რა არის პლაცენტა პრევია: სიმპტომები, მიზეზები, საფრთხეები, სამედიცინო გამოკვლევა და დიაგნოზი, მკურნალობა და გამოჯანმრთელების პერიოდი

2024 ავტორი: Priscilla Miln | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2024-02-18 03:50

რა არის პლაცენტა პრევია? ეს არის სამედიცინო ტერმინი, რომელიც აღნიშნავს პლაცენტის სხვადასხვა სახის მიმაგრებას საშვილოსნოზე. "Previa" მიუთითებს იმაზე, რომ პლაცენტა მდებარეობს (მიმაგრებულია) დაბადების არხთან ახლოს ან თუნდაც ბლოკავს მათ. ორსულობის დროს პლაცენტა პრევია არის ანომალია, მისი ტიპებისა და ლოკალიზაციის თავისებურებების შესახებ ორსული ქალის საშვილოსნოში და განხილული იქნება სტატიაში.

ზოგადი ტერმინოლოგია

პლაცენტა არის კავშირი ჩვილსა და დედას შორის, მისი დახმარებით იღებს ჟანგბადს და კვებას მისი ორგანიზმიდან და სწორედ მისი მეშვეობით უარს ამბობს მეტაბოლურ პროდუქტებზე.

ბავშვის სიცოცხლე და რამდენად კარგად განვითარდება ორსულობა პირდაპირ დამოკიდებულია ამ ორგანოს მდგომარეობაზე. სწორედ ამიტომ, ორსულობის ნებისმიერი პათოლოგიის დიაგნოსტირებისას ქალს სჭირდება მჭიდრო სამედიცინო მეთვალყურეობა.

მაშ, რა არის პლაცენტა პრევია? მეანობაში განიხილება- ორსულობის პათოლოგია ან ანომალია, რომელიც ვითარდება:

• ორსულობის ბოლო კვირებში შემთხვევათა დაახლოებით 0.4%-ში;
• 20-33 კვირაში შემთხვევების 5-12%-ში.

ბავშვი იზრდება და საშვილოსნო იჭიმება, პლაცენტა მიგრირებს, ამ შემთხვევაში ექიმები აღნიშნავენ, რომ პლაცენტა პრევია გაიზარდა. ანუ, ორგანომ დაიკავა ადგილი, რომელიც ბუნებამ განიზრახა.

იმისათვის, რომ გაიგოთ რა არის პლაცენტა პრევია, უნდა გახსოვდეთ როგორ მუშაობს საშვილოსნო. ეს არის კუნთოვანი ორგანო, რომელიც შედგება სხეულის, ქვედა და კისრისგან. ქვედა მდებარეობს ორგანოს ზედა ნაწილში, საშვილოსნოს ყელი არის საშვილოსნოს ბოლოში და სხეული ვრცელდება მათ შორის. საშვილოსნოს ყელის გარეთა ნაწილი გამოდის საშოში.

მშობიარობის პროცესში საშვილოსნოს ყელი იხსნება ბავშვის თავის წნევის ქვეშ და მისი სხეული საშვილოსნოდან გადადის საშოში. მაგრამ ბავშვი არ დაიბადება, თუ გზა რაღაცას გადაეკეტება. სწორედ ასეთი დაბრკოლება ხდება პლაცენტა, რომელიც საშვილოსნოს ყელის გვერდით ადგილს იკავებს. ეს ხელს უშლის ნორმალურ მშობიარობას და ექიმები ამ მდგომარეობას განიხილავენ, როგორც საფრთხეს ბავშვის განვითარებასა და დაბადებისთვის.

