ბავშვის ენის მოკლე ფენი: ფოტო, ამოჭრა

2024 ავტორი: Priscilla Miln | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2024-02-18 03:49

ენის ჩიხი არის ლორწოვანი ქსოვილის ნაჭერი, რომელიც აკავშირებს ენას პირის ღრუს ქვედა ნაწილთან. მას აქვს თაღოვანი ფორმა და ჩვეულებრივ გადაჭიმულია ორგანოს შუა ნაწილიდან ღრძილამდე ცენტრალური ქვედა საჭრელების მიდამოში.

ხშირად ადამიანები იბადებიან თხრილის დეფექტით, შემდეგ კი ის მოკლეა, მისი ფუძე ან უფრო შორს არის ვიდრე ენის შუაში, ან თუნდაც მის კიდეზე. ამ დეფექტის იდენტიფიცირება ეკისრება ნეონატოლოგს, რომელიც ახალშობილ ბავშვს ამოწმებს, მაგრამ ზოგჯერ ისინი სათანადო ყურადღებას არ აქცევენ ფრენულის მდგომარეობას. ამის გამო, ბავშვს მომავალში შეიძლება განიცადოს მთელი რიგი პრობლემები, დაწყებული ნორმალური კვების უუნარობიდან დაწყებული მეტყველების სერიოზულ დარღვევებამდე.

როგორი უნდა იყოს ბავშვში ენის ჩირქი, როგორ უნდა დადგინდეს პათოლოგიის არსებობა და რა უნდა გააკეთოს, თუ დეფექტის არსებობის შესახებ ეჭვი ჯერ კიდევ დადასტურდა - ყველა საჭირო ინფორმაცია სტატიაში.

რა არის ეს?

ფრენულუმი უნდა იყოს ისეთი სიგრძის, რომ ენა თავისუფლად იმოძრაოს პირში, მიაღწიოს ზედა კბილებს და ადვილად გადაიწიოს წინ. ამ მოქმედებების შესრულების სირთულე იმაზე მეტყველებს, რომ ადამიანს აქვს ენის მოკლე ფენი. ATამ პათოლოგიის მედიცინას მიენიჭა სახელი "ანკილოლოსია".

ანალოგიურ პრობლემას უწევს ახალშობილთა 5%-ს, საინტერესოა ის ფაქტი, რომ ანკილოგლოსია მამაკაცებში სამჯერ უფრო ხშირად გვხვდება, ვიდრე ქალებში. არის შემთხვევები, როდესაც ენა თითქმის მთლიანად უმოძრაოა იმის გამო, რომ ლორწოვანი ნაოჭი, რომელიც ქმნის ფრენულუმს, ძალიან მოკლეა. ამ მდგომარეობას ეწოდება "სრული ანკილოლოსია".

თუ ლაგამი ორგანოს მოძრაობის საშუალებას აძლევს, მაგრამ შეზღუდულად, მაშინ საუბრობენ ნაწილობრივ დამოკლებაზე. ადამიანის დაბადებისთანავე, ქსოვილები, რომლებიც ქმნიან ნაკეცს, თხელი და ელასტიურია, მათ აკლიათ სისხლძარღვები და ნერვული დაბოლოებები. ამიტომ, უხეში დეფექტების შემთხვევაში, ფრინულის ჭრილი კეთდება უშუალოდ მშობიარობის ოთახში. ზოგჯერ ნეონატოლოგმა შეიძლება გადაწყვიტოს, რომ არ დააზიანოს ბავშვი, მაგრამ შემდეგ მას ყურადღებით აკვირდებიან.

რა ეტაპზე სვამენ პათოლოგიას?

