იყო ოვულაცია, მაგრამ ორსულობა არ ხდება: მიზეზები, აუცილებელი დიაგნოსტიკა, კორექცია

2024 ავტორი: Priscilla Miln | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2024-02-18 03:50

წყვილების უმეტესობა ცდილობს მშობლების როლს. თუმცა, ყველა არ ახერხებს ბავშვის დაორსულებას პირველად. ქალის ოვულაციის ფაქტიც კი არ არის სავალდებულო ორსულობის გარანტია. სად უნდა ვეძებოთ პრობლემის წყარო? ამ საკითხში სანერვიულო არაფერია. თუ არის ოვულაცია, მაგრამ ორსულობა არ ხდება, მიზეზები შეიძლება იმალებოდეს არა მხოლოდ ორგანიზმში ფიზიოლოგიურ დარღვევებში. ხშირად ისინი ფსიქოლოგიურ ხასიათს ატარებენ.

ოვულაციის გამოვლენა

ოვულაცია არის მომწიფებული კვერცხუჯრედის გამოყოფის დრო საკვერცხედან, რაც დასტურია ორგანიზმის მზადყოფნის შესახებ მომავალი ორსულობისთვის.

დაბადების შემდეგ, გოგონას სხეული შეიცავს მილიონზე მეტ კვერცხუჯრედს. თითოეულ მათგანს აქვს საკუთარი გარსი ან ფოლიკული. კვერცხები მათში რჩება პუბერტატამდე.გოგონები. შემდეგ ისინი ელიან თავის დროზე გასასვლელად. ბევრი მათგანი არ მწიფდება და კვდება. ქალის ორგანიზმში რეპროდუქციული ფუნქციის პერიოდში რჩება მხოლოდ 400-500 მომწიფებული და ოვულაციისთვის მზად კვერცხუჯრედი.

ოვულაცია ხდება მენსტრუალური ციკლის დაახლოებით მე-14 დღეს. რამდენი ხანი გრძელდება ორსულობა ამის შემდეგ? ის მხოლოდ რამდენიმე წუთს გრძელდება. თუმცა, ფოლიკულიდან გამოთავისუფლებული კვერცხუჯრედი შეიძლება განაყოფიერდეს ერთი დღის განმავლობაში. თუ ამ დროს ის "შეხვდება" სპერმას, მოხდება ჩასახვა. შემდეგ უჯრედი მიემართება ფალოპის მილის ქვემოთ და მიემაგრება საშვილოსნოს კედელს. ასე იწყება ორსულობა. როდესაც განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი რაიმე მიზეზით ვერ შედის საშვილოსნოს ღრუში, გარკვეული პერიოდის შემდეგ მენსტრუაცია ხდება და უჯრედი თავად ტოვებს სხეულს.

ბევრისთვის მნიშვნელოვანი კითხვაა შეიძლება თუ არა ორსულობა ოვულაციამდე. თუ სქესობრივი კავშირი მოხდა კვერცხუჯრედის ფოლიკულიდან გასვლამდე, არ არის გამორიცხული ორსულობის შესაძლებლობა. თუმცა, კონცეფცია ხდება შემდეგ. საშოში ტუტე გარემოს არსებობა დადებითად მოქმედებს მასში სპერმატოზოიდების შენარჩუნებაზე. მათ შეუძლიათ დაელოდონ კვერცხის გამოშვებას.

დაორსულების პრობლემები

სანამ სპეციალისტებს მიმართავთ დახმარებას, უნდა დარწმუნდეთ, რომ ოვულაციის პრობლემა არ არის. არსებობს რამდენიმე გზა იმის დასადგენად, მწიფდება თუ არა კვერცხი:

1. შექმენით ბაზალური მრუდი. მეთოდი ეფუძნება რექტალური ტემპერატურის ყოველდღიურ გაზომვასრამდენიმე ციკლის განმავლობაში. კვერცხუჯრედის გათავისუფლების დროს, გრაფიკზე ჰორმონების გავლენის ქვეშ, ტემპერატურა მოიმატებს პიკამდე.
2. მოუსმინეთ საკუთარ გრძნობებს. ოვულაციის დღის მოახლოებასთან ერთად იცვლება ვაგინალური გამონადენის ხასიათი. ისინი უფრო გამჭვირვალე და ამავე დროს ბლანტი ხდებიან. ბევრი ქალი განიცდის დისკომფორტს მუცლის ქვედა ნაწილში, მკერდის შეშუპებას.
3. გამოიყენეთ სპეციალური სატესტო ზოლები. ისინი იყიდება აფთიაქებში და იდეალურია სახლში ოვულაციის დღის დასადგენად.
4. მონიტორინგი ულტრაბგერითი. ეს არის ყველაზე საიმედო ვარიანტი ფოლიკულიდან მომწიფებული კვერცხუჯრედის გამოშვების თარიღის დასადგენად.