როდესაც პლაცენტა პრევია, ახალშობილის სიკვდილის ალბათობა ძალიან მაღალია, ის ყველა შემთხვევის 6-დან 25%-მდე მერყეობს. სიკვდილიანობის ეს დონე განპირობებულია ნაადრევი მშობიარობით, ბავშვის არასწორი პოზიციით საშვილოსნოში. Placenta previa შეიძლება გამოიწვიოს ძლიერი სისხლდენა ქალში და შეიძლება იყოს ფატალური. მაგალითად, ქალების დაახლოებით 3% იღუპება სისხლდენით. ბავშვისა და დედის სიკვდილის გამო პლაცენტა პრევია სერიოზულ და საშიშ პათოლოგიად ითვლება.ორსულობა.

ნახვები

პლაცენტის ლოკალიზაციის მიხედვით, არსებობს რამდენიმე სახის პრეზენტაცია. ამჟამად არსებობს ორი კლასიფიკაცია:

• პირველი ეფუძნება პლაცენტის მდებარეობას ორსულობის დროს ულტრაბგერის გამოყენებით.
• მეორე - მშობიარობის პროცესში პლაცენტის მდებარეობის განსაზღვრაზე.

თქვენ უნდა იცოდეთ, რომ პრეზენტაციის ტიპი და ხარისხი იცვლება, როგორც ბავშვი იზრდება და საშვილოსნო იზრდება.

ულტრაბგერითი, ორსულობის დროს არსებობს პლაცენტის პრევიას ასეთი ტიპები:

• სრული - პლაცენტა ხურავს საშვილოსნოს ყელის მთელ საშვილოსნოს ღრუს. იმ შემთხვევაშიც კი, თუ მშობიარობამდე საშვილოსნოს ყელი მთლიანად გაიხსნება, ბავშვი სამშობიარო არხში გადაადგილებას ვერ შეძლებს, რადგან მასში პლაცენტა ხელს უშლის. პლაცენტის მდებარეობის ასეთი პათოლოგიით ბუნებრივი მშობიარობა შეუძლებელია. ამ სიტუაციაში ერთადერთი გამოსავალი არის საკეისრო კვეთა. უნდა აღინიშნოს, რომ საშვილოსნოს ღრუში ამ ორგანოს ეს პოზიცია დიაგნოზირებული გამოვლინებების საერთო რაოდენობის შემთხვევების 30%-ში შეინიშნება და ყველაზე საშიშია.
• არასრული ან ნაწილობრივი პლაცენტა პრევია - ორგანო ნაწილობრივ გადაფარავს საშვილოსნოს ყელს და ტოვებს მცირე თავისუფალ ადგილს. მშობიარობის პროცესში პლაცენტის ამ პოზიციით ბავშვის თავი, როგორც წესი, ვერ გადადის ვიწრო უფსკრულით. ამიტომ, ბუნებრივი მშობიარობის პროცესი ამ შემთხვევაშიც შეუძლებელია.
• დაბალი პლაცენტის პრევია ორსულობის დროს დიაგნოზირებულია, როდესაც პლაცენტა მიმაგრებულია საშვილოსნოს ყელიდან შვიდი სანტიმეტრით ან ნაკლებ მანძილზე.ანუ, პლაცენტა არ ეფარება მას. ორსულობის დროს დაბალი პლაცენტის პრევიას ფონზე, ბუნებრივი დაბადების პროცესი სავსებით შესაძლებელია. ეს არის პათოლოგიის ყველაზე ხელსაყრელი ტიპი გართულებების განვითარების თვალსაზრისით.

დაბალი ან არასრული განსაკუთრებული შემთხვევაა უკანა პლაცენტის პრევია. ამ მდგომარეობაში ის მიმაგრებულია საშვილოსნოს უკანა კედელზე.

წინა პლაცენტა პრევია არის კიდევ ერთი ვარიანტი დაბალი ან არასრული პლაცენტისთვის. ამ მდგომარეობაში, იგი მიმაგრებულია საშვილოსნოს წინა კედელზე. ამ მოწყობას ასევე უწოდებენ "პლაცენტის წინა კედლის გასწვრივ". ორგანოს ეს პოზიცია არ განიხილება პათოლოგიად, მაგრამ ასახავს ნორმალური ლოკალიზაციის ვარიანტს. უმეტეს შემთხვევაში, უკანა და წინა გამოვლინება განისაზღვრება ულტრაბგერითი ორსულობის 25-28 კვირამდე, ორგანოს შეუძლია მიგრაცია 10 კვირაში და დაიკავოს ნორმალური პოზიცია მშობიარობის დაწყებისას.

