2024 ავტორი: Priscilla Miln | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2024-02-18 03:49
ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი, უფრო ცნობილი როგორც hCG, არის ჰორმონი, რომელიც ქალის ორგანიზმში გამომუშავებას იწყებს ორსულობისთანავე. მას შემდეგ, რაც განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი მიმაგრდება საშვილოსნოს კედელზე, hCG აკონტროლებს მისი განვითარებისა და ზრდის ყველა პროცესს. ეს ხდება განაყოფიერებიდან მეექვსე ან მერვე დღეს. მაგრამ შეიძლება HCG იყოს არასწორი? ჩვენ შევეცდებით გავიგოთ ეს და გავიგოთ რა ხდება და როგორ.
ყველაზე ზუსტი მეთოდი
ბევრ პოტენციურ დედას აწუხებს, შეიძლება თუ არა არასწორი იყოს hCG ტესტი? ექიმები დარწმუნებით ამბობენ: დიახ, ზოგადად, შეცდომა შეიძლება მოხდეს, მაგრამ ამ მეთოდის სიზუსტე, როგორც წესი, 99 პროცენტია. ის კიდევ უფრო მაღალია, ვიდრე ქალების მიერ არჩეული სხვადასხვა ტესტების სიზუსტე ორსულობის დასადგენად.
სისხლის ტესტი hCG-ზე არის ყველაზე ზუსტი გზა დასადგენადადრეული ორსულობა. მიზანშეწონილია მისი ჩატარება საშვილოსნოს კედელში ემბრიონის იმპლანტაციის შემდეგ რამდენიმე დღეში. ცნობილია, რომ hCG წარმოქმნას ქალის ორგანიზმში მხოლოდ მაშინ იწყებს, როცა განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი უკვე „მიწებებულია“საშვილოსნოს ერთ-ერთ კედელზე.
ჰორმონის "საინტერესო პოზიცია"
ზემოაღნიშნულიდან გამომდინარე, გამოდის, რომ აღწერილ ჰორმონს შეიძლება ეწოდოს ორსულობის ჰორმონი. თუ ქალი ჯერ კიდევ მხოლოდ ეჭვობს, რომ შეიძლება დაორსულდეს, აბსოლუტურად არ არის საჭირო მენსტრუაციის დაგვიანებამდე ლოდინი, რათა ჩაატაროს ამ სიტუაციაში აუცილებელი ტესტი. ის უბრალოდ გასცემს სისხლს hCG-სთვის და მათი შედეგების მიხედვით, უკვე მიხვდება, ელოდება თუ არა ჯერ ღეროს. ეს არის ფასიანი ანალიზი. სისხლის დონაცია ხდება ანტენატალურ კლინიკაში, ან პოტენციური დედის რეზიდენციასთან მდებარე რომელიმე კერძო კლინიკაში.
შეიძლება თუ არა სისხლში hCG არასწორი იყოს? მართლაც, ყველა ქალი არ ენდობა მისი შედეგის სანდოობას. მაგრამ მისი სიზუსტე საკმაოდ მაღალია (ეს უკვე აღინიშნა ცოტა უფრო მაღალი). რა თქმა უნდა, ნებისმიერი ანალიზის ჩატარებით შეუძლებელია მიღებული შედეგის სანდოობის აბსოლუტური გარანტია. არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ არსებობს ადამიანური ფაქტორი. შეიძლება ლაბორატორიამ არასწორად მიიღოს hCG? დიახ, იშვიათია შემთხვევები, როდესაც ლაბორანტები შეცდომებს უშვებენ, მაგრამ მათი იგნორირება შეუძლებელია.
შეცდომა თუ არა
როდესაც კეთდება ანალიზი, ძალიან მნიშვნელოვანია არა მხოლოდ მისი სწორად გაკეთება, არამედ შედეგის გაშიფვრა. ზოგიერთი ექიმი, რომელიც ასრულებსასეთი კვლევა შეიძლება მიუთითებდეს ორსულობის დაწყების შესახებ, მხოლოდ იმის დანახვით, რომ ქალის სისხლში ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის დონე საგრძნობლად გაიზარდა. მაგრამ სინამდვილეში, ეს მიდგომა არ არის განსაკუთრებით ჭეშმარიტი. ორსულობის დაწყებაზე და იმაზე რომ ის ნორმალურად ვითარდება, ჯობია ორიოდე ტესტის ჩატარება. დროის თვალსაზრისით, მათ შორის ინტერვალი არის მინიმუმ ერთი კვირა.