უნდა გვესმოდეს, რომ დაახლოებით 2-3 ციკლი წელიწადში აბსოლუტურად ჯანმრთელ ქალში შეიძლება იყოს ანოვულატორული. ასაკთან ერთად მათი რიცხვი იზრდება.

როცა ჩამოთვლილმა მეთოდებმა აჩვენა, რომ არის ოვულაცია, მაგრამ ორსულობა არ ხდება, შეგიძლიათ დაიწყოთ დარღვევის მიზეზების ძებნა. ისინი შეიძლება იყოს როგორც ქალისგან, ასევე კაცისგან.

გინეკოლოგიური დაავადებები

ქალის უნაყოფობამ შეიძლება გამოიწვიოს პირველი ორსულობის ხანგრძლივი არარსებობა. რეპროდუქციულ სისტემაზე მოთხოვნის ნაკლებობა იწვევს ასეთ დარღვევებს.

თუმცა, ყველაზე ხშირად არ დაორსულდება ოვულაციის შემდეგ, როდესაც არსებობს შემდეგი ჯანმრთელობის პრობლემები:

1. ანთება ან პოლიკისტოზური საკვერცხეები. ამ შემთხვევაში ირღვევა ფოლიკულის მომწიფების პროცესი.
2. ფალოპის მილების ობსტრუქცია. წებოვანი პროცესის შედეგად სპერმატოზოიდი და კვერცხუჯრედი ვერ ხვდება საშვილოსნოში მათი მეშვეობით.
3. რეპროდუქციული ორგანოს თანდაყოლილი ან შეძენილი პათოლოგიები (ორრქოვანი საშვილოსნო, პოლიპები, ენდომეტრიოზი, ფიბროიდები).
4. საშვილოსნოს ინფექცია აბორტის, აბორტის ან საშვილოსნოსგარე ორსულობის გამო.

იმისთვის, რომ მენსტრუალური ციკლი და თავად ოვულაცია შეუფერხებლად წარიმართოს, მომავალი დედის ორგანიზმს ნორმალური ჰორმონალური ბალანსი სჭირდება. მაგალითად, ესტროგენის დეფიციტის შედეგად ფოლიკული შეიძლება არ გასკდეს. პროგესტერონის სათანადო რაოდენობით ნაკლებობის გამო ნაყოფის კვერცხუჯრედი საშვილოსნოს ღრუში დასაყრდენს ვერ შეძლებს. ჰორმონალური სისტემის უკმარისობა ჩვეულებრივ ხდება ხშირი ჰიპოთერმიის ან რეგულარული სტრესის გამო.

ენდოკრინული სისტემის დარღვევები

თუ იყო ოვულაცია, მაგრამ ორსულობა არ ხდება, შესაძლოა მისი არარსებობის მიზეზები ენდოკრინულ სისტემაში უნდა ვეძებოთ. სწორედ ის არის პასუხისმგებელი ნაყოფის ჩასახვისთვის და წარმატებული განვითარებისთვის აუცილებელი ჰორმონების გამომუშავებაზე.

შემდეგი დაავადებები უარყოფითად მოქმედებს რეპროდუქციულ ფუნქციაზე:

1. ჰიპოთირეოზი. დაავადებას ახასიათებს ხანგრძლივი ლატენტური მიმდინარეობა. განსაკუთრებით საშიშია მზარდი ორგანიზმისთვის, რადგან ანელებს რეპროდუქციული სისტემის განვითარებას.
2. ენდემური ჩიყვი. ეს პათოლოგია უარყოფითად მოქმედებს მენსტრუალურ ციკლზე, შედეგად, მნიშვნელოვნად ამცირებს წარმატებული ჩასახვის შანსებს. ის ასევე შეიძლება გადაიზარდოს კიბოდ, თუ მკურნალობა არ დარჩება.
3. ჰიპერთირეოზი. ის ორგანიზმში ჰორმონების გაზრდის პროვოცირებას ახდენს, რაც მთლიანად არღვევს მენსტრუალურ ციკლს. ქალებში მსგავსიდიაგნოზირებულია ზედმეტად ხანგრძლივი პერიოდებით ან გახანგრძლივებული მენოპაუზით.

