ფეხის კრუნჩხვა ორსულობის დროს: მიზეზები, სიმპტომები, რა უნდა გავაკეთოთ

2024 ავტორი: Priscilla Miln | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2024-02-18 03:49

გესტაციის პერიოდში ბევრი პაციენტი ჩივის, რომ ღამით ფეხებს კრუნჩხავს. ორსულობის დროს საკმაოდ ხშირად აღინიშნება ქვედა კიდურების კუნთების მტკივნეული სპაზმები. ეს ჩვეულებრივ ასოცირდება ფეხებზე დატვირთვის ზრდასთან ან არასრულფასოვან კვებასთან. მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში, ასეთი სიმპტომები შეიძლება მიუთითებდეს ვენური გემების პათოლოგიებზე ან მძიმე პრეეკლამფსიაზე. სტატიაში განვიხილავთ კრუნჩხვის შესაძლო მიზეზებს და პირველადი დახმარების ტექნიკას ფეხის კუნთების სპაზმის დროს.

ეტიოლოგია

რატომ მაქვს ფეხების კრუნჩხვები ორსულობის დროს? კუნთების ხანგრძლივი და მტკივნეული სპაზმი შეიძლება გამოწვეული იყოს შემდეგი ფაქტორებით:

1. გადაჭარბებული ცერებრალური იმპულსები. ტვინის ეს ნაწილი პასუხისმგებელია მოტორულ ფუნქციაზე. თუ ტვინიდან სიგნალები ძალიან ხშირად ეგზავნება კუნთებს, მაშინკუნთების ჯგუფის მუდმივი შეკუმშვა. ამ ტიპის კრუნჩხვები გვხვდება ორსულ ქალებში ეკლამფსიით.
2. აცეტილქოლინის ჭარბი რაოდენობა. ეს ნივთიერება არის შუამავალი, ის მონაწილეობს ნერვებიდან კუნთებზე სიგნალის გადაცემაში. თუ აცეტილქოლინის ჭარბი რაოდენობა გროვდება კუნთებსა და ნერვულ დაბოლოებებს შორის, მაშინ შეიძლება მოხდეს კრუნჩხვები. ორსულობის დროს შუამავლის სიჭარბე ყველაზე ხშირად წარმოიქმნება ორგანიზმში მაგნიუმის და კალიუმის დეფიციტის გამო.
3. კუნთოვანი უჯრედების (მიოციტების) აგზნებადობის გაზრდა. კუნთების მგრძნობელობის ბარიერი დიდწილად დამოკიდებულია ორგანიზმში წყალ-მარილის ბალანსზე. ის შეიძლება მნიშვნელოვნად შემცირდეს დეჰიდრატაციის დროს. ამიტომ, ორსულობის დროს პაციენტები ხშირად კრუნჩხავს ფეხებს, რასაც თან ახლავს ტოქსიკოზი და ღებინება. ვიტამინის დეფიციტი ასევე იწვევს კუნთოვანი ქსოვილის აგზნებადობის გაზრდას.
4. ადენოზინტრიფოსფორის მჟავას (ATP) კონცენტრაციის შემცირება. ეს ნივთიერება წარმოიქმნება უჯრედების შიგნით. ეს ხელს უწყობს კუნთების რელაქსაციას. ATP დეფიციტმა შეიძლება გამოიწვიოს ფეხის კრუნჩხვები. ორსულობის დროს მჟავას ნაკლებობა იქმნება იმის გამო, რომ მზარდი ნაყოფი აკუმშავს მუცლის ღრუს გემებს. გარდა ამისა, ატფ-ის კონცენტრაცია მკვეთრად მცირდება ვარიკოზული ვენების და თრომბოფლებიტის, ფეხის კუნთების გადატვირთვის და ასევე ორგანიზმში კალციუმის დეფიციტის გამო.

