შესაძლებელია თუ არა ეკგ-ს გაკეთება ორსულობის დროს?

2024 ავტორი: Priscilla Miln | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2024-02-18 03:42

მშობიარობის დროს ნებისმიერი სამედიცინო მანიპულირება ქალებში ეჭვებს უნერგავს. აქედან გამომდინარე, შემდეგი რეფერალის მიღებისთანავე ჩნდება კითხვა: შესაძლებელია თუ არა ეკგ-ს გაკეთება ორსულობის დროს? ქალების გაგება შეიძლება, რადგან ბოლო დროს ისინი პასუხისმგებელნი გახდნენ არა მხოლოდ თავიანთ ცხოვრებაზე, არამედ შვილის სიცოცხლეზეც. ამიტომ, ისეთი უვნებელი პროცედურაც კი, როგორიცაა ეკგ ორსულობის დროს, მოითხოვს სერიოზულ და მიზანმიმართულ მიდგომას.

რა არის ეკგ?

ელექტროკარდიოგრაფია არის ელექტრული ველების შესწავლის მეთოდი, რომელიც წარმოიქმნება გულის მუშაობის შედეგად. ECG აბრევიატურა ნიშნავს "ელექტროკარდიოგრამას", რომელიც, თავის მხრივ, არის გულის კუნთის შესწავლის შედეგად მიღებული ამონაწერი.

ეკგ პროცედურა საკმაოდ იაფი, მაგრამ ძალიან ინფორმატიული დიაგნოსტიკური მეთოდია კარდიოლოგიაში. იგი ხორციელდება სპეციალური მოწყობილობების დახმარებით, რომლებიც იღებენ იმპულსებსელექტროდების მეშვეობით ჩაწერეთ ისინი თერმოქაღალდზე. თანამედროვე ელექტროკარდიოგრაფი საშუალებას გაძლევთ დაუყოვნებლივ შეინახოთ პაციენტების ეკგ ციფრული ფორმით ბეჭდვის გარეშე.

რა დაავადებების გამოვლენა შეიძლება ეკგ-ით?

ელექტროკარდიოგრაფია საშუალებას გაძლევთ ამოიცნოთ გულის მრავალი დაავადება და პათოლოგია. ინიშნება რუტინული სამედიცინო გამოკვლევებისთვის, ასევე ორსულობის ადრეულ პერიოდში. ეკგ-მ შეიძლება გამოავლინოს:

• ინტრაკარდიული გამავლობის დაქვეითება.
• დაავადებები, რომლებიც დაკავშირებულია გულის არანორმალურ სიხშირესთან (არითმია, ექსტრასისტოლა).
• მიოკარდიუმის დაზიანება.
• ელექტროლიტური ცვლის დარღვევა (კალიუმი, კალციუმი და ა.შ.).
• ზოგიერთი არაკარდიული დაავადება, როგორიცაა ფილტვის არტერიის ბლოკირება.
• გულის მწვავე პათოლოგიები.

როგორც წესი, კლინიკური გამოკვლევის დროს ელექტროკარდიოგრაფია შედის კვლევების სავალდებულო სიაში. გარდა ამისა, ორსულობის დროს ეკგ შეიძლება დაინიშნოს დაუგეგმავი, თუ ქალს აქვს ამ პროცედურის ჩვენება.

ჩვენებები

ორსულობისას ქალის გულის კუნთი შურისძიებით იწყებს მუშაობას. ეს იმის გამო ხდება, რომ ნაყოფის ჟანგბადით გაჯერება და სასარგებლო ნივთიერებები სისხლის მეშვეობით ხდება. გარდა ამისა, ამ პერიოდში იმატებს ჰორმონების დონე, რაც ასევე მოქმედებს გულის მუშაობაზე.

ორსულობისას ეკგ ჩვეულებრივ ინიშნება პირველ ტრიმესტრში. ის არის რეკომენდებული კვლევების სიაში, განსაკუთრებით თუ:

• ქალს აქვს არტერიული წნევის მუდმივი ნახტომი;
• არის საჩივრებიმკვეთრი ან მოსაწყენი ტკივილი გულის არეში;
• ორსულს აწუხებს თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, სისუსტე;
• არის ორსულობის პათოლოგიები (პოლიჰიდრამნიოზი, პრეეკლამფსია და ა.შ.)

