რატომ წვეთიან ორსულებს მაგნეზია: გამოყენების ჩვენებები, ინსტრუქციები, პრეპარატის მოქმედება და გვერდითი მოვლენები

2024 ავტორი: Priscilla Miln | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2024-02-18 03:37

კითხვა, თუ რატომ უნიშნავენ ორსულებს მაგნეზია, ბევრ ადამიანს სვამს. მსგავსი ნივთიერება მთელ მსოფლიოში აქტიურად გამოიყენება პირველ რიგში პრეეკლამფსიის, ნაადრევი მშობიარობის და მათთან დაკავშირებული სიმპტომების სამკურნალოდ.

პრეეკლამფსია არის ინტოქსიკაცია ან ჰიპერტენზია ქალებში, რომელიც ვლინდება არტერიული წნევის ნახტომით, შარდში ცილებით და შეშუპებით. ზოგჯერ ეს მდგომარეობა იწვევს მხედველობის დაკარგვას, თირკმლის უკმარისობას, ნაწლავებსა და ღვიძლში სისხლდენას. მაგრამ შესაძლოა პლაცენტაც დროზე ადრე აქერცლდეს, ნაყოფის პათოლოგიები გამოჩნდეს.

რისკები

არაერთმა ექსპერიმენტმა აღწერილი ნივთიერების ზემოქმედებაზე ადამიანის სხეულზე აჩვენა, რომ მას ნამდვილად შეუძლია დადებითად იმოქმედოს ორსული ქალის მდგომარეობაზე. ამავდროულად, ზოგიერთ შემთხვევაში ასეთი წამლის უსაფრთხოება ეჭვქვეშ დგება. ზოგჯერ არის კრუნჩხვები, წნევის ვარდნა. ეს ყველაფერი ყველაზე უარყოფით გავლენას ახდენს პაციენტის ჯანმრთელობაზე.

შემთხვევები

მაგნიუმის სარგებლობის განსაზღვრა ორსულებისთვის დახილი, ღირს შემდეგი ფაქტების გათვალისწინება. ეს საშუალება, რომელიც გამოიყენება პრეეკლამფსიის ოდნავი ეჭვის შემთხვევაში, გაზრდილ წნევასა და შეშუპებასთან ერთად, რომ აღარაფერი ვთქვათ შარდში ცილის გამოვლენაზე, გამოიყენება მხოლოდ საავადმყოფოში და ექიმების მეთვალყურეობის ქვეშ. ანუ, როგორც წესი, ამ ფენომენით დაავადებული პაციენტი ვალდებულია სამედიცინო პროცედურების გასატარებლად საავადმყოფოში მისვლა.

გამოკვლევებმა აჩვენა, რომ პრეეკლამფსია ვლინდება ექიმთან ვიზიტის ორსულთა მხოლოდ 2-8%-ში. ხშირად პროდუქტის გამოყენება არ არის გამართლებული.

რა არის ეს წამალი

იმის გაგება, თუ რატომ ინიშნება მაგნიუმი ინტრავენურად ორსულებისთვის, ღირს გავიგოთ აღწერილი ნივთიერების ბუნება. წამალს სხვა სახელიც აქვს - მაგნიუმის სულფატი ან მწარე მარილი - როგორც მას მე-17 საუკუნის ბოლოს უწოდებდნენ..

მაშინ იგი აქტიურად გამოიყენებოდა ადამიანის საქმიანობის მრავალ სფეროში. მაგალითად, მას ხშირად ყიდულობდნენ სოფლის მეურნეობის თანამშრომლები ეკონომიკური მიზნებისთვის. 1906 წლიდან ნივთიერება გამოიყენება ეპილეფსიური კრუნჩხვების სამკურნალოდ. მოგვიანებით აღინიშნა ამ კომპოზიციის დადებითი ეფექტი ორსულობის დროს. პროდუქტის ორიგინალური ფორმა არის ფხვნილი.

რატომ

კომპოზიციის მოქმედების სპექტრი ფართოა. აღწერილი ნივთიერება აფართოებს სისხლძარღვებს, დადებითად მოქმედებს თავის ტვინის სისხლის მიმოქცევაზე. ზოგჯერ ინიშნება ქალებში შეშუპების თავიდან ასაცილებლად.

