თრომბოფლებიტი ორსულობის დროს: მახასიათებლები, სიმპტომები და მკურნალობა

2024 ავტორი: Priscilla Miln | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2024-02-18 04:03

ორსულობას თან ახლავს არა მხოლოდ მხიარული წუთები და შთაბეჭდილებები, არამედ სნეულებები, ასევე თანმხლები დაავადებები. მათ შორისაა თრომბოფლებიტი ორსულობის დროს, რამდენად საშიშია ის, როგორ ვუმკურნალოთ და რა არის დაავადების განვითარების მიზეზები? ყველა ამ და სხვა კითხვებზე პასუხს გავცემთ ამ სტატიაში.

რა არის თრომბოფლებიტი?

ეს არის ვენების სისხლძარღვთა დაავადება, რომელიც ორსულებში ყველაზე ხშირად აზიანებს ქვედა კიდურებს. ეს დაავადების უფრო მძიმე ფორმაა, ვიდრე ვარიკოზული ვენები. თუ თრომბოფლებიტი დროულად არ განიხილება, ის შეიძლება გადაიზარდოს თრომბოზით, რაც შეიძლება ფატალური იყოს.

დაავადების საშიშროება მდგომარეობს ვენების ანთებაში და სისხლის მიმოქცევის დარღვევაში, რაც იწვევს თრომბების წარმოქმნას. განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ორსულობის დროს თრომბოფლებიტის დროული დიაგნოსტიკა და მკურნალობა, რადგან პაციენტების ეს კატეგორია უფრო დაუცველია. გარდა ამისა, მკურნალობა უნდა დაინიშნოს ისე, რომ ნაყოფს ზიანი არ მიაყენოს, რადგანწინააღმდეგ შემთხვევაში, შეიძლება გამოიწვიოს დარღვევები და პათოლოგიები. მთავარია გვახსოვდეს, რომ დროული დიაგნოსტიკითა და მკურნალობით, რისკები შეიძლება მინიმუმამდე შემცირდეს.

დაავადების განვითარების მიზეზები

თრომბოფლებიტი ორსულობის დროს საკმაოდ ხშირია ქალებში, ეს გამოწვეულია ორგანიზმში ჩასახვის მომენტიდან მომხდარი ცვლილებებით. სისხლი საგრძნობლად სქელდება და წნევა იკლებს, რაც იმას ნიშნავს, რომ რისკის ქვეშ არიან ვენები, განსაკუთრებით ქვედა კიდურებში და მცირე მენჯში მდებარე ვენები. მთავარი მიზეზი არის თრომბის გამოჩენა სისხლში, ისინი იწყებენ ვენების გადაკეტვას. სისხლის სიბლანტის ხარისხზე გავლენას ახდენს მრავალი მიზეზი:

1. მემკვიდრეობა. თუ არსებობს ასეთი დაავადებისადმი მიდრეკილება, მაშინ ის აუცილებლად თან ახლავს ქალს ორსულობის დროს.
2. დაბალი აქტივობა ხანგრძლივი დროის განმავლობაში ან საერთოდ არ არის მობილურობა.
3. ანემია ორსულობამდე.
4. დაზიანება, განსაკუთრებით ქვედა კიდურების მოტეხილობები.
5. სისხლის შედედების მომატება, რომელიც გამოვლინდა ორსულობამდე და არ გამოსწორებულა.
6. იმუნიტეტის დაქვეითება, მიუხედავად ამ დაქვეითების მიზეზებისა.
7. ჰორმონალური ცვლილებები.
8. პრობლემები სისხლძარღვებთან ან გულთან.
9. ინფექციური დაავადებების არსებობა.

ჩვენ დავასახელეთ ვარიკოზული ვენების გაჩენის პროვოცირების მთელი რიგი ფაქტორები, თუ მკურნალობა არ დარჩება, დაავადება მალე გაუარესდება. ჩვენ სათავეში გენეტიკურ მიდრეკილებას ვაყენებთ, რადგანრომ ორსულობის დროს მემკვიდრეობითი თრომბოფლებიტი 10-დან 8 შემთხვევაში ვლინდება. აუცილებელია დაავადების პროფილაქტიკა, რათა არ მოხვდეს რისკ ჯგუფში.

