რა არის hCG საშვილოსნოსგარე ორსულობისას: შედეგის გაშიფვრა

2024 ავტორი: Priscilla Miln | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2024-02-18 03:37

hCG არის სპეციალური ჰორმონი, რომელიც წარმოიქმნება ქალის ორგანიზმში ორსულობის მომენტიდან. სწორედ მის არსებობას ადგენენ პირველი შარდის ან სისხლის ანალიზში, რომელსაც ატარებს ქალი ანტენატალურ კლინიკაში რეგისტრაციისას. ძალიან მნიშვნელოვანია იცოდეთ ასეთი ჰორმონის ინდიკატორები. ამის წყალობით შესაძლებელია დადგინდეს მოხდა თუ არა ორსულობა, ასევე საშიში მოვლენების პროგნოზირება. სტატიაში გავაანალიზებთ რა არის hCG საშვილოსნოსგარე ორსულობის დროს, იცვლება თუ არა, რა არის ზოგადად, როგორ განვსაზღვროთ?

HCG ჰორმონი

hCG მედიცინაში ნიშნავს ადამიანის ქორიონულ გონადოტროპინს. მას გამოიყოფა ქორიონი, ემბრიონის ე.წ. ჰორმონის გამოყოფა იწყება უჯრედის საშვილოსნოს კედლებზე მიმაგრების მომენტიდან. ეს ხდება განაყოფიერებიდან დაახლოებით 4 დღის შემდეგ.

სწორედ ეს ჰორმონი მოქმედებს ორსულობის ტესტის მეორე ზოლის გარეგნობაზე, რის გამოც ადრეულეტაპები შეგიძლიათ გაიგოთ ორსულობის ფაქტის შესახებ. რეგისტრაციისას იღებენ სისხლისა და შარდის ანალიზსაც, რომელსაც იკვლევენ ჰორმონზე. მნიშვნელოვანია არა მხოლოდ ორსულობის ფაქტის დასადგენად, არამედ გაყინული, საშვილოსნოსგარე ორსულობის დიაგნოსტირებისთვის. მოდით განვსაზღვროთ რა არის hCG ექტოპიური ორსულობის დროს?

hCG დონის გამომუშავება და გაზომვა

მთელი პირველი ტრიმესტრის განმავლობაში აქტიურად გამოიმუშავებს სხვადასხვა ჰორმონები. ისინი უზრუნველყოფენ ორსულობის ნორმალურ განვითარებას. hCG-ის ყველაზე მაღალი დონე აღინიშნება ორსულობის 6-დან 8 კვირამდე. პირველი ტრიმესტრის ბოლოს შეიმჩნევა ჰორმონის დონის შემცირების ტენდენცია და მაჩვენებლები ამ დონეზე რჩება მთელი მეორე ტრიმესტრის განმავლობაში.

ორსულობის ადრეულ სტადიაზე გამოსავლენად სისხლს იღებენ მენსტრუაციის დაგვიანებიდან პირველივე კვირაში, რომელიც უნდა მომხდარიყო. იმის დასადგენად, არის თუ არა განვითარებაში პათოლოგიები, ჰორმონისთვის სისხლი იღება 16-20 კვირაში. ამავდროულად, პარალელურად დგინდება სხვა ინდიკატორები.

ნორმალური შესრულება

აჩვენეთ მარკერის ნორმალური დონე ცხრილში, რათა გაიგოთ რა არის hCG ექტოპიური ორსულობის დროს.

ორსულობის პერიოდი კვირებში	საშუალო ანალიზი მიიუ-ში თითო მლ
1-2	50-300
3-4	1500-5000
4-5	10000-30000
5-6	20000-100000
6-7	50000-200000
7-8	40000-200000
8-9	35000-140000
9-10	32500-130000
10-11	30000-120000
11-12	27500-110000
13-14	25000-100000
15-16	20000-80000
17-21	15000-60000

შეგიძლიათ გამოთვალოთ hCG ინდიკატორის თანაფარდობა ნორმასთან, თუ რიცხვი მერყეობს 0,5-დან 2-მდე, მაშინ გადახრები არ არის.