ორსულობის მთელი პერიოდის განმავლობაში ჯანმრთელი ქალები ერთხელ უტარებენ ელექტროკარდიოგრაფიას. ორსულობის დროს ეკგ-ს ჩაწერას არანაირი უკუჩვენება არ გააჩნია, ამიტომ იგი ენიჭება აბსოლუტურად ყველა ქალს, რომელიც რეგისტრირებულია სამედიცინო დაწესებულებაში.

ეკგ-სთვის მომზადება

როგორც ნებისმიერი პროცედურის შემთხვევაში, სასურველია მოემზადოთ ელექტროკარდიოგრაფიისთვის. ეს აუცილებელია სწავლის სწრაფად და მარტივად გასავლელად ხელახალი ჩარიცხვის გარეშე.

რეკომენდაციები ეკგ მომზადებისთვის:

• პროცედურისთვის უმჯობესია აირჩიოთ ისეთი ტანსაცმელი, რომელიც მკერდზე ადვილად გაიხსნება.
• დანიშნულ დღეს კრემები და სხვა კოსმეტიკა არ უნდა წაისვათ კანზე, რადგან მათ შეუძლიათ დაარღვიონ ელექტროგამტარობა.
• კისრის არეში არ უნდა იყოს ჯაჭვები, გულსაკიდი ან სხვა დეკორაციები, რომლებიც ხელს შეუშლის ელექტროდების ფიქსაციას.
• შესწავლის დაწყებამდე დაუყოვნებლივ უნდა აცნობოთ ექიმს ყველა იმ მედიკამენტის შესახებ, რომელიც ამჟამად გამოიყენება, განსაკუთრებით გულის მედიკამენტების შესახებ.

ასევე, თუ ქალი ეკგ-ს გაკეთებას აპირებს ორსულობისას, მან თავიდან უნდა აიცილოს ინტენსიური ვარჯიში პროცედურის დაწყებამდე. ამიტომ, ოფისში კიბეებით ასვლისას არ არის საჭირო აჩქარება. მაგრამ თუ, მიუხედავად ამისა, ელექტროკარდიოგრაფიაში შესვლამდეარის ქოშინი, გახშირებული პულსი ფიზიკური დაღლილობის გამო, საჭიროა ცოტა ხანი იჯდეთ და დაელოდოთ სანამ გულისცემა აღდგება და ნორმალურად დაბრუნდება.

როგორ კეთდება ეკგ ორსულობის დროს?

ელექტროკარდიოგრაფია ტარდება ჯანდაცვის დაწესებულებებში - კლინიკებში, საავადმყოფოებში, სამედიცინო ცენტრებში. დღეს არის პორტატული მოწყობილობები, რომლებითაც ექიმს შეუძლია ეკგ-ის ჩაწერა სახლშიც კი. თუმცა, ჯერჯერობით ისინი გამოიყენება მხოლოდ იმ პაციენტებისთვის, რომლებიც ვერ ახერხებენ სამედიცინო დაწესებულებაში მოხვედრას.

სტანდარტული ეკგ პროცედურა ასეთია:

1. პაციენტი ამჟღავნებს გულმკერდის, წინამხრების, წვივის არეს და ჯდება სპეციალურ დივანზე.
2. ექიმი სვამს გელს მითითებულ უბნებზე, რომელიც ამცირებს ელექტრო წინააღმდეგობას.
3. ელექტროდები მიმაგრებულია სხეულის სპეციალურ წერტილებზე, სადაც ყველაზე მაღალი ელექტროგამტარობაა. შემოწმების დროს ისინი გადასცემენ პულსებს მოწყობილობას, რომელიც გადააქცევს მათ გრაფიკულ გამოსახულებას.
4. ჩაწერის დროს პაციენტმა უნდა ისუნთქოს მშვიდად და თანაბრად. ექიმმა შეიძლება მოგთხოვოთ ღრმად ამოისუნთქოთ და ცოტა ხნით შეიკავოთ სუნთქვა. პაციენტმა უნდა დაიცვას ინსტრუქციები ჩუმად, რადგან ეკგ-ს დროს საუბარი დაუშვებელია.
5. იმისათვის, რომ ეკგ იყოს მაქსიმალურად ინფორმატიული, პაციენტის სხეული უნდა იყოს მოსვენებული. მოძრაობამ და უნებლიე კანკალმაც კი შეიძლება დაბინდოს ეკგ-ს რეალური შედეგები.
6. ჩაწერის დასრულების შემდეგ ხდება ელექტროდების მოცილება, გელის ნარჩენები იწმინდება კანს. ეკგ-ს შედეგი გადაეცემა ექიმს, რომელმაც მიმართა გამოკვლევისთვის.