თუ ქალი ნამდვილად ელოდება ბავშვს, მაშინ ყოველი გასული კვირა, hCG-ს კონცენტრაცია მის სისხლში გაიზრდება და გაიზრდება ორ-სამჯერ. თუ გონადოტროპინი უცვლელი რჩება, ეს შეიძლება იყოს იმის მტკიცებულება, რომ ორსულობა ექტოპიურია ან ის გაყინულია, სამწუხაროდ.
ქრონიკული გონადოტროპინი და დაუნის სინდრომი
დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვის გაჩენის რისკის დასადგენად ამ სიტუაციაში აუცილებელია რამდენიმე გამოკვლევა. ეს იქნება პირველი და მეორე ტრიმესტრის სკრინინგი.
პირველ ტრიმესტრში (ეს არის თერთმეტიდან ცამეტ კვირამდე და ექვს დღეს), გარდა სხვა ტესტებისა, აუცილებელია მოლოდინ დედის სისხლში hCG-ის დონის გაზომვა. თუ hCG დონე ამაღლებულია, ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს დაუნის სინდრომის გაზრდილი რისკი.
რა არის მაინც ეს ანალიზი
სწორად უპასუხეთ კითხვას - შეიძლება თუ არა hCG ანალიზი არასწორი იყოს, თავდაპირველად უნდა გესმოდეთ ასეთი ანალიზის პრინციპი.
ძირითადად, ეს არის ჩვეულებრივი სისხლის ტესტი ჰორმონებისთვის, რომელსაც ქალების უმეტესობა ბევრჯერ იღებს ცხოვრებაში. ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი წარმოიქმნება ქორიონში (ე.წ. გარეგანიჩანასახის მემბრანა) ემბრიონის საშვილოსნოს კედელზე მიმაგრების შემდეგ.
როდესაც ქალი ნორმალურ მდგომარეობაშია, ანუ არ აქვს ორსულობა, აღწერილი ჰორმონის დონე მის სისხლში არის დაახლოებით 5 mU/ml. სხვათა შორის, იგივე რაოდენობა წარმოიქმნება მამაკაცებშიც კი ჰიპოფიზის ჯირკვლის (ეს თავის ტვინის განსაკუთრებული ნაწილია) მუშაობის შედეგად.
მაგრამ როდესაც ორსულობა ხდება, hCG დონე ქალის სისხლში იწყებს მატებას. თავდაპირველად ეს ხდება ექსპონენტურად, შემდეგ კი თითქმის სწრაფად და მცირდება. ორსულობის მეორე ნახევარში ის რჩება თითქმის იგივე დონეზე, თითქმის უცვლელი.
შეიძლება hCG იყოს არასწორი, მნიშვნელოვანი კითხვა ქალებისთვის. აქ, ამ ჰორმონის დონის მიხედვით, ანალიზით შეძლებს დადგინდეს, არის თუ არა ორსულობა, არის თუ არა ნაყოფის რაიმე სახის პათოლოგია. სწორედ hCG-ს ანალიზით ადგენენ, თუ როგორ ვითარდება ორსულობა.
სხვათა შორის, სწორედ ამ ჰორმონს ევალება ქალები მთელი ორსულობის სწორი კურსი, რადგან როგორ იცხოვრებს მომავალი დედა მომდევნო ცხრა თვის განმავლობაში პირდაპირ დამოკიდებულია მის დონეზე. იმის გამო, რომ ჰორმონის hCG-ის დონე მატულობს, მენსტრუაცია „იყინება“და მნიშვნელოვნად იზრდება ჰორმონების გამომუშავება, რომლებიც ასე აუცილებელია ყოველი ორსულობის შესანარჩუნებლად.
hCG ჰორმონს აქვს ალფა და ბეტა ქვედანაყოფები. ალფა ქვედანაყოფი მსგავსია სხვა ადამიანის ჰორმონების; მაგრამ ბეტა ქვედანაყოფი თავის მხრივ უნიკალურია: აქ ეს არის ორსულობის არსებობის ან არარსებობის ნიშანი.