არაპათოლოგიური მიზეზები

ქვედა კიდურების კუნთების მტკივნეული სპაზმი ყოველთვის არ არის სხვადასხვა პათოლოგიის სიმპტომი. არის შემთხვევები, როცა აბსოლუტურად ჯანმრთელ ქალებს ორსულობისას ფეხის კრუნჩხვები ემართებათ. ამის მიზეზი შეიძლება იყოს შემდეგი პირობები:

1. ავიტამინოზი. ვიტამინის დეფიციტი იწვევს კუნთოვან ქსოვილში მეტაბოლურ დარღვევებს, რაც ხშირად იწვევს სპაზმებს.
2. მიკროელემენტების დეფიციტი. ხშირად პაციენტები უჩივიან, რომ ღამით კრუნჩხავს ხბოს. ორსულობის დროს მზარდი ნაყოფი დედის კუნთებიდან იღებს მიკროელემენტებს. შედეგად, ხდება აცეტილქოლინის დაგროვება და ატფ-ის დონის დაქვეითება. ეს იწვევს სპაზმებს, რომლებიც ძლიერდება ღამით. თუ ამავდროულად პაციენტი არ იკვებება სათანადოდ და არ იღებს საკვებ ნივთიერებებს საკვებიდან, მაშინ სიტუაცია მძიმდება.
3. ფიზიკური გადატვირთვა. თუ პაციენტს აქვს ფეხის კრუნჩხვა ორსულობის დროს, მაშინ საკმაოდ ხშირად ამის მიზეზი არის ფეხების გადატვირთვა. ყველაზე ხშირად, სპაზმი ჩნდება მეორე და მესამე ტრიმესტრში. ნაყოფის ზრდისას ხერხემალზე და ქვედა კიდურებზე დატვირთვა იზრდება. ფეხზე დიდხანს დგომამ შეიძლება გამოიწვიოს ღამის კრუნჩხვების შეტევა. ორსულობის დროს ჭარბი წონა და წონის სწრაფი მატება ზრდის კრუნჩხვების განვითარების ალბათობას.
4. საშვილოსნოს გადიდება. ემბრიონის ზრდის დროს ქალის შინაგანი ორგანოები გადაადგილდება და ხშირად ახშობს ნერვებსა და სისხლძარღვებს. ამ მიზეზით ირღვევა კუნთოვანი ქსოვილის კვება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს კუნთების უნებლიე შეკუმშვა.
5. დეჰიდრატაცია. ემბრიონის განვითარებასთან ერთად ხშირად ხდება დეჰიდრატაცია, ვინაიდან ნაყოფი ქალის ორგანიზმიდან წყალს შთანთქავს. სითხის დაკარგვა ასევე ხდება ტოქსიკოზის დროს ღებინების დროს. შედეგად, კუნთების აგზნებადობის ბარიერი მცირდება და ხდება კრუნჩხვები.

ზემოხსენებული მიზეზები ადვილად აღმოიფხვრება. კრუნჩხვისგან თავის დასაღწევად საჭიროა გადახედოთ თქვენს დიეტას, დალიოთ საკმარისი რაოდენობით სითხე და თავიდან აიცილოთ ქვედა კიდურების ზედმეტი გადატვირთვა. ცხოვრების წესის და კვების ცვლილებების შემდეგ მტკივნეული სპაზმები მნიშვნელოვნად მცირდება.

შესაძლო დაავადებები

თუ ორსულობის დროს ფეხი სტკიოდა ხანგრძლივი სიარულის ან დგომის შემდეგ, მაშინ ეს არ არის დაავადების ნიშანი. პერიოდული სპაზმი შეიძლება გამოწვეული იყოს შემთხვევითი მიზეზებით. თუმცა, თუ კრუნჩხვები მუდმივად ჩნდება, მაშინ ეს შეიძლება მიუთითებდეს შემდეგ ვენურ დაავადებებზე:

