ორსულობა, 38-ე კვირა: მშობიარობის წინაპირობა პირველწყალში და მრავალწყალში

2024 ავტორი: Priscilla Miln | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2024-02-18 03:31

როდესაც ორსულობის 38-ე კვირა იწყება, მომავალი დედა კიდევ უფრო იწყებს ღელვას, რადგან ბავშვთან შეხვედრამდე სულ რამდენიმე კვირა და შესაძლოა დღეც რჩება. უმეტეს შემთხვევაში, მშობიარობა ხდება 38-დან 42-ე კვირამდე. რაც, რა თქმა უნდა, შეიძლება გაზარდოს ქალის შფოთვა. მაგრამ წინამორბედების პერიოდად ითვლება ორსულობის 38-ე კვირიდან. ბავშვის დაბადებამდე ორსული ქალის სხეულში უზარმაზარი ცვლილებები ხდება. იცვლება კუნთებისა და ლიგატების მდგომარეობა, იცვლება ჰორმონალური და ფსიქოლოგიური ფონი. ასეთ შინაგან ცვლილებებზე ყურადღების მიქცევით შეგიძლიათ ამოიცნოთ მშობიარობის სიმპტომები და გონებრივად მოემზადოთ მათთვის. ამ სტატიაში განვიხილავთ მშობიარობის მაუწყებლებს 38-ე კვირაში პირველწყალსა და მრავალშვილიანებში.

ფუნქციები

გაითვალისწინეთ, რომ გარდაუვალი მშობიარობის ნიშნები მრავალშვილიანი ქალების პირველწყალ ქალებში შეიძლება მნიშვნელოვნადგანსხვავდება. როგორც წესი, ქალი, რომელმაც პირადად იცის, რა არის მშობიარობა, მეორე ორსულობისას თავს უფრო მშვიდად გრძნობს. მოქმედებების მიახლოებითი ალგორითმი მისთვის უკვე ნაცნობია, ამიტომ გაცილებით ნაკლებად არის ორიენტირებული სხეულზე, განსხვავებით ქალისგან, რომელიც პირველ შვილს ელოდება. განსაკუთრებით მეორე ორსულობისას, ქალისთვის უფრო ადვილია განასხვავოს ნამდვილი შეკუმშვა ყალბისაგან.

გარდა ფსიქოლოგიური მახასიათებლებისა, არის ფიზიოლოგიურიც. როგორც წესი, მრავალშვილიან ქალებში მშობიარობის აქტივობა შეიძლება მოხდეს ოდნავ ადრე, ვიდრე პირველი ორსულობის დროს. გარდა ამისა, გოგონამ პირველი შვილის მოლოდინში შეიძლება აღმოაჩინოს ფაქტობრივად დაბადებამდე დიდი ხნით ადრე, ხოლო გამოცდილების მქონე დედას შეიძლება ჰქონდეს მსგავსი სიმპტომები ბავშვის დაბადებამდე რამდენიმე დღით ადრე.

არ არის გამორიცხული, რომ 38-ე კვირაში მრავალშვილიან ქალებში მშობიარობის წინაპირობა შეიძლება იყოს უფრო რბილი და არც ისე აშკარა, როგორც, მაგალითად, პირველი ორსულობის დროს.

როდის უნდა ველოდოთ?

გამოცდილმა დედებმა უკვე უნდა იცოდნენ, რომ ყოველი ორსულობა ინდივიდუალურია და ზოგჯერ უბრალოდ შეუძლებელია დაბადების თარიღის პროგნოზირება. ითვლება, რომ 38-ე კვირაში მშობიარობის წინაპირობაა მრავალშვილიანებში. მაგრამ ეს ასევე ხდება მაშინ, როდესაც მეორე ორსულობის დროს ქალებში პირველი ნიშნები გამოჩნდება 36-დან 37-ე კვირამდე.

ნულიპარებში, ეს პროცესი შეიძლება დაიწყოს ცოტა გვიან, ვიდრე მრავალშვილიანებში, დაახლოებით ორსულობის 38-39-ე კვირაში. მეოთხე ან მესამე შვილით მშობიარობის წინაპირობა, როგორც წესი, მეორეს ჰგავსორსულობა და შეიძლება მოხდეს 36-დან 38 კვირამდე.

რა ხდება სხეულში?