ეს კლასიფიკაცია ასახავს ორსულობის დროს პლაცენტის პრევიას ტიპებს, როგორც ეს განისაზღვრება ულტრაბგერით.

ამ ტიპოლოგიის გარდა დიდი ხნის განმავლობაში გამოიყენებოდა კლინიკური ტიპოლოგია, რომელიც ეფუძნება დაბადების პროცესში ორგანოს პოზიციის განსაზღვრას.

მშობიარობის დროს ვაგინალური კვლევის მიხედვით განასხვავებენ პლაცენტის პოზიციის შემდეგ ტიპებს:

ცენტრალური პლაცენტის პრევია

საშვილოსნოს ყელი მთლიანად დაბლოკილია. ცენტრალური პლაცენტის პრევიით, ბუნებრივი დაბადების პროცესი შეუძლებელია. შედარებით რომ ვთქვათ, ეს არის ისეთი მოწყობა, რომელიც განისაზღვრება მშობიარობამდე კვლევის დროს და შეესაბამება სრულ პრეზენტაციას დადგენილ ქ.ორსულობის დროს ულტრაბგერის შედეგი.

მოგვიანებით პრეზენტაცია

ვაგინალური გამოკვლევის დროს ექიმი აღმოაჩენს პლაცენტის ნაწილს, რომელიც ფარავს საშვილოსნოს ყელს. ეს პოზიცია მშობიარობის დროს შეესაბამება ულტრაბგერის შედეგად დადგენილ არასრულ პრეზენტაციას.

უკანა მარგინალური პლაცენტის პრევია

პლაცენტა მდებარეობს საშვილოსნოს ყელის მახლობლად. უკანა მარგინალური პლაცენტა პრევია შეესაბამება არასრულ გამოვლინებას, რომელიც განსაზღვრულია ორსულობის დროს ულტრაბგერით.

მიზეზები

პლაცენტა პრევია ყველაზე ხშირად ასოცირდება ენდომეტრიუმის პათოლოგიურ ცვლილებებთან, რომლებიც ვითარდება ანთებით, ქირურგიით, გართულებული წინა მშობიარობით.

საშვილოსნოს ანომალიები, ენდომეტრიოზი, მრავალჯერადი ორსულობა, ფიბროიდები, საშვილოსნოს ყელის პოლიპები ასევე შეიძლება იყოს პლაცენტის წინამდებარეობის მიზეზები.

ყველა ეს ფაქტორი იწვევს იმ ფაქტს, რომ განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის დროული იმპლანტაცია საშვილოსნოს ზედა სეგმენტში ირღვევა და იგი მიმაგრებულია მის ქვედა ნაწილში. ყველაზე ხშირად, პლაცენტა პრევია ვითარდება ქალებში, რომლებიც ხელახლა მშობიარობენ.

სიმპტომები

ამ პათოლოგიის ყველაზე მნიშვნელოვანი სიმპტომია სისხლდენა, რომელიც ჩვეულებრივ უმტკივნეულო და მორეციდივეა. პლაცენტის პრევიასთან ერთად, სისხლდენა შეიძლება განვითარდეს ორსულობის ნებისმიერ ეტაპზე, მაგრამ ყველაზე ხშირად ეს ხდება მეორე ტრიმესტრში საშვილოსნოს ძლიერი და სწრაფი ზრდის გამო.

სისხლდენა იწვევს პლაცენტის მოშლას, ანუ ხდება სისხლძარღვების ზემოქმედება,საიდანაც მოყვება კაშკაშა წითელი ფერის სისხლი.