1. ვარიკოზი. პათოლოგიას თან ახლავს სისხლის სტაგნაცია და ქვედა კიდურების ვენების გაფართოება. დეფორმირებული სისხლძარღვები კანზე იშლება, სიმძიმე ჩნდება ფეხებში. კრუნჩხვები ჩვეულებრივ ხდება დაავადების მოწინავე სტადიაზე, როდესაც ატფ-ის სინთეზი დარღვეულია კუნთოვან უჯრედებში. ორსულობის დროს ვარიკოზული ვენები ხშირად უარესდება ფეხების გაზრდილი სტრესის გამო.
2. თრომბოფლებიტი. ამ დაავადებას თან ახლავს ვენური გემების ანთება. ყველაზე ხშირად, თრომბოფლებიტი არის ვარიკოზული ვენების გართულება. ღამის კრუნჩხვები წარმოიქმნება კიდურების სისხლძარღვებში სისხლის სტაგნაციის გამო. დღისით პაციენტს აწუხებს დაზიანებული ვენის გასწვრივ გავრცელებული მკვეთრი ტკივილები. ანთების ადგილზე კანის ციანოზი და გაციებაა. სიარულის დროს ტკივილი მატულობს.
3. ქვედა ღრუ ვენის სინდრომი. ეს პათოლოგია ხდება მხოლოდ ორსულ ქალებში. ჩვეულებრივ აღინიშნება მეორე და მესამე ტრიმესტრში, როდესაც ემბრიონი საკმაოდ დიდს აღწევსზომები. ნაყოფის ზრდა იწვევს მუცლის ღრუს ორგანოების გადაადგილებას. ამ შემთხვევაში ხდება ქვედა ღრუ ვენის შეკუმშვა. ქვედა კიდურებში ხდება სისხლის სტაგნაცია, რაც იწვევს კრუნჩხვებს. გარდა ამისა, პაციენტები უჩივიან სისუსტეს, არტერიული წნევის დაქვეითებას, თავბრუსხვევას და ტაქიკარდიას.

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ კიდურების კუნთების სპაზმი ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება მიუთითებდეს სახიფათო მდგომარეობაზე, რომელიც საჭიროებს სასწრაფო დახმარებას. თუ ორსულობის დროს ქალს არტერიული წნევა მატულობს, შეშუპება უჩნდება და ფეხები კრუნჩხავს ღამით, მაშინ ეს შეიძლება ეკლამფსიის ნიშანი იყოს. ეს არის პრეეკლამფსიის მძიმე ფორმა, რომლის დროსაც ირღვევა თირკმელების და ცენტრალური ნერვული სისტემის ფუნქციონირება. პათოლოგიას თან ახლავს გენერალიზებული კრუნჩხვითი კრუნჩხვები. იშვიათი არაა, რომ სპაზმი იწყება ფეხის კუნთებში, შემდეგ გადადის კუნთების სხვა ჯგუფებში და ვრცელდება მთელ სხეულზე.

სიმპტომატიკა

თუ ქალს ორსულობისას ფეხის კრუნჩხვა აქვს, მაშინ სპაზმს ყოველთვის თან ახლავს ძლიერი ტკივილი. კუნთების უნებლიე შეკუმშვა ჩვეულებრივ ხდება ძილის დროს უხერხული მოძრაობების დროს, მაგრამ ასევე შეიძლება მოხდეს სრული დასვენების დროს.

კუნთების მაქსიმალური შეკუმშვის დროს ჩნდება მკვეთრი მოზიდვის ტკივილი. კუნთი ძნელდება შეხებისას, ზოგჯერ კანქვეშ იგრძნობა პულსაცია. კრუნჩხვებს შეიძლება თან ახლდეს შემდეგი სიმპტომები:

1. გაფართოება ფეხის არეში. ეს შეგრძნება ჩვეულებრივ ვლინდება სპაზმამდე ან მის შემდეგ.
2. ფეხებში სიმძიმე. ეს სიმპტომები ყველაზე ხშირად ვლინდება საღამოს და წინ უსწრებს ღამის კრუნჩხვების შეტევას.
3. პულსის შესუსტება ქვედა კიდურებში. ეს სისხლძარღვების შესუსტებისა და სისხლის სტაგნაციის ნიშანია.