ტაბულური მონაცემების მახასიათებლები

ტესტის შედეგების მიღებისას ქალმა არ უნდა გამოიტანოს ნაჩქარევი დასკვნები. მოდით გავაანალიზოთ ცხრილის მონაცემების ზოგიერთი მახასიათებელი, რომლის დახმარებითაც განვსაზღვრავთ რა უნდა იყოს hCG ექტოპიური ორსულობის დროს:

1. ცხრილი მიუთითებს ჩასახვის მომენტიდან გასული დროის მონაკვეთზე. ბევრი ქალი აღიარებს ბოლო მენსტრუაციის დღეს, როგორც ორსულობის დაწყების მომენტს. ეს არის სხვადასხვა გაანგარიშების მეთოდები, რაც ნიშნავს, რომ ინდიკატორები სრულიად განსხვავებული იქნება.
2. ზემოაღნიშნული მაჩვენებლები იდეალურია, რეალური შედეგები შეიძლება იყოს მისაღები ლიმიტების ზემოთ ან ქვემოთ. ეს ნორმალურია, რადგან თითოეული ორგანიზმი ინდივიდუალურია. საშვილოსნოსგარე ორსულობის დიაგნოსტიკისთვის ექიმი დამატებით დანიშნავს უამრავ კვლევას.
3. თითოეული ლაბორატორია აკეთებს კვლევას საკუთარი მეთოდებითა და მეთოდებით, რის გამოც შედეგები შეიძლება იყოს სრულიად განსხვავებული, ისევე როგორც კლინიკის მიერ დადგენილი სტანდარტები. ფოკუსირება, პირველ რიგში, ლაბორატორიის მიერ დადგენილ სტანდარტებზე, ისინი ეფუძნება მის მიერ გამოყენებულ მეთოდებს.

რა HCG ექტოპიური ორსულობისთვის?

ასეთი ფენომენი საშიშია ქალისთვის, განაყოფიერებული უჯრედი დაუყოვნებლივ უნდა ამოიღოთ ორგანიზმიდან, სანამ ის დინამიკურ განვითარებას და ზიანს არ დაიწყებს. ჰორმონის დონის დადგენისას ბევრ დედას აინტერესებს რა დონეა hCG საშვილოსნოსგარე ორსულობის დროს, იცვლება თუ არა ის? მოდით გავაანალიზოთ ამ სიტუაციის რამდენიმე ასპექტი:

1. HCG-ის დონე იზრდება, მაგრამ რჩება უფრო დაბალი, ვიდრე ორსულობის ნორმალური დონე.
2. ორსულობის ტესტზე მეორე ხაზი ბუნდოვანი რჩება, ის სუსტად ჩანს.
3. მედიცინაში დადგენილია ზემოთ ჩამოთვლილი სპეციალური ნორმები, რომელთაგან გადახრების არსებობის შემთხვევაში ექიმი დანიშნავს დამატებით კვლევებს.
4. ჰორმონის შესწავლა უნდა ჩატარდეს ყოველ 2 დღეში დინამიკაში. ნორმალურ პირობებში ის 2-ჯერ იზრდება. რა არის hCG-ის მაჩვენებლები საშვილოსნოსგარე ორსულობის დროს? არ მატულობენ და განსხვავება ძალიან მინიმალურია, მაქსიმალური დონე კვირაში 2-ჯერ იზრდება.

თუ არსებობს საშვილოსნოსგარე ორსულობაზე ეჭვი, ექიმი დანიშნავს დამატებით კვლევებს, რომელთაგან თითოეულს შემდგომ განვიხილავთ.

როგორ იცვლება hCG ნორმალური ორსულობისა და პათოლოგიის დროს?

ნორმალურად განვითარებადი ორსულობა, ჩასახვის მომენტიდან მე-2 კვირიდან დაწყებული, hCG-ის დონე დინამიურად იზრდება. ყოველ 36 საათში კონცენტრაცია 2-ჯერ მეტი ხდება. ანუ, თუ პირველი კვლევის დროს შედეგი იყო 6 ერთეული მლ-ზე, მაშინ 3 კვირის ბოლოს დონე მიაღწევსუკვე 196 ერთეული. მე-12 კვირამდე მაჩვენებელი მუდმივად მოიმატებს, შემდეგ კი თანდათან იკლებს.

თუ საშვილოსნოსგარე ორსულობა მოხდა და განვითარდა, მაშინ თავდაპირველად, როგორც უკვე აღვნიშნეთ, hCG დონე ნორმალურზე დაბალი იქნება. ნელ-ნელა შესამჩნევი იქნება ზრდა და დინამიკა. მთავარია განსაზღვროთ რომელი hCG ექტოპიური ორსულობის დროს კონცეფციიდან 3 კვირაში. ამ პერიოდამდეა, რომ მაჩვენებელი, თუმცა ნელა, გაიზრდება. ამ დროის ზღურბლის გადალახვის შემდეგ, ჰორმონის ზრდა მკვეთრად შეჩერდება. ამ მომენტიდან იწყება ორსულობის მიმდინარეობის დარღვევა და მილების რღვევა, რამაც შეიძლება სერიოზული ზიანი მიაყენოს ქალის ჯანმრთელობას. სასურველია საშვილოსნოს გარეთ განაყოფიერებული უჯრედის ამოღება ჩასახვის მომენტიდან 3-4 კვირამდე.