სხვადასხვა ფაქტორმა შეიძლება გამოიწვიოს სისხლდენის პროვოცირება: ვაგინალური გამოკვლევა, ძლიერი ფიზიკური აქტივობა, ხველა, სქესობრივი აქტი, ძლიერი დაძაბვა ნაწლავის მოძრაობის დროს, საუნაში ან აბაზანაში ვიზიტი.

პლაცენტის პრევიას ტიპის მიხედვით განასხვავებენ სისხლდენის შემდეგ ტიპებს:

• უხვად, უეცარი, უმტკივნეულო, ხშირად ჩნდება ღამით, დამახასიათებელია პლაცენტის პრევიასთვის. ასეთი სისხლდენა მოულოდნელად იწყება და ასევე შეიძლება მოულოდნელად შეწყდეს, ან შეიძლება გაგრძელდეს დიდი ხნის განმავლობაში მწირი გამონადენის სახით.
• სისხლდენა მშობიარობამდე ბოლო კვირებში ან თავად მშობიარობის დროს დამახასიათებელია არასრული პრეზენტაციისთვის.

სისხლდენა შეიძლება იყოს არა მხოლოდ ორსულობის პათოლოგიის სიმპტომი, არამედ მისი გართულება, თუ ის დიდხანს გაგრძელდება.

ორსულებს ხანგრძლივი სისხლდენით შეიძლება განუვითარდეთ ანემია, დაბალი არტერიული წნევა, გულისცემა.

პლაცენტის პრევიას არაპირდაპირი სიმპტომები შეიძლება იყოს ბავშვის არასწორი პრეზენტაცია და მაღალი საშვილოსნოს ფსკერი.

დიაგნოზი

ორსულობის პათოლოგიის დიაგნოზი შეიძლება დაეყრდნოს ქალს დამახასიათებელ ჩივილებს, ულტრაბგერითი ან ვაგინალური გინეკოლოგიური გამოკვლევის შედეგებს.

პლაცენტის პრევიას დამახასიათებელი ნიშნებია:

• სისხლიანი ნათელი წითელი გამონადენი მოდუნებული და უმტკივნეულო საშვილოსნოთ.
• მაღალი ფსკერის მდგომარეობა.
• არასწორიბავშვის მდებარეობა საშვილოსნოში.

თუ ორსულ ქალს აქვს ეს სიმპტომები, ექიმი ეჭვობს პლაცენტის პრევიაზე. ამ შემთხვევაში ვაგინალური გამოკვლევა არ ტარდება, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს უხვი სისხლდენა და ნაადრევი მშობიარობა.

წინასწარი ანალიზის დასადასტურებლად ქალი იგზავნება ექოსკოპიაზე, რომელიც ზუსტად ადგენს არის თუ არა პლაცენტა პრევია და საშვილოსნოს ყელის გადახურვის ხარისხი. ამ მონაცემების საფუძველზე ექიმი იღებს გადაწყვეტილებას მკურნალობაზე და ირჩევს მშობიარობის მეთოდს.

ულტრაბგერა

ულტრაბგერა არის ყველაზე უვნებელი, უვნებელი და ინფორმაციული მეთოდი ამ პათოლოგიის დიაგნოსტიკისთვის. კვლევის ეს მეთოდი საშუალებას გაძლევთ ზუსტად განსაზღვროთ პრეზენტაციის ტიპი, გაზომოთ ბავშვის ადგილის ფართობი და სისქე (პლაცენტა), განსაზღვროთ გამოყოფის ადგილები, ასეთის არსებობის შემთხვევაში. პლაცენტის სხვადასხვა მახასიათებლების დიაგნოსტირებისთვის ულტრაბგერა ტარდება ზომიერად სავსე ბუშტით.

