მწვავე ლეიკემია ბავშვებში

2024 ავტორი: Priscilla Miln | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2024-02-18 04:08

მწვავე ლეიკემია ბავშვებში ავთვისებიანი დაავადებაა. იგი ეფუძნება ჰემატოპოეზური ქსოვილის სისტემურ ზრდას. მას თან ახლავს ძვლის ტვინის გაახალგაზრდავება.

ამავე დროს ორგანიზმში ჩნდება უჩვეულო, ექსტრამედულარული ჰემატოპოეზის კერები, ე.წ. მეტაპლაზია.

მწვავე ლეიკემია ბავშვებში: მიზეზები

ამ დაავადების ბუნება დღემდე არ არის დაზუსტებული. იმ მოსაზრების მომხრეები, რომ მას აქვს სიმსივნური წარმოშობა, მას ბლასტომატური პროცესის ფორმად თვლიან. მეორე თეორიის დამცველები ამტკიცებენ, რომ ლეიკემია გამოწვეულია ვირუსით. ხელსაყრელ მომენტამდე ის რჩება ლატენტურ მდგომარეობაში. კლონური თეორიის მიხედვით, ერთი უჯრედი მუტაციას განიცდის. გამრავლებით, ის ქმნის მსგავს ლეიკემიას. ასევე არსებობს თეორია, რომელიც მოითხოვს გენეტიკური მიდრეკილების გათვალისწინებას.

მწვავე ლეიკემია ბავშვებში: ნიშნები

დაავადება რამდენიმე ეტაპად ვითარდება. ის იწყება, როგორც წესი, თანდათანობით.

და მხოლოდ ყველაზე მწვავე ფორმა მაშინვე ვლინდება ძალადობრივად. ამ პერიოდში დომინანტური სიმპტომებია:გადიდებული ლიმფური კვანძები, ტკივილი ძვლებში და სახსრებში, მათი შეშუპება, ხშირი ცხვირიდან სისხლდენა, პერიოდული ცხელება, ტონზილიტი, მუცლის ტკივილი, ფერმკრთალი, ზოგადი სისუსტე, დისპეფსია, წონის დაკლება, მადის დაკარგვა. ასე გრძნობენ თავიდან ლეიკემიით დაავადებული პატარა ბავშვები. ხანდაზმულ ადამიანებში ამ სიმპტომებს ემატება უგუნებობა, უძილობა და ზოგჯერ ხველა. საწყისი პერიოდი შეიძლება გაგრძელდეს კვირები ან თვეები. დაავადების სრული განვითარების სტადიაზე წინა სიმპტომებს ემატება ჰემორაგიული სინდრომი, ელენთა და ღვიძლის გადიდება. ბავშვების მდგომარეობა ზოგადად უარესდება. თითქმის არაფერს ჭამენ, არ დგებიან, არაფერი აინტერესებთ. ხშირია ღებინება, ცხელება. ლიმფური კვანძები შეიძლება გაიზარდოს ცალკეულ ჯგუფებში. ბავშვებში მწვავე ლეიკემიას იშვიათად ახლავს მიკულიჩის სიმპტომების კომპლექსი, როდესაც სანერწყვე და ცრემლსადენი ჯირკვლები სიმეტრიულად შეშუპებულია. შინაგანი ორგანოები მატულობს, გულის ტონები იკუმშება. რენტგენოლოგიური გამოკვლევით ხშირად ვლინდება ოსტეოპოროზი. ღრმა, შეუქცევადი ცვლილებები ხდება სასიცოცხლო ორგანოებში რემისიის დროს.

პაციენტები არიან ძილიანობა, ადინამიური. ზოგჯერ არის ბოდვები და ჰალუცინაციები, შემდეგ პაციენტები იქცევიან აღელვებულად. მადა იკლებს ანორექსიამდე, სისხლი ჩნდება ღებინებაში. გულის საზღვრები ფართოვდება, ტონები იკუმშება, შეინიშნება ქოშინი, გალოპური რიტმი, ტაქიკარდია და სუსტი პულსი. ქვედა კიდურები და სახე შეიძლება შეშუპებული იყოს. სისხლის მხრივ აღინიშნება თრომბოციტოპენია და ანემიის უკიდურესი ხარისხი. ლეიკოციტების რაოდენობა მკვეთრად იზრდება. ძვლის ტვინითითქმის მთლიანად შედგება რეტიკულური უჯრედებისა და სხვა მოუმწიფებელი ელემენტებისაგან.

მწვავე ლეიკემია ბავშვებში: პროგნოზი

თანამედროვე მედიცინის მიღწევები შესაძლებელს ხდის 95%-ში სრული რემისიის მიღწევას. თუ 5 წლის განმავლობაში დაავადება არ გამოვლინდა, ბავშვები ჯანმრთელად ითვლებიან. ეს ხდება შემთხვევების 70-80%-ში. ასევე შესაძლებელია წარმატებით მიაღწიოთ სრულ რემისიას მეორედ. მხოლოდ ეს პაციენტები ვეღარ ძლებენ ძვლის ტვინის გადანერგვის გარეშე, რის შემდეგაც დიდი ხნით სიცოცხლის ალბათობა 35%-დან 65%-მდეა..