გამოტოვებული ორსულობა: დასუფთავება, გამოჯანმრთელების პერიოდი და შედეგები

2024 ავტორი: Priscilla Miln | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2024-02-18 03:48

გამოტოვებული ორსულობა სერიოზული შოკია ქალის ორგანიზმისთვის, როგორც ფიზიკურად, ასევე ფსიქოლოგიურად. ხელახლა დაორსულებისთვის გარკვეული დრო უნდა გავიდეს. აღდგენის პერიოდის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია ბევრ ასპექტზე. მნიშვნელოვანია ექიმთან დროული კონსულტაცია და მსგავსი სიტუაციის შემთხვევაში შესაბამისი ზომების მიღება. როგორ ხდება მკურნალობა და გამოჯანმრთელება, რა არის გაწმენდა გამოტოვებული ორსულობის დროს, როგორ უნდა მოიქცეთ იმისათვის, რომ რაც შეიძლება მალე ხელახლა დაორსულდეთ, შემდგომში განხილული იქნება.

სიმპტომატიკა

მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ, რა უნდა გააკეთოთ გამოტოვებული ორსულობის დროს. ჩვენ უნდა დავიწყოთ თავად პათოლოგიის შესწავლით. ასეთი დიაგნოზის დასმისას ექიმს შეუძლია თქვას, რომ ნაყოფმა შეწყვიტა განვითარება, ზრდა და გარდაიცვალა. ყველაზე ხშირად, ასეთი უბედურება ხდება ორსულობის ადრეულ ეტაპებზე, მაგრამ არ არის გამორიცხული შემდგომ ეტაპზე. ისეს საკმაოდ ხშირად ხდება, განსაკუთრებით იმ ქალებთან, რომლებიც პირველად დაორსულდებიან.

ასეთი პათოლოგიის გამო ორგანიზმში შესაძლოა დაიწყოს პათოლოგიური პროცესის განვითარება, მთელი რიგი უსიამოვნო სიმპტომები და მდგომარეობა, რომლებიც საჭიროებენ სასწრაფო მკურნალობას. რაც უფრო ადრე გამოვლინდება ასეთი მდგომარეობა, რაც უფრო სწრაფად გაივლის ქალი სარეაბილიტაციო პერიოდს, მით ნაკლები უარყოფითი შედეგები ექნება.

თუ ნაყოფი გაიყინა, ასეთი მდგომარეობა ყოველთვის მაშინვე არ ჩნდება. ამ ფენომენის ერთ-ერთ სიმპტომად ითვლება გულისრევის მკვეთრი შეწყვეტა, ტოქსიკოზის სხვა გამოვლინებები. მაგრამ ბევრ ქალს საერთოდ არ აქვს ასეთი გამოვლინებები. ტოქსიკოზი არა ყველა ორსულობას ახლავს. ამიტომ მისი არარსებობა არ შეიძლება ჩაითვალოს პათოლოგიად.

თუ ორსულობა შეწყდა, ჩნდება რიგი სხვა სიმპტომები. ერთ-ერთ მათგანს ექიმები ბაზალური ტემპერატურის შემცირებას უწოდებენ. ორსულობის დროს ის რჩება 37,1-37,3 ºС დონეზე. ეს ტემპერატურა გრძელდება 20 კვირამდე. შემდეგ თანდათან მცირდება. თუ ის გაცილებით ადრე შემცირდა, მაგალითად, ორსულობის მე-8 სამეანო კვირაში, ეს სერიოზული მიზეზია გამოკვლევისთვის.

ასევე პათოლოგიის ერთ-ერთი სიმპტომია ტკივილის შეწყვეტა სარძევე ჯირკვლებში. მაგრამ მუცლის ქვედა ნაწილში შეიძლება გამოჩნდეს ტკივილი.

ორსულობის ნებისმიერ სტადიაზე უნდა მიმართოთ ექიმს რაც შეიძლება მალე, თუ სასქესო ტრაქტიდან სისხლიანი გამონადენი გამოჩნდება. ეს არ არის ნორმალური და შეიძლება მიუთითებდეს საფრთხეზე ქალის სხეულზე.

