დაბალი ჰემოგლობინი ორსულობის დროს: მიზეზები, სიმპტომები, შედეგები ბავშვისთვის, როგორ გაიზარდოს

2024 ავტორი: Priscilla Miln | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2024-02-18 04:08

მთელი ორსულობის განმავლობაში ქალები რამდენჯერმე იღებენ სისხლის კლინიკურ ანალიზს. მისი შედეგების მიხედვით, ექიმს შეუძლია განსაჯოს პაციენტის ჯანმრთელობის მდგომარეობა. ანალიზში ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი მაჩვენებელია სისხლში ჰემოგლობინის დონე. მისი ღირებულებიდან გამომდინარე, ექიმს შეუძლია ორსულ ქალს დაუსვას დიაგნოზი "ანემია" დაავადების ხარისხის სავალდებულო მითითებით. ინდიკატორის ნორმიდან მცირე გადახრებით, სპეციალისტი იძლევა რეკომენდაციებს დიეტის კორექტირებისთვის. მაგრამ ყველაზე ხშირად, დაბალი ჰემოგლობინი ორსულობის დროს მოითხოვს უფრო სერიოზულ მკურნალობას მედიკამენტების გამოყენებით. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ანემიის შედეგები შეიძლება იყოს სავალალო როგორც დედისთვის, ასევე ნაყოფისთვის.

ჰემოგლობინის ღირებულება ორსულობისას

ჰემოგლობინი არისცილა, რომელიც გვხვდება სისხლის წითელ უჯრედებში, რომელიც გადააქვს ჟანგბადს ქსოვილებში. ორსულობის დროს ქალი განიცდის სითხის დაგროვებას და სისხლის ფიზიოლოგიურ განზავებას. შედეგად, ჰემოგლობინის კონცენტრაცია მცირდება. გარდა ამისა, როდესაც ბავშვი იზრდება საშვილოსნოში, მოიხმარენ რკინას და ფოლიუმის მჟავას მარაგებს. თუ ქალს ორსულობამდე ჰქონდა ორგანიზმში ამ ნივთიერებების დეფიციტი, მაშინ ჰემოგლობინის დაქვეითებასთან დაკავშირებული პრობლემები შესაძლოა უკვე ადრეულ სტადიაზე წარმოიშვას. ეს საკითხი უფრო დეტალურად უკვე დაგეგმვის ეტაპზე უნდა იყოს განხილული.

ნორმალური ჰემოგლობინის დონე ჯანმრთელ ქალში არის 120-150 გ/ლ. მშობიარობის დროს ეს მაჩვენებელი მცირდება. პირველ ტრიმესტრში საშუალოდ არის 110-155 გ/ლ, ხოლო მესამეში 100-140 გ/ლ. ორსულობის დროს დაბალი ჰემოგლობინი უნდა გაიზარდოს, წინააღმდეგ შემთხვევაში ნაყოფი არ მიიღებს საკმარის ჟანგბადს, რაც გამოიწვევს საშვილოსნოსშიდა ზრდის შეფერხებას. ეს მდგომარეობა არანაკლებ საფრთხის შემცველია მომავალი დედისთვის. დაავადებას, რომლის დროსაც ხდება ჰემოგლობინის კონცენტრაციის დაქვეითება სისხლში სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობის ერთდროული შემცირებით, ეწოდება ანემია. და ის საჭიროებს სასწრაფო მკურნალობას.

დაბალი ჰემოგლობინის მიზეზები

როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, ნაყოფის ორსულობის დროს ქალს აღენიშნება მოცირკულირე სისხლის მოცულობის ზრდა. ეს იწვევს ჰემოგლობინის შედარებით შემცირებას ორსულობის მე-20 კვირის შემდეგ. მაგრამ სისხლის მოცულობის ზრდა შორს არის ანემიის ერთადერთი მიზეზისგან. მიუხედავად იმისა, რომ ეს ხდება აბსოლუტურად ყველა ქალში. არიან სხვებიცორსულობის დროს დაბალი ჰემოგლობინის მიზეზები:

• ნაყოფის მოთხოვნილება ვიტამინებისა და მიკროელემენტების, კერძოდ რკინისა და ფოლიუმის მჟავის, და მათი დეფიციტის გაზრდა დედში;
• მრავალჯერადი ორსულობა;
• წინა და ახლანდელ ორსულობას შორის სხვაობა სამ წელზე ნაკლებია;
• ქრონიკული დაავადებების გამწვავება, სისხლდენის ისტორია;
• ჰორმონალური ცვლილებები ორგანიზმში;
• ნაწლავის დისბაქტერიოზი;
• პოლიჰიდრამნიოზი;
• სტრესი და ნერვული დაძაბვა;
• ტოქსიკოზი ადრეულ სტადიებზე;
• რკინის შთამნთქმელი მედიკამენტების მიღება.