მშობიარობამდე ცოტა ხნით ადრე ქალის ორგანიზმი განიცდის მნიშვნელოვან ცვლილებებს. მომავალი დედის სისხლში თანდათან იზრდება ჰორმონების დონე, რომლებიც ასტიმულირებენ მშობიარობის აქტივობას. რელაქსინი არის ჰორმონი, რომელიც ხელს უწყობს ლიგატებისა და სახსრების დარბილებას. მისი მნიშვნელოვანი მატებით, მენჯის ძვლები ყველაზე მოქნილი ხდება. ამის გამო ქალმა შეიძლება განიცადოს რბილი და შემაწუხებელი ტკივილი სასის და წელის არეში. ესტროგენებისა და ოქსიტოცინის ზემოქმედებით საშვილოსნოს ყელი იცვლის ფორმას, რაც მშობიარობისთვის მზადებაზე მიუთითებს. ამ დროს შეიძლება მნიშვნელოვნად გაიზარდოს ცრუ შეკუმშვის შეგრძნებები და სიხშირე. როგორც წესი, მშობიარობის ასეთი ნიშნები 38-ე კვირაში პირველყოფილებში შეიძლება დაიწყოს ბევრად უფრო ადრე, ვიდრე მრავალშვილიანებში. ჩვეულებრივ, ქალებში, რომლებიც პირველ შვილს ელოდებიან, მშობიარობის აქტივობა იწყება სუსტი შეკუმშვით, რომლის სიძლიერე და სიხშირე შეიძლება გაიზარდოს დღის განმავლობაში და კიდევ უფრო მეტად. ამ შემთხვევაში, თქვენ უნდა იყოთ მოთმინება და დაელოდოთ მუდმივ შეკუმშვას.

ორსულობის 37-38-ე კვირაში მშობიარობის საწინდარია მუცლის პროლაფსი. ეს იმის გამო ხდება, რომ ბავშვის დაბადებამდე ცოტა ხნით ადრე მისი თავი უფრო მჭიდროდ ერგება მენჯის იატაკს. გამოტოვება თითოეული დედისთვის ხდება სხვადასხვა დროს. ასე რომ, ერთმა შეიძლება მშობიარობამდე ერთი კვირით ადრე გაიაროს, ხოლო მეორე - ორიოდე დღე. ბევრი ქალი აღნიშნავს, რომ მუცლის დაწევის შემდეგ სუნთქვა უფრო ადვილი ხდება და ნაკლებად აწუხებს გულძმარვა. ხშირად ხდება, რომ მშობიარობის წინაპირობა ორსულობის 38-ე კვირაშიანულიპარები და მრავალშვილიანები შეიძლება გახდეს გულისრევა, ღებინება და დიარეა.

ჰორმონალური დონის ცვლილება გავლენას ახდენს არა მხოლოდ ქალის ფიზიკურ მდგომარეობაზე, არამედ ფსიქოლოგიურ მდგომარეობაზეც. მაგალითად, დედამ შეიძლება შეამჩნიოს ემოციური არასტაბილურობა და განწყობის ცვალებადობა. აღსანიშნავია, რომ მშობიარობის საწინდარი საკმაოდ ბევრია 38-ე კვირაში პირველყოფილში და მრავალპარაკში, მაგრამ არ არის აუცილებელი, რომ ქალმა მათ სრულად ელოდოს. ხანდახან ერთი ან რამდენიმე ნიშნის არსებობამ შეიძლება გაფრთხილებდეს გარდაუვალი მშობიარობის შესახებ.

მიდგომის ნიშნები

მშობიარობის მოახლოების სიმპტომები ორ ჯგუფად იყოფა: სუბიექტურ და ობიექტურად. პირველ ვარიანტს აქვს ემოციური ფერი: უძილობა, შფოთვა, განწყობის ცვლილება, ასევე განსხვავებული ხასიათის ტკივილი. სამედიცინო თვალსაზრისით, ზემოაღნიშნული არ შეიძლება იყოს იმის დასაჯერებელი, რომ მშობიარობა მალე მოხდება.

მეორე ჯგუფში შედის ორსული ქალის ფიზიოლოგიური ცვლილებები, რომლებსაც უფრო გონივრული სამედიცინო წარმოშობა აქვთ, რის გამოც მათ მხედველობაში მიიღებენ ექიმები. მოდით უფრო დეტალურად განვიხილოთ 38-ე კვირაში მშობიარობის წინაპირობა პირველწყალ და მრავალშვილიან ქალებში.