თუ პათოლოგია გამოვლინდა, მაშინ ულტრაბგერა ტარდება ყოველ 2 კვირაში, რათა დადგინდეს მიგრაციის სიჩქარე. ექიმები აგზავნიან ორსულ ქალს დიაგნოსტირებისთვის მე-16, 24 და 36 კვირაზე, რათა დადგინდეს პლაცენტის მდებარეობა. თუ ორსულს აქვს შესაძლებლობა და სურვილი, მაშინ გამოკვლევა შეიძლება ჩატარდეს ყოველკვირეულად.

შესაძლო გართულებები

რა ემუქრება პლაცენტის პრევიას? ორსულობის ამ პათოლოგიით შეიძლება განვითარდეს შემდეგი გართულებები:

• ანემია;
• მწვავე ნაყოფის ჟანგბადის დეფიციტი;
• სამშობიარო აბორტის საფრთხის ქვეშ;
• პრეეკლამფსია;
• ბავშვის არასწორი პოზიცია საშვილოსნოს ღრუში;
• ბავშვის დაგვიანებული განვითარება.

ორსულობის შეწყვეტის საფრთხე წარმოიქმნება პლაცენტის განმეორებითი მოშლის გამო, რაც იწვევს ნაყოფის მწვავე ჟანგბადის დეფიციტს და სისხლდენას.

ანემია გამოწვეულია განმეორებითი სისხლდენით. ვითარდება ქრონიკული სისხლის დაკარგვა, სისხლის მოცულობის დეფიციტი, ირღვევა მისი კოაგულაცია, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ორსული ქალის სიკვდილი მშობიარობის პროცესში.

ჩვილის არასწორი პოზიცია საშვილოსნოში, ანუ მისი გამოსახულება გამოწვეულია იმით, რომ ორგანოს ქვედა ნაწილში არ არის ადგილი ბავშვის თავის მოსათავსებლად, ვინაიდან იგი ნაწილობრივ არის დაკავებული პლაცენტა.

ინტიმური ურთიერთობა და პლაცენტის პრევია

ორსულობის ასეთი პათოლოგიით ინტიმური ურთიერთობა უკუნაჩვენებია, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს მისი გამოყოფა და სისხლდენა. ნებისმიერი სახის აგზნება უკუნაჩვენებია, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოს ინტენსიური შეკუმშვა, რაც ასევე არახელსაყრელია პლაცენტის წინამდებარეობისთვის და შეიძლება გამოიწვიოს არა მხოლოდ გამოყოფის, სისხლდენის, არამედ ნაადრევი მშობიარობის დაწყებაც..

მკურნალობა

სამწუხაროდ, ამჟამად არ არსებობს კონკრეტული მკურნალობის მეთოდი, რომელსაც შეუძლია შეცვალოს პლაცენტის მდებარეობა და მიმაგრება საშვილოსნოს ღრუში.

ამიტომ, ამ პათოლოგიის თერაპია მიზნად ისახავს სისხლდენის შეჩერებას (შეჩერებას) და ორსულობის შენარჩუნებას, ყველაზე იდეალურ შემთხვევაში, მშობიარობის დაწყებამდე.

როდესაც პლაცენტა პრევიაა, ორსულმა მთელი პერიოდის განმავლობაში უნდა დაიცვას რეჟიმი, რომელიც მიზნად ისახავსმიზეზების გამორიცხვა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სისხლდენა. მან უნდა შეზღუდოს ფიზიკური აქტივობა, არ ჰქონდეს სექსი, არ ხტუნდეს, არ ირბინოს, არ იფრინოს თვითმფრინავში, მოერიდოს სტრესულ სიტუაციებს, არ ატაროს მძიმე ნივთები. დროდადრო უნდა დაწექით ზურგზე აწეული ფეხებით. ამ პოზაში თქვენ უნდა დაისვენოთ შეძლებისდაგვარად.

