ნეონატალური პერიოდი: მახასიათებლები, მახასიათებლები

2024 ავტორი: Priscilla Miln | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2024-02-18 03:48

ასე გავიდა 9 თვე სასწაულის მოლოდინში, დრო, როდესაც მომავალი დედა არა მხოლოდ მოუთმენლად ელის შვილთან მოახლოებული შეხვედრის ბედნიერებას, არამედ სავსეა მშობიარობასთან დაკავშირებული შფოთვითა და შიშით.

როდესაც ბავშვი დაიბადება, მოგეჩვენებათ, რომ ყველაფერი უკვე უკან არის, მაგრამ სინამდვილეში, დაბადებისთანავე, თქვენი შვილი, ალბათ, ახალშობილის ცხოვრების ყველაზე მნიშვნელოვან პერიოდს იწყებს.

ნეონატალური პერიოდის ხანგრძლივობა

ნეონატალური პერიოდი გრძელდება ბავშვის სიცოცხლის პირველი თვის ბოლომდე (პირობითად 28 დღე). და ის იწყება ბავშვის პირველი ამოსუნთქვით. გარდა ამისა, ჩვეულებრივ განასხვავებენ ადრეული და გვიან ახალშობილთა პერიოდს. ადრეული ნეონატალური პერიოდი გრძელდება სიცოცხლის პირველი 7 დღე, ხოლო გვიანი, შესაბამისად, მომდევნო სამი კვირა.

ნეონატალური პერიოდის არსი და ძირითადი მახასიათებლები

ნეონატალური პერიოდი არის დროის ის პერიოდი, როდესაც ბავშვი ფიზიკურად არის განცალკევებული დედისგან, მაგრამ ფიზიოლოგიური კავშირი ძალიან ძლიერია.

ბავშვის ახალშობილთა პერიოდის მახასიათებელს აქვს მთელი რიგი მახასიათებლები:

- ახალშობილის სისტემებისა და ორგანოების არასრული სიმწიფე;

– ცენტრალური ნერვული სისტემის მნიშვნელოვანი მოუმწიფებლობა;

– ფუნქციური, ბიოქიმიური და მორფოლოგიური ცვლილებები;

– წყლის გაცვლის ფუნქციური მობილურობა;

- ახალშობილის ორგანიზმი ძალიან მგრძნობიარეა გარე ფაქტორების მიმართ (წვრილმა ცვლილებებმაც კი შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული დარღვევები და ფიზიოლოგიური პროცესები გადავიდეს პათოლოგიურში).

ნეონატალური პერიოდი ხასიათდება იმით, რომ ბავშვს თითქმის მუდმივად სძინავს. მოზარდების სიყვარულით, ზრუნვით, საკვების, სასმელისა და ძილის მოთხოვნილების დაკმაყოფილება ეხმარება ბავშვს გადარჩენაში.

ეს პერიოდი ასევე ადაპტირდება ახალ უცნობ საცხოვრებელ პირობებთან:

- თანდათან ბავშვი იწყებს ნაკლები ძილს და მეტი ფხიზლად ყოფნას;

– ვითარდება ვიზუალური და სმენითი სისტემები;

- ვითარდება პირველი პირობითი რეფლექსები (მაგალითად, თუ ბავშვი წევს დედის მუხლებზე, მან იცის პირის გაღება და თავის მობრუნება).

ჩვილის აღწერა ახალშობილთა პერიოდში

ახალშობილი ბავშვის აღწერას აქვს რამდენიმე ძირითადი მახასიათებელი:

1) ახალშობილში შეგიძლიათ დააკვირდეთ განსხვავებებს სხეულის პროპორციებში უფროსებთან შედარებით. ბავშვის თავი გაცილებით დიდია სხეულთან მიმართებაში (სრულწლოვან ბავშვში თავის წონა შეადგენს მთლიანი სხეულის დაახლოებით 25%-ს, დღენაკლულებში - მდე.30-35%, ხოლო ზრდასრულში - დაახლოებით 12%). ეს თვისება განპირობებულია იმით, რომ ახალშობილთა პერიოდში ტვინის განვითარება სხვა ორგანოებსა და სისტემებზე უსწრებს.

