2024 ავტორი: Priscilla Miln | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2024-02-18 03:47
ბევრ მომავალ დედას ძალიან აინტერესებს როგორ ვითარდება მათი ბავშვი. ყოველივე ამის შემდეგ, მისი ზრდა და ცვლილებები ერთგვარი საიდუმლოა. ნაყოფი დედის სხეულში იმალება და მის დანახვას მხოლოდ მშობიარობის შემდეგ შეძლებს. მაგრამ უსაქმური ცნობისმოყვარეობისგან შორს უბიძგებს ქალებს გაარკვიონ რა არის მათი შთამომავლობის სიმაღლე და წონა. ნაყოფის ზომას ბევრი რამის თქმა შეუძლია მის ჯანმრთელობასა და განვითარებაზე და ასევე საშუალებას გაძლევთ უფრო ზუსტად განსაზღვროთ გესტაციური ასაკი.
როგორ გავიგოთ ნაყოფის ზომა
ყველაზე გავრცელებული მეთოდი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ ბავშვის სხეულისა და წონის რამდენიმე გაზომვა, არის ექოსკოპია. ნაყოფი იზომება მრავალი პარამეტრით. მაგალითად, BDP, ანუ თავის ბიპარიეტალური ზომა, არის მანძილი ერთი პარიეტალური ძვლიდან მეორემდე. სინამდვილეში, ეს არის თავის სიგანე. ეს მხოლოდ ერთ-ერთი პარამეტრია, რომელიც საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ სხეულის სავარაუდო წონა. გარდა ამისა, მხედველობაში მიიღება მუცლის გარშემოწერილობა და ბარძაყის ძვლის სიგრძე. 28 კვირამდე BDP საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ გესტაციური ასაკი კვირამდე სიზუსტით. მოგვიანებით ხელმძღვანელიბავშვი იზრდება ინდივიდუალური ტემპით, ამიტომ ამ პარამეტრის გაანგარიშების სიზუსტე მცირდება.
ემბრიონის ზრდა იზომება ფეხების გამოკლებით. ეს არის KTR - კოქსიგეალურ-პარიეტალური ზომა. ფეხები მოხრილია, ამიტომ ყველაზე საიმედო შედეგი მიიღება თავისა და ტანის გაზომვისას. ნაყოფის გაზომვისას ექიმები ითვალისწინებენ ყველა ზომის პროპორციულობას. თუ არც ერთი განზომილება არ არის პროპორციულად, ბავშვი სწორად ვითარდება.
შემდგომ ეტაპებზე, მუცლის გარშემოწერილობა და საშვილოსნოს ფსკერის სიმაღლე ატარებს მნიშვნელოვან ინფორმაციას ნაყოფის ზომის შესახებ. ეს ასევე საშუალებას გაძლევთ უხეშად შეაფასოთ ბავშვის წონა. ამისათვის გასული საუკუნის შუა ხანებიდან არსებობს სპეციალური მათემატიკური ფორმულები.
იორდანიის ფორმულა
ამ ფორმულის გამოსაყენებლად საჭიროა იცოდეთ ორსულის მუცლის გარშემოწერილობა და საშვილოსნოს ფსკერის სიმაღლე. როგორც წესი, მთელი ეს ინფორმაცია სამედიცინო ჩანაწერშია. მუცელი ადვილი გასაზომია ლენტით. მაგრამ საშვილოსნოს ფსკერის სიმაღლე გამოთვლებისთვის, შეგიძლიათ საშუალოდ აიღოთ კვირების განმავლობაში. ნაყოფის წონის დადგენა შესაძლებელია მუცლის გარშემოწერილობის გაყოფით საშვილოსნოს ფსკერის სიმაღლეზე.