20 კვირის შემდეგ პლაცენტა პრევიასთან ერთად, თუ სისხლდენა არ არის ძლიერი და თავისთავად ჩერდება, ქალმა უნდა გაიაროს კონსერვატიული მკურნალობის კურსი, რომელიც მიზნად ისახავს ორსულობის შენარჩუნებას 38 კვირამდე. თერაპია მოიცავს შემდეგ მედიკამენტებს:

• ასპაზმოდები, როგორიცაა "No-Shpa", "Ginipral", "Papaverine", რომლებიც აუმჯობესებენ საშვილოსნოს ქვედა ნაწილის დაჭიმვას.
• რკინის მედიკამენტები ანემიის პროფილაქტიკისა და მკურნალობისთვის, მაგალითად, ფერუმ ლეკი, ტოტემა, სორბიფერ დურულესი, ტარდიფერონი.
• პრეპარატები ნაყოფისთვის სისხლის მიწოდების გასაუმჯობესებლად, მაგალითად, ვიტამინი E, ტრენტალი, ფოლიუმის მჟავა, ასკორუტინი, კურანტილი.

ხშირად მსუბუქი სისხლდენის კონსერვატიული მკურნალობა შედგება შემდეგი პრეპარატებისგან: მაგნეზია (ინტრამუსკულარულად), Magne B6, No-Shpa, Partusisten, Sorbifer, ვიტამინი E, ფოლიუმის მჟავა. დოზირებას და მიღების რეჟიმს ექიმი ინდივიდუალურად ირჩევს თითოეული ქალისთვის.

ამ პრეპარატების მიღება უნდა მოხდეს მთელი პერიოდის განმავლობაში. თუ სისხლდენა უხვი,სასწრაფოდ გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება ან თავად მიდით საავადმყოფოში. საავადმყოფოში ქალს ინტრავენურად შეჰყავთ „პარტუსიტენი“და „ნო-შპუ“და დიდი დოზებით, რომ საშვილოსნოს კუნთები ძლიერ მოდუნდეს და მისი ქვედა განყოფილება კარგად დაიჭიმოს. ამის შემდეგ ქალი კვლავ მიიღებს წამლებს ტაბლეტების სახით.

ნაყოფის ჟანგბადის შიმშილის სამკურნალოდ და პროფილაქტიკისთვის გამოიყენება შემდეგი პრეპარატები:

• "ტრენტალი" (ინტრავენურად ან ტაბლეტებში);
• "კურანტილი";
• ვიტამინი E;
• ვიტამინი C;
• "კოკარბოქსილაზა";
• ფოლიუმის მჟავა;
• "Actovegin";
• გლუკოზა - IV.

თერაპია ამ პრეპარატებით ტარდება კურსებით მთელი ორსულობის განმავლობაში. თუ ეს თანხები საშუალებას მოგცემთ გააგრძელოთ ორსულობა 36 კვირამდე, მაშინ ქალი ჰოსპიტალიზებულია საავადმყოფოში და ირჩევს როგორ მშობიარობა: ბუნებრივი მშობიარობა თუ საკეისრო კვეთა.

თუ ორსულობის ამ პათოლოგიაში განვითარდა ძლიერი სისხლდენა, რომელსაც ექიმები რამდენიმე საათში ვერ აჩერებენ, მაშინ ქალის სიცოცხლის გადასარჩენად სასწრაფო საკეისრო კვეთა ხდება. ამ სიტუაციაში ისინი არ ფიქრობენ ნაყოფის სიცოცხლესა და ხსნაზე, რადგან ორსულობის შენარჩუნების მცდელობა მძიმე სისხლდენით გამოიწვევს როგორც დედის, ასევე ბავშვის სიკვდილს. გადაუდებელი საკეისრო კვეთა პლაცენტის პრევიით ტარდება შემდეგი ჩვენებებისთვის:

• განმეორებითი სისხლდენა ძლიერი სისხლის დაკარგვით.
• რეგულარული სისხლდენა მცირე სისხლის დაკარგვით და ქალს აქვს დაბალი წნევა და მძიმე ანემია.
• ერთდროული სისხლდენა ძლიერი სისხლის დაკარგვით (250 მლ-ზე მეტი).
• ძლიერი სისხლდენა და სრული პლაცენტა პრევია.

