მჭირდება თუ არა ბავშვის ენის ფრინულის მოჭრა? რა ასაკში იჭრება ენის ფენი?

2024 ავტორი: Priscilla Miln | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2024-02-18 03:48

ის, რომ ბავშვს აქვს მოკლე ფენი, დედას შეუძლია საავადმყოფოშიც გაარკვიოს. ასეთი პათოლოგია დაუყოვნებლივ უნდა აღმოიფხვრას. წინააღმდეგ შემთხვევაში, პრობლემები შეიძლება წარმოიშვას მკერდის ან ძუძუს წოვისას. ლაგამი ადვილად გამოსასწორებელია. პროცედურა კარგად მოითმენს ყველა ბავშვს, თითქმის უმტკივნეულო. ასეთ ოპერაციებს პედიატრი ქირურგები მუდმივად ატარებენ. ამის არ უნდა გეშინოდეს. ასეთი ანომალიის უგულებელყოფის შემთხვევაში გართულებები გაცილებით სერიოზული იქნება.

რატომ უნდა მოიჭრას ლაგამი?

ნებისმიერ მშობელს გაინტერესებს, ნამდვილად ღირს თუ არა ენის ქვეშ ფრენულუმის მოჭრა? ბავშვებში, მისი არასწორი ზომის გამო, შეიძლება იყოს კვების პრობლემები გამოთქმის განვითარებაში. ფრენულუმი ასევე მოქმედებს ნაკბენისა და სახის კუნთებზე.

ეს არის ჯემპერი. საჭიროა ენისა და ქვედა ყბის დასაკავშირებლად. მისი წყალობით პირველი ყოველთვის სწორ პოზიციაზე რჩება.

თუ ფრენულუმი ვითარდება პათოლოგიით, მაშინ შეიძლება დაირღვეს პირის ღრუს ფუნქციონირება. ჩვეულებრივ, ის უნდა იყოს ენის ცენტრში და იყოს 2,5-დან 3 სმ-მდე სიგრძის ჩვილებში, რომლებიც ჯერ კიდევ არ არიან ერთი წლის, მისი ზომა.არის 8 მმ. ყველაზე გავრცელებული ანომალია არის ის, რომ ფრენულუმი მიმაგრებულია ენის წვერზე ან ძალიან მოკლეა. ამ უკანასკნელ პათოლოგიას ანკილოლოსია ეწოდება.

რატომ არის მოკლე ლაგამი ასე საშიში? ამის გამო ირღვევა ნაკბენი და ხდება ყბის არასწორი განვითარება. ბავშვს რომ ჰყავს პატარა იმითაც მიხვდებით, რომ ჭამის დროს სწრაფად იღლება, მკერდს ცუდად წოვს და გამუდმებით ტირის. თუ ბავშვი ჭამის დროს აწკაპუნებს და რძე პირიდან გამოდის, მაშინ ენის ქვეშ ფრინული უნდა ამოჭრათ. ამ პათოლოგიის მქონე ბავშვებს წონაში მატებასთან დაკავშირებული პრობლემები აქვთ. ტკივილს აყენებს მათ ენის გადაადგილება. ეს სიტუაცია ეხება როგორც ჩვილებს, ასევე ხელოვნურ ჩვილებს.

უფროს ასაკში, იმის შესამოწმებლად, არის თუ არა ფრინული ნორმალურ მდგომარეობაში, უნდა სთხოვოთ ბავშვს ენით მიაღწიოს ზედა სასის. გადახრა გამოიწვევს ნაკბენის პრობლემებს, პერიოდონტიტს, გამოთქმის გაძნელებას, დისკომფორტს ღეჭვისა და ყლაპვის დროს. ყველაზე ხშირად ასეთი დაავადების დიაგნოზს მეტყველების თერაპევტი სვამს, რადგან მას მშობლები მიმართავენ ასოების წარმოთქმის სირთულეების გამო.

ანკილოლოსიას მკურნალობა სჭირდება, წინააღმდეგ შემთხვევაში ბავშვს, ზემოაღნიშნული პრობლემების გარდა, შეიძლება განუვითარდეს პირის ღრუს ანთებითი დაავადება, ხვრინვა, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის პრობლემები, სქოლიოზი, ცხვირის ტვინგი.