მართალია, ზოგჯერ ამ გამოთვლების გასაუმჯობესებლად შემოდის კოეფიციენტები, რომლებიც მოიცავს დედის წონას, მისი მაჯის გარშემოწერილობას. ეს იმის გამო ხდება, რომ მუცლის ზომა შეიძლება დამოკიდებული იყოს არა მხოლოდ ბავშვის აღნაგობაზე, არამედ ქალის ფიზიკაზე და მის ცხიმოვან შრეზე. მაჯის სისქე კი ქალის ძვლების აგებულებაზე მეტყველებს და საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ მისი ფიზიკა.
ლანკოვიცის ფორმულა
ეს უფრო ზუსტი ფორმულაა, რომელიც ითვალისწინებს კიდევ ბევრ ინდიკატორს.შედეგის მისაღებად აუცილებელია ორსულის სიმაღლე სანტიმეტრებში, წონა კი მუცლის წრესა და საშვილოსნოს ფსკერის სიმაღლეს დავუმატოთ. მიღებული თანხა მრავლდება 10-ზე. მართალია, გამოთვლის ამ მეთოდსაც აქვს შეცდომები. შემთხვევების 25%-ში ის ცდება 200 ან თუნდაც 500 გ-ით.
პირობები და შეცდომები
ადრეულ ეტაპზე, მაგალითად, ორსულობის პირველ ტრიმესტრში, ნაყოფის წონის შესამჩნევი გადახრები კვირების მიხედვით, მისი სხეულის სწორი აგებულებით, შეიძლება მიუთითებდეს, რომ ტერმინი არასწორად არის განსაზღვრული. ამის საფუძველზე, როგორც წესი, ირკვევა იდეები ორსულობის ხანგრძლივობის შესახებ. ყოველივე ამის შემდეგ, თავდაპირველად ის გამოითვლება ორი გზით.
ნამდვილი გესტაციური ასაკი განისაზღვრება ჩასახვისთანავე. მაგრამ ყველა ქალმა არ იცის ოვულაციის თარიღი. მაგრამ თითქმის ყველას კარგად ახსოვს ბოლო მენსტრუაციის დაწყების თარიღი. სწორედ მისგან ითვლება სამეანო პერიოდი. ეს არის გესტაციური ასაკი, რომელიც 2-3 კვირით აღემატება ორსულობის ფაქტობრივ პერიოდს. ყველაზე ხშირად, ოვულაცია ხდება ციკლის დაწყებიდან ზუსტად 2 კვირის შემდეგ. მართალია, როგორც ციკლის ხანგრძლივობა ქალებში, ასევე მისი სხვა ინდივიდუალური მახასიათებლები გავლენას ახდენს ჩასახვის ფაქტზე.
რა განსაზღვრავს ნაყოფის წონას
ნაყოფის წონა ორსულობის დასაწყისშივე, როგორც წესი, ყველასთვის ერთნაირია. რაც უფრო განვითარებულია ნაყოფი, მით უფრო მეტი ინდივიდუალური განსხვავებები ჩნდება მასში. ჯანმრთელი სრულწლოვანი ბავშვები ძალიან განსხვავებულად იბადებიან, ზოგჯერ მათი წონა შეიძლება განსხვავდებოდეს ერთი და ნახევარიდან ორ კგ-მდე. ყოველ შემთხვევაში, 3 კგ და 4,5 წონის ბავშვები ორივე ნორმალურია.
ბავშვის წონა შესაძლოა სხეულის ზომაზე იყოს დამოკიდებულიმშობლები. გენეტიკა წინასწარ განსაზღვრავს ბავშვის ფიზიკურ მდგომარეობას და დიდ მშობლებს შეუძლიათ ჰყავდეთ დიდი ბავშვი. უფრო მეტიც, დიდი ალბათობით, ბავშვის წონა დაბადებისას მამისა და დედის წონასთან ახლოს იქნება. ასე რომ, არსებობს ნაყოფის წონის ნორმები ორსულობის კვირის მიხედვით, მაგრამ ისინი არ უნდა იყოს მკაცრი და ყოველთვის გარკვეული ვარიაციები.