სისხლში ჰემოგლობინის მაქსიმალური დაქვეითება ხდება გესტაციის 32 კვირაზე.

რკინადეფიციტური ანემიის სიმპტომები

ზოგჯერ დაავადება, რომელიც დაკავშირებულია სისხლში ჰემოგლობინის დონის დაქვეითებასთან, მიმდინარეობს ხილული ნიშნების გარეშე. მაგრამ ყველაზე ხშირად ანემია ვლინდება ამ მდგომარეობის დადასტურებასთან ერთად, ზოგადი სისხლის ანალიზის შედეგებით. ორსულობის დროს დაბალი ჰემოგლობინის სიმპტომები:

• დაღლილობა, სისუსტე, შესრულების დაქვეითება;
• კანის სიფერმკრთალე, თავბრუსხვევა;
• ტუჩის კუთხეებში წყლულების და ბზარების გამოჩენა;
• თმის ცვენა, მტვრევადი და მტვრევადი ფრჩხილები;
• ქოშინი, თუნდაც მცირე ფიზიკური დატვირთვისას;
• არასტანდარტული გემოვნების პრეფერენციები (ცარცის ჭამის სურვილი არ არის ნორმა).

მაგრამ ერთი ან ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი არსებობანიშნები ჯერ კიდევ არ არის იმის თქმა, რომ ორსულ ქალს ანემია აქვს. ასეთი დიაგნოზის დასმის უფლება ექიმს მხოლოდ სისხლის საერთო ანალიზის შედეგების საფუძველზე აქვს.

სამი ხარისხის ანემია ორსულ ქალებში

შეგიძლიათ განსაჯოთ, რამდენად სერიოზულია ორსული ქალის მდგომარეობა კლინიკური კვლევების შედეგებზე დაყრდნობით. დიაგნოზის დასმისას ექიმმა უნდა მიუთითოს ანემიის ხარისხი. ეს დამოკიდებულია სისხლში ჰემოგლობინის დონეზე. ორსულობის დროს ანემიის სამი ხარისხი არსებობს:

1. მსუბუქი - ჰემოგლობინის 90-110 გ/ლ დონეზე. ხშირად ხდება რაიმე კლინიკური ნიშნის არარსებობის შემთხვევაში.
2. ზომიერი სიმძიმის - დიაგნოზირებულია ჰემოგლობინის 70-90 გ/ლ დონეზე. ორსულმა შესაძლოა დააკვირდეს დაავადების პირველი სიმპტომების გამოვლენას, რასაც ხშირად ყურადღებას არ აქცევს.
3. მძიმე - დიაგნოზირებულია ჰემოგლობინის დონე 70 გ/ლ ან ნაკლები. ამ ხარისხით ვლინდება თითქმის ყველა კლინიკური ნიშანი. ორსულობის დროს დაბალი ჰემოგლობინი საშიშია როგორც დედისთვის, ასევე ნაყოფისთვის. ქალი მკურნალობს მედიკამენტებითა და დიეტის კორექტირებით.

რატომ არის დაბალი ჰემოგლობინი საშიში ორსულობის დროს?

ყველა თანამდებობაზე მყოფ ქალს არ ესმის სიტუაციის სერიოზულობა და ხშირად უგულებელყოფს მათთვის დანიშნულ მკურნალობას. მაგრამ ასეთი მდგომარეობა საშიშია არა მხოლოდ მომავალი დედისთვის, არამედ ნაყოფისთვისაც. დაბალი ჰემოგლობინის შედეგები ორსულ ქალზე შემდეგია:

• პრეეკლამფსია - თან ახლავს შეშუპების გამოჩენა, პროტეინი შარდში,გაზრდილი წნევა და მძიმე შემთხვევებში ის ემუქრება ორსულობის შეწყვეტას ნებისმიერ დროს;
• მშობიარობის შემდეგ ინფექციური გართულებების განვითარების რისკი;
• ნაადრევი მშობიარობის მაღალი რისკი;
• სუსტი ზოგადი აქტივობა;
• სისხლდენა მშობიარობის დროს;
• პლაცენტალური გაუქმების რისკი;
• პრობლემები ლაქტაციასთან, რძის წარმოების დარღვევა.