ზემოაღნიშნულიდან ირკვევა, რომ ბავშვის ენის ფრინულის შემოწმება ხდება დაბადებისთანავე. პირველადი გამოკვლევა ტარდება პედიატრის მიერ. ძლიერ დეფექტზე შეიძლება ვისაუბროთ ენის იმობილიზაციისას ან, რაც ასევე ზოგჯერ ხდება, ჩაშვებისას. ეს მდგომარეობა საფრთხეს უქმნის ბავშვის ნორმალურ განვითარებას, რადგან ორგანოს მობილურობა ხელს უშლის წოვას.

თუ პრობლემა მყისიერად არ იქნა გამოვლენილი, მაშინ შეგვიძლია ვთქვათ, რომ ენის ფრინული მხოლოდ ნაწილობრივ არის დამოკლებული. შესაძლოა ყლაპვისა და წოვის დროს საერთოდ არ გამოიწვიოს პრობლემები ან დისკომფორტი, მაგრამ გამოვლინდეს მოგვიანებით, როცა ბავშვი 3-4 წლის გახდება. Იმაშიბავშვები ასაკთან ერთად იწყებენ აქტიურ ლაპარაკს. თუ ბავშვს აქვს აშკარა პრობლემები დიქციასთან დაკავშირებით, მშობლებმა ყურადღება უნდა მიაქციონ პედიატრს, რომელიც რეკომენდაციას გაუწევს ფრინულის მდგომარეობის შემოწმებას ან თავად შეაფასებს მის მდგომარეობას. ანკილოლოსია შეიძლება დაადასტუროს პედიატრიულმა სტომატოლოგმა ან ლოგოპედმა. სამედიცინო პროტოკოლების მიხედვით, მხოლოდ ლოგოპედს ან პედიატრს შეუძლია დანიშნოს ქირურგიული ჩარევა ჩახშობის შესახებ, სტომატოლოგი ასეთ გადაწყვეტილებას არ იღებს - ის მხოლოდ პროცედურის შემსრულებელია.

ასე ხდება, რომ ენის მოკლე ფენი ჭრიან უკვე ზრდასრულ ასაკში, რადგან ასეთი დეფექტი სულაც არ იწვევს დიქციასთან დაკავშირებულ პრობლემებს და ამიტომ შეუმჩნეველი რჩება მრავალი წლის განმავლობაში. ეს ხდება მაშინ, როდესაც ეს მხოლოდ ნაწილობრივი შემცირებაა. მაგრამ ოდნავ დეფექტურმა გარსმაც კი შეიძლება ხელი შეუშალოს დენტალური იმპლანტების ან პროთეზების დაყენებას, შემდეგ სტომატოლოგს შეუძლია ჭრილობის შესახებ მოსაზრება გამოსცეს ზრდასრულს და ხანდაზმულსაც კი, რომელმაც არც კი იცის ასეთი პრობლემის არსებობა.

ენის ფრენულუმი და ძუძუთი კვება

დამოკლებული ლაგამის ყველაზე დიდი საფრთხე ახალშობილისთვის არის არასწორი კვება ძუძუთი კვების გამო. ამ მიზეზით, ლაქტაცია შეიძლება არ გაუმჯობესდეს, რადგან ენის სუსტი მობილურობა და მისი განუვითარებლობა ახალშობილს არ მისცემს საშუალებას ნორმალურად მიმაგრდეს მკერდზე და სწორად დაიჭიროს ძუძუს და არეოლა. ბავშვისთვის ეს სავსეა წონის ნაკლებობით, მუცელთან დაკავშირებული პრობლემებით. დედას შეიძლება განუვითარდეს ლაქტოსტაზი - ბავშვი უბრალოდ ვერ ახერხებს წოვასუკანა რძე.

შეგიძლიათ გაიგოთ, რომ ახალშობილს ანკილოგლოსია აქვს შემდეგი ნიშნებით:

• მას არ შეუძლია სწორად ძუძუთი კვება;
• ჭამის დროს ის მუდმივად ისვრის ძუძუს;
• რძე გამოდის პირიდან.

