუსტია, მაგრამ მისი განხორციელება საკმაოდ ძვირია, ამიტომ რამდენიმე საავადმყოფოს აქვს შესაბამისი აღჭურვილობა.

როგორ ვიმკურნალოთ?

თუ შემთხვევა მსუბუქი ან საშუალო სიმძიმისაა, ბავშვს მკურნალობენ სახლში, ექიმთან რეგულარული ვიზიტებით შედეგების მონიტორინგისთვის. თუ ერთ წლამდე ბავშვი ავადდება ან პათოლოგია მძიმე ფორმით ვითარდება, გართულებების თავიდან ასაცილებლად საჭიროა სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია. პირველი ნაბიჯი, რომელიც უფროსებმა უნდა გადადგას, არის იმის უზრუნველყოფა, რომ ბავშვს შეუძლია ნორმალურად სუნთქვა. ამ სახლისთვის ყველა ოთახი ვენტილირებადია, ბავშვს ეძლევა ყოველდღე სიარული, თუ ტემპერატურა არ არის -10-ზე დაბალი და +25-ზე მაღალი. ხველების შეტევები არ არის მიზეზი ქუჩაში დროის გატარებაზე უარის თქმის. მართალია, სხვა ბავშვებთან კონტაქტი თავიდან უნდა იქნას აცილებული, რადგანძალიან მაღალია ინფექციური აგენტის გადაცემის შესაძლებლობა. შეძლებისდაგვარად თავიდან უნდა იქნას აცილებული აქტიური გატარება, რადგან ეს ზრდის ხველის შეტევის რისკს. ბავშვის გაკიცხვა, დასჯა არ შეიძლება, მაგრამ ის უნდა იყოს დაცული შფოთვისგან, სტრესისგან, რადგან ტირილი მაშინვე იწვევს ხველას.

სწრაფი გამოჯანმრთელებისთვის უნდა დალიოთ თბილი, მიირთვათ მსუბუქი პროგრამა, მოერიდეთ გამაღიზიანებელ ლორწოვან პროდუქტებს. ყველაფერი ცხარე, ცხარე, ცხიმიანი, შებოლილი, მარილიანი გამორიცხულია. ავადმყოფობის პერიოდში თაფლი, შოკოლადი, თხილი უკუნაჩვენებია. შეუძლებელი იქნება კრუტონების ღეჭვა.

ნარკოტიკები: რა დაგეხმარებათ?

აუცილებელია სწორად შერჩეული წამლის მკურნალობა, თუ ბავშვებში ყივანახველას სიმპტომები შეინიშნება. ქვემოთ მოცემულ ფოტოზე ნაჩვენებია ერთ-ერთი პოპულარული წამლის შეფუთვა, რომელსაც ექიმები ხშირად უნიშნავენ ასეთი დიაგნოზისთვის - Sumamed. ეს ინსტრუმენტი მიეკუთვნება მაკროლიდური ანტიბიოტიკების რაოდენობას. კარგი ალტერნატივა არის Wilprafen. კონკრეტული ვარიანტის არჩევანი რჩება დამსწრე ექიმთან. მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ ორგანიზმის ინდივიდუალური მახასიათებლები. მართალია, არსებობს ერთი თვისება, რომელიც დაკავშირებულია ყივანახველას სიმპტომების მკურნალობასთან. ფოტოზე ნაჩვენებია პრეპარატი, რომელიც აჩვენებს მაქსიმალურ შედეგს კატარალურ პერიოდში - როგორც ყველა სხვა ანტიმიკრობული საშუალება. და ეს ეტაპი, როგორც ზემოთ აღინიშნა, არ ვლინდება გამოხატული სიმპტომებით, ამიტომ უკიდურესად რთულია ეჭვი, რომ ასეთი თერაპია უკვე საჭიროა. მაგრამ შემდგომ ეტაპებზე მაკროლიდების გამოყენებას აზრი არ აქვს, მათგან სარგებელი არ იქნება, მაგრამ თქვენ შეგიძლიათ ზიანი მიაყენოთ ბავშვის ორგანიზმს - მედიკამენტები ასუსტებს იმუნურ სისტემას, რაც ბავშვს ნაკლებად გამძლეს ხდის მეორადი ბაქტერიების მიმართ.ინფექცია.