კუნთების მოდუნების შემდეგ დისკომფორტი ქრება. ძლიერი კრუნჩხვით, ტკივილი შეიძლება გაგრძელდეს გარკვეული დროის განმავლობაში ფეხზე დასვენებისას.

პირველი დახმარება

რა უნდა გავაკეთო, თუ ორსულობისას ფეხი დამიკრა? როგორ გავათავისუფლოთ ტკივილი და დაისვენოთ კუნთი? შემდეგი ზომები დაგეხმარებათ შეაჩეროთ მტკივნეული სპაზმები:

1. კრუნჩხვის დროს უნდა შეეცადოთ აწიოთ ფეხები. ეს უზრუნველყოფს სისხლის ნაკადს და აღმოფხვრის შეშუპებას.
2. ხელებით უნდა დაიჭიროთ ფეხის თითები, მოხაროთ ფეხი მუხლისკენ და გაათავისუფლოთ. შემდეგ მოქნილობა უნდა განმეორდეს და ქვედა ფეხი დაიჭიროთ ამ მდგომარეობაში, სანამ კრუნჩხვები არ გაქრება. ეს ხელს შეუწყობს კუნთების დაჭიმვას და მოდუნებას.
3. ზოგიერთ შემთხვევაში, ნემსის ჩხვლეტა ან შეკუმშული კუნთის დაჭერა ეხმარება. თუმცა, მძიმე კრუნჩხვით, ეს ტექნიკა ყოველთვის არ მუშაობს.

კუნთების მოდუნების შემდეგ სასარგებლოა დაზიანებული ადგილის მასაჟი. ეს გააძლიერებს სისხლის მიკროცირკულაციას.

თუ სპაზმი გამუდმებით ჩნდება, მაშინ აუცილებელია იმის გარკვევა, თუ რატომ კრუნჩხავს ფეხებში ორსულობისას. ამ კითხვაზე პასუხის გაცემა მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია. ასეთი სიმპტომები უნდა შეატყობინოთ დამსწრე მეან-გინეკოლოგს, ასევე ეწვიოთ ფლბოლოგს და შეამოწმოთ ვენების მდგომარეობა. ვარიკოზული ვენებით ან თრომბოფლებიტით გამოწვეული კრუნჩხვების მოშორება შესაძლებელია მხოლოდ ძირითადი პათოლოგიის განკურნების შემდეგ.

თუ ქალს აქვს ეკლამფსიის ან წნევის ნიშნებიქვედა ღრუ ვენაში აუცილებელია სასწრაფოს გამოძახება. ეს არის საშიში პირობები, რომლებიც საჭიროებენ სასწრაფო მკურნალობას.

მედიკამენტური მკურნალობა

არსებობს მრავალი ანტიკონვულსიური პრეპარატი, მაგრამ მათი უმეტესობა უკუნაჩვენებია ორსულებისთვის. ამიტომ, ასეთ პერიოდში ექიმები ცდილობენ გამოიყენონ დამზოგავი მედიკამენტები, რომლებიც ნაყოფზე უარყოფითად არ მოქმედებს. მაგნიუმის და კალიუმის საფუძველზე ყველაზე ხშირად გამოწერილი პრეპარატები, რომლებიც კომპენსირებენ ორგანიზმში მინერალების ნაკლებობას:

• "ასპარკამი";
• "პანანგინი";
• "კალიუმის ოროტატი".

თუ პაციენტს აქვს ბერიბერის ნიშნები, მაშინ ნაჩვენებია ვიტამინ-მინერალური კომპლექსები:

• "მაგნიუმი B6";
• "Magne B6 Forte";
• "კალციუმი D3".