დაბალი წონა
მაგრამ ბევრი სხვა ფაქტორი ასევე თამაშობს როლს. კვირების მიხედვით ნაყოფში წონის ნორმიდან ძლიერი გადახრები შეიძლება მიუთითებდეს პათოლოგიებზე. დედის დაავადებები და ცუდი ჩვევები გავლენას ახდენს ბავშვის სხეულის წონაზე. წონის დაკლება შეიძლება იყოს გამოტოვებული ორსულობის სახიფათო ნიშანი ან შეინიშნება იმუნიტეტის დაქვეითებით.
გარდა ამისა, ეს შეიძლება შეინიშნოს ჰიპოქსიის დროს. ჟანგბადის ნაკლებობა სახიფათოა ნაყოფისთვის, შემდგომში შეიძლება გამოიწვიოს თავის ტვინში პათოლოგიები, ინტრაკრანიალური წნევის მომატება.
დიდი წონა
ჭარბი წონა ყოველთვის არ არის სიხარულის მიზეზი, რომ გმირი მალე დაიბადება. ზოგჯერ ეს შეიძლება შეინიშნოს დიაბეტით დედაში. ნაყოფის ჭარბი წონის სხვა მიზეზებია შეშუპება ბილირუბინის მომატებული დონეებით. ეს დაკავშირებულია საშიშ დაავადებასთან - ახალშობილის ჰემოლიზურ დაავადებასთან. ყველაზე ხშირად, ეს დაავადება შეინიშნება რეზუს კონფლიქტით. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის ორგანიზმში მრავალი პათოლოგია, როგორიცაა ტვინის დაზიანება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს გონებრივი ჩამორჩენილობაც კი.
დედის არასათანადო კვება იწვევს იმ ფაქტს, რომ ბავშვს აქვს დიდი ცხიმოვანი შრე, მაგრამ ამავე დროს იღებს ნაკლებ საკვებ ნივთიერებებს. ეს ასევე არ მოახდენს საუკეთესო გავლენას მის სხეულზე.
დიდი ბავშვის გაჩენის მიზეზი შეიძლება იყოს დედის ორგანიზმის ინდივიდუალური მახასიათებლები და ორსულობის მიმდინარეობა. მაგალითად, დიდი, კარგად განვითარებული პლაცენტა აწვდის ბავშვს მეტ საკვებ ნივთიერებებს და უფრო სწრაფ ზრდას.
ძალიან დიდი ბავშვის გაჩენა შეიძლება საშიში იყოს, რადგან ბავშვისთვის უფრო რთულია გავლა ვიწრო სამშობიარო არხში, რაც ზრდის ბავშვის დაზიანების შანსს. დედისთვის ამან ასევე შეიძლება საფრთხე შეუქმნას საკეისრო კვეთას ან ეპიზიოტომიას.
მრავალჯერადი ორსულობა
არა მხოლოდ დაავადებები და პათოლოგიები მოქმედებს ნაყოფის წონის ცვლილებაზე კვირების მიხედვით. მნიშვნელოვანი ფაქტორია ნაყოფის რაოდენობა საშვილოსნოში. ჩვეულებრივ, რაც მეტია, მით ნაკლებია თითოეული მათგანის წონა. ბოლოს და ბოლოს, რამდენიმე დიდი ბავშვის ტარება შეუძლებელი ამოცანა იქნებოდა დედის ორგანიზმისთვის! აუცილებელია ყველასთვის საკვების მიწოდება ერთდროულად, საშვილოსნოში კი ადგილი შეზღუდულია.