დაბადება

ორსულობის ამ პათოლოგიით მშობიარობა შეიძლება იყოს ბუნებრივი ან საკეისრო კვეთით. მშობიარობის მეთოდის არჩევას ატარებს ექიმი ნაყოფისა და ორსული ქალის მდგომარეობიდან, პლაცენტის პრევიას ტიპის, სისხლდენის არსებობა-არარსებობის მიხედვით..

საკეისრო კვეთა ამჟამად ტარდება პლაცენტის წინამდებარე ქალთა 70-80%-ში. ოპერაციის ჩვენებაა შემდეგი შემთხვევები:

• საშვილოსნოს ყელის სრული ოკლუზია პლაცენტის მიერ.
• საშვილოსნოს ყელის არასრული ოკლუზია, მაგრამ შერწყმულია საშვილოსნოში ბავშვის არასწორ პოზიციასთან, აგრეთვე საშვილოსნოზე ნაწიბურების და სხვა დაზიანებების არსებობისას, მრავალჯერადი ორსულობა, თუ ქალს აქვს ვიწრო მენჯი. პოლიჰიდრამნიოზი, პირველყოფილთა ასაკი (30 წელზე მეტი).
• მუდმივი სისხლდენა, რომლის დროსაც სისხლის დაკარგვის მოცულობა 250 მლ-ზე მეტია.

თუ ოპერაციის ჩამოთვლილი ჩვენებები არ არის, მაშინ ექიმი გადაწყვეტს ბუნებრივი მშობიარობის შესაძლებლობას.

ასეთი მშობიარობა შეიძლება განხორციელდეს პლაცენტის პრევიით ასეთ შემთხვევებში:

• არ არის სისხლდენა ან მისი სრული გაჩერება სანაყოფე ჩანთის გახსნის შემდეგ.
• საშვილოსნო საკმარისად გაფართოვდა და მზად არის მშობიარობისთვის.
• შეკუმშვა რეგულარული და საკმარისად ძლიერია.
• ბავშვის ხელმძღვანელი (სწორი) პრეზენტაცია.

ამ ყველაფერთან ერთად ექიმები ელიან მშობიარობის პროცესის დაწყებას მასტიმულირებელი საშუალებების გამოყენების გარეშე. დაბადების პროცესში ნაყოფის ბუშტი იხსნება, როდესაც საშვილოსნოს ყელი 2 სანტიმეტრით გაიხსნება. თუ სისხლდენა იწყება ან არ ჩერდება გახსნის შემდეგ, ტარდება გადაუდებელი საკეისრო კვეთა. მაგრამ სისხლდენის არარსებობის შემთხვევაში მშობიარობა ბუნებრივი გზით მიმდინარეობს.

პროგნოზი დედისა და ბავშვისთვის

არა მძიმე სისხლდენით და დროული ქირურგიული ჩარევით ბავშვისა და დედისთვის პროგნოზი ხელსაყრელია. პლაცენტა პრევია არის სიცოცხლისათვის საშიში და ჯანმრთელობისთვის საშიში პათოლოგია, ამიტომ უნდა გაიაროთ ყველა საჭირო გამოკვლევა და მკაცრად დაიცვან ექიმის ყველა რეკომენდაცია.

როდესაც ეს პათოლოგია გამოვლინდა პირველ და მეორე ტრიმესტრში, ორსული არ უნდა ინერვიულოს, რადგან "პლაცენტის მიგრაციის" ალბათობა ძალიან მაღალია და მშობიარობის დაწყებისას მას შეუძლია მისი წაყვანა. ბუნებრივი, ბუნებით ჩაფიქრებული, პოზიცია.