იმუნოლოგიური კონფლიქტი

შეუძლია თუ არა სრულიად ჯანმრთელ წყვილს დაორსულება ოვულაციის შემდეგ? ამ კითხვაზე ცალსახად პასუხის გაცემა შეუძლებელია. დაავადების არარსებობა არ არის წარმატებული ჩასახვის გარანტია, მაგალითად, პარტნიორების იმუნოლოგიური შეუთავსებლობის გამო.

ამ შემთხვევაში ქალის ორგანიზმი სპერმას უცხო ცილად აღიქვამს. ის იწყებს ანტისხეულების გამომუშავებას, რაც ჩასახვას შეუძლებელს ხდის. სპერმატოზოიდები ვერ გადალახავს მთავარ ბარიერს - საშვილოსნოს ყელის ლორწოს. სწორედ ის შეიცავს ანტისხეულებს სპერმატოზოიდების მიმართ, რის შედეგადაც ისინი კვდებიან.

მეორე ორსულობა შეიძლება არ მოხდეს, თუ დედასა და ნაყოფს აქვს Rh-კონფლიქტი პირველი წარმატებული ჩასახვის შემდეგ. უარყოფითი Rh სისხლის მქონე ქალები რისკის ქვეშ არიან. შეიძლება მოხდეს, რომ ოვულაციის გამოწვევის შემდეგაც კი, ორსულობა არ მომხდარა.

ფსიქოლოგიური ფაქტორი

ბევრი წყვილი, სხვადასხვა სპეციალისტების გავლისა და ტესტების გავლის შემდეგ, მაინც ვერ პოულობს მიზეზს, თუ რატომ იყო ოვულაცია, მაგრამ ორსულობა არ ხდება. როგორც წესი, ასეთ შემთხვევებში ფიქსირდება ფსიქოლოგიური უნაყოფობა. მისი გაჩენის რამდენიმე მიზეზი შეიძლება იყოს:

• ორსულობის მანია;
• არ ვარ მზად დაორსულებისთვის ფსიქოლოგიური თვალსაზრისით;
• მოახლოებული მშობიარობის შიში;
• არაჯანსაღი ბავშვის გაჩენის შიში;
• შეშფოთება გარეგნობის შეცვლასთან დაკავშირებით;
• არასურვილი შეცვალოს ჩვეული ცხოვრების წესი.

გარდა ამისა, ბევრი ქალი განიცდის წარსულში ორსულობის წარუმატებელ მცდელობებს. ამ სიტუაციებში თქვენ უნდა მიმართოთ ფსიქოლოგს, რომელიც დაეხმარება წყვილს პრობლემების მოგვარებაში.

ზოგიერთი გინეკოლოგი სთავაზობს თავის პაციენტებს, რომ არ დარჩეს ფოლიკულიდან კვერცხუჯრედის გამოყოფის თარიღზე. ოვულაციის შემდეგ რომელ დღეს ხდება ორსულობა? როგორც წესი, მთელი პროცესი ერთ დღეში ხდება. თუმცა ინტიმური ურთიერთობა ოვულაციამდე 2-3 დღით ადრე ზრდის დაორსულების შანსებს. საქმე იმაშია, რომ სპერმატოზოიდები ქალის სხეულში რამდენიმე დღის განმავლობაში ცხოვრობენ. ამიტომ, თქვენ არ შეგიძლიათ დაელოდოთ ოვულაციის დაწყებას. სპერმა კიდევ რამდენიმე დღე გააგრძელებს ფუნქციონირებას, დადგება ჩასახვა.

პრობლემის მამრობითი წყარო

ცდილობს გაარკვიოს პრობლემა, რატომ არის ოვულაცია, მაგრამ ორსულობა არ ხდება, ბევრი ქალბატონი საკუთარ თავს ადანაშაულებს. თუმცა, დღეს მამაკაცის უნაყოფობა გამოვლინდა არანაკლებ ხშირად, ვიდრე ქალის უნაყოფობა. სწორედ ამიტომ, ჩასახვის პროცესში ხშირად საჭიროა პარტნიორის ჯანმრთელობის შემოწმება.

მამაკაცის უნაყოფობა შეიძლება გამოწვეული იყოს:

1. გენიტალური ორგანოების თანდაყოლილი მანკები და დაავადებები (კრიპტორქიზმი, ერთი ან ორი სათესლე ჯირკვლის არარსებობა).
2. ჰორმონალური დისბალანსი სიმსივნეების, კისტოზური წარმონაქმნების გამო.
3. სტეროიდების მიღება.
4. ქრონიკული კურსის უროლოგიური და ანდროლოგიური დაავადებები (პროსტატიტი, სათესლე ჯირკვლის ვარიკოზული ვენები).
5. გადატანილი ინფექციური დაავადებებიდაავადებები (გონორეა, სიფილისი, ქლამიდია, ყბაყურა).