ორსულობისას აკრძალულია ტკივილგამაყუჩებლების, სპაზმოლიზური და ადგილობრივი ანთების საწინააღმდეგო მალამოების გამოყენება. ამ მედიკამენტებმა შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ნაყოფის განვითარებაზე.

დიეტა

ხშირად ორსულობის დროს კრუნჩხვები ღამით კრუნჩხავს, დღისით კი დისკომფორტი არ შეინიშნება. ეს გამოვლინებები ყველაზე ხშირად მიუთითებს ორგანიზმში კვალი ელემენტების დეფიციტზე. ასეთ შემთხვევებში დიეტა ხელს უწყობს სპაზმების მოცილებას. ყოველდღიურ მენიუში აუცილებელია შემდეგი სასარგებლო მინერალებით მდიდარი საკვების შეტანა:

1. მაგნიუმი. ეს მიკროელემენტი გვხვდება უმი ბოსტნეულსა და ხმელ ხილში.
2. კალიუმი. ორგანიზმის გაჯერება ამ სასარგებლოთნივთიერება, თქვენ უნდა მიირთვათ ზღვის პროდუქტები, გარგარის ჩირი და ბანანი.
3. კალციუმი. ორსული ქალის რაციონში აუცილებლად უნდა იყოს რძის პროდუქტები, თევზი, კვერცხი, თხილი და პარკოსნები.

ასევე უნდა დალიოთ ბევრი სითხე დეჰიდრატაციის თავიდან ასაცილებლად. ორსულობისას რეკომენდებულია ადუღებული ან მინერალური წყლის დალევა გაზების გარეშე. აუცილებელია უარი თქვან ცხიმიან საკვებზე, კომფორტულ საკვებზე და ფასტფუდზე.

ტანვარჯიში და მასაჟი

თუ ორსულობის დროს კრუნჩხვები ჩნდება ფეხების ხბოებში, მაშინ რეგულარული ტანვარჯიში დაგეხმარებათ. ამ შემთხვევაში ფრთხილად უნდა იყოთ, რომ ზედმეტი სტრესის ქვეშ არ მოხვდეთ, რათა ნაყოფს ზიანი არ მიაყენოთ.

ფეხის კრუნჩხვის დროს სასარგებლოა შემდეგი სახის ვარჯიშები:

1. ფეხის მოხრა და დაგრძელება. ასეთი მოძრაობები ხელს უწყობს ხბოს კუნთების მოდუნებას.
2. ჭურჭელი ქილის ან ჰანტელის ფეხით. ეს ვარჯიში განსაკუთრებით სასარგებლოა პლანტარული კუნთების სპაზმის დროს.

ტანვარჯიში უნდა დასრულდეს ხბოსა და ფეხების მცირე მასაჟით. ეს ასტიმულირებს სისხლის მიმოქცევას და ამცირებს კუნთების ტონუსს. სავარჯიშო თერაპია და მასაჟი უნდა გაკეთდეს კვირაში 2-3-ჯერ.

ფიზიოთერაპია

ორსულობისას ფიზიოთერაპია ინიშნება სიფრთხილით. მკურნალობის კურსის დაწყებამდე აუცილებელია გაიაროთ გამოკვლევა, რათა დარწმუნდეთ, რომ არ არსებობს უკუჩვენებები. ფეხის კრუნჩხვის დროს ყველაზე ეფექტურია შემდეგი სახის მკურნალობა:

• მაგნიტოთერაპია;
• ლაზერული მკურნალობა;
• შოკური ტალღის თერაპია (SWT).

ამ ტიპის ფიზიოთერაპია ასტიმულირებს სისხლის მიმოქცევას და აუმჯობესებს კუნთოვანი ქსოვილის კვებას. კრუნჩხვების სრულად მოსაშორებლად საშუალოდ დაახლოებით 10 პროცედურაა საჭირო.