პათოლოგია გადადის მემკვიდრეობითი ფაქტორით. თუ ახლობლებს მსგავსი პრობლემა აქვთ, მაშინ დიდი ალბათობით ბავშვი ანომალიით დაიბადება. ასევე, ეს დეფექტი ყალიბდება ორსულობისას, თუ დედაგანიცადა ვირუსული დაავადება, განსაკუთრებით პირველ და მესამე ტრიმესტრში, ტოქსიკოზი, ქრონიკული დაავადებების გამწვავება, სტრესი. გარდა ამისა, პროვოცირებად ფაქტორებად ითვლება მუცლის სისხლჩაქცევა, ალკოჰოლი, წამლები და ქიმიური მოწამვლა ნაყოფის ჩამოყალიბებიდან პირველი სამი თვის განმავლობაში. ცუდი ეკოლოგია ზოგჯერ შეიძლება გამოიწვიოს პათოლოგია.

რა ასაკში უნდა გაკეთდეს ოპერაცია?

ენის ფრინულის კორექცია ტარდება ნებისმიერ ასაკში. ამის გაკეთება შეუძლიათ მცირეწლოვან ბავშვებს, სკოლის მოსწავლეებს და მოზარდებს. ოპერაცია საკმაოდ სწრაფია. ექიმები გვირჩევენ ამის გაკეთებას ახალშობილ ბავშვს დაუყოვნებლივ. ეს იმის გამო ხდება, რომ ბავშვს გაუადვილდება ჭამა, წონაში მატებასთან დაკავშირებული პრობლემები არ შეექმნება და გარდა ამისა, ამ ასაკში ოპერაცია ყველაზე უმტკივნეულოდ მოითმენს.

უფროსი ბავშვებისთვის ოპერაციის გაკეთება საკმაოდ რთულია, რადგან ანესთეზიის გამოყენება უწევთ. ეს იმის გამო ხდება, რომ ძნელია ერთი წლის ბავშვის დარწმუნება მშვიდად იჯდეს. ამიტომ, ბევრი ექიმი ურჩევს მოჭრას ან დაბადებისთანავე, ან უკვე 4-5 წლის ასაკში. ამ ასაკში ბავშვები უკვე კარგად იტანენ ანესთეზიას და ოპერაცია მათთვის უკუნაჩვენებია.

მაგრამ უნდა გესმოდეთ, რომ ამ დროისთვის ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს მეტყველების პრობლემები, რაც პროცედურის შემდეგ მათ გამოსწორებასა და აღმოფხვრას ხანგრძლივი პერიოდი დასჭირდება.

რომელ ექიმს მივმართო და სად არის საუკეთესო ადგილი ოპერაციის გასაკეთებლად?

თუ შესაძლებელიაანკილოლოსიაზე ეჭვი, მაშინ პედიატრი ბავშვს სტომატოლოგთან, ორთოდონტთან ან ქირურგთან გაუგზავნის. ისინი ან დაადასტურებენ ან უარყოფენ დიაგნოზს. ორთოდონტზე, ლოგოპედსა და ქირურგზე იქნება გადასაწყვეტი, მოაჭრათ თუ არა ენის ფრჩხილი.

ოპერაციას უნდა ჰქონდეს კარგი მიზეზი. მათ შორისაა მალოკლუზია, მეტყველების დარღვევები, რომელთა გამოსწორება შეუძლებელია სხვა მეთოდებით, არასწორად მოთავსებული კბილები, კვების პრობლემები.

ანომალიის სიმძიმე იყოფა 5-ბალიან შკალაზე. თუ გადახრა ძალიან მცირეა, მისი აღმოფხვრა შესაძლებელია ოპერაციის გარეშე სპეციალური ვარჯიშების გამოყენებით. ბავშვი უნდა იყოს წელზე მეტი.

მშობლებს აინტერესებთ, სად უნდა მოიჭრას ენის ფრჩხილები? ოპერაცია ტარდება საავადმყოფოში. თუ ბავშვი უფროსია, მაშინ პროცედურა ტარდება სტომატოლოგიაში. ძლიერ უგულებელყოფილი დეფექტის შემთხვევაში ოპერაცია ტარდება ყბა-სახის განყოფილებაში ქირურგიაში.

მოთხოვნის შესწორება

როდესაც ბავშვი იბადება, ექიმი ჩვეულებრივ ამოწმებს ფრენულის მდგომარეობას. ამიტომ, უმჯობესია ოპერაცია დაუყოვნებლივ გააკეთოთ. 5 წლის ბავშვებისთვის პროცედურა ტარდება ქირურგიულ განყოფილებაში, ან სტომატოლოგიაში. საავადმყოფოში ყოფნა არ არის საჭირო, ასე რომ თქვენ შეგიძლიათ სახლში წასვლა ოპერაციის შემდეგ.