2) ვადამდელი ჩვილების თავის გარშემოწერილობა არის დაახლოებით 32-35 სმ.

3) თავის ფორმა შეიძლება იყოს განსხვავებული და ეს დამოკიდებულია დაბადების პროცესზე. საკეისრო კვეთით დაბადებისას ბავშვის თავი მრგვალია. ბავშვის ბუნებრივ დაბადების არხში გავლა გულისხმობს თავის ქალას ძვლების მოძრაობას, ამიტომ ბავშვის თავი შეიძლება იყოს გაბრტყელებული, წაგრძელებული ან ასიმეტრიული.

4) თავის ქალას თავზე ბავშვს აქვს რბილი გვირგვინი (1-დან 3 სმ-მდე) - თავის ადგილი, სადაც არ არის კრანიალური ძვალი.

ახალშობილის სახე და თმა

1) ახალშობილთა თვალები ჩვეულებრივ დახუჭულია სიცოცხლის პირველ დღეს, ამიტომ ძნელია მათი დანახვა.

2) ჩვილის ცხვირი წვრილია და ცხვირის გასასვლელები ვიწროა, ცხვირის ლორწოვანი გარსი დელიკატურია და ამიტომ საჭიროებს განსაკუთრებულ მოვლას.

3) ცრემლის ჯირკვლები ჯერ კიდევ არ არის სრულად განვითარებული, ამიტომ ახალშობილთა პერიოდში ბავშვი ტირის, მაგრამ ცრემლები არ წარმოიქმნება.

4) ჩვილების უმეტესობა იბადება მუქი ფერის თმით, რომელიც ყველაზე ხშირად ირეცხება და ტოვებს თმის მუდმივ ხაზს. არიან ბავშვები, რომლებიც სრულიად მელოტები იბადებიან.

5) ბავშვის კანი ძალიან ნაზი და მგრძნობიარეა. რქოვანა შრე თხელია. კანის ფერი დაბადებიდან პირველ წუთებში ღიაა მოლურჯო ელფერით, ხოლო ცოტა მოგვიანებით კანი ხდება ვარდისფერი და მოწითალო.

ხედავსახალშობილი ბავშვი?

არსებობს მოსაზრება, რომ მშობიარობის შემდეგ ბავშვის სმენა და მხედველობა ბოლომდე არ არის განვითარებული, ამიტომ ბავშვი ვერაფერს ხედავს და ვერ უსმენს. მხოლოდ გარკვეული პერიოდის შემდეგ ბავშვი იწყებს სილუეტების ამოცნობას და ხმებისა და ბგერების მოსმენას. მოგწონთ თუ არა, თქვენ უნდა გაარკვიოთ. გაიგეთ როდის იწყებს ბავშვი ხედვას.

როგორ და რას ხედავენ ახალშობილი ბავშვები?

მეცნიერულად დადასტურებულია, რომ ახალშობილს ხედვა შეუძლია, რადგან ადამიანის ორგანიზმის ეს ფუნქცია თანდაყოლილი და საშვილოსნოში ყალიბდება. სხვა საკითხია, რამდენად კარგად არის განვითარებული მხედველობის ორგანო. მას შემდეგ, რაც ბავშვი იწყებს ხედვას, მის გარშემო არსებული ყველა ობიექტი და ადამიანი ბუნდოვანი ჩანს. ეს მარტივად აიხსნება, რადგან ასე თანდათან ადაპტირდება ხედვა ცხოვრების ახალ გარემოსთან და აღდგება.

დარწმუნებით შეიძლება ითქვას, რომ ბავშვი მშობიარობის შემდეგ კარგად განასხვავებს სინათლესა და სიბნელეს. ის ძლიერად ცახცახებს, თუ კაშკაშა სინათლის წყარო მისკენ არის მიმართული და ოდნავ ახელს თვალებს სიბნელეში და ნახევრად სიბნელეში. ამის ახსნაც ადვილია, რადგან სიბნელეში ყოფნის შემდეგ ზრდასრულ ადამიანსაც კი უჭირს ნათელ შუქთან შეგუება. საშვილოსნოში ბავშვი ნახევრად სიბნელეშია და იბადება, როგორც წესი, სამშობიარო ოთახში, სადაც არის ნათელი შუქი და ნათურები.