აქედან გამომდინარე, მრავალჯერადი ორსულობის დროს ბავშვები ხშირად ნაადრევად იბადებიან. თუ ტყუპებს ჯერ კიდევ აქვთ შანსი დაიბადონ 37 კვირაზე გვიან, მაშინ უფრო მეტი ჩვილით ისინი უფრო ადრე იბადებიან. მართალია, ეს ბავშვები, მცირე ზომისა და წონით, შეიძლება იყვნენ სრულფასოვანი და ჯანმრთელი ბავშვისთვის დამახასიათებელი სრულად ჩამოყალიბებული ნიშნები. მაგალითად, მათ არ აქვთ ყურების, სასქესო ორგანოების სტრუქტურული თავისებურებები, ჭიპი მუცლის შუაშია და არა ქვემოთ. განსაკუთრებულ შემთხვევებში, მაგალითად, როდესაც 5-მდე ნაყოფია, ისინი შეიძლება დაიბადონ ნაადრევად, მაგალითად, 26 კვირაში 1 კგ წონით.
პირველი ტრიმესტრი
ნაყოფის წონის კვირების მიხედვით გამოთვლა იწყება მხოლოდ შუა რიცხვებიდანპირველი ტრიმესტრი. ფაქტია, რომ ემბრიონი ძალიან პაწაწინაა იმისთვის, რომ ამ პარამეტრის საკმარისი სიზუსტით შეფასდეს. მაგალითად, მე-8 კვირაში ემბრიონი იწონის 1,5 გ-ს, იმისთვის, რომ დედას გაუადვილდეს წარმოდგენა, რა ზომისა და ფორმის აქვს მისი არ დაბადებული ბავშვის სხეული, ზოგჯერ ვიზუალური შედარება ხდება კენკრასთან, თხილთან და ბოსტნეულთან. მაგალითად, მე-8 კვირას ემბრიონი წონით და სხეულის მრუდით კეშიუს კაკალს წააგავს. მე-11 კვირას მისი წონა 10-15 გრამს აღწევს. ვადიდან გამომდინარე, ბავშვი დაამატებს რამდენიმე ათეულს, შემდეგ კი ასობით გრამს კვირაში.
მეორე ტრიმესტრი
ეს არის პერიოდი 13-14-დან 26 კვირამდე. ნაყოფის წონის ნორმები კვირების მიხედვით მეორე ტრიმესტრში მიუთითებს, რომ სწორედ ამ პერიოდში ხდება ის პაწაწინა არსებიდან კაცად, რომლის წონა შეიძლება 850-1000 გ-ს მიაღწიოს და აქვს გამოხატული სახის ინდივიდუალური თვისებები. დედის მუცელი ამ პერიოდში მატულობს და შესამჩნევი ხდება. ორსულში წონაში მატება ბევრად აღემატება ნაყოფის წონას, მაგალითად, შეიძლება იყოს 6-7 კგ. ეს არ უნდა იყოს უხერხული. საშვილოსნო იზრდება ბავშვთან ერთად, ივსება ამნიონური სითხით, რომელშიც ბავშვი ჯერ კიდევ საკმაოდ თავისუფლად მოძრაობს. იმატებს დედის სისხლის მოცულობაც. გარდა ამისა, იზრდება ცხიმოვანი შრეც, რომელიც იცავს კუჭს დაზიანებისა და სიცივისგან და ასევე არის რეზერვი მომავალი ძუძუთი კვებისათვის.
24 კვირაზე ნაყოფის წონა 550-დან 750 გ-მდეა, ბევრია თუ ცოტა? თუ ამ მასას შევადარებთ ახალშობილის სხეულის წონას, მაშინ არც ისე ბევრი. მაგრამ თუ გვახსოვსოდესღაც ბავშვი იყო განაყოფიერებული უჯრედი… ორსულობის თითქმის ნახევარი რჩება დაბადებამდე, მაგრამ თუ ბავშვი ამ დროს დაიბადება, ეს ჩაითვლება ნაადრევ მშობიარობად და არა აბორტად. თანამედროვე მედიცინის წყალობით, ამ ბავშვებს გადარჩენის შანსი აქვთ. მართალია, ისინი პატარები არიან.