ნაყოფის აქტივობის შემცირება

ბავშვის აქტივობის მკვეთრი დაქვეითება შეიძლება მიუთითებდეს, რომ მასთან შეხვედრამდე სულ რამდენიმე დღე რჩება, ან შესაძლოა საათებიც კი. ფაქტია, რომ ნაყოფისთვის საშვილოსნოდან გამოსვლა სერიოზულ გამოცდად ითვლება, რომლის მომზადებაც აუცილებელია. ამიტომ ბავშვიიწყებს ენერგიის დაზოგვას. მაგრამ ეს ფაქტი ასოცირდება არა მხოლოდ მშობიარობის მოახლოებასთან, არამედ საშვილოსნოში საკმარისი სივრცის ნაკლებობასთან, რადგან საშვილოსნოში ბავშვი ძალიან შევიწროებულ პირობებშია. ამიტომ ამ საკითხში მნიშვნელოვანია მომავალი დედის სიფხიზლე.

გამოცდილი დედების აზრით, მშობიარობამდე სამი-ოთხი დღით ადრე ბავშვი ნაკლებად აქტიური ხდება. თუმცა, ქალმა უნდა განაგრძოს ბავშვის მოძრაობების დათვლა, მიუხედავად მისი ფიზიკური "სიმშვიდისა". თუ ნახევარი დღის განმავლობაში დედამ არ იგრძნო კანკალი და მოძრაობა მუცლის შიგნით, ან თუ ამ პერიოდში ათზე ნაკლებია, აუცილებელია მიმართოს გინეკოლოგს. ეს ნაბიჯი ძალიან მნიშვნელოვანია. ვინაიდან მუცელში სიჩუმე შეიძლება ასოცირებული იყოს ნაყოფის ჟანგბადის შიმშილთან.

კოლოსტრუმის გამოჩენა

კოლოსტრუმის იზოლაცია შედარებით იშვიათი და არც თუ ისე ინფორმაციული საწინდარია. მაგრამ, მიუხედავად ამისა, ყველა დედას არ ავნებს ამ ინდიკატორის დაკვირვება. როგორც წესი, პირველყოფილებში კოლოსტრი ჩნდება მშობიარობიდან მეორე ან მესამე დღეს. რაც შეეხება მრავალშვილიანებს, მათ შეუძლიათ დაიწყონ მისი გამომუშავება ორსულობის ნებისმიერ ეტაპზე. მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ კოლოსტრი არ იყო ბავშვის გაჩენის მთელი პერიოდის განმავლობაში და გვიან გამოჩნდა რამდენიმე დღეში, ეს ნიშანი შეიძლება ჩაითვალოს ადრეული დაბადების არაპირდაპირ მაუწყებლად.

როდესაც კოლოსტრუმი ჩამოვა, დედებმა უნდა დაიბანონ მკერდი ყოველდღიურად თბილი წყლით საპნის გარეშე და განსაკუთრებული ყურადღება მიაქციონ ძუძუს. ქალს ძალიან სერიოზულად უნდა მოეკიდოს მკერდის ჯანმრთელობა, რათა გააგრძელოს უზრუნველყოფათქვენი ბავშვი შეუფერხებელი ძუძუთი კვებით.

თუ ბევრი მკვებავი სითხეა და ის აფერხებს ტანსაცმელს, უნდა გამოიყენოთ მკერდის სპეციალური ბალიშები ან ატაროთ საექთნო ბიუსტჰალტერი, რომელიც დაგეხმარებათ ზედმეტის ეფექტურად ათვისებაში.

საშვილოსნოს ყელის მომწიფება

ადრე ვთქვით, რომ მშობიარობის წინაპირობა ორსულობის 38-ე კვირაში პირველწყალ და მრავალპარაკიან ქალებში მოიცავს საშვილოსნოს ყელის მოდიფიკაციას. ამ საკითხზე უფრო დეტალურად ვისაუბროთ. ასეთი ნიშანი ყველაზე ინფორმაციულია, მაგრამ მეან-გინეკოლოგს შეუძლია უშუალოდ განსაზღვროს მშობიარობისთვის მზადყოფნა საშვილოსნოს მდგომარეობის მიხედვით.

კისერი არის მრგვალი კუნთი, რომლის მომწიფება შედგება დარბილებაში, რაც შესაძლებელს ხდის შეკუმშვისას აუცილებელი ხარისხის გამჟღავნებას. მისი ერთ სანტიმეტრამდე შემცირება მიუთითებს მომწიფების გარდაუვალ დასრულებაზე. სამშობიარო ტკივილების დროს საშვილოსნოს ყელი მთლიანად გაუსწორდება და ნაყოფს გაუხსნის გზას უზარმაზარ სამყაროში, სადაც დედა მოუთმენლად ელის მასთან შეხვედრას.