ორსულობის დროს მაგნეზია პირველ ტრიმესტრში საწვეთურში დასავლეთის განვითარებულ ქვეყნებში ინიშნება პრეეკლამფსიის პროფილაქტიკისა და მკურნალობისთვის. ხშირად შემოდისმე-3 ტრიმესტრში. მაგრამ მითითებების სია განსხვავდება ქვეყნიდან ქვეყანაში. მაგალითად, რუსეთის ფედერაციაში რეკომენდებულია:

• ედემა, ჭიის სიმპტომები, მაღალი არტერიული წნევა, ცილა შარდში, კრუნჩხვები, მძიმე შემთხვევები;
• საშვილოსნოს გლუვი კუნთების მოდუნება;
• როგორც დამამშვიდებელი;
• მაგნიუმის ნაკლებობით;
• როგორც პროფილაქტიკა სისხლის შედედების გაჩენისადმი მიდრეკილების შემთხვევაში.

მაგნეზია ორსულობის დროს საშვილოსნოს ტონუსისთვის რუსეთში ასევე ითვლება ეფექტურ საშუალებად.

რატომ გამოიყენება ჯერ კიდევ?

აღწერილი შემადგენლობის საფაღარათო თვისებები ცნობილია. ის იცავს ნაყოფის ნერვულ კავშირებს, უზრუნველყოფს ტვინის დაზიანების პრევენციას. აღსანიშნავია, რომ პრეპარატს შეუძლია დადებითად იმოქმედოს მეტაბოლურ პროცესებზე. მარტივად რომ ვთქვათ, სულფატი ხელს უშლის ახალშობილთა ნაკლებ წონას.

რუსულ რეალობაში ეს პრეპარატი ასევე ინიშნება ადრეულ ეტაპებზე, როგორც საშვილოსნოს ტონუსის შესანარჩუნებლად, მაგრამ 1 და 2 ტრიმესტრის პერიოდში, როგორც წესი, აზრი არ აქვს. გამოიყენეთ ეს ნაერთი ასეთი მიზნებისთვის, რადგან ის მოქმედებს გლუვ კუნთებზე, როდესაც იკუმშება.

ნივთიერება გადის პლაცენტაში, ამიტომ საწყის ეტაპზე პრეპარატის გამოყენების ეფექტი არ არის შედარებული ნაყოფის პათოლოგიების რისკთან.

ხშირად ასეთ სამკურნალო კომპოზიციასთან ერთად გვხვდება ელექტროფორეზის დანიშვნაც. ერთის მხრივ, ეს უზრუნველყოფს ნივთიერების პირდაპირ მიწოდებასსაშვილოსნოს ღრუს, მაგრამ, მეორე მხრივ, შეიძლება გამოიწვიოს მოწამვლა და კრუნჩხვები. ელექტროფორეზი გამოიყენება მხოლოდ როგორც პროფილაქტიკური ღონისძიება პათოლოგიების მაღალი რისკის დროს, მაგრამ არა ყველა სიტუაციაში. იმის გაგება, თუ რამდენს წვეთიან მაგნეზია ორსულებში და რატომ, ეს უნდა გაითვალისწინოთ.

ფორმები

მიუხედავად ამ პრეპარატის მრავალი განსხვავებული მწარმოებლისა, არსებობს მხოლოდ ორი ზოგადად მიღებული ფორმა. პირველი არის ფხვნილი პირდაპირი შიდა გამოყენებისთვის. მეორე არის 25%-იანი ხსნარი შიდა გამოყენებისთვის 5 მლ ან 10 მლ ამპულის სახით.

სამკურნალო თვისებები და დოზა

არსებობს ორსულობისას ორგანიზმში მაგნიუმის შეყვანის 3 გზა - ინტრავენურად, ინტრამუსკულარულად და პერორალურად. პირველი ორი ტიპის პროცედურები დამსახურებულად მიეკუთვნება მტკივნეულთა კატეგორიას. ყოველ შემთხვევაში, შეუძლებელია ასეთ პროცედურას სასიამოვნო ვუწოდოთ. ისინი ცდილობენ რაც შეიძლება იშვიათად ჩაატარონ ის პაციენტებისთვის დასავლურ კლინიკებში.

ამიტომ, ღირს ექიმებს დაუსვათ კითხვა, რატომ გამოიყენება ორსულობის დროს მაგნეზია საწვეთურით. მიზეზები უნდა იყოს წონიანი და ჯერ უნდა დაზუსტდეს. რუსეთში პრეპარატი ბევრად უფრო ხშირად გამოიყენება, ვიდრე დასავლეთის ქვეყნებში.