შეუძლებელია ზუსტად დადგინდეს, თუ რომელი hCG ჩვენებებია საშვილოსნოსგარე ორსულობის შესახებ ინფორმატიული. აუცილებელია ყველაფრის კომპლექსურად განხილვა, ქალის კეთილდღეობის შეფასება და სხვა კვლევების ჩატარება.

სისხლის ტესტი

სისხლის ანალიზის შედეგის გაშიფვრა, თავდაპირველად ყველაზე ოპტიმალური და ზუსტია. მაშ, როგორია hCG-ის დონე ექტოპიური ორსულობის დროს? სისხლის ანალიზის ჩანაწერი აჩვენებს ჰორმონის დონის ზრდას განაყოფიერების მომენტიდან დაახლოებით 4 დღის შემდეგ. ორსულობის ნორმალურ მსვლელობაში დონე არის 15 მU/მლ. საშვილოსნოსგარე ორსულობა ხასიათდება ამ მაჩვენებლის დაბალი სიხშირით.

სისხლის ანალიზი იღება ვენიდან, კეთდება ექსკლუზიურად დილით. აუცილებელია სისხლის დონაცია ცარიელ კუჭზე. ასეთი კვლევები ტარდება არა უადრესდაგვიანებიდან 4 დღე. შედეგების სიზუსტის შესამოწმებლად საჭიროა ანალიზის ჩატარება კიდევ 2 დღის შემდეგ.

შარდის ტესტი

რა HCG ადრეული საშვილოსნოსგარე ორსულობისთვის? შარდის ანალიზის გამოყენებით ადრეულ სტადიაზე ძალიან რთულია დონის დადგენა, რადგან ჰორმონი უპირველეს ყოვლისა სისხლში ჩნდება და მხოლოდ ამის შემდეგ ყალიბდება შარდში. თუ სისხლში შედეგს ხედავთ ჩასახვის მომენტიდან 4 დღის შემდეგ, მაშინ შარდში - მხოლოდ 7-10 დღის შემდეგ. შარდს ასევე იყენებენ მხოლოდ დილით, არ არის საჭირო წინასწარ ბევრი წყლის დალევა, რათა შედეგი მაქსიმალურად ზუსტი იყოს. ნებადართულია დღეში არაუმეტეს 2 ლიტრის დალევა ერთი დღით ადრე. ინდიკატორების გაშიფვრა იგივეა რაც სისხლში.

თუ შარდისა და სისხლის შედეგები საეჭვოა და მიუთითებს დარღვევებზე, ინიშნება ექოსკოპია, რომლის დახმარებითაც ყველაფერი 100% სიზუსტით ირკვევა.

ორსულობის ტესტი

ქალებს ხშირად აინტერესებთ რა სახის hCG ტესტის გაკეთება შეიძლება საშვილოსნოსგარე ორსულობის დროს შედეგის დასარწმუნებლად. როგორც ზემოთ აღინიშნა, კვლევის ყველაზე ინფორმაციული ტიპი არის სისხლის ტესტი.

ყველაზე გავრცელებული მოსახერხებელი ინსტრუმენტი ქალის შარდში hCG-ს არსებობის დასადგენად არის ორსულობის ტესტი. ტესტის ბიომასალაში ჩაშვების შემდეგ, ის გაჯერდება და აჩვენებს მეორე ზოლს, თუ ჰორმონის დონე შარდში მაღალია.

შეგახსენებთ, რომ ორსულობის ტესტი აუცილებლად აჩვენებს სწორ შედეგს კვერცხუჯრედის განაყოფიერების მომენტიდან დაახლოებით 13 დღის შემდეგ. თქვენ უნდა გამოიყენოთ დილის შარდი, სასურველია არ დალიოთ ბევრი ისე, რომ კონცენტრაციაჰორმონი არ შემცირებულა.

საშვილოსნოსგარე ორსულობა შეიძლება გავლენა მოახდინოს ტესტზე სხვადასხვა გზით, მას შეუძლია მოგვცეს როგორც ცრუ უარყოფითი, ასევე ცრუ დადებითი შედეგი. ხშირად არის მეორე ზოლი, მაგრამ ის სუსტად შეფერილია. ეს დამოკიდებულია დროის ჩარჩოზე. გახსოვდეთ, რომ ტესტი მხოლოდ ორსულობის ფაქტს აჩვენებს, არ აკონკრეტებს არის თუ არა პათოლოგია. ეს შეიძლება აჩვენოს მხოლოდ სისხლში ან შარდში ჰორმონის დონის დინამიკა.