მწვავე სიმპტომები

სიმპტომოტოლოგია დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმეზე - მწვავე და ქრონიკულ სტადიებზე, ასევე იმაზე, თუ რომელი ვენებია დაზარალებული - ზედაპირული თუ ღრმა. განვიხილოთ სიმპტომები, რომლებიც პირდაპირ მიუთითებს დაავადებაზე ზოგადად, ისევე როგორც მწვავე სტადიაზე:

• მტკივნეული ტკივილის გამოჩენა ხბოს მიდამოში, ძლიერი შეშუპება და ტკივილი დაზიანებული უბნების შეკუმშვისას. ისინი ზოგჯერ შეიძლება იყოს წითელი და ცხელი. კანი ხდება უფრო მკვრივი, დაზიანებულ მიდამოში ჩნდება ამოზნექილი ვენა. ეს ნიშნები პირველია და მიუთითებს ორსულობის დროს თრომბოფლებიტის არსებობაზე.
• ღრმა ვენაში მწვავე სტადიას თან ახლავს ძლიერი ტკივილი და კვლავ შეშუპება, მკვეთრად იმატებს სხეულის ტემპერატურა, შესამჩნევად უარესდება ზოგადი მდგომარეობა.
• დაავადების მწვავე მიმდინარეობა ზედაპირული ვენის დაზიანებით იწვევს ცხელებას, შეშუპებას და ტკივილს, ასევე პალპაციის დროს გაძლიერებას. ღირს ლიმფური კვანძების შემოწმება, უმეტეს შემთხვევაში შეიძლება გაიზარდოს და ტემპერატურა 38 გრადუსს მიაღწევს.

თუ ჩამოთვლილთაგან ერთ-ერთი მაინც აღმოაჩენთ, უნდა მიმართოთ ორსულობაზე პასუხისმგებელ ექიმს. ის არის ის, ვინც ანალიზებისა და სისხლის ანალიზების საშუალებით, ულტრაბგერითი დახმარებით დაადგენს დაავადების არსებობას, მის ხარისხს და მრავალფეროვნებას. ორსულობის დროს ქვედა კიდურების თრომბოფლებიტი სერიოზულიაფენომენი, რომელიც საჭიროებს დროულ მკურნალობას, რათა თავიდან იქნას აცილებული უარყოფითი შედეგები როგორც დედისთვის, ასევე ბავშვისთვის.

სიმპტომატიკა ქრონიკულ სტადიაში

ქრონიკული სტადია არანაკლებ საშიშია, ვიდრე მწვავე, მაგრამ სიმპტომები არც ისე სპონტანურია, ისინი არ ვლინდება მკვეთრად, არამედ თანდათან ვითარდება, იზრდება სიძლიერე და სიხშირე. რა სიმპტომები ახასიათებს თრომბოფლებიტს ორსულობის დროს ქრონიკულ სტადიაზე? როგორც მწვავე სტადიის შემთხვევაში, ვენის მდებარეობის მიხედვით დავყოფთ სიტუაციებს:

• ქრონიკული ღრმა ვენების დაავადება ხასიათდება გამწვავების პერიოდებით. ამ შემთხვევაში კვლავ შეიმჩნევა შეშუპება, ისინი უფრო დიდი ხდებიან ფიზიკური აქტივობით - სიარულით ან დიდხანს დგომით. თუ გამწვავების პერიოდი ჩაცხრა და დადგა რემისიის ეტაპი, მაშინ ეს არანაირ დისკომფორტს არ მოუტანს დედას.
• ქრონიკულ დაავადებას, რომელიც აზიანებს ზედაპირულ ვენას, ახასიათებს ანთების ადგილზე წითელი ლაქის გაჩენა, ასევე შეზღუდული შეშუპება. განსაკუთრებით უგულებელყოფილ და რთულ შემთხვევებში ანთების ადგილზე ჩნდება ცხელება და მწვავე ტკივილი.