ეს პროცედურა საკმაოდ მარტივია. როგორც წესი, ამას არაუმეტეს 5-7 წუთი სჭირდება. მაგრამ ელექტროდების სიმრავლე, როგორც წესი, აშინებს ქალებს და ეჭვქვეშ აყენებს, შესაძლებელია თუ არა ეკგ ორსულობის დროს.

უკუჩვენებები

ბავშვის ჯანმრთელობასა და განვითარებაზე ზრუნვით, სამედიცინო გამოკვლევებზე დათანხმებამდე ქალები, პირველ რიგში, დაინტერესებულნი არიან არსებული უკუჩვენებებით. ელექტროკარდიოგრაფიის შემთხვევაში არ არსებობს. აბსოლუტურად ყველა ექიმი, მათ შორის გინეკოლოგი, ამბობს, რომ ეკგ-ის გაკეთება შესაძლებელია ორსულობის დროს, პაციენტის მდგომარეობის მიუხედავად. ერთადერთი გვერდითი მოვლენა, რომელიც შეიძლება მოხდეს პროცედურის შემდეგ, არის გამონაყარი ელექტროდების მიმაგრების ადგილებში. როგორც წესი, ეს არის ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა გელის მიმართ, რომელიც გამოიყენება გამოკვლევის დროს. თუმცა, ასეთი გამონაყარი საშიში არ არის. ისინი თავისთავად გადიან 1-3 დღეში.

ეკგ შედეგების ანალიზი

ელექტროკარდიოგრაფიის შემდეგ მიღებული მაჩვენებლების გაშიფვრა მხოლოდ ექიმს შეუძლია. გამოცდილი სპეციალისტებისთვის ამას საშუალოდ 10-15 წუთი სჭირდება, რის შემდეგაც ეკგ-ს შედეგები გადაეცემა გინეკოლოგს, რომელმაც გასცა მიმართვა გამოკვლევისთვის.

ელექტროკარდიოგრაფიის საფუძველზე მიღებული დასკვნა მიუთითებს:

• გულისცემის ნიმუში;
• გულისცემა (HR);
• გულის კუნთის ელექტრული ღერძი;
• გამტარობის დარღვევის არსებობა ან არარსებობა.

თუ ეკგ დაინიშნა ხელმისაწვდომი ჩვენებების მიხედვით, მაშინ დასაყენებლადდიაგნოზის დასმა, ექიმი აანალიზებს დაავადების სიმპტომებისა და ნიშნების მთლიანობას. ყველაზე სერიოზულ შემთხვევებში პაციენტი შეიძლება ჰოსპიტალიზირებული იყოს სრული და საფუძვლიანი გამოკვლევისთვის.

კარდიოგრაფიის თავისებურებები ორსულ ქალებში

ორსულობისას გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ბუნება მკვეთრად იცვლება. ის იწყებს მუშაობას ორისთვის და ეს, თავის მხრივ, არ შეიძლება აისახოს ეკგ-ზე. განსხვავება განსაკუთრებით შესამჩნევია ორსულობის მესამე ტრიმესტრში ქალების გამოკვლევისას.

ორსული ქალის კარდიოგრამასთვის დამახასიათებელია:

• გულის კუნთის ელექტრული ღერძის გადანაცვლება მარცხნივ.
• გულისცემის გაზრდა.
• შეამცირეთ PR ინტერვალი.
• Q ტალღის სიღრმის გაზრდა მესამე მიდამოში და ყველა გულმკერდის მიდამოში მარჯვნივ.
• T ტალღა შედგება ორი წამყვანისგან და ის ასევე შეიძლება გახდეს დადებითიც და უარყოფითიც.

ეს ცვლილებები აიხსნება გულის გამომუშავების მატებით, რაც დამახასიათებელია ორსულებისთვის. ეს ფიზიოლოგიური თავისებურება წარმოიქმნება პლაცენტაში და ნაყოფში ნორმალური სისხლის ნაკადის უზრუნველსაყოფად. ასევე, ორსულ ქალებში კარდიოგრამის მახასიათებლებზე გავლენას ახდენს წონის მომატება და გულმკერდის არეში გულის პოზიციის ცვლილება. ამიტომ ეკგ-ს გაშიფვრისას მცდარი დიაგნოზის თავიდან ასაცილებლად ექიმმა უნდა გაითვალისწინოს პაციენტის მდგომარეობა.