საშვილოსნოსგარე ორსულობის სხვა სიმპტომები

ახლა, როდესაც ჩვენ დავადგინეთ, თუ რა შედეგს გვიჩვენებს HCG საშვილოსნოსგარე ორსულობა გვიჩვენებს სისხლისა და შარდის ტესტებს, მოდით გადავიდეთ დამატებით სიმპტომებზე. ექიმმა უნდა შეაფასოს ყველა ინდიკატორი და ნიშანი, რათა ზუსტად და სწორად დადგეს შესაძლო პათოლოგია. ამ მოვლენის დროს უჯრედს შეუძლია მიმაგრდეს ფალოპის მილზე (უმეტეს შემთხვევაში) ან საკვერცხეებზე, მუცელში, საშვილოსნოს ყელში ან სადმე სხვაგან. საშვილოსნოსგარე ორსულობა ხასიათდება:

1. მენსტრუაციის გამოჩენა, შეიძლება დროულად მოვიდეს, მაგრამ უფრო მწირი და ასევე მტკივნეული.
2. შეიძლება გამოჩნდეს სისუსტე და ცრემლიანობა, განწყობისა და მდგომარეობის უეცარი ცვლილებები.
3. გულისრევა და თავბრუსხვევა ტოქსიკოზის ნიშანია, როგორც ჩვეულებრივი ორსულობისას.
4. გამონადენის გამოჩენა სისხლის მინარევებით - ისინი ლაქებია.
5. მოწინავე შემთხვევაში აღინიშნება მკვეთრი ჭრილობის ტკივილები მუცლის ქვედა ნაწილში, უხვი სისხლდენა და გონების დაკარგვა - საჭიროა სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია კლინიკაში.

იმ შემთხვევაში, როცა ქალს აქვსექტოპიური ორსულობა დიაგნოზირებულია, საჭიროა გადაუდებელი ქირურგიული ჩარევა ორგანოს რღვევისა და შინაგანი სისხლდენის თავიდან ასაცილებლად. ამან შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის დიდი დაკარგვა და, შედეგად, პაციენტის სიკვდილი. მაშინაც კი, თუ სისხლდენა არ არის, აუცილებელია დაავადების ქირურგიული მკურნალობა. ხანმოკლე პერიოდის განმავლობაში საჭიროა დანამატის ამოღება, მილის გახეთქვის შემთხვევაში კი მისი ამოღება. სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია საშვილოსნოსგარე ორსულობის დროული დიაგნოსტიკა და მკურნალობა, რომელიც სერიოზულ საფრთხეს უქმნის პაციენტს.

HCG დონე და სხვა პათოლოგიები

სისხლში ან შარდში ჰორმონის ინდიკატორები შეიძლება გაიზარდოს და შემცირდეს ნორმასთან შედარებით. თუ შეინიშნება hCG დონის მნიშვნელოვანი დაქვეითება, მაშინ ეს მიუთითებს არა მხოლოდ შესაძლო საშვილოსნოსგარე ორსულობაზე, არამედ შემდეგ დაავადებებზე:

• პათოლოგიები ემბრიონის განვითარებაში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მისი სიკვდილი, რაც მოითხოვს ნაყოფის დაუყონებლივ ამოღებას დედის ორგანიზმიდან;
• გამოტოვებული ორსულობა - ფენომენი, როდესაც ორსულობის მიმდინარეობა ჩერდება და ნაყოფი აღარ ვითარდება;
• პლაცენტალური უკმარისობა.

თუ ჰორმონის დონე აღემატება დადგენილ ნორმებს, ეს მიუთითებს შემდეგზე:

• შეიძლება განუვითარდეს დიაბეტი;
• ორსულობა ორ ან მეტ ბავშვთან - მრავალჯერადი;
• ტოქსიკოზი;
• პათოლოგია ბავშვის განვითარებაში;
• ფორმაციების გამოჩენა, როგორც კეთილთვისებიანი, ასევე ავთვისებიანი (სიმსივნეები);
• გესტაციური ასაკის მცდარი გამოთვლა.

შეგახსენებთ, რომ hCG ანალიზი პირველ რიგში აუცილებელია ორსულობის ფაქტის დასადგენად. პათოლოგიების, გადახრების, დაავადებების შესახებ, ამ დიაგნოსტიკური მეთოდით მხოლოდ სავარაუდოა. ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად საჭიროა დამატებითი ტესტების გავლა და კვლევების ჩატარება, რომლებიც უფრო ზუსტად განსაზღვრავს ჯანმრთელობის მდგომარეობას და ორსულობის მიმდინარეობას.