მეტიგვიან პერიოდში გამოტოვებულ ორსულობაზე მიუთითებს ნაყოფის მოძრაობის არარსებობა. უკიდურესად საშიშია საკუთარი თავის დიაგნოსტიკაში ჩართვა. ზოგჯერ საკმაოდ რთულია პათოლოგიის იდენტიფიცირება. შეუძლია მოატყუოს ისეთი გარეგანი მიზეზები, როგორიცაა ჯერ კიდევ მზარდი მუცელი, სისხლის ანალიზები. ნაყოფის მემბრანა შეიძლება გაიზარდოს მაშინაც კი, თუ ნაყოფი შეწყვეტს განვითარებას.

დიაგნოზი

რა ვუყოთ გამოტოვებულ ორსულობას? მნიშვნელოვანია, რაც შეიძლება მალე გაიაროთ გამოკვლევა, ეწვიოთ თქვენს მეთვალყურე გინეკოლოგს. ამისათვის სპეციალური გამოკვლევები არ არის საჭირო. გინეკოლოგს, რომელსაც აქვს საკმარისი გამოცდილება, შეძლებს დადგინდეს პათოლოგიის არსებობა გამოკვლევაზე. ის ქალს შეეკითხება იმ სიმპტომების შესახებ, რომლებიც ახლავს მას ამ ბოლო დროს.

არსებობს გარკვეული ნორმები, რომლებსაც ნაყოფი ორსულობის კონკრეტულ ეტაპზე უნდა აკმაყოფილებდეს. შესაბამისად, საშვილოსნო პროპორციულად უნდა გაიზარდოს. თუ ამ პარამეტრებში არის გადახრები, ინიშნება ულტრაბგერითი. ამავდროულად, ქალი ატარებს სისხლის ანალიზს hCG-ზე. ეს ხელმისაწვდომი დიაგნოსტიკური მეთოდები საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ ნაყოფის მდგომარეობა.

ულტრაბგერითმა შეიძლება გამოავლინოს, რომ კვერცხუჯრედში ემბრიონი არ არის. ეს არის ცარიელი გარსი, რომელიც შეიძლება გაიზარდოს ნაყოფის გარეშე. ამ მდგომარეობას ანემბრიონული ეწოდება.

ულტრაბგერითი და სისხლის ანალიზის გამოყენება განყოფილებაში იძლევა 100% სანდო შედეგს. თუ ნაყოფმა მართლაც შეწყვიტა განვითარება, ორსულობა გაიყინა, სასწრაფოდ უნდა მიიღოთ ზომები ქალის ორგანიზმზე უარყოფითი შედეგების აღმოსაფხვრელად

პათოლოგიის მიზეზები

ყველაზე ხშირად გაყინულიორსულობა დიაგნოზირებულია ორსულობის 6-10 სამეანო კვირაში. მაგრამ ეს არ არის გამორიცხული მოგვიანებით. იმისათვის, რომ თავიდან აიცილოთ პათოლოგიის გამოჩენა შემდეგ ჯერზე, თქვენ უნდა იცოდეთ რა მიზეზებით იყო ეს გამოწვეული. მათგან რამდენიმე ათეულია. ეს შეიძლება იყოს ანთებითი დაავადებები, ჰორმონალური ცვლილებები. ამიტომ ორსულობა უნდა დაიგეგმოს, ყველა ქრონიკული და მწვავე დაავადება წინასწარ უნდა იყოს მკურნალობა. მათ შეუძლიათ უარყოფითად იმოქმედონ ნაყოფის განვითარებაზე.

გაყინული ნაყოფი ხშირად ცუდი ცხოვრების წესის შედეგია. თუ ქალს აქვს ცუდი ჩვევები, ისინი უნდა მიატოვოს ორსულობამდეც კი. ალკოჰოლი, ნიკოტინი, ნარკოტიკული და ფსიქოტროპული ნივთიერებები შხამიანია. ისინი კლავენ ნაყოფს, რომელსაც საწყის სტადიაზე პრაქტიკულად დაცვა არ აქვს.

ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მიზეზი, რის გამოც ნაყოფი აჩერებს განვითარებას, არის გენეტიკური პათოლოგია. ისინი ხსნიან პათოლოგიის განვითარებას შემთხვევების 70%-ში. მოვლენების ეს განვითარება ხდება ორსულობის 8 სამეანო კვირამდე. თუ ნაყოფს აქვს სერიოზული გენეტიკური დარღვევები, ორგანიზმი ამას განსაზღვრავს და ხელს უშლის მის დაბადებას. სრულიად ჯანმრთელ მშობლებსაც კი შეუძლიათ განიცადონ ასეთი გადახრა. ორსულობის შეწყვეტისა და გამოჯანმრთელების პერიოდის შემდეგ წყვილს შეეძლება სრულიად ნორმალური ბავშვის გაჩენა.

თუმცა არის შემთხვევები, როცა ზედიზედ რამდენიმე ორსულობა არ იწვევს სასურველ შედეგს. გენეტიკური უკმარისობა შეიძლება განმეორდეს. ამ შემთხვევაში საჭიროა გენეტიკოსის კონსულტაცია.მსგავსი ფენომენი მიუთითებს მშობლების გენეტიკურ წარუმატებლობაზე. დანიშნულია შესაბამისი გენეტიკური გამოკვლევა.

ჰორმონალური დარღვევები

გაყინული ნაყოფი შეიძლება იყოს ქალის ორგანიზმში ჰორმონალური უკმარისობის შედეგი. ორსულობის დროს პროგესტერონი უნდა გამოიმუშაოს საკმარისი რაოდენობით. ის ინარჩუნებს და მხარს უჭერს არ დაბადებული ბავშვის ტარების მთელ პროცესს. თუ ეს ჰორმონი საკმარისად არ გამომუშავდება, განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი სათანადოდ ვერ მიმაგრდება საშვილოსნოზე. ეს ზრდის მუცლის მოშლის რისკს.

ენდოკრინული სისტემის კიდევ ერთი პათოლოგია არის ქალის სისხლში მამრობითი სქესის ჰორმონების ანდროგენების რაოდენობის მატება. ორსულობის დროს ტესტოსტერონი და სხვა მსგავსი ნივთიერებები ორგანიზმშია, მაგრამ მინიმალური რაოდენობით. თუ მათი კონცენტრაცია აღემატება დადგენილ ნორმას, წარმოიქმნება გარკვეული რისკები. საჭიროა დროული კომპლექსური მკურნალობა.

ორსულთა 20%-ში იზრდება ანდროგენების რაოდენობა (ეს არ არის დამოკიდებული არ დაბადებული ბავშვის სქესზე). შემდეგ ჯერზე დაორსულებამდე მსგავსი პათოლოგიის მქონე ქალებს უნდა ჩაუტარდეთ მკურნალობა. მხოლოდ ჰორმონალური ფონის ნორმალიზებით და ორსულობისას მისი კონტროლით შეგიძლიათ დაიცვათ ნაყოფი სიკვდილისგან.

ინფექციები

გამოტოვებული ორსულობის დროს ნაყოფის სიკვდილისა და გაწმენდის თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია ორგანიზმში არსებული ინფექციური პათოლოგიების განკურნება. ორსულობის დროს, იმუნიტეტი მნიშვნელოვნად მცირდება. ეს ფიზიოლოგიური ნორმაა, ვინაიდან ორგანიზმი „სწავლობს“არ აღიქვას ემბრიონი, როგორც უცხო.სხეული. მაგრამ ეს ზრდის ინფექციური დაავადებების ალბათობას.

თუ ქალი დაავადდება, მაგალითად, წითელას, ნაყოფს შეიძლება განუვითარდეს ანომალიები, ორსულობის გაქრობამდე. ციტომეგალოვირუსული ინფექცია იწვევს იმავე შედეგს. ჩვეულებრივი გრიპი და SARS შეიძლება საშიში იყოს ნაყოფისთვის.

ინფექციის გამო იმატებს სხეულის ტემპერატურა, ჩნდება მძიმე ინტოქსიკაცია. ამის გამო ნაყოფში ნაკლები სისხლი მიედინება. ეს ზოგჯერ იწვევს ემბრიონის სიკვდილს.