არსებობს გარკვეული უკუჩვენებები ლაგამის მოჭრასთან დაკავშირებით. მათ შორისაა სისხლის, პირის ღრუს და კბილების დაავადებები, ინფექციური და ონკოლოგიური პრობლემები.

ტრანზაქციის სახეები

არსებობს რამდენიმე სახის ოპერაცია, რომლის დროსაც ხდება დამოკლებული ჰიოიდური ლიგატის მოჭრა:

• ვინოგრადოვას მეთოდი. პროცედურის დროს ლორწოვანი გარსიდანქსოვილი იჭრება და ლაგამზე იკერება.
• გლიკმანის მეთოდი. ლაგამი კბილების მხრიდან იჭრება.
• ფრენულოტომია. ფრინული იჭრება, ლორწოვანი გარსის კიდეები იკერება.

არსებობს სხვა ტიპის ოპერაციები, მაგრამ ისინი იშვიათად გამოიყენება. პროცედურის რომელი ვერსია იქნება გამოყენებული, ექიმმა უნდა აირჩიოს პათოლოგიის სიმძიმის მიხედვით. ზოგიერთ სიტუაციაში ოპერაციის გარეშეც კი შეგიძლიათ.

ფრენექტომია

ეს პროცედურა ასევე ცნობილია სხვა სახელით: გლიკმანის მეთოდი. ოპერაციის დროს გამოიყენება დამჭერები. ლაგამს ამაგრებენ. შემდეგ ქირურგი ჭრის კანს ტუჩსა და სამაგრს შორის. კიდეები ნაკერია. თუ ახალშობილებში მოჭრაზეა საუბარი, მაშინ მათთვის ასეთი ოპერაცია უმტკივნეულო და სწრაფია.

2-3 წლის შემდეგ ჭურჭელი და ნერვები ჩნდება ფრენუუმში. ის უფრო მკვრივი და ხორციანი ხდება. ამიტომ საჭიროა ანესთეზიის გამოყენება და გაკვეთის შემდეგ ნაკერი.

ფრენულოტომია

ეს მეთოდი ითვლება უმარტივესად. ის საშუალებას გაძლევთ მარტივად გაზარდოთ ენის ფრენულუმის სიგრძე. ქირურგმა თავად უნდა მოჭრას ჯემპერი მთელი სიგრძის 1/3 მანძილზე. შემდეგი, თქვენ უნდა გაჭრა ლორწოვანი გარსი. ლორწოვანი გარსის მხარეები იწყებენ შეკრებას. ნაკერები იდება ყოველ 4 მმ-ში.

ფრენულოპლასტიკა

ამ მეთოდს უწოდებენ ვინოგრადოვას მეთოდს. ოპერაციის დროს იცვლება ფრენულუმის მდებარეობა. პროცედურა ტარდება სამი მიდგომით.

• პირველ რიგში, საფენი ამოიჭრება სამკუთხედის სახით. Ჭრილობანაკერებით არის დაჭიმული.
• შემდეგ, კეთდება ჭრილობა ძგიდისგან პაპილამდე, რომელიც მდებარეობს წინა კბილებს შორის.
• ჭრილობაზე იკერება სამკუთხედი.

ამის შემდეგ ოპერაცია დასრულებულად ითვლება.

როგორ არის მორთვის პროცედურა?

თუ ბავშვი უკვე 2 წელზე მეტია, მაშინ მას მოუწევს ახსნას, თუ რატომ იჭრება ფრინული ენის ქვეშ. ასე რომ თქვენ შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ ბავშვის ძლიერი სტრესი. ოპერაცია ჩატარდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ. მანიპულირების დრო არაუმეტეს 5-10 წუთია. ამ ასაკში არ არის ნერვული დაბოლოებები და სისხლძარღვები ფრენულუმში, ამიტომ დიდი შეშფოთება არ უნდა იგრძნოთ.

თუ ბავშვი უფროსია, მაშინ ლიდოკაინი ან საანესთეზიო გელი გამოიყენება მომავალი ჭრილობის ადგილზე. შემდეგ - ექიმი აკეთებს ჭრილობას სკალპელით ან მაკრატლით. ნაკერი ყოველთვის არ იდება.