როგორ იზრდება ნორმალური hCG
სანამ გაარკვევთ, შეიძლება თუ არა hCG არასწორი იყოს ორსულობისთვის, უნდა გესმოდეთ: თუ ორსულობა განვითარდება აბსოლუტურად სწორად, როგორც უნდა იყოს, მაშინ გონადოტროპინის დონე გამუდმებით "გაიზრდება" მეათე ან მეთორმეტე კვირამდე.. შემდეგ ის იწყებს კლებას. ეს უკვე ნახსენებია ცოტა მაღლა.
ჰორმონის დონის ცვლილება თითოეულ მომავალ დედაში სულ სხვაგვარად ხდება, ამიტომ არ უნდა გაამახვილოთ ყურადღება მისი ზრდის რაიმე დადგენილ ნორმაზე. და მაინც, უმეტეს შემთხვევაში, გონადოტროპინის დონე ორმაგდება საშუალოდ ყოველ სამ დღეში მეოთხე კვირაში, ხოლო მოგვიანებით ყოველ სამნახევარ დღეში მეცხრე კვირაში. აბსოლუტურად ნორმალურია, რომ hCG იკლებს მეათე-მეთორმეტე კვირის შემდეგ.
თუ არ არის hCG დონის მატება ან დაქვეითება, ქალმა დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოს თავის გინეკოლოგს, რადგან ეს შეიძლება იყოს აბორტის ან ორსულობის შეწყვეტის მტკიცებულება.
თუ საპირისპირო რეაქციაა, ანუ დონე საკმაოდ სწრაფად მატულობს, მაშინ ასევე ღირს გინეკოლოგთან მისვლა, რადგან ეს არის ერთადერთი გზა, რათა გამოირიცხოს ზოგიერთი გართულება, მაგალითად, ჰიდატიფორმული ხალი.
პრეპარატები, რომლებიც გავლენას ახდენენ სისხლში hCG-ის დონეზე
ბევრი ქალი აწუხებს, მაგრამ შეიძლება თუ არა hCG არასწორი იყოს დაგვიანებამდე? განსაკუთრებით თუ ისინი იღებდნენ გარკვეულ მედიკამენტებს. აქ თქვენ უნდა იცოდეთ კიდევ ერთი რამ: სისხლში hCG-ის დონეს ცვლის მხოლოდ ის მედიკამენტები, რომლებშიც ეს ჰორმონი იმყოფება (Horagon, Pregnil). ამ პრეპარატებს ჩვეულებრივ იყენებენ ქალები,რომლებიც მკურნალობენ უნაყოფობის გამო, როცა აუცილებელია ოვულაციის სტიმულირება. თუ რომელიმე ამ წამალმა მიიღო ან ქალმა გაიარა გარკვეული კურსი ოვულაციის სტიმულირებისთვის, აუცილებელია აცნობოს ლაბორანტებს ლაბორატორიაში, სადაც ჩაუტარდება ტესტირება.
შეიძლება თუ არა hCG სისხლის ტესტი არასწორი იყოს? უნდა გვესმოდეს, რომ არცერთ სხვა პრეპარატს არ შეუძლია დაამახინჯოს (ანუ გაზარდოს ან შეამციროს) hCG სისხლის ტესტის შედეგები. ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები ასევე აბსოლუტურად არ მოქმედებს hCG-ზე სისხლის ტესტის მიღების შემდეგ მიღებულ შედეგებზე და ორსულობის ტესტის შედეგებზე.
უცნაური საქანელები
შეიძლება hCG იყოს არასწორი? დიდი ალბათობით, ანალიზს ატარებს შეუძლია შეცდომა დაუშვას. ამ სიტუაციაში არ არის აუცილებელი ადამიანური ფაქტორის გამორიცხვა. შეცდომის შესაძლებლობა საკმაოდ მცირეა. საკმაოდ იშვიათად არის სიტუაციები, როდესაც ლაბორატორიის თანამშრომელი ერთმანეთში ურევს ბიოლოგიური მასალის ორ ნიმუშს ან არასწორ ინტერპრეტაციას ახდენს ანალიზის შედეგებზე.