კომპოზიციის ინტრამუსკულარული ინექცია კეთდება ძირითადად სასწრაფო დახმარების პერსონალის მიერ, როგორც კი შეამჩნევენ არტერიული წნევის საშიშ მატებას, მანიპულაციების დროს წამალს ურევენ საანესთეზიო საშუალებებს. ხსნარის შეყვანა იწყება თანდათან, 5-20 მლ 2-ჯერ დღეში. თუ შეყვანა ხორციელდება გაუნათლებელი გზით, მაშინ პროცედურა უარყოფითად მოქმედებს კვებაზენაყოფის ოქსიგენაცია.

რამდენი ხანი

ზუსტი დოზა, მკურნალობის ხანგრძლივობა და რისთვის გამოიყენება მაგნიუმი ორსულობისას საწვეთურში, განისაზღვრება პაციენტის სხეულის მდგომარეობიდან გამომდინარე. როგორც წესი, თერაპიის ხანგრძლივობა შეადგენს 7 დღეს.

ძალიან რთულია პრეპარატის დოზის სწორად გამოთვლა, რაც ზოგჯერ იწვევს არასასურველ რეაქციებს. ორგანიზმში მაგნიუმის შეყვანისას საჭიროა პაციენტის მდგომარეობის მონიტორინგი: გულისა და ფილტვების მუშაობის მონიტორინგი, შარდში ელექტროლიტების ბალანსი. რეგულარულად მოგიწევთ სისხლის ანალიზის შემოწმება. თერაპიული ნივთიერების კონცენტრაციის მატებასთან ერთად, რისკებიც იზრდება პაციენტისთვის.

როგორც გამოწერილი

პროდუქტის გამოსაყენებლად საჭიროა ექიმის დანიშნულება. იგი ითვალისწინებს, თუ როგორ რეაგირებს ნაერთი სხვა აგენტებთან. პრეპარატი არის კალციუმის ანტაგონისტი, ამიტომ კალციუმის გლუკონატი ან კალციუმის ქლორიდი ანეიტრალებს აღწერილი აგენტის ეფექტს. თუ საქმე მოწამვლას ეხებოდა, ეს წამლები შეჰყავთ სხვადასხვა ვენებში. არსებითად, კალციუმი არის სულფატის ანტიდოტი.

სიფრთხილე უნდა იქნას გამოყენებული მაგნიუმის სულფატის და ანტიდეპრესანტების, ნებისმიერი წამლის მიღებისას, რომელიც გავლენას ახდენს პაციენტის ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე.

თუ ცნობილია, რომ ქალს აწუხებს თირკმლის პათოლოგია, ექიმმა უნდა შეამციროს დოზა.

გვერდითი მოვლენები

მაგნიუმის სულფატი კლასიფიცირებულია როგორც D კატეგორიის პრეპარატი. რადგან არსებობს მტკიცებულება, რომ ისშესავალი სავარაუდოდ ზიანს აყენებს პაციენტს, გამოიყენეთ იგი მხოლოდ მაშინ, როდესაც ეფექტი რისკზე მაღალია. როდესაც პრეპარატი გამოიყენება მშობიარობამდე, არსებობს შესაძლებლობა, რომ ბავშვი დაიბადოს უკვე მოწამლული ამ ნაერთებით. ამ შემთხვევაში მას შეიძლება ჰქონდეს პრობლემები ორგანიზმის სასუნთქ სისტემასთან. დასავლეთის შეხედულებები სულფატის გამოყენების მიზანშეწონილობის შესახებ ძირეულად განსხვავდება რუსულისგან. კითხვაზე, თუ რატომ აძლევენ ორსულებს მაგნეზიას, დასავლელი და რუსი ექიმები კამათს განაგრძობენ. და რუსები აშკარად ბევრად უფრო ლოიალურები არიან წამლის მიმართ, ვიდრე მათი ევროპელი და ამერიკელი კოლეგები.

არის შემთხვევები, როდესაც სწორედ ამ წამალმა განაპირობა ბავშვს ისეთი დაავადებები, როგორიცაა რაქიტი. მაგნიუმის სულფატის კომბინაციამ გენტამიცინთან (შეყვანილი მშობიარობის შემდეგ, ჩნდება დედის რძეშიც) ახალშობილებში სასუნთქი სისტემის პათოლოგიების პროვოცირებას ახდენს და ეს უკვე ძალიან საშიში მდგომარეობაა.