ფაქტორები, რომლებიც ზრდის დაავადების რისკს

როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, ორსულობის დროს თრომბოფლებიტის გამოჩენის მთავარი ფაქტორი ცუდი მემკვიდრეობაა. მაგრამ იმ გოგონებშიც კი, რომლებსაც არ აქვთ გენეტიკურ დონეზე მიდრეკილება, დაავადება ხდება. მოდით განვსაზღვროთ დაავადების გამომწვევი ფაქტორები:

1. სიმსუქნე ან ჭარბი წონა, როგორც ორსულობამდე, ასევე მისი სწრაფი დადგენა მის დროს.
2. მჯდომარე ცხოვრების წესი.
3. ჰორმონალური მიღებასახსრები, მაშინაც კი, თუ ისინი გამოიყენებოდა კურსის განმავლობაში ორსულობამდე.
4. პრეეკლამფსია, როგორც გართულების ფორმა ბავშვის ტარებისას.

თუ გამორიცხავთ დაავადების ზემოთ ჩამოთვლილ მიზეზებს და ამ ფაქტორებს, შეგიძლიათ გააფრთხილოთ თავი ამ ნეგატიური ფენომენის შესახებ, რომელსაც შეუძლია გააფუჭოს ორსულობის სიხარული.

როგორ დგება დიაგნოზი?

უპირველეს ყოვლისა, საჭიროა ექიმთან მისვლა და დეტალურად აღწეროთ მას ყველა ის შეგრძნება და დაავადება, რომელსაც ქალი განიცდის პოზაში. ექიმი აგროვებს სამედიცინო ისტორიას და ამოწმებს მემკვიდრეობას, აგზავნის ორსულს სისხლის ანალიზზე და ამოწმებს მას.

უპირველეს ყოვლისა, თქვენ უნდა გაიაროთ სისხლის ტესტი კოაგულაციისთვის პროთრომბინის ინდექსის, D-დიმერის გაზომვით. ამის შემდეგ ჩნდება ქვედა კიდურებში განლაგებული ვენების ექოგრაფიის საჭიროება. ეს კვლევები აჩვენებს დაავადების ფაქტს.

დაავადების არსებობის დადასტურების შემთხვევაში აუცილებელია დადგინდეს მისი ლოკალიზაცია და თრომბის ზომა, ასევე ვენების კედლების ტონუსი. ამისთვის ტარდება დამატებითი კვლევები. ამის საფუძველზე მკურნალობა უკვე ინიშნება.

მკურნალობა. კლასიკური მეთოდი

გახსოვდეთ, თვითმკურნალობა აკრძალულია, საჭიროა ექიმთან ვიზიტი!

ექიმის მიერ ჩატარებული კვლევის შედეგების მიხედვით დგინდება დაავადების სტადია, ასევე დაზიანებული ვენის ტიპი, დაავადების ლოკალიზაცია და მისი გავრცელება. ამის საფუძველზე გამოიყენება მკურნალობის კლასიკური ან ქირურგიული მეთოდი.

კლასიკური გზაორსულობის დროს ქვედა კიდურების თრომბოფლებიტის მკურნალობა არ ითვალისწინებს ორსული ქალის ჰოსპიტალიზაციას. თერაპია მოიცავს შემდეგ ნაბიჯებს:

• წოლითი რეჟიმის დანიშვნა, ინდივიდუალური მაჩვენებლების მიხედვით, განისაზღვრება მისი ხანგრძლივობა.
• დაზიანებული ადგილების შეზელვა ორსულებისთვის ნებადართული მალამოებითა და პროდუქტებით.
• დაიტანეთ კომპრესები მკურნალობის დაწყებიდან 2 ან 3 დღის განმავლობაში.
• ფიზიოთერაპია.
• თუ არის გარეგანი ანთება, მაშინ უნდა ჩატარდეს ანტიბიოტიკოთერაპია.
• თბილი კომპრესების წასმა სისხლის ნაკადის და მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად.
• დაზიანებული უბნის ამაღლება, რათა სისხლი არ გაჩერდეს.
• დაზიანებული უბნების დახვევა სპეციალური ელასტიური სახვევებით, კომპრესიული საცვლების გამოყენება.