გინეკოლოგები ამბობენ, რომ ჯერ კიდევ ორსულობამდე საჭიროა კბილების მკურნალობა ინფექციის კერების მოსაშორებლად, ნუშისებრი ჯირკვლების ამოღება, თუ ისინი მუდმივად ანთებულია. ასევე სასურველია ვაქცინაცია გარკვეული დაავადებების წინააღმდეგ, როგორიცაა ჩუტყვავილა, თუ ქალი არასოდეს ყოფილა ამ ვირუსით ინფიცირებული.

ინფექციები, როგორიცაა ქლამიდია, გარდნერელა და ა.შ. შეიძლება არსებობდეს სხეულში წლების განმავლობაში ისე, რომ არ გამოიჩინოს თავი. იმუნიტეტის დაქვეითებით მათთვის ხელსაყრელი პირობები იქმნება. მას შეუძლია ზიანი მიაყენოს ნაყოფს ორსულობის ნებისმიერ ეტაპზე. ამიტომ უაღრესად მნიშვნელოვანია ორსულობის დაწყებამდე შესაბამისი მკურნალობა.

მკურნალობის თავისებურებები

ბევრმა ქალმა, რომელიც მსგავსი პრობლემის წინაშე დგას, იცის, რომ გამოტოვებული ორსულობის დროს საშვილოსნოს გაწმენდა თითქმის ყოველთვის სავალდებულო პროცედურაა. მისი შენახვა არა მხოლოდ უაზროა, არამედ საშიშიც. დიაგნოზის დადასტურების შემდეგ ექიმი წყვეტს, როგორ გაათავისუფლოს საშვილოსნო შიგთავსისგან. ამასთან, აუცილებელია სხეულის თავისებურებებისა და მდგომარეობის გათვალისწინებაქალის ჯანმრთელობას. გინეკოლოგი ითვალისწინებს არის თუ არა ანთებითი დაავადებები, რა დროს შეწყდა ნაყოფის განვითარება.

ზოგიერთ შემთხვევაში გამოიყენება ლოდინის ტაქტიკა. ეს აუცილებელია, როდესაც დიაგნოზი ზუსტად ვერ ასახავს ნაყოფის მდგომარეობას. გამოტოვებული ორსულობის დასადასტურებლად ან უარყოფისთვის, ექიმი აკონტროლებს hCG-ის დონეს ქალის სისხლში. თუ მისი დონე არ შეესაბამება გესტაციურ ასაკს, ის თანდათან იკლებს, რაც მიუთითებს საშვილოსნოს თანდათანობით შეკუმშვაზე, რომელიც მთავრდება სპონტანური აბორტით. განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი თავისით გამოვა. ამიტომ, ამ შემთხვევაში მოლოდინის ტაქტიკა გამართლდება.

თუმცა, ასეთი საქციელი გამართლებულია, თუ ქალის ჯანმრთელობას არაფერი ემუქრება. ამ შემთხვევაში არ უნდა იყოს ანთებითი პროცესები, ძლიერი ტკივილი. ასევე, ქალს უნდა ჰქონდეს ნორმალური ტემპერატურა, კარგი ჯანმრთელობა.

მედიკამენტები

ზოგიერთ შემთხვევაში, ექიმმა შეიძლება არ დანიშნოს წმენდა გამოტოვებული ორსულობისთვის. აბორტის გაკეთება შეგიძლიათ მედიკამენტებით. თუ ნაყოფმა განვითარება შეწყვიტა, მკურნალობა ინიშნება გარკვეული სქემის მიხედვით. ეს არის პროგესტერონის ანტაგონისტები, მაგალითად, როგორიცაა Mifegin, Mifepristone. ამავდროულად, სქემაში შედის სხვა მედიკამენტებიც. თვითმკურნალობა ამ შემთხვევაში შეიძლება უკიდურესად საშიში იყოს არა მხოლოდ ჯანმრთელობისთვის, არამედ ქალის სიცოცხლისთვის.