დედებმა ამას ყურადღება უნდა მიაქციონ საავადმყოფოს სამშობიაროში ყოფნის დროსაც კი. პრობლემის დროული გამოვლენის შემთხვევაში ექიმები ბავშვს გაუკეთებენ ჭრილობას მინიმალური შედეგებით. ახალშობილებში ენის საფეთქელი ძალიან სწრაფად შეხორცდება, პროცედურა თითქმის უმტკივნეულოა, ჭრილობა არ სისხლსავს და არ მტკივა, ორი საათის შემდეგ კი ლორწოვანი გარსი უკვე გამკაცრდება.

მეტყველების პრობლემები

დაფიქსირდა დიქციის დარღვევა ანკილოგლოსიის გამო, რადგან ენა ვერ აღწევს სასის და ზედა კბილებს. ამის გამო ადამიანს უჭირს საკმაოდ ბევრი ასოების წარმოთქმა: „Ж“, „Ш“, „Ш“, „Л“, „Р“და „Ч“. თუ არსებობს მეტყველების პრობლემები, სავარაუდოა, რომ შეუძლებელი იქნება მათი გამოსწორება საარტიკულაციო სავარჯიშოების და დეფექტოლოგის კლასების დახმარებით. კონსერვატიულ მეთოდებს თვალსაჩინო შედეგი ექნება მხოლოდ გარკვეული ბგერების გამოთქმაში უმნიშვნელო დარღვევის შემთხვევაში.

მეტყველების თერაპევტს შეუძლია დაეხმაროს სიტყვის წარმოთქმაში, მაგრამ თუ ექსპერტები გირჩევენ ოპერაციას, მაშინ ისინი ვერ გაუმკლავდებიან პრობლემას მხოლოდ მეთოდური ვარჯიშების დახმარებით. კიდევ ერთხელ აღვნიშნავთ, რომ ანკილოგლოსია ყოველთვის არ იწვევს მეტყველების დეფექტებს. თუ ისინი იქ არ არიან, ბავშვს არ სჭირდება ენის ფრენულის მოჭრა. უფრო მეტიც, თავად ოპერაცია არ გახდის ადამიანის მეტყველებას გასაგებს და სწორს. პროცედურის შემდეგ პაციენტითქვენ მოგიწევთ მეტყველების თერაპევტებთან სწავლა მინიმუმ ექვსი თვის განმავლობაში.

რა უნდა გააკეთო?

პრობლემის გადაწყვეტა დამოკიდებულია დეფექტის სიმძიმეზე. შესაძლებელია, რომ არაფრის გაკეთება არ მოგიწიოთ. მაგრამ თუ პაციენტს აღენიშნება ერთ-ერთი შემდეგი ნიშანი, სავარაუდოა, რომ ფრინული კვლავ უნდა მოიჭრას:

• საჭმლის ღეჭვის და ყლაპვის გაძნელება;
• ბგერათა არასწორი გამოთქმა, ბუნდოვანი დიქცია;
• ნაკბენის პათოლოგია;
• ღრძილების და სხვა პაროდონტის ქსოვილების დაავადებები.

ახალშობილში ენის ჩირქი ჩვეულებრივ იკვეთება ანესთეზიის გამოყენების გარეშეც, უფროს ბავშვებში და მოზრდილებში საოპერაციო ზონა ანესთეზირდება აქტუალური მედიკამენტებით.

შესაძლებელია თუ არა ოპერაციის გარეშე?

საკმაოდ, თუ ფრენულუმის დამოკლება გავლენას არ ახდენს პაციენტის ცხოვრების ხარისხზე. მაგრამ თუ პრობლემებია, ოპერაციის თავიდან აცილება შეუძლებელია. ზოგადად, ეს პროცედურა ძალიან მარტივი შესასრულებელია, არ საჭიროებს ჰოსპიტალიზაციას და მომზადებას. უკუჩვენება შეიძლება იყოს მწვავე ინფექციური დაავადებების არსებობა, ონკოლოგია, ცუდი სისხლის შედედება, პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის ანთება. მაგრამ, ნებისმიერ შემთხვევაში, თქვენ არ შეგიძლიათ დაუშვათ ყველაფერი თავის კურსზე.