თუ სისხლში გონადოტროპინის კონცენტრაციის ზრდა შეჩერდება, ეს შეიძლება იყოს სპონტანური აბორტის საფრთხის მტკიცებულება.
შეიძლება hCG არასწორი იყოს ადრეულ ეტაპზე? ქალმა უნდა გააცნობიეროს, რომ ცრუ უარყოფითი შედეგი შესაძლებელია, თუ ის ძალიან ადრე მიდის ლაბორატორიაში ტესტის ჩასატარებლად. ექიმები გვირჩევენ სისხლის დონაციას დაგეგმილი ჩასახვის დღიდან მინიმუმ ერთი კვირის ან თუნდაც ათი დღის შემდეგ. ანალიზის სიზუსტის გასაუმჯობესებლად კი დილით უზმოზე ნებდება.
თუ ქალს ძალიან აწუხებს, შეიძლება თუ არა hCG ადრეულ სტადიაზე არასწორი იყოს, მას არ შეუძლია ასეთი ანალიზის გაკეთება, უბრალოდ იყიდოს ტესტი აფთიაქში. ეს ზოლი რამდენიმე წამის განმავლობაში შარდში უნდა ჩაყაროთ და მხოლოდ ოცი წამის შემდეგ შეაფასოთ შედეგი. თუ შარდში არის hCG–ს მომატებული კონცენტრაცია, ტესტი აჩვენებს ორ ცნობილ ზოლს.
უფრო ზუსტია იმის დადგენა, მოხდა თუ არა ორსულობა, მხოლოდ ექიმს შეუძლია სამედიცინო გამოკვლევის ჩატარების შემდეგ. ქალი არ უნდა ირბინოს ლაბორატორიაში სხვადასხვა გამოკვლევების გასაკეთებლად და დიაგნოზის დასადგენად. საჭიროების შემთხვევაში ექიმი მიმართავს პაციენტს გამოკვლევისთვის.
მაგრამ შეიძლება hCG თავიდანვე არასწორი იყოს? დიახ, ეს შეიძლება მოხდეს. ზოგჯერ ისეც ხდება, რომ ანალიზის შედეგი უარყოფითია და ქალს აქვს რაიმე სახის შფოთვა. ამ შემთხვევაში, მას შეუძლია ხელახლა გაიღოს სისხლი ერთი ან ორი კვირის ლოდინის შემდეგ. ამრიგად, ყველა ეჭვი მოიხსნება. თუ ქალი არ შემცდარა და ნამდვილად ელოდება ბავშვს, მაშინ ამ ორი კვირის განმავლობაში სისხლში ჰორმონის კონცენტრაცია მოიმატებს.
ორსული თუ არა
შეიძლება თუ არა hCG არასწორი იყოს ერთი კვირის წინ? ეს ასევე შესაძლებელია, თუმცა არ არის აუცილებელი. ეს მხოლოდ ზემოთ იყო ნახსენები. ასევე უნდა იცოდეთ, რომ ქალის სისხლში hCG კონცენტრაციის გაზრდის შემთხვევაში ეს სულაც არ ნიშნავს იმას, რომ ის მალე დედა გახდება. ეს შეიძლება მიუთითებდეს, რომ მის სხეულში ვითარდება სიმსივნე - კეთილთვისებიანი ან ავთვისებიანი. ამის გამო, hCG-ის დონე ზოგჯერ მატულობს მამაკაცებში.
სხვათა შორის, ქალებიიზრდება გონადოტროპინის კონცენტრაცია, თუ ისინი ამჟამად იყენებენ ჰორმონალურ აბებს (ამ შემთხვევაში, ანალიზი არ იქნება საკმარისად ინფორმაციული) ან ცოტა ხნის წინ გაიკეთეს აბორტი.
ახლა გადავხედოთ ყოველდღიურ სიტუაციას. მამაკაცებსა და ქალებში, რომლებიც არ არიან ორსულად, hCG-ს კონცენტრაცია ჩვეულებრივ არ აღემატება 2,5-5 მU/მლ. მაგრამ მას შემდეგ, რაც ემბრიონის საშვილოსნოს კედელში იმპლანტაციის შემდეგ მთელი კვირა გავიდა, ეს მაჩვენებელი უკვე იქნება დაახლოებით 100-350 mU / ml. "საინტერესო სიტუაციის" დაახლოებით მეოცე კვირამდე, ქალის სისხლში გონადოტროპინის კონცენტრაცია გაიზრდება, შემდეგ კი თანდათან შემცირდება.