მიუხედავად იმისა, რომ არის შემთხვევები, როცა დაბადებიდან პირველი წუთები ბავშვს შეუძლია თვალებგაფართოებული გაატაროს და ეტყობა, ყველაფერს უყურებს, რაც ირგვლივ ხდება და თვალს არ აშორებს დედას..

დაბადებიდან დაახლოებით 2 კვირის განმავლობაში, ბავშვი შეიძლებაშეაჩერე საგნის ყურება მხოლოდ 3-4 წამით.

ნეონატალური პერიოდის ფიზიოლოგიური პირობები

ნეონატალური პერიოდის თავისებურებები არის ეგრეთ წოდებული ფიზიოლოგიური მდგომარეობა, რომელიც ყველა ახალგაზრდა დედამ უნდა იცოდეს პათოლოგიებისა და დაავადებების თავიდან ასაცილებლად.

1) კანის ერითემა (ხელებზე და ტერფებზე გამოიყურება მოწითალო, მოლურჯო ელფერით ვაზოდილაციის გამო, საშვილოსნოში ტემპერატურის 37 გრადუსიდან 20-24-მდე დაქვეითების და წყლისგან ჰაერში ცვლილების გამო. ჰაბიტატი). ამ ფიზიოლოგიურ პროცესში ბავშვის სხეულის ტემპერატურა, მადა და ზოგადი მდგომარეობა უცვლელი რჩება. 3-4 დღის შემდეგ კანი იწყებს აქერცვლას სიწითლის ადგილებში. ასეთი პროცესი არ საჭიროებს მკურნალობას და განსაკუთრებულ მოვლას.

2) სისხლძარღვთა რეაქციები ახალშობილთა პერიოდში. ყველაზე ხშირად, ეს ფიზიოლოგიური პროცესი ხდება დღენაკლულ ბავშვებში. შეიძლება დაკვირვება:

- კანის არათანაბარი სიწითლე, როდესაც სხეულის ერთი ნაწილი იძენს მოწითალო ელფერს, ხოლო მეორე, პირიქით, ფერმკრთალი და მოლურჯო ელფერითაც კი, ძილის ან ცალ მხარეს წოლის გამო;

- მარმარილოსფერი, ციანოზური კანის გამოვლინებები ჩნდება სისხლძარღვთა სისტემის მოუმწიფებლობის გამო.

ასეთი პროცესები ჩვეულებრივ ქრება დაბადებიდან რამდენიმე დღეში, მაგრამ საჭიროებს სამედიცინო ზედამხედველობას.

3) ახალშობილთა სიყვითლე განპირობებულია ღვიძლის ფუნქციის მოუმწიფებლობით და სისხლში ბილირუბინის გაზრდილი რაოდენობის განეიტრალების შეუძლებლობით. ფიზიოლოგიური სიყვითლე ჩვეულებრივ ახლავს ახალშობილებს მათი გაჩენის პირველ დღეებშისიცოცხლეს და ქრება დაბადებიდან ერთი კვირის შემდეგ. დღენაკლულ ბავშვებს მეტი ყურადღება სჭირდებათ, რადგან ეს პროცესი დაგვიანებულია და დაახლოებით 1,5 თვე გრძელდება. თუ სიყვითლე დარჩა, მაშინ დაგჭირდებათ სპეციალისტთან დაკავშირება.

4) ცხიმოვანი ჯირკვლების ბლოკირება. ხშირად ახალშობილებში, პატარა თეთრი მუწუკები შეიძლება აღმოჩნდეს ცხვირზე, შუბლზე ან ლოყებზე, მათ არ უნდა შეეხოთ. რამდენიმე კვირაში ყველაფერი თავისთავად გაივლის.

5) აკნე. ბავშვის სიცოცხლის პირველი თვის ბოლოს სახეზე შეიძლება გამოჩნდეს თეთრი ელფერით პატარა მუწუკები. ეს პროცესი არ საჭიროებს მკურნალობას და ხდება ბავშვის ორგანიზმში ჰორმონების დაბალანსების შემდეგ – 2-3 თვის შემდეგ. ჰიგიენის დაცვა და „ბეპანტენის“თხელი ფენის წასმა 1-ჯერ 3 დღეში ერთადერთია, რაც ამ შემთხვევაში დასაშვებია.