ყივანახველას შეიძლება რეკომენდებული იყოს ხველის საწინააღმდეგო მედიკამენტების კურსი, მაგრამ მათი ეფექტურობა საკმაოდ დაბალია, სპაზმების შეჩერება უკიდურესად იშვიათია. შეგიძლიათ გამოიყენოთ მუკოლიზური ამოსახველებელი საშუალებები - ეს ზრდის ბრონქების გამტარიანობას, ამცირებს გართულებების რისკს. დაავადება დიდხანს გრძელდება, რის გამოც აუცილებელია წამლების გამოცვლა ყოველ ორ კვირაში, წინააღმდეგ შემთხვევაში შესაძლებელია დამოკიდებულება. ზოგჯერ ბრონქოსპაზმის აღმოსაფხვრელად ინიშნება მედიკამენტები, მაგრამ ისინი ასევე აჩვენებენ მხოლოდ სუსტ ეფექტს. დანიშვნა ხდება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს ამის დამატებითი ჩვენება.

სხვა რა დაგეხმარებათ?

ანტიჰისტამინებს შეუძლიათ გაათავისუფლონ ყივანახველა. ყველაზე პოპულარული სახელებია Zirtek, Claritin. მცენარის კომპონენტებზე შეგიძლიათ მიიღოთ სხვადასხვა უსაფრთხო დამამშვიდებელი საშუალებები - დედალი, ვალერიანის რიზომი. თუ ბავშვი მკურნალობს საავადმყოფოში, ხშირად ინიშნება უფრო ძლიერი სედატიური საშუალებები, ასევე წამლები, რომლებიც ხელს უშლის კრუნჩხვით მდგომარეობას. მძიმე შემთხვევებში ნაჩვენებია ოქსიგენოთერაპია.

როგორ გავაფრთხილო?

როგორც ნებისმიერი დაავადების შემთხვევაში, ყივანახველას საუკეთესო მკურნალობა ეფექტური პრევენციაა. ყველაზე პროდუქტიული ვარიანტი ვაქცინაციაა. ჩვენს ქვეყანაში, ამჟამად, ასეთი ინოკულაცია ყველასთვის უშეცდომოდ კეთდება. გამონაკლისია ოჯახები, რომლებშიც მშობლებმა განზრახ უარი განაცხადეს ბავშვისთვის პროცედურის გავლაზე. დროულად მიწოდებული ვაქცინის არარსებობის შემთხვევაში, ალბათობაინფიცირება განსაკუთრებით მაღალია. ეს ყველაზე დამახასიათებელია აქტიური, სოციალური ბავშვებისთვის, ხშირად სხვა ადამიანებთან კონტაქტში. რამდენადაც ბოლო დროს იმატა ვაქცინაციაზე უარის თქმის რიცხვმა, მკვეთრად იმატა დაავადების დიაგნოსტირებული შემთხვევებიც, რაც იმას ნიშნავს, რომ ინფიცირების ალბათობა სულ უფრო იზრდება.

თუ ვაქცინა სწორად იქნა შეყვანილი ჯანმრთელ ბავშვზე, არანაირი გართულება არ იქნება, პრეპარატი ითვლება უსაფრთხოდ, გავლილი აქვს მრავალი ტესტი და მისი სანდოობა დადასტურებულია მრავალწლიანი პრაქტიკით. ცნობილია ასეთი ინექციების ზოგიერთი უკუჩვენება. მათი გათვალისწინების შემთხვევაში პროცედურა არ იწვევს რაიმე უარყოფით შედეგებს. როგორც წესი, შემადგენლობის შეყვანიდან ცოტა ხანში ტემპერატურა იმატებს და ინექციის ადგილი ირღვევა მსუბუქი ტკივილით - ეს ნორმაა. ორგანიზმის ასეთი უარყოფითი პასუხის შანსი მინიმალურია, თუ იყენებთ ყველაზე თანამედროვე გაწმენდილ მედიკამენტებს. ვაქცინაცია არ შეიძლება გამოიწვიოს ყივანახველა და მოსაზრება, რომ ეს პრაქტიკაში შეინიშნება, მხოლოდ მითია. ვაქცინა სპეციალურად კლინიკურ პირობებში შემუშავებული პრეპარატია, ის არ შეიცავს ცოცხალ ბაქტერიებს, ამიტომ შეუძლებელია ავად გახდე.

ვაქცინაცია ტარდება სავალდებულო აცრების სპეციალურ ეროვნულ კალენდარში შეტანილი გეგმის მიხედვით. ინექციის მიღება სრულიად უფასოა, ყველასთვის და ყველასთვის ხელმისაწვდომი. ასეთი ინექციის უფლება აქვს ქვეყნის ნებისმიერ მოქალაქეს. არ უგულებელყოთ ეს ღონისძიება, რადგან ყივანახველას პრევენცია ბევრად უფრო ადვილია, ვიდრე მისი მკურნალობა.