შეიძლება hCG იყოს არასწორი? ამ ანალიზის სიზუსტე საკმაოდ მაღალია და შეცდომის ალბათობა შედეგის არასწორი ინტერპრეტაციის ან მისი არასწორი განხორციელების შემდეგ მინიმალურია.
რაც შეეხება IVF
ოცდაათი თუ ორმოცი წლის წინ ეგრეთ წოდებული "სინჯის ჩვილი" ბევრს რაღაც ფანტასტიკურ არსებად ჩანდა. მაგრამ დღეს პლანეტაზე არის რამდენიმე მილიონი ადამიანი, რომელიც არსებობს ზუსტად IVF-ის წყალობით. ამ მეთოდის გამოყენებისას, განაყოფიერება ხდება ქალის სხეულის გარეთ, როგორც ეს სტანდარტული, ბუნებრივი კონცეფციის შემთხვევაში, მაგრამ გარე გარემოში, ანუ მის გარეთ.
ეს ალბათ ბოლო შანსია ოჯახებისთვის, რომლებსაც უშვილობის მძიმე ფორმები აქვთ და დიდი სურვილითაც კი ვერ ახერხებენ მშობლები გახდნენ ჩვეულებრივი გზით. თუ ადრე მეუღლეებს მოუწიათ ამ ტკივილთან შეგუება ან მიღებაბავშვი ბავშვთა სახლიდან, ახლა შეყვარებულ წყვილს აქვს რეალური შესაძლებლობა გააჩინოს და გაზარდოს საკუთარი, კერძოდ, საკუთარი შვილი.
რა თქმა უნდა, IVF პროცედურა არ იძლევა მოსალოდნელი ორსულობის 100%-იან გარანტიას, მაგრამ ეს ბედნიერი დასასრულის რეალური შანსია.
ქალები, რომლებსაც არ შეუძლიათ ნორმალურად დაორსულება და უნდა მიმართონ ინ ვიტრო განაყოფიერების ვარიანტს, ხშირად წუხან, შეიძლება თუ არა hCG არასწორი IVF-ის შემდეგ. მართლაც, ამ შემთხვევაში, ყველაფერი ისე არ ხდება, როგორც ყოველთვის, როგორც ყოველთვის. ამიტომ პოტენციურ დედებს სტანჯავს კითხვა: ყველაფერი შეუფერხებლად ჩაიარა, ყველაფერი ისე გამოვიდა, როგორც სასურველი?
ყოველ ერთნახევარ-სამ დღეში ერთხელ, გონადოტროპინის დონე გაიზრდება ინ ვიტრო განაყოფიერების შემდეგ. მისი ნორმის დასადგენად ექიმები იყენებენ როგორც სტანდარტულ, ჩვეულებრივ, ასევე სპეციალურ ცხრილებს მცირე ზომის ემბრიონის ასაკისა და მისი იმპლანტაციის დღის გათვალისწინებით.
პირველად კეთდება გონადოტროპინის დონის ტესტირება, როგორც წესი, განაყოფიერებიდან მეთოთხმეტე დღეს. თუ მნიშვნელობა არის 100 mU / ml, მაშინ ყველაფერი კარგად წავიდა და ორსულობა მოხდა. თუ ეს მაჩვენებელი 25 მU/მლ-ზე დაბალია, ეს იქნება მინიშნება იმისა, რომ, სამწუხაროდ, ჩასახვა არ მომხდარა.