ახალშობილთა დაავადებები

ნეონატალური პერიოდის დაავადებები შეიძლება დაიყოს რამდენიმე ტიპად:

1) თანდაყოლილი დაავადებები - დაავადებები, რომლებიც ვითარდება ნაყოფში საშვილოსნოში ნეგატიური გარემო ფაქტორების ზემოქმედების შედეგად. ეს დაავადებები მოიცავს:

– ახალშობილებში თანდაყოლილი ჰეპატიტი ვლინდება, თუ დედა ავად იყო ორსულობის დროს ან მის წინ;

- ტოქსოპლაზმოზი, რომელიც გადადის კატებიდან;

- ციტომეგალოვირუსული ინფექცია;

– ლისტერიოზი (ახალშობილი შეიძლება დაინფიცირდეს ამ დაავადებით ორსულობისას, მშობიარობის დროს ან ბავშვთა პალატაში);

- თანდაყოლილი მალარია;

- ტუბერკულოზი;

– სიფილისი.

2) ორგანოებისა და სისტემების თანდაყოლილი მანკები:

– გულის, ფილტვების და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მანკები;

- ბარძაყის თანდაყოლილი დისლოკაცია;

– თანდაყოლილი ცერებრული ფეხი;

– თანდაყოლილი ტორტიკოლისი.

3) სამშობიარო დაზიანებები:

– ჩონჩხის დაზიანება;

– ჰიპოქსიური დაბადების დაზიანება.

ინფექციური დაავადებები, როგორიცაა წითელა და წითურა, არ გადაეცემა ბავშვებს ახალშობილებში, რადგან დედა მათზე ანტისხეულებს გადასცემს დედის რძესთან ერთად ორსულობის დროს და მშობიარობის შემდეგ.

ბავშვის კრიზისი

ნეონატალური პერიოდის კრიზისი არის ბავშვის დაბადების პროცესი, მისი გავლა დედის დაბადების არხში.

ფსიქოლოგების აზრით, ბავშვისთვის დაბადების პროცესი ძალიან რთული და გარდამტეხია.

ახალშობილებში ასეთი კრიზისის რამდენიმე ძირითადი მიზეზია:

– ფიზიოლოგიური. დაბადების შედეგად ბავშვი ფიზიკურად შორდება დედას, რაც მისთვის დიდი სტრესია.

– ბავშვი აღმოჩნდება უცნობ საცხოვრებელ პირობებში, სადაც ყველაფერი განსხვავდება იმისგან, რაც საშვილოსნოში იყო (ჰაბიტატი, ჰაერი, ტემპერატურა, სინათლე, კვების სისტემის ცვლილება).

– ფსიქოლოგიური მიზეზები. ბავშვის დაბადებისა და დედისგან ფიზიკური განშორების შემდეგ ბავშვს ეუფლება შფოთვისა და უმწეობის განცდა.

დაბადებიდან დაუყოვნებლივ, ბავშვი გადარჩება თანდაყოლილი უპირობო რეფლექსების გამო (სუნთქვა, წოვა, ორიენტირება, თავდაცვა და დაჭერა).

ბავშვის წონის მომატების დიაგრამა

ასაკი, თვე	მასა, გ	სიმაღლე, სმ	თავის გარშემოწერილობა, სმ
მშობიარობის შემდეგ	3100-3400	50-51	33-37
1	3700-4100	54-55	35-39
2	4500-4900	57-59	37-41
3	5200-5600	60-62	39-43
4	5900-6300	62-65	40-44
5	6500-6800	64-68	41-45
6	7100-7400	66-70	42-46
7	7600-8100	68-72	43-46
8	8100-8500	69-74	43-47
9	8600-9000	70-75	44-47
10	9100-9500	71-76	44-48
11	9500-10000	72-78	44-48
12	10000-10800	74-80	45-49

ახალშობილთა (სიმაღლე და წონა) დიაგრამა მოიცავს ჩვილის სიმაღლისა და წონის მატების საშუალო ყოველთვიურ მონაცემებს.