მამაკაცის უნაყოფობის კიდევ ერთი გავრცელებული მიზეზი არის სპერმის ცუდი ხარისხი. გენეტიკური მასალა უნდა შეიცავდეს საკმარისი რაოდენობის აქტიურ სპერმატოზოვას, რომელსაც შეუძლია კვერცხუჯრედის განაყოფიერება.

სხვა მიზეზები

თუ ორსულობა არ ხდება ოვულაციის დროს, დაორსულების შეუძლებლობა შეიძლება გამოწვეული იყოს საერთო მიზეზებით.

ერთ-ერთი საერთო ფაქტორი, რომელიც გავლენას ახდენს ამ პროცესზე, არის ფიზიკური გადატვირთვა. მათ შეუძლიათ მენსტრუალური ციკლის დარღვევის პროვოცირება, რის შედეგადაც მოხდება ოვულაციის უკმარისობა. ამიტომ, ორსულობის დაგეგმვის ეტაპზე ექიმები ქალბატონებს ურჩევენ უპირატესობა მიანიჭონ ზომიერ ვარჯიშს (ლაშქრობა, იოგას ტანვარჯიში). მამაკაცებმა კი პირიქით უნდა ივარჯიშონ. რეგულარული ვარჯიში ხელს უწყობს სპერმის გაძლიერებულ წარმოებას.

კომბინირებული პერორალური მედიკამენტების მიღება ხელს უშლის არასასურველ ჩასახვას. როგორც კი პარტნიორები გადაწყვეტენ, რომ მზად არიან ბავშვებისთვის, ქალი წყვეტს ორალური კონტრაცეპტივების მიღებას. მაგრამ ორსულობა არ ხდება, მაგრამ ოვულაცია იყო. საქმე ისაა, რომ ასეთი პრეპარატები აფერხებენ ფოლიკულის განვითარებას და კვერცხუჯრედის მომწიფებას.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ორსულობა არ ხდება ხანგრძლივი მედიკამენტების გამო. საუბარია ანალგეტიკებზე, ანტიდეპრესანტებზე, ანტიბიოტიკებზე. ჩვეულმა "ასკორბინმაც" შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოს ყელის ლორწოს მოცულობის შემცირება, დიდი რაოდენობით მოხმარების შემთხვევაში. თუ ეს არ არის საკმარისი, გადარჩენასპერმატოზოიდი მცირდება, განაყოფიერება არ ხდება.

ცუდი ჩვევები უარყოფითად მოქმედებს მთელი ორგანიზმის, მათ შორის რეპროდუქციული სისტემის მუშაობაზე. ამიტომ, კონცეფციამდე რამდენიმე თვით ადრე, ექიმები გვირჩევენ გამორიცხონ მოწევა და ალკოჰოლური სასმელების დალევა, რათა თავიდან აიცილონ ინტოქსიკაცია. ალკოჰოლური სასმელების მცირე დოზებმაც კი ადრეულ სტადიაზე შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის აბორტის ან ანომალიების პროვოცირება.

პარტნიორების ასაკი ასევე მოქმედებს ჩასახვის შესაძლებლობაზე. ორსულობა ხდება ოვულაციის შემდეგ, როდესაც წყვილი აბსოლუტურად ჯანმრთელია. თუმცა, 35-40 წლის შემდეგ, ქალის სხეული იწყებს ნაკლები ჰორმონების გამომუშავებას, ხოლო მამაკაცის გენეტიკური მასალის ხარისხი უარესდება 50 წლის შემდეგ. ადამიანები, რომლებიც ეწევიან და სვამენ და რომლებსაც აქვთ ქრონიკული დაავადებები, ნაკლებად სავარაუდოა, რომ უფრო ადრე დაორსულდებიან.

სპერმის მომწიფების პროცესი დაახლოებით ორი თვეა. ამიტომ აუცილებელია, მომავალმა მშობლებმა წინასწარ დაიწყონ ყოველდღიური კვების მონიტორინგი. მონო-დიეტები აფუჭებს ორგანიზმს, სისტემატური ჭარბი კვება კი ამცირებს ორსულობის ალბათობას. კონსერვანტები, სწრაფი კვება და სხვა მავნე პროდუქტები შეიცავს ჰორმონებს, რომლებიც გავლენას ახდენენ წარმატებულ ჩასახვაზე. მისი ალბათობის გასაზრდელად, თქვენ უნდა იკვებოთ სწორად და დაბალანსებულად.