მედიკამენტური აბორტის პროცედურა ტარდება ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. მედიკამენტების მიღების შემდეგ, რამდენიმე საათის შემდეგ ქალს ეწყება შეკუმშვა. ამის შემდეგ საშვილოსნო ბუნებრივად უბიძგებს განაყოფიერებულ კვერცხუჯრედსგზა. ეს ნაკლებად ტრავმული გზაა.

ორი კვირის შემდეგ დაგეგმილია შემდგომი ექოსკოპია. საშვილოსნო იკვლევს ნაყოფის კვერცხუჯრედის ნარჩენების არსებობას. მთლიანად უნდა გამოვიდეს. პროცედურის შემდეგ პაციენტს უნიშნავენ ანტიბიოტიკებს ინფექციების განვითარების თავიდან ასაცილებლად.

გაფხეკი

როგორ არის გაწმენდა გამოტოვებული ორსულობის დროს? გასათვალისწინებელია, რომ სამედიცინო აბორტი შესაძლებელია მხოლოდ 7 კვირამდე. თუ გესტაციური ასაკი უფრო გრძელია, ტარდება ოპერაცია. საშვილოსნოს ღრუს კიურეტაჟს გაწმენდა ეწოდება. ეს პროცედურა ტარდება საავადმყოფოში ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ. ზოგჯერ საჭიროა ქირურგიული პროცედურა. ზოგიერთ შემთხვევაში ექიმი გადაწყვეტს ოპერაციის ჩატარებას ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ.

გაფხეკის შემდეგ შეგროვებული მასალა იგზავნება ლაბორატორიაში უჯრედების შესასწავლად. ტარდება ნაყოფის კვერცხუჯრედის დნმ ანალიზი. ეს კეთდება იმისათვის, რომ თავიდან აიცილოს ასეთი პათოლოგიის განმეორება. პაციენტის სწორი ქცევით, შემდგომი ორსულობა სწორად წარიმართება.

პროცედურის შემდეგ ქალის ორგანიზმში შეჰყავთ ოქსიტოცინი. ეს ჰორმონი ხელს უწყობს საშვილოსნოს შეკუმშვას. ამის შემდეგ ინიშნება ანტიბიოტიკების კურსი. ეს პროცედურა სავალდებულოა გაყინული ორსულობის დროს გაწმენდის შემდეგ. ეს თავიდან აიცილებს გართულებებს, ამცირებს ინფექციების რისკს.

ქალი საავადმყოფოში ატარებს ერთ-ორ დღეს. თუ ყველაფერმა კარგად ჩაიარა, გართულებების გარეშე, ის გაწერეს სახლში, მაგრამ ეს მოითხოვს ექიმების მუდმივ მონიტორინგს. როცა უხვისისხლდენა საჭიროებს სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციას. ეს მდგომარეობა პაციენტისთვის სიცოცხლისთვის საშიშია. გაწმენდის შემდეგ გამონადენი სისხლიანი უნდა იყოს. ისინი ერთ კვირაზე მეტს არ ძლებენ. როდესაც სისხლი სასქესო ტრაქტიდან გამოჩნდება, სასწრაფოდ უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება. ეს შეიძლება იყოს შინაგანი სისხლდენის ნიშანი, რომელიც საჭიროებს სასწრაფო ოპერაციას.

გამოხმაურება პროცედურის შესახებ

ბევრ ქალს ეშინია გახეხვის, რადგან ფიქრობს, რომ ეს მტკივნეული პროცედურაა. აუცილებელია გავითვალისწინოთ მისი განხორციელების მახასიათებლები, რათა არ ინერვიულოთ უშედეგოდ. მიმოხილვების თანახმად, გამოტოვებული ორსულობის გაწმენდა უმტკივნეულო პროცედურაა, რადგან ის ტარდება ანესთეზიის ქვეშ. პროცედურის მიხედვით, შეიძლება საჭირო გახდეს ზოგადი ანესთეზია.

სკრაპი, ექიმების აზრით, ყველაზე ეფექტური პროცედურაა, რომლითაც გამოტოვებული ორსულობის დროს საშვილოსნოდან მთელი შიგთავსის ამოღება შეგიძლიათ. პროცედურა არ საჭიროებს სპეციალურ მომზადებას. მანამდე რვა საათის განმავლობაში არ უნდა ჭამოთ. შესაძლოა საჭირო გახდეს მსხვილი ნაწლავის გაწმენდა, რისთვისაც კეთდება კლიმატი.