აკუპუნქტურა ასევე ეფექტურია კუნთების მოდუნებისა და სპაზმების თავიდან ასაცილებლად. თუმცა, აკუპუნქტურის სესიები ნაჩვენებია მხოლოდ ორსულობის ადრეულ ეტაპზე. აკუპუნქტურა არ არის რეკომენდებული მეორე და მესამე ტრიმესტრში.

ხალხური საშუალებები

ფეხის კრუნჩხვის სრულად მოშორება ხალხური საშუალებებით შეუძლებელია. თუმცა, სახლის მკურნალობა შეიძლება შეავსოს სხვა თერაპიებს. ორსულ ქალებში ფეხის კრუნჩხვის დროს რეკომენდებულია შემდეგი რეცეპტები:

1. გვირილის დეკორქცია. ყვავილის ფურცლებს უნდა დაასხათ მდუღარე წყალი და ადუღოთ 10 წუთის განმავლობაში. შემდეგ შემადგენლობა უნდა გაცივდეს და მიიღოთ ჭამის წინ, 1/3 ჭიქა.
2. თაფლი. ფუტკრის ეს პროდუქტი ხელს უწყობს ორგანიზმის ვიტამინებითა და მინერალებით გაჯერებას. თაფლი კრუნჩხვის დროს, მიიღეთ 2 ჩაის კოვზი საჭმელთან ერთად.
3. არყის კვირტების დეკორქცია. თქვენ უნდა აიღოთ 2 ჩაის კოვზი მცენარეული ნედლეული და მოათავსოთ ჭიქა მდუღარე წყალში. სასმელს ადუღებენ 10 წუთის განმავლობაში და მიირთმევენ ჩაის ნაცვლად.
4. მარილის აბაზანები. საშუალო ზომის აუზს დასჭირდება 3 სუფრის კოვზი ზღვის მარილი. წყალი უნდა იყოს თბილი, მაგრამ არა ცხელი. ფეხის აბაზანა მიიღება 10-15 წუთის განმავლობაში.

პრევენცია

ფეხის კრუნჩხვების სპეციალური პროფილაქტიკა არ არის შემუშავებული. ყოველივე ამის შემდეგ, კუნთების სპაზმი ყოველთვის მეორეხარისხოვანია, ისინი არიანმხოლოდ ერთი გამოვლინება უბედურება სხეულში. თუმცა, შემდეგი რეკომენდაციები დაგეხმარებათ შეამციროთ კუნთების მტკივნეული შეკუმშვის რისკი:

1. ორსულობისას დიეტა უნდა შეიცავდეს ვიტამინებითა და მინერალებით მდიდარი საკვები.
2. ხბოს გაჭიმვის ვარჯიშები პერიოდულად უნდა გაკეთდეს.
3. ქვედა კიდურებზე გადაჭარბებული დატვირთვა, განსაკუთრებით ხანგრძლივი დგომა, თავიდან უნდა იქნას აცილებული. თქვენ ასევე უნდა ატაროთ კომფორტული ფეხსაცმელი. თუ კრუნჩხვისკენ მიდრეკილი ხართ, უნდა შეწყვიტოთ მაღალქუსლიანი ფეხსაცმლის ტარება.
4. ვარიკოზული ვენებისთვის, თქვენ უნდა ატაროთ სპეციალური კომპრესიული საცვალი.
5. ორსულებს ურჩევენ დაიძინონ მარცხენა მხარეს. ეს ხელს შეუწყობს მუცლის სისხლძარღვების შეკუმშვის თავიდან აცილებას.

თუ კრუნჩხვები მუდმივად გაწუხებთ და თან ახლავს კეთილდღეობის გაუარესება, მაშინ საჭიროა ექიმთან ვიზიტი. დროული დიაგნოზი და მკურნალობა ხელს შეუწყობს ვენური დაავადების ან პრეეკლამფსიის განვითარების თავიდან აცილებას.