საშვილოსნოს ყელის მომწიფებასთან ერთად შეიძლება გაიზარდოს გამონადენი, ასევე ჩხვლეტის ტკივილი შიგნით. თუ მომწიფება არ შეესაბამება გესტაციურ ასაკს, მომავალი დედა ჰოსპიტალიზებულია სამშობიაროში და სტიმულირდება მედიკამენტებით. მედიკამენტური მკურნალობის სასურველი ეფექტის არარსებობის შემთხვევაში, ქალი ელოდება საკეისრო კვეთას.

მოშვებული მუცელი

მუცლის პროლაფსი შეიძლება მივაწეროთ მშობიარობის წინაპირობას 38-39 კვირაში. აღსანიშნავია, რომ პირველ ორსულობისას მუცელი მშობიარობის დაწყებამდე დიდი ხნით ადრე ეცემა.და განმეორებით, ის შეიძლება მნიშვნელოვნად შემცირდეს რამდენიმე დღეში. არის შემთხვევები, როცა მუცელი უკვე მშობიარობის პროცესში ეცემა.

შენიშნეთ, რომ გამოტოვება არ არის რთული. როდესაც ბავშვი იღებს „საწყის“პოზიციას, ქალი უფრო თავისუფალი ხდება სუნთქვაში, რადგან საშვილოსნო ქვევით ეშვება და წყვეტს დიაფრაგმის და ფილტვების შეკუმშვას. მაგრამ სხვა შინაგან ორგანოებზე ზეწოლა შეიძლება გამოიწვიოს ყაბზობა და შარდვის გაზრდა.

ორსულობის დროს ტყუპებთან ერთად 38 კვირაზე, მშობიარობის წინაპირობა შეიძლება იყოს რბილი, განსხვავებით ერთშვილიანი ორსულობისგან. აღინიშნება, რომ 38-39-ე კვირამდე შესაძლოა კუჭი არ ჩამოვარდეს მრავალჯერადი ორსულობისას. გამოტოვების თავიდან აცილება შესაძლებელია პოლიჰიდრამნიოზით. ასევე ვითარება, როდესაც ნაყოფი ორსულობის 38-ე კვირაზე ატარებს ბრიჯულ პრეზენტაციას. მშობიარობის წინამორბედები ინდივიდუალურია. ისინი შეიძლება არ ეხებოდეს აბსოლუტურად ყველა ორსულ ქალს.

დანამატის გამოშვება

ლორწოს საცობი მდებარეობს საშვილოსნოს ყელის შიგნით. ორსულობის მთელი პერიოდის განმავლობაში ის იცავს საშვილოსნოს ღრუს სხვადასხვა სოკოების, ვირუსების და მიკრობების შეღწევისგან. მშობიარობის დაწყებისთანავე კორკი მთლიანად ან ნაწილობრივ ტოვებს საშვილოსნოს ყელის არხს. მისი სრული გამონადენით მოყვითალო ლორწოს დიდი შედედება გამოდის. ნაწილობრივი გამონადენი გამონადენში ჟელესმაგვარი ლორწოვანი ნაჭრებით ვლინდება. ორივე შემთხვევაში შეიძლება იყოს სისხლის მცირე ნაწილაკები.

ორსულობის 38-ე კვირაზე მეორე დაბადებისას, წინამორბედები ყოველთვის ვერ გამოვლინდება დამოუკიდებლად, რადგან კორპის გამონადენი ხდება მრავალწყლიანში.შეიძლება შეუმჩნეველი აღმოჩნდეს შარდვის ან ნაწლავის მოძრაობის დროს ან აბაზანის მიღებისას.

თუ ორსულს გამონადენში ლორწოს შედედება აღმოაჩნდა, მაშინ სავარაუდოა, რომ მალე სამშობიაროში წავა. ამიერიდან აკრძალულია ინტიმური ურთიერთობა და ბანაობა საშვილოსნოს ღრუში ინფექციის თავიდან ასაცილებლად.