ლაზერული მკურნალობა

ბევრს აინტერესებს, გტკივა თუ არა ლაზერით ენის ფრჩხილის მოჭრა? ეს პროცედურა ითვლება სრულიად უსაფრთხოდ და ეხება მიკროქირურგიას. ასეთი ოპერაციის შემდეგ გართულებები გამორიცხულია. ნაკერები არ გამოიყენება. სარეაბილიტაციო პერიოდი გრძელდება ორი დღე.

ლაზერული ოპერაცია ტარდება არაუმეტეს ხუთი წუთისა. ექიმები ხშირად იყენებენ ამ მეთოდს მცირეწლოვან ბავშვებში ფრენულის მოსაჭრელად, რადგან ის არის უმტკივნეულო, ზუსტი და არ იძლევა ინფექციის მიმაგრების საშუალებას.

რეაბილიტაცია

რეაბილიტაციის პერიოდი მთლიანად დამოკიდებულია იმაზე, თუ რომელ ასაკზე იჭრება ენის ფენი. თუ ბავშვი 9 თვეზე ნაკლებია, რამდენიმე საათის შემდეგ ეს შეიძლება იყოსწაისვით მკერდზე. უფროს ბავშვებში რეაბილიტაცია დაახლოებით ერთ დღეს გრძელდება. თუ ოპერაცია კეთდება ლაზერით, მაშინ პერიოდი განახევრდება.

ოპერაციისთანავე ახალშობილებისთვის უადვილდებათ ჭამა, რძე ხელს უწყობს ჭრილობის სწრაფ შეხორცებას. ჩვილები მაშინვე იწყებენ წონაში მატებას. თუ ახალშობილს ფრინული მოაჭრეს, მაშინ მას მეტყველების პრობლემა არ ექნება. უფროს ბავშვებს მოუწევთ მაკორექტირებელი თერაპიის გავლა მეტყველების თერაპევტთან. ექიმი გეტყვით რა ვარჯიშები უნდა გააკეთოთ.

აკრძალულია ოპერაციიდან ორი საათის განმავლობაში ჭამა. პირველ სამ-ოთხ დღეს არ უნდა მივცეთ მარილიანი, ცხარე, მჟავე და მყარი ნამსხვრევები. თავიდან უნდა იქნას აცილებული ძალიან ცხელი საკვები და სასმელი. თავდაპირველად, უმჯობესია მიირთვათ დაფქული საკვები. ზედმეტი ლაპარაკი აკრძალულია. ჭამის შემდეგ, თქვენ უნდა ჩამოიბანოთ პირი სპეციალური ანტისეპტიკური პრეპარატებით. ეს შეიძლება იყოს გვირილის ან კალენდულას ინფუზიები, ფურაცილინის ხსნარი. თუ ბავშვი უკვე სულ მცირე ხუთი წლისაა, თუ ტკივილები არსებობს, მას შეიძლება მიეცეს ტკივილგამაყუჩებელი წამალი. ნაკერზე აუცილებელია წიწაკის ზეთის ან სოლკოსერილის წასმა. ექიმი აუცილებლად გეტყვით, რა სავარჯიშოები უნდა გააკეთოთ მეტყველების მხარდასაჭერად, მათ უნდა დააკვირდეთ. საჭიროების შემთხვევაში, რეგულარულად უნდა ეწვიოთ ლოგოპედს.

გართულებები ოპერაციის შემდეგ

თუ ბავშვს ენის ღეროს მოჭრა სჭირდება, მშობლებმა არ უნდა ინერვიულონ. სათანადო პოსტოპერაციული მკურნალობით, არანაირი გართულება არ წარმოიქმნება. ქირურგიულ ჩარევას ბავშვი კარგად იტანს, შესაბამისად, გარდა იმისა, რომ ცოტა ხნით ბავშვი დაკარგავს დიდხანს ლაპარაკის და ჩვეულებრივი საკვების მიღების შესაძლებლობას.

თუ ცუდიადაამუშავეთ ჭრილობა, შემდეგ შეიძლება გამოჩნდეს ტკივილი და ანთება. თუ ბავშვს ნაწიბური აქვს, აუცილებელია მეორე ოპერაციის გაკეთება.

შეიძლება ლაგამის გაჭიმვა?

თუ ბავშვი არ წარმოთქვამს ჩურჩულს, არ არის საჭირო სასწრაფოდ წასვლა ლაგამის მოსაჭრელად. შეგიძლიათ სცადოთ მისი გაჭიმვა. ამისათვის ტარდება ლოგოპედიური მასაჟი და ტარდება ვარჯიშები.