პლაცენტა პრევია: მიმოხილვები

ქალები, რომლებმაც გააჩინეს ბავშვი პლაცენტა პრევიით, განსხვავებულად რეაგირებენ ამ პათოლოგიაზე. უმეტესობა აღნიშნავს, რომ მათში პლაცენტის პრევია გამოვლინდა ორსულობის მე-20-დან 27-ე კვირამდე და მშობიარობის მომენტისთვის ეს პათოლოგია თავისთავად მოგვარდა. ანუ ექიმები ამ მოვლენას „პლაცენტის მიგრაციას“უწოდებენ. ასეთი ქალებისთვის მშობიარობა და ორსულობა უსაფრთხოდ მიმდინარეობდა, რაზეც ისინი საუბრობენ თემატურ ფორუმებზე.

შეხვედრაინტერნეტ მიმოხილვა ქალების შესახებ, რომელთა პლაცენტა არ მიგრირებულა დაბადების მომენტისთვის და მათ გაიკეთეს საკეისრო კვეთა. მათი ორსულობა რთული იყო, სისხლდენა რეგულარულად დაფიქსირდა. ზოგი საავადმყოფოში წავიდა ორსულობის შესანარჩუნებლად. ასეთ სიტუაციებში ქალები აღნიშნავენ, რომ პლაცენტა პრევია ძალიან სერიოზული პათოლოგიაა.

ამ პათოლოგიით ორსულობა უმეტეს შემთხვევაში ჯანსაღი და ნორმალური ბავშვის დაბადებით სრულდებოდა, ამაზე ფორუმზე ქალები საუბრობენ და სხვა ორსულებს მოუწოდებენ არ ინერვიულონ, არ ინერვიულონ და გაუფრთხილდნენ თავს.

პრევენცია

პლაცენტა პრევიას პროფილაქტიკის ღონისძიებაა აბორტის პრევენცია, გენიტალური პათოლოგიების, სასქესო ორგანოების ქრონიკული ანთებითი დაავადებების გამოვლენა და მკურნალობა.

ორსულობის დაგეგმვის ეტაპზე აუცილებელია ენდომეტრიუმის მდგომარეობისა და ცვლილების მონიტორინგი ულტრაბგერითი 2-3 ციკლის განმავლობაში.

ორსულობისას აუცილებელია ანომალიების ადრეული დიაგნოსტიკა, ორსულობის სწორად მართვა ყველა რისკისა და გართულებების ალბათობის გათვალისწინებით, მშობიარობის ოპტიმალური მეთოდის არჩევა.

ორსულმა ქალმა, რომელსაც დიაგნოზირებული აქვს პლაცენტა პრევია, უნდა დაიცვას თავი ემოციური და ფიზიკური სტრესისგან. მან მთლიანად უნდა გამორიცხოს უეცარი მოძრაობები, ზედმეტი მუშაობა, სტრესი.

მან უნდა წარმართოს სწორი ცხოვრების წესი, დაისვენოს საკმარისად, უფრო ხშირად იყოს გარეთ და იყოს სრულ ემოციურ სიმშვიდეში.

გადახედეთ თქვენს დიეტას და შეიცავდეს რკინით გამდიდრებულ საკვებს. ყაბზობა თავიდან უნდა იქნას აცილებული.

ასე რომრა არის პლაცენტა პრევია? ეს არის სერიოზული პათოლოგია, რომლის დროსაც პლაცენტა დაფიქსირდა ისე, რომ ნაწილობრივ ან მთლიანად დაბლოკა საშვილოსნოს ყელი. ასეთი ლოკალიზაცია ხელს უშლის მშობიარობის ნორმალურ პროცესს და ასევე საფრთხეს უქმნის ბავშვისა და დედის ჯანმრთელობასა და სიცოცხლეს.

მაგრამ მედიცინის განვითარების ამჟამინდელი დონით, პლაცენტური პრევიით ორსულობა ადვილად გადაიტანა და უსაფრთხოდ მთავრდება როგორც დედისთვის, ასევე ბავშვისთვის.