ასევე არსებობს უკუჩვენებები კირეტაჟის მიმართ. ეს შეიძლება იყოს დანამატების და საშვილოსნოს ანთება, ინფექციური დაავადებები, ასევე საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის მთლიანობის დარღვევის ეჭვი. ამ შემთხვევაში ნაყოფის კვერცხუჯრედის ამოღების პროცედურა ხდება ოდნავ განსხვავებული მეთოდით.

ყველაზე ხშირად პროცედურა ტარდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ. ქალი გინეკოლოგიურ სავარძელში ჯდება და შემდეგ უკეთდება ანესთეზია. პაციენტი იღვიძებს ან საოპერაციო ოთახში პროცედურის შემდეგ, ან პალატაში (ეს დამოკიდებულიაანესთეზიის ტექნიკა).

ზოგიერთ შემთხვევაში ზოგადი ანესთეზიის გამოყენება უკუნაჩვენებია. ამ შემთხვევაში საშვილოსნოს ყელი და სხეული სპეციალური პრეპარატებით იჭრება. შედეგად, ქსოვილები ხდება დესენსიბილიზაცია.

ზოგიერთი ქალი აღნიშნავს დისკომფორტს პროცედურის შემდეგ. ფაქტია, რომ პროცედურის დაწყებამდე ექიმი კანს იოდის სპეციალური ხსნარით მკურნალობს, საშვილოსნოს ყელს და საშოს კი ალკოჰოლით. ამან შეიძლება გამოიწვიოს დისკომფორტი.

საშვილოსნოს ყელი აფართოებენ სპეციალური აპარატით და ფიქსირდება ამ მდგომარეობაში. კურეტის დახმარებით, რომელიც კოვზს წააგავს, ხდება ნაყოფის კვერცხუჯრედის ამოღება, ორგანოს ლორწოვანი გარსის მოცილება. ეს პროცედურა გრძელდება 15-20 წუთი, თუ გართულება არ არის.

გართულებები

გამოტოვებული ორსულობის დროს დასუფთავებამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები. ამიტომ პროცედურა უნდა ჩატარდეს გამოცდილმა ექიმმა და პაციენტმა უნდა დაიცვას დადგენილი რეკომენდაციები.

იშვიათ შემთხვევებში შეიძლება დაირღვეს საშვილოსნოს კედლის მთლიანობა. პერფორაცია სერიოზული გართულებაა, რომელიც საჭიროებს ქირურგიულ ჩარევას. ეს ხდება ძალიან იშვიათად. ყველა კირეტაჟის პროცედურის 1%-ზე ნაკლები მთავრდება ამ გართულებით.

კიდევ ერთი სერიოზული გართულებაა სისხლდენა. სასწრაფოდ მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას.

ანთება ხშირი გართულებაა სკრაპინგის შემდეგ. გაწმენდის შემდეგ ტკივილი გამოტოვებული ორსულობის დროს, მაღალი სიცხე, ცუდი ჯანმრთელობა შეიძლება მიუთითებდეს ინფექციაზე. ამის შემდეგ შეიძლება გამოჩნდეს ადჰეზიები. ეს იწვევს მენსტრუაციის დარღვევას.ციკლი, მეორადი უნაყოფობა, ტკივილი.

ციკლის აღდგენა

მენსტრუაცია გამოტოვებული ორსულობის გაწმენდის შემდეგ ჩვეულებრივ აღდგება 1-1,5 თვის შემდეგ. ჩვეულებისამებრ დარბიან. ამ დროს ექიმი საშუალებას გაძლევთ განაახლოთ სექსუალური აქტივობა. მაგრამ ქალს შეუძლია დაორსულდეს არა უადრეს 3 თვის შემდეგ. ეს არის საუკეთესო შემთხვევაში. როგორც წესი, ქალი აღდგება არა მხოლოდ ფიზიკურად, არამედ ფსიქოლოგიურადაც. და ამას შეიძლება გაცილებით მეტი დრო დასჭირდეს.