საშიშროება დედისთვის და ნაყოფისთვის შეიძლება აღმოიფხვრას დროული და კარგად დანიშნული მკურნალობით.

ანემიის შედეგები ბავშვისთვის

ჰემოგლობინის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი ფუნქციაა ჟანგბადის უჯრედებამდე მიტანა. და ჩვენ ვსაუბრობთ არა მხოლოდ დედის ქსოვილებზე, არამედ ნაყოფზეც. ორსულობის დროს დაბალი ჰემოგლობინის შედეგები ბავშვისთვის შეიძლება იყოს სავალალო. ყველაზე ხშირად, მძიმე ხარისხის ანემიის დროს ხდება ბავშვის ინტრაუტერიული განვითარების შეფერხება ან შეწყვეტა.

დაბალი ჰემოგლობინის დროს ბავშვის ტვინი იღებს არასაკმარისი რაოდენობით ჟანგბადს და ორგანიზმში ყველა პროცესი შენელდება. პატარას ნათელი მომავალი არ ელის:

• გონებრივი და ფიზიკური ჩამორჩენილობა;
• პრობლემები იმუნურ სისტემასთან და საჭმლის მომნელებელი სისტემის ფუნქციონირებასთან;
• კუნთების ჰიპოტენზია;
• პრობლემები ნერვულ სისტემასთან.

დაბალი ჰემოგლობინი დედაში საშიშია, რადგან ბავშვი შეიძლება დაიბადოს ნაადრევად და გაუაზრებლად, ხშირად ანემიით ახალშობილთა პერიოდში. დაავადების მძიმე ხარისხის შემთხვევაში ნაყოფის ინტრაუტერიული სიკვდილი ხდება შემთხვევების 12%-ში.

ანემიის მკურნალობაორსულობა

ჰემოგლობინის გაზრდა შეგიძლიათ ჭამით და სპეციალური მედიკამენტების მიღებით. მკურნალობა ტარდება კომპლექსურად. ეს ნიშნავს, რომ რკინით მდიდარ საკვებთან ერთად ექიმის მიერ ინიშნება მედიკამენტები.

ყველა ქალმა, რომელიც ორსულობისას დამოუკიდებლად ცდილობს დაბალი ჰემოგლობინის გაზრდას, არ იცის, რომ ამის გაკეთება მხოლოდ სათანადო კვებით ძალიან რთული იქნება. საკვების უმეტესობა შეიცავს არაჰემურ რკინას. ის პრაქტიკულად არ მოქმედებს ჰემოგლობინის დონეზე და დიდ სარგებელს არ მოაქვს ორგანიზმისთვის. მედიკამენტები ასევე შეიცავს ჰემის რკინას. ის შესანიშნავად შეიწოვება ორგანიზმის მიერ, რითაც ხელს უწყობს სისხლში ჰემოგლობინის დონის მატებას. ანემიის ხარისხისა და უკუჩვენებების არსებობის მიხედვით ექიმმა შეიძლება დანიშნოს მედიკამენტები:

• "Sorbifer";
• "ტოტემი";
• "ტარდიფერონი";
• "M altofer" და სხვები.

თვითმკურნალობა არ არის მისასალმებელი. წამლების მიღების დოზას და ვადას ადგენს ექიმი.

როგორ გავზარდოთ დაბალი ჰემოგლობინი ორსულობის დროს კვებით?

გადახედეთ თქვენს დიეტას და დაამატეთ მას რკინით მდიდარი საკვები დაგეგმვის ეტაპზე. ეს თავიდან აიცილებს ორსულობის დროს ჰემოგლობინის დაქვეითებას.

რკინა, რომელიც ხვდება ორგანიზმში პროდუქტების შემადგენლობით, ხდება:

• ჰემე;
• არაჰემი.