წონის დაკლება

დედამ შეიძლება შეამჩნიოს წონის აშკარა კლება მშობიარობის მოახლოებასთან ერთად. ექიმებს აქვთ ამ ფაქტის ფიზიოლოგიური დასაბუთება:

• ორსულობის ბოლოს საგრძნობლად იკლებს ჰორმონ პროგესტერონის დონე, რომელიც ადრე იყო პასუხისმგებელი ქალის ორგანიზმში საკვები ნივთიერებებისა და სითხის დაგროვებაზე.
• ნაყოფის ზრდის გამო მცირდება ამნიონური სითხის რაოდენობაც.
• ბუნება ისეა მოწყობილი, რომ მშობიარობამდე ორგანიზმი იწყებს ყოველგვარი ზედმეტისგან გაწმენდას, რის გამოც ტოვებს სითხის შინაგანი რეზერვები.
• გახშირებული შარდვის გამო სითხე დიდხანს არ ჩერდება. გარდა ამისა, დიარეა ასევე არის ადრეული მშობიარობის წინაპირობა, რომელიც ჩნდება დაუვიწყარ მოვლენამდე დაახლოებით 2-3 დღით ადრე.

აღსანიშნავია, რომ მრავალჯერადი ორსულობის, გესტოზის და თირკმლის პათოლოგიის დროს ეს სიმპტომი შეიძლება არ გამოვლინდეს. თუ თქვენ გაქვთ დიარეა და წონის სწრაფი კლება გარდაუვალი მშობიარობის სხვა სიმპტომების გარეშე, უნდა მიმართოთ ექიმს.

ბრძოლები

ქალებს, რომლებიც პირველ შვილს ელოდებიან, უჭირთ რეალური შეკუმშვის გარჩევა პრაქტიკულისგან. ყალბი შეიძლება გამოჩნდეს ღირსეული დროით ადრეტომობრივი საქმიანობა. მათ ახასიათებთ უსწორმასწორობა, რაც არ შეიძლება ითქვას რეალურ შეკუმშვაზე. აქ პირიქითაა: შეტევები მატულობს ინტენსივობით, მათი ხანგრძლივობა ყოველ ჯერზე იზრდება და მათ შორის ინტერვალი კლებას იწყებს. როგორც წესი, პირველყოფილებში შეკუმშვა გრძელდება 10-დან 12 საათამდე, რაც ფუნდამენტურად განსხვავდება მეორე და მესამე ორსულობისგან. ორსულობის 38-ე კვირაში გამოცდილების მქონე დედებში მშობიარობის წინაპირობა საკმაოდ ნაკლებ დროს მოითხოვს. ამრიგად, მრავალშვილიან ქალებში მშობიარობის პროცესის ხანგრძლივობა პრიმიპარასის ნახევარია. თუმცა, ბევრი ექსპერტი აღნიშნავს, რომ მეორე დაბადებამდე შეკუმშვა ხდება მტკივნეული და ინტენსიური თითქმის მაშინვე, ქსოვილების მგრძნობელობის გაზრდის გამო.

ამნიონური სითხე

წყლის ადიდება შეიძლება მივაწეროთ შრომითი საქმიანობის ძირითად ნიშნებს. ითვლება, რომ ეს პროცესი უნდა მოხდეს საშვილოსნოს საკმარისი გახსნის დროს. მაგრამ, როგორც პრაქტიკა გვიჩვენებს, გამონადენი შეიძლება მოხდეს შეკუმშვის დაწყებამდე. გარდა ამისა, ამნისტიური სითხე შეიძლება დატოვოს რბილი გაჟონვის სახით - ეს არის მშობიარობის ერთ-ერთი წინაპირობა 38-ე კვირაში. ეს განპირობებულია იმით, რომ გესტაციურ ასაკში ნაყოფს შესაბამისი სითხით შეუძლია დააზიანოს შარდის ბუშტი, რის შედეგადაც იგი წარმოქმნილი ხვრელების მეშვეობით იწყებს გამონადენს..

აღსანიშნავია, რომ მრავალშვილიან ქალებში, ამნისტიური სითხის ეპიზოდური და უმნიშვნელო გაჟონვაც კი, რომელიც მოხდა შეკუმშვამდე, შეიძლება მიუთითებდეს მშობიარობის სწრაფად მოახლოებაზე.

რა უნდა გააკეთოს არყოფნისასწინამძღვრები?

თუ 38-ე კვირის დასაწყისში არ არის მშობიარობის წინაპირობა და დადგა მოსალოდნელი პერიოდი, დამატებითი გამოკვლევისთვის უნდა მიმართოთ გინეკოლოგს. მაგრამ რაც მთავარია, მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ მშობიარობა უნიკალური პროცესია, რომელიც შეიძლება დაიწყოს ნებისმიერ დროს.

ამიტომ, 38-ე კვირიდან დაწყებული, ყველა ქალმა გულდასმით უნდა განიხილოს ორგანიზმის ყველა ცვლილება, რათა არ გამოტოვოს მშობიარობის დაწყება.