ამ პრობლემამ სიცოცხლეს საფრთხე არ შეუქმნას, მაგრამ შეიძლება მნიშვნელოვნად გააფუჭოს. მშობლების ინტერესებშია, რომ საკითხის გადაწყვეტა არ გადაიდო და რაც შეიძლება მალე ჩაატარონ ოპერაცია. გამოჯანმრთელებას დიდი დრო დასჭირდება და უმჯობესია ბავშვს მანამდე ასწავლოთ სწორად საუბარისკოლები, რათა არ გაგზავნონ ის საგანმანათლებლო დაწესებულებაში, რომელიც სპეციალიზირებულია მეტყველების დარღვევის მქონე ბავშვებთან მუშაობისთვის.

ტრადიციული ქირურგია

ბავშვს აჭრიან ენის ქვეშ ქირურგიული მაკრატლით. ეს ერთი წამის საქმეა, მაგრამ შეიძლება შედეგები მოჰყვეს. როდესაც ახალშობილზე კეთდება ჭრილობა, ქსოვილები სწრაფად იზრდება და ნაწიბურის უხეში გახდომის რისკი მინიმალურია. უფროს ბავშვებში პროცედურა არც ისე უმტკივნეულოა. ჭრილობამ შესაძლოა გარკვეული დროით სისხლდენა და ბავშვს დისკომფორტი შეუქმნას, თუმცა ის მაინც სწრაფად შეხორცდება.

პრობლემა იმაშია, რომ მაკრატლით ტრადიციული ოპერაციის შემდეგ შესაძლოა ლაგამზე მცირე დეფექტი გამოჩნდეს, რომელიც მომავალში პლასტიკური ქირურგიის დახმარებით უნდა მოგვარდეს. მისი არსი მდგომარეობს იმაში, რომ ნაწიბური გლუვდება მისი მთელ სიგრძეზე გაჭრით, შემდეგ წარმოიქმნება სწორი ლორწოვანი გარსი და ენობრივი ფრენულის ადგილი გადადის შესაბამის ადგილას. ახალი "კონსტრუქცია" ფიქსირდება შთანთქმადი ნაკერების დახმარებით. ქირურგმა ძალიან ფრთხილად უნდა ჩაატაროს ოპერაცია, რათა თავიდან აიცილოს სანერწყვე ჯირკვლების გამომყოფი სადინრების დაზიანება.

ლაზერული ჭრა

ენის ფრენულის ლაზერული ამოჭრა უფრო ნაზი პროცედურაა ტრადიციულ ოპერაციასთან შედარებით. ჩაჭრა კეთდება თანამედროვე აღჭურვილობისა და უახლესი ტექნოლოგიების გამოყენებით. ლაზერი საშუალებას გაძლევთ გააკეთოთ უფრო ზუსტი ჭრილობა, რის შემდეგაც ჩნდება სისხლდენის, ნაწიბურების,ჭრილობის ბაქტერიული დაბინძურება. ადგილი, სადაც ოპერაცია ჩაუტარდა ბევრად უკეთ და სწრაფად იკურნება, თავად პროცედურას კი ნაკლები ტკივილი ახლავს. მას შემდეგ ორი საათის განმავლობაში პაციენტს შეუძლია ჭამა, დალიოს და ისაუბროს, ორი დღის შემდეგ კი საერთოდ არ გრძნობს წარსულში ჩარევის შედეგებს.