თუმცა, წამლის ყველაზე ცუდი ეფექტი პირდაპირ ქალზეა და არა ნაყოფზე. მაგალითად, ზოგჯერ აღინიშნება შემდეგი სიმპტომები:

• გულისცემის დაქვეითება, ოფლიანობა, გულის უკმარისობა;
• თავის ტკივილი;
• შფოთვა;
• სისუსტე;
• თავბრუსხვევა;
• გულისრევა და ღებინება, გაზრდილი შარდის გამომუშავება (ძალიან სწრაფი მიღების ან IV/IM მოხმარების გამო);
• შებერილობა, კუჭის კრუნჩხვები.

შეიძლება მოხდეს ფილტვის შეშუპება. და ასეთი მდგომარეობა უკვე უკიდურესად საშიშია. ზოგჯერ ეს სიკვდილამდეც კი იწვევს.გამოსვლა. ეს ყველაფერი ნებისმიერმა პაციენტმა უნდა იცოდეს ექიმთან შეთანხმებით.

დამატებითი რეკომენდაციები

იმის გასარკვევად, თუ რატომ წვეთება მაგნიუმი ორსულებში, უნდა გავითვალისწინოთ, რომ თერაპიის ეს მეთოდი გამართლებულია რიგ სიტუაციებში. ზემოქმედება მოიცავს როგორც ნევროლოგიას, ასევე სისხლძარღვებს. ინსტრუმენტი აღმოფხვრის საკმაოდ საშიშ სიმპტომებს. ელემენტები ნაყოფამდე აღწევს პლაცენტის მეშვეობით. მრავალი რისკის არსებობის გამო, ძალზე მნიშვნელოვანია, რომ ექიმმა ზუსტად უპასუხოს კითხვას, თუ რატომ ასხამს ორსულ ქალს მაგნეზია. მხოლოდ მაშინ გადაწონის მისი სასარგებლო ეფექტი ზიანს.

ნივთიერება გამოიყენება მხოლოდ საავადმყოფოში მრავალი მიზეზის გამო. როგორც წესი, რაც უფრო ადრე იქნება გამოყენებული, მით უარესი იქნება პროგნოზები. მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ტრიმესტრი, რომელშიც დაიწყო ამ ნაერთის გამოყენება. მაგალითად, თუ ადრეულ სტადიაზე ექიმები ხედავენ მუცლის მოშლის ალბათობას, ისინი უპირველეს ყოვლისა ცდილობენ შეინარჩუნონ ქალის სტაბილური მდგომარეობა სხვა მეთოდებით, მაგნიუმის გამოყენების გარეშე.

აუცილებლად გაითვალისწინეთ, რომ ნაყოფზე სულფატის გავლენის სრულფასოვანი შესწავლა პრაქტიკაში არ განხორციელებულა და ყოველი ორსულობის დასაწყისში, როდესაც ნაყოფის სხეულის ყველა შიდა სისტემა ახლახან ჩამოყალიბდა, ყველა წამალი, რომლის გამოყენებაც შესაძლებელია მხოლოდ შეზღუდული უნდა იყოს.

დასკვნა

ორსულობა იწვევს უამრავ კითხვას, მედიკამენტების მიღების ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი პრობლემა. აუცილებელია ვიცოდეთ პასუხი კითხვაზე, თუ რატომ წვეთება მაგნიუმი ორსულებში, გავიხსენოთ ამ შემადგენლობის შეუთავსებლობა სხვა საშუალებებთან. ეს არის ერთადერთი გზა რისკის შესამცირებლადროგორც ქალისთვის, ასევე ნაყოფისთვის.

ძალიან ნუ დაეყრდნობით სულფატის ეფექტურ ეფექტს, გაითვალისწინეთ, რომ წამლის ხშირი გამოყენება მიტოვებული იყო დასავლურ სამყაროში. ორსულობის დროს მაგნიუმის მოქმედება შეიძლება იყოს ან არ იყოს გამართლებული. ეს გასათვალისწინებელია, როდესაც გადაწყვეტთ, გამოიყენოთ თუ არა ასეთი პრეპარატი ორსულის სამკურნალოდ.