რა შეიძლება ითქვას დასკვნაში? სისხლის ანალიზის შესაძლო შეცდომის შესახებ კითხვაზე პასუხის მცდელობისას აღმოვაჩინეთ, რომ არსებობს მრავალი ფაქტორი, რომელიც გავლენას ახდენს ლაბორატორიული ტესტის სანდოობაზე. ეს ყველაფერი იწყება ქალის სწორი მომზადებით საჭირო მასალის აღების მომენტისთვის და მთავრდება ლაბორატორიის პოტენციალით.რომელიც შეირჩევა ექიმისა და ლაბორანტის კვალიფიკაციის დონე. მნიშვნელოვან როლს ასრულებს პაციენტის ისტორიაც: ანუ ჰქონდა თუ არა მას ცოტა ხნის წინ სპონტანური აბორტი, როდის ჰქონდა ქალს ოვულაცია, ღებულობს თუ არა რაიმე მედიკამენტს და ა.შ. აუცილებელია კონსულტაციაზე მისვლა დამსწრე ექიმთან, რომელიც სწორად განმარტავს ანალიზის შედეგს; საჭიროების შემთხვევაში, გაიმეორეთ; საჭიროების შემთხვევაში გაიაროს დამატებითი გამოკვლევა.
გირჩევთ:
როგორ განვასხვავოთ ორსულობა საშვილოსნოსგარე ორსულობისგან? საშვილოსნოსგარე ორსულობის ნიშნები და სიმპტომები ადრეულ ეტაპზე
ორსულობის დაგეგმვა საპასუხისმგებლო საქმეა. და ბევრი ქალი ფიქრობს იმაზე, თუ როგორ უნდა გაიგოს, რომ კონცეფცია მოხდა. სამწუხაროდ, ზოგჯერ ორსულობა შეიძლება ექტოპიური იყოს. ამ სტატიაში ვისაუბრებთ იმაზე, თუ როგორ ამოვიცნოთ იგი ადრეულ ეტაპებზე
ხდება თუ არა ოვულაცია ორსულობის ადრეულ პერიოდში
ხდება თუ არა ოვულაცია ორსულობის დროს? ისეთი საგნის შესწავლა, როგორიცაა ადამიანის ანატომია, სკოლაში ყველამ ვიცით. მაგრამ დროთა განმავლობაში ბევრი რამ დავიწყებულია. ოვულაცია და ორსულობა ხშირი პროცესებია გოგონების სხეულში, რომლებიც მჭიდროდ ურთიერთობენ ერთმანეთთან. ისინი ვერ იარსებებს ერთმანეთის გარეშე. ოვულაციის დროს ორსულობის დაწყება სრულიად გასაგები სიტუაციაა. და პირიქით ხდება? თუ ასეა, რატომ ხდება ეს და რა უნდა გაკეთდეს ამის შესახებ? მეტი ამის შესახებ მოგვიანებით სტატიაში
შეიძლება თუ არა ორსულობის დროს აბაზანა? საზიანოა თუ არა ცხელი აბაზანა ორსულობის დროს?
თუ რაიმე განსაკუთრებული უკუჩვენება არ გაქვთ, ნუ შეგეშინდებათ წყლის პროცედურების, რადგან ექიმებიც კი პასუხობენ კითხვას: „შესაძლებელია თუ არა ორსულობის დროს აბაზანის მიღება? უპასუხეთ ცალსახად "დიახ". ეს სასარგებლოა არა მხოლოდ მომავალი დედისთვის, არამედ ბავშვისთვისაც, რადგან ის გრძნობს ყოველ მოძრაობას, ესმის ემოციები. თბილი აბაზანა შეამსუბუქებს საშვილოსნოს ტონს, რაც საშუალებას მისცემს ბავშვს თავი ბევრად უკეთ იგრძნოს და შეამციროს ქალის შფოთვა, რადგან რაც უფრო ახლოვდება დაბადების მოსალოდნელი თარიღი, მით მეტია აღელვება მის საგანძურთან მოახლოებული შეხვედრის შესახებ
როგორ განვსაზღვროთ ორსულობა ადრეულ ეტაპზე?
ორსულობა: როგორ განვსაზღვროთ საინტერესო პოზა ადრეულ ეტაპზე, შესაძლებელია ამის გაკეთება? ამ სტატიაში ჩვენ შევეცდებით ამ კითხვებზე პასუხის გაცემას
საშვილოსნოსგარე ორსულობის ძირითადი ნიშნები ადრეულ ეტაპზე, შედეგები, მიმოხილვები
საშვილოსნოსგარე ორსულობა ქალისთვის სერიოზული დარტყმაა. ამ სტატიაში ვისაუბრებთ იმაზე, თუ როგორ უნდა დადგინდეს ის ადრეულ ეტაპებზე