დიაგნოსტიკური მეთოდები

ოვულაციიდან რამდენ დღეში დადგება ორსულობა, გინეკოლოგმა პაემნის დროს დეტალურად უნდა თქვას. ჩასახვის წარუმატებელი მცდელობის შემთხვევაში უნდა დაუკავშირდეს იმავე სპეციალისტს. ექიმი, უნაყოფობის ეჭვის შემთხვევაში, დანიშნავს ყოვლისმომცველ გამოკვლევას. იგი მოიცავს ჰორმონალური დონის დიაგნოზს,საშოს მიკროფლორა დისბაქტერიოზისა და ინფექციების არსებობისთვის, მენჯის ორგანოების ულტრაბგერითი. გარდა ამისა, შეიძლება დაგჭირდეთ ვიწრო სპეციალისტების კონსულტაცია, მაგალითად, ენდოკრინოლოგთან.

მამაკაცის ჯანმრთელობის შემოწმებაც სავალდებულოა. ძლიერი სქესის წარმომადგენლები გადიან სპერმოგრამას. ის საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ სპერმატოზოიდები შემდეგი პარამეტრების მიხედვით:

• რაოდენობა;
• მობილურობა;
• ეაკულაციის სიბლანტე;
• გათხევადების დრო;
• მჟავიანობა;
• ტიპები და გაუაზრებელი უჯრედების რაოდენობა.

მისი შედეგებიდან გამომდინარე, ზოგჯერ დამატებით ინიშნება ტესტები ჰორმონებზე, ფლორის ან ინფექციების სკრაპინგი.

პრობლემის გამოსწორების ვარიანტები

დადგა თუ არა ორსულობა ოვულაციის დღეს, ქალს შეუძლია გაიგოს მხოლოდ hCG ტესტის ჩატარების ან ორსულობის სტანდარტული ტესტის გამოყენების შემდეგ. თუმცა, დაორსულების მცდელობა ყოველთვის არ მთავრდება დადებითი შედეგით.

თუ გამოკვლევის შედეგების მიხედვით, ქალს ანთებითი ან ორგანული დაავადებები აღმოაჩნდა, მათ მკურნალობაში მეან-გინეკოლოგია დაკავებული. მის კომპეტენციაში შედის ენდომეტრიოზი, ფალოპის მილების ობსტრუქცია, საშვილოსნოს ყელის ეროზია. ჰორმონალური დარღვევების შემთხვევაში საჭირო იქნება გინეკოლოგ-ენდოკრინოლოგის დახმარება. ანდროლოგი ეწევა მამაკაცების მკურნალობას და კონსულტაციას. თერაპია შეირჩევა ინდივიდუალურად და დამოკიდებულია სპერმოგრამაში გამოვლენილ გადახრებზე.

განაყოფიერების ერთ-ერთ ყველაზე ეფექტურ მეთოდად არის აღიარებული ხელოვნური განაყოფიერება. იგი გულისხმობს დამუშავებული მამაკაცის სპერმის შეყვანას საშვილოსნოს ღრუში კათეტერის საშუალებით.მსგავსი ტექნიკა ახლა გამოიყენება უნაყოფობის გარკვეული ტიპების სამკურნალოდ.

როცა არაფერია სანერვიულო?

თუ გაქვთ ოვულაცია და ორსულობა არ დადგა, მაშინვე არ იეჭვოთ უნაყოფობა. ტესტზე სანუკვარი ორი ზოლის არარსებობა შეიძლება იყოს საკმაოდ უვნებელი მიზეზების გამო. მათ შორის აღსანიშნავია:

• შეუსაბამობა დაცული სქესობრივი კავშირისა და ქალის ნაყოფიერების პერიოდს შორის;
• მცდელობა დაეცა ანოვულაციურ ციკლზე;
• ბოლო რამდენიმე თვეში ავად იყო ქალი ან მამაკაცი, რამაც გამოიწვია იმუნიტეტის დაქვეითება;
• ელემენტარული მარცხი მოხდა ჩასახვის ერთ-ერთ რთულ ეტაპზე.

როდესაც ორგანიზმი სუსტდება გარე ფაქტორებით, განაყოფიერება შეიძლება არ მოხდეს. თუ ორივე პარტნიორი, გამოკვლევის შედეგების მიხედვით, სრულიად ჯანმრთელია, არ დაიდარდოთ. სჯობს სცადოთ შემდეგი ციკლი. აღსანიშნავია, რომ სამედიცინო თვალსაზრისით, უნაყოფობა ჩვეულებრივ გაგებულია, როგორც მდგომარეობა, რომელშიც ორსულობა არ ხდება 12 თვის განმავლობაში.