პირველ ჯგუფში შედისცხოველური წარმოშობის პროდუქტები: ღვიძლი, ენა, საქონლის ხორცი, ხბოს ხორცი, ღორის ხორცი, ცხვრის ხორცი, ქათამი. მაგრამ მათგანაც კი რკინის მხოლოდ 6% შეიწოვება ორგანიზმის მიერ. მეორე ჯგუფში შედის მცენარეული წარმოშობის პროდუქტები (წიწიბურა, სოკო, პარკოსნები, ვაშლი, ისპანახი, ჭარხალი, სტაფილო, ბროწეული და სხვ.). მაგრამ ამათგან რკინის მხოლოდ 0,2% შეიწოვება ორგანიზმის მიერ.

ორსულობის დროს დაბალი ჰემოგლობინის ასამაღლებლად ზემოთ ჩამოთვლილი პროდუქტების გამოყენების გარდა, უნდა დაიცვათ ყოველდღიური რუტინა. არანაკლებ მნიშვნელოვანია ყოველდღიური სეირნობა, კარგი ძილი და ტანვარჯიში.

ჰემოგლობინის გაზრდის მიზნით პროდუქტების შერწყმის წესები

ანემიის შემთხვევაში საჭიროა სწორი დიეტა. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ზოგიერთი საკვები ხელს უშლის რკინის შეწოვას, ზოგი კი პირიქით, ხელს უწყობს ამას. რეკომენდაციები ასე გამოიყურება:

1. რკინა შესანიშნავად შეიწოვება C ვიტამინით. ამიტომ რეკომენდებულია საუზმეზე ან ლანჩზე წიწიბურის ფაფის დალევა ფორთოხლის წვენთან ერთად.
2. კალციუმი აფერხებს რკინის შეწოვას. მაგალითად, იგივე წიწიბურა არ შეიძლება მიირთვათ რძესთან, ხაჭოსთან და ყველთან ერთად.
3. რკინა ცუდად შეიწოვება B12 ვიტამინის ნაკლებობით. ამიტომ სასარგებლოა ფოლიუმის მჟავის მიღება რკინის შემცველ საკვებთან ან მედიკამენტებთან ერთად.
4. ბროწეულის წვენი რეკომენდებულია დღეში ორი ყლუპის მიღებაზე, რადგან ის იწვევს ყაბზობას.

გამოხმაურება ქალების შესახებ ორსულობის დროს ჰემოგლობინის გაზრდის შესახებ

ქალების უმეტესობის აზრით, დაბალი ჰემოგლობინიორსულობა კარგად არის გაძლიერებული ისეთი წამლით, როგორიცაა "ტოტემი". ოღონდ ჩალის მეშვეობით უნდა დალიოთ, რადგან ძლიერ ლაქავს კბილებს. მაგრამ "Sorbifer", მიმოხილვების თანახმად, ხშირად იწვევს ყაბზობას. არ არის რეკომენდებული ასეთი დელიკატური პრობლემის მქონე ქალებისთვის.

რაც შეეხება კვებას, ბევრ ორსულ ქალს დაეხმარა ჰემოგლობინის ამაღლებაში ჭარხალ-სტაფილოს წვენით. მისი მომზადება საკმაოდ მარტივია. საკმარისია შეურიოთ 100 მლ ახლად გამოწურული ჭარხლის წვენი და 100 მლ სტაფილოს წვენი. მიმოხილვების მიხედვით, ასეთი კოქტეილი ორსულობისას დაბალ ჰემოგლობინს მხოლოდ 2 დღეში ზრდის. ბევრისთვის ეს მეთოდი მართლაც ეფექტური აღმოჩნდა.

ანემიის პრევენცია ორსულ ქალებში

შემდეგი ზომები დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ ჰემოგლობინის შემცირება მომავალ დედაში ბავშვის გაჩენის პერიოდში:

• ვიტამინებისა და მინერალების კომპლექსების მიღება ორსულობის პირველივე დღეებიდან;
• მიიღეთ რკინის შემწოვი ფოლიუმის მჟავა;
• დაბალანსებული კვება;
• სტრესული სიტუაციების თავიდან აცილება;
• გარე გასეირნება.

ორსულობისას მნიშვნელოვანია ყველა საჭირო ტესტის დროული ჩატარება და ჰემოგლობინის დონის მონიტორინგი, ვინაიდან მისი სიჭარბე დეფიციტზე არანაკლებ საშიშია.