მესამე ტრიმესტრი
ეს არის დრო 27 კვირიდან მშობიარობამდე, რომელიც ჩვეულებრივ ხდება 40 კვირაში. ბავშვის წონა იზრდება ყველაზე სწრაფად, კვირაში ასობით გრამით. მეორეს მხრივ, პირველთან შედარებით ყველაზე სწრაფი ზრდა დაფიქსირდა პირველ ტრიმესტრში. ამ დროის განმავლობაში ემბრიონის წონა ასჯერ გაიზარდა პატარა ემბრიონის წონასთან შედარებით. ახლა ის მხოლოდ 3-5-ჯერ იზრდება.
ეს განპირობებულია არა მხოლოდ ბავშვის ორგანიზმის აქტიური ზრდის გამო, არამედ სხეულის ცხიმის მნიშვნელოვანი მატებითაც. შეიძლება შეამჩნიოთ, რომ ნაადრევი ბავშვები გამოიყურებიან გამხდარი და აქვთ წითელი ნაოჭების კანი. ვადამდელი ბავშვი ბევრად უფრო მსუყეა და უფრო გლუვი კანი აქვს. ცხიმი არა მხოლოდ შეიცავს ენერგიის მარაგს, არამედ ემსახურება თერმორეგულაციის მიზანსაც. უპირველეს ყოვლისა, ის იცავს ბავშვს ჰიპოთერმიისგან. რა თქმა უნდა, თუ ვსაუბრობთ ცხიმის ფენაზე ნორმალურ დიაპაზონში. ჭარბწონიან ბავშვებს შეიძლება ჰქონდეთ ჯანმრთელობის პრობლემები. ნაყოფის წონა 29 კვირაში 1300-დან 1500 გ-მდეა და ეს უკვე ბევრია.
ნაყოფის წონა 30 კვირაში არის 1600-1650 გრამი. მისი სიმაღლე უკვე 40-41 სმ იქნება - მხოლოდ მეხუთედი ნაკლები ვიდრე დაბადებისას. ეს ნიშნავს, რომ ბავშვი ჯერ კიდევ არისგამხდარი გამოიყურება.
ულტრაბგერა ჩვეულებრივ ინიშნება 32-34 კვირაზე. ნაყოფის წონა 32 კვირაში ჩვეულებრივ აღწევს 1800-1850
ამ დროს კვლევა განპირობებულია იმით, რომ ბავშვი, როგორც წესი, უკვე სწორ პოზიციას იკავებს დაბადებამდე - აბსოლუტური უმრავლესობა იმყოფება ცეფალიურ პრეზენტაციაში, როდესაც თავი ქვემოთ არის მიმართული საშვილოსნოდან გასასვლელისკენ. პლაცენტის მდგომარეობის, ნაყოფის სიმაღლისა და წონის დადგენა, მენჯის ძვლების მდებარეობა შესაძლებელს ხდის მშობიარობის დაგეგმვას.
ნაყოფის წონა 37 კვირაში შეიძლება მერყეობდეს 2500-დან 2800 გ-მდე. 37 კვირამდე დაბადებული ჩვილები ითვლება ნაადრევად, თუ ისინი იწონიან 2500 გ-ზე ნაკლებს და არიან 46 სმ-ზე ნაკლები სიმაღლის.
დაბადებული წონა
და ბოლოს, ტერმინით დაბადებულ ბავშვებს, ანუ დაახლოებით 40 კვირაში, უფრო სწორად, 38-დან 42 კვირამდე, საშუალოდ, აქვთ წონა 3100-3400 გოგოებისთვის და 3400-3600 ბიჭებისთვის. ჩვილები, რომელთა წონა 4-დან 5 კგ-მდე აღწევს, დიდად ითვლებიან, ხოლო 5-ზე მეტს - გიგანტებად. როგორც წესი, ეს ბავშვებიც მსხვილნი არიან, მაგალითად 56 სმ.
ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ ბავშვი გახდეს საყვარელი და სასურველი, მაშინ შესაძლებელი იქნება ყოველგვარი გაჭირვების დაძლევა, რომელიც დაკავშირებულია მის მცირე თუ ძალიან დიდ წონასთან. ორსულობისას კი უმჯობესია დედებმა ჯანსაღი საკვები მიიღონ, მაგრამ არა დიეტა, რათა ბავშვმა მიიღოს ორგანიზმის განვითარებისთვის საჭირო ყველა ნივთიერება.
გირჩევთ:
საშვილოსნოს მდებარეობა ორსულობის კვირის მიხედვით. როგორ იცვლება საშვილოსნოს და ნაყოფის ზომა ყოველ კვირას
ჩასახვის შემდეგ პირველივე კვირიდან ქალის სხეულში იწყება თვალით შეუმჩნეველი ცვლილებები. გამოკვლევის დროს გინეკოლოგს შეუძლია განსაზღვროს ორსულობის დაწყება საშვილოსნოს გაზრდილი ზომისა და მდებარეობის მიხედვით. ორსულობის კვირების მიხედვით ზუსტი აღწერა მოცემულია მხოლოდ ულტრაბგერითი გამოკვლევის შედეგების მიხედვით
ნაყოფის ჩამოყალიბება ორსულობის კვირის მიხედვით. ნაყოფის განვითარება კვირაში
ორსულობა ქალისთვის მომაბეზრებელი პერიოდია. როგორ ვითარდება ბავშვი საშვილოსნოში კვირების მიხედვით და რა თანმიმდევრობით ყალიბდება ბავშვის ორგანოები
მუცლის ზომა ორსულობის დროს: მუცლის გარშემოწერილობა კვირის მიხედვით, ნაყოფის განვითარება, ფოტო
მუცლის ზომა ორსულობის დროს იზომება ბავშვის ტარების მიმდინარეობის მონიტორინგის მიზნით. ის გვეხმარება იმის დადგენაში, თუ როგორ მიმდინარეობს ორსულობა, არის თუ არა რაიმე პათოლოგია. მაგრამ არ დაივიწყოთ სხეულის ინდივიდუალური მახასიათებლები
ნაყოფის კვერცხუჯრედის ზომა ორსულობის კვირის მიხედვით
პირველ ექოსკოპიაზე, რომელსაც ქალი მიმართავს, თუ ორსულობაზეა ეჭვმიტანილი, დიაგნოსტიკოსი ეძებს ნაყოფის კვერცხუჯრედს საშვილოსნოს ღრუში, რაც არის საშვილოსნოს ორსულობის არსებობის მთავარი დადასტურება. ნაყოფის კვერცხუჯრედის ზომის ცოდნა კვირაში აუცილებელია ემბრიონის ზუსტი ასაკის დასადგენად
ნაყოფის ფეტომეტრია კვირის მიხედვით. ნაყოფის ზომა კვირაში
ნებისმიერი მომავალი დედისთვის აუცილებელია დარწმუნებული იყოს, რომ მისი ბავშვი სწორად, სხვადასხვა გადახრებისა და დარღვევების გარეშე ვითარდება. ამიტომ, უკვე პირველი ულტრაბგერითი გამოკვლევის შემდეგ, ორსული ქალი კვირების მიხედვით იგებს ისეთ კონცეფციას, როგორიცაა ნაყოფის ფეტომეტრია. ამ ტიპის ულტრაბგერითი გამოკვლევის წყალობით შეგიძლიათ გაიგოთ ნაყოფის სხეულის ნაწილების ზომები, დარწმუნდეთ, რომ ექიმების მიერ დადგენილი გესტაციური ასაკი სწორია და დაინახოთ შესაძლო გადახრები ბავშვის განვითარების დინამიკაში