უნდა გაშალოთ ენა და შემდეგ გადაადგილოთ. აუცილებელია მისი წვერამდე მიაღწიოს ქვედა ტუჩამდე, შემდეგ ზედა. შეგიძლიათ დააჭიროთ თქვენს ენას. ამისათვის თქვენ უნდა დაიჭიროთ იგი ცის მახლობლად და ჩამოწიოთ ქვემოთ. ლოყებს შორის უნდა ამოძრავოთ ენით, ხოლო პირი დახურული. ასევე გამოიტანეთ ენა ტუბით და დაარტყით.

თუ ბავშვი პატარაა, მას ხშირად შეიძლება მისცენ კოვზის ლპობა. კიდევ ერთი გზა დაგვეხმარება: შეგიძლიათ ტუჩზე დაასხათ მურაბა, შემდეგ კი სთხოვოთ ბავშვს, რომ დალიოს.

შეჯამება

ენის ჩირქის მოჭრა საუკეთესოა, როდესაც ბავშვი ჯერ არ არის ერთი წლის. რასთან არის დაკავშირებული? გასაკვეთ მიდამოში არ არის ჭურჭელი ან ნერვები. ამიტომ, ბავშვი არ დააზარალებს. ექიმებს არ მოუწევთ ანესთეზიის ან ტკივილგამაყუჩებელი საშუალებების გამოყენება.

თუ მშობლებს ადრეულ ასაკში ლაგამის მოჭრის სურვილი ან მიზეზი არ ჰქონდათ, ჯობია 5-6 წლამდე დაელოდოთ. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ამ ასაკში ბავშვები კარგად იტანენ ანესთეზიას. ოპერაცია სწრაფად ტარდება როგორც ჩვილებისთვის, ასევე ზრდასრული ბავშვებისთვის. განსხვავება მხოლოდ აღდგენის დროშია. პირველ შემთხვევაში, ამას მხოლოდ რამდენიმე საათი სჭირდება. მეორეში -რამდენიმე დღე.

რა სახის ოპერაციას გაუკეთებს ქირურგი, დამოკიდებულია მითითებებსა და მიზეზებზე. თუ ბავშვს აქვს პათოლოგიის მსუბუქი სტადია, საკმარისია მცირე ჭრილობის გაკეთება. სტაციონარული მონიტორინგი არ არის საჭირო, ამიტომ პროცედურის დასრულებისთანავე შეგიძლიათ სახლში წასვლა. სტატიაში ზემოთ აღწერილი იყო რა არის აკრძალული ოპერაციიდან პირველ დღეებში. ფრთხილად უნდა აირჩიოთ დიეტა, საკვები არ უნდა იყოს მძიმე ან გამაღიზიანებელი ლორწოვანი გარსებისთვის (ცხარე, შებოლილი და ა.შ.).

მჭირდება ენის ფრინულის მოჭრა? ეს კითხვა ბევრ მშობელს აწუხებს. ექიმები გვირჩევენ ამის გაკეთებას ან მშობიარობისთანავე, ან შეხედონ სიტუაციას. ბევრი ბავშვი არ განიცდის რაიმე დისკომფორტს პათოლოგიის მსუბუქი ფორმის დროს ჭამის, საუბრის და ა.შ. ექსპერტები ამ შემთხვევაში გვირჩევენ 5-6 წელი დაელოდოთ, რათა შეამოწმონ, შეუძლია თუ არა ბავშვს სიტყვების და ბგერების სწორად წარმოთქმა. თუ არის რაიმე დეფექტი, მაგალითად, ბავშვი ვერ იტყვის "რ", მაშინ იგზავნება ოპერაციაზე. სხვა შემთხვევაში, თქვენ არ შეგიძლიათ ინერვიულოთ და გააკეთოთ მხოლოდ სავარჯიშოები ფრენულის გასაჭიმად. ისინი გაუადვილებენ ბავშვის ყოველდღიურ ცხოვრებას და ხელს შეუწყობენ პათოლოგიური ცვლილებების თავიდან აცილებას.

თქვენ უნდა გესმოდეთ, რომ ანომალია წლების განმავლობაში არ უარესდება. ფრინული არ იკლებს, შესაბამისად, თუ ისინი ერთ წლამდე არ იქნა გამოვლენილი, ეს არ გამოიწვევს სერიოზულ გართულებებს. გამოთქმა ყოველთვის შეიძლება გამოსწორდეს და ოპერაცია ნებადართულია სრულწლოვანებამდეც კი.