ჭრილობის შეხორცება: როგორ მოვიქცეთ ოპერაციის შემდეგ

ენის ფრენულის პლასტიკა ლაზერით, პრინციპში, უსაფრთხო პროცედურაა. მაგრამ ამის შემდეგ, თქვენ უნდა დაიცვას გარკვეული წესები. როგორც უკვე ვთქვით, ოპერაციიდან მხოლოდ პირველ ორ საათში არ შეიძლება ჭამა, გარდა ამისა, მომდევნო შვიდი დღის განმავლობაში უნდა მოერიდოთ პირის ღრუს ლორწოვანს გამაღიზიანებელი საკვების მიღებას - მარილიანი, ცხარე და მჟავე. თქვენ ასევე უნდა მოერიდოთ მშრალი და მძიმე საკვების ჭამას. ყოველი ჭამის შემდეგ, თქვენ უნდა ჩამოიბანოთ პირი ანტისეპტიკური ხსნარებით.

ივარჯიშეთ ენის ფრენულომის ოპერაციის შემდეგ

მომავალში, ადამიანს, რომელსაც გაუკეთდა ფრენულუმური ჭრა, საკმაოდ ხანგრძლივი რეაბილიტაცია მოუწევს. მისი არსი მდგომარეობს იმაში, რომ შეასრულოს სავარჯიშოების ნაკრები, რომელიც ხელს უწყობს ფრენულის გაჭიმვას, ასევე ენის კუნთოვანი ქსოვილების განვითარებას. მათი ჩატარება საჭიროა ყოველდღიურად, 15-20 წუთის განმავლობაში, მცირე პაუზებით შესვენებისთვის.

1. გამოწეული ენის მონაცვლეობით აწევა ცხვირამდე და ქვემოთ ნიკაპამდე (20-ჯერ), შემდეგ კი მარცხნივ და მარჯვნივ (ასევე 20-ჯერ).
2. ფართოდ გააღე პირი და ენა ზედა კბილებზე დაყრდნობილი, ყბაზე დააჭირე. ამ პოზაში უნდა იყოთ დაახლოებით 10 წამი.
3. ტუჩები ძლიერად ამოწეული ენით გაილოკა - ჯერ ზედა,შემდეგ ქვედა.
4. დახურული პირით, ენის წვერით შეეხეთ ლოყების შიგნიდან და ეცადეთ, რაც შეიძლება ძლიერად აიძულოთ.

ასეთი აქტივობა დასჭირდება მათაც, ვისაც არ ჰქონდა მეტყველების პრობლემა, ხოლო ენის ფრინული სხვა ჩვენებების გამო ამოჭრეს. დიქციის დარღვევის შემთხვევაში კომპლექსს ემატება სამეტყველო აპარატის განვითარების სავარჯიშოები. ის ასევე აუმჯობესებს ენის კინესთეზიას. ლაგამი, რომლის ფოტოც ზემოთ არის წარმოდგენილი, უკვე მოჭრილია. მაგრამ ის უნდა დაიჭიმოს, რომ ადამიანმა მაინც შეძლოს სწორად საუბარი.

რა არის პრობლემის გახანგრძლივების რისკი?

ოპერაცია საუკეთესოა ადრეულ ასაკში. კერძოდ, როცა უკვე გაჩნდა დიქციასთან დაკავშირებული პრობლემები, მაგრამ ჯერ კიდევ არის დრო მათი გამოსწორების მინიმალური დროით და შრომით. ბავშვებში ხუთი წლის ასაკში თავის ტვინში მეტყველების ცენტრის განვითარება იხურება. ამის შემდეგ ბავშვის სწორად ლაპარაკის სწავლება უფრო რთული იქნება. ამიტომ, როგორც საკუთარი, ასევე მისი ძალების დაზოგვის მიზნით, უმჯობესია, ელემენტარული ოპერაცია გაიკეთოთ, როგორც კი სპეციალისტმა მიმართავს მას. ეს შეამცირებს ბავშვის პრობლემებს მომავალში და დაეხმარება მას სწრაფად და მარტივად მოერგოს საზოგადოებას.