ორსულობის დროს თრომბოფლებიტის მიმოხილვები აჩვენებს, რომ ორსულის მოვლა და მხარდაჭერა საყვარელი ადამიანისგან უაღრესად მნიშვნელოვანია. კომპრესების წასმა და კიდურების დამოუკიდებლად გახეხვა ხომ საკმაოდ რთულია, მით უმეტეს, თუ გესტაციური ასაკი უკვე გრძელია. ასევე, მორალური მხარდაჭერა ყოველთვის მნიშვნელოვანია: სიყვარულის და მზრუნველობის გრძნობით, გოგონა უფრო სწრაფად გამოჯანმრთელდება.

მკურნალობა ქირურგიული გზით

ამ მეთოდის გამოყენება ნაჩვენებია ღრმა ვენების დაზიანების შემთხვევაში, როდესაც უაზროა ზედაპირული მეთოდებით მოქმედება. ქირურგი სამსახურში მიდის, როცა ორსულს მოძრაობა არ შეუძლია.

ასეთ შემთხვევებში ტარდება ოპერაცია, რომლის დროსაც სპეციალისტი იხვევს დაზიანებულ ადგილს.დალუქავს ან ამოიღებს დაავადებულ ვენას (აჭრის და შლის მიმდებარე ქსოვილებთან და ბოჭკოებთან ერთად). თუ დაავადება პროგრესირებს ან აქტიურად პროგრესირებს, საჭიროა სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია.

თრომბოფლებიტის საშიშროება

ნებისმიერი დაავადება ან გადახრა გოგონას ნორმალური მდგომარეობიდან, შეიძლება გავლენა იქონიოს ბავშვის განვითარებაზე. პოზაში მყოფ ქალებში დაავადების არსის და მისი მიმდინარეობის გაანალიზების შემდეგ აღვნიშნავთ, რამდენად საშიშია თრომბოფლებიტი ორსულობისას. ორსული ქალის სისხლში თრომბის არსებობის გამო ხდება სისხლძარღვების ჩაკეტვა, რაც ამცირებს პლაცენტაში სისხლის ნაკადის სიჩქარეს, რაც ნიშნავს, რომ ნაყოფი არ არის გაჯერებული სასარგებლო ნივთიერებებით და ჟანგბადით. ჟანგბადის შიმშილი ხელს უწყობს ბავშვის განვითარების შენელებას და მისი არსებობის ზოგად შეწყვეტას, ანუ სიკვდილს. გარდა ამისა, დედის ორგანიზმში სისხლძარღვთა თრომბოზი იწვევს ნაყოფის პათოლოგიებისა და დაავადებების განვითარებას, შეიძლება მოხდეს პლაცენტის გამოყოფა, ასევე ნაყოფის გაქრობა და ბუნებრივი აბორტი, ანუ სპონტანური აბორტი.

უაღრესად მნიშვნელოვანია ორსულობის მეორე ნახევარში ქალის გამოკვლევა, რადგან სწორედ ამ დროს იზრდება თრომბოფლებიტის გაჩენისა და განვითარების რისკი.

პრევენციის ზომები

აღნიშნავს თუ როგორ მოქმედებს თრომბოფლებიტი ორსულობაზე, მივხვდით, რომ ეს უკიდურესად უარყოფითი მოვლენაა. უმჯობესია პრევენციული ზომების მიღება და დაავადების გაჩენის პრევენცია, ვიდრე მკურნალობა. პრევენციისთვის აუცილებელია:

1. დაბალანსებული დიეტა დიდი რაოდენობით ხილით და ბოსტნეულით, შემწვარი, ცხარე და მარილიანი საკვების გამოკლებით, ასევეშებოლილი.
2. გოგონის ორგანიზმში ვიტამინების დეფიციტის შემთხვევაში მათი მიღება უნდა მოხდეს კომბინირებულად.
3. ჯანსაღი ყოველდღიური რუტინა - ძილი დღეში მინიმუმ 8 საათი, სეირნობა სუფთა ჰაერზე, დასვენება, ასევე დადებითი ემოციები.
4. მდგომარეობის მონიტორინგი და კეთილდღეობის დინამიკის თვალყურის დევნება. თუ ორსულობა გაუარესდება, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

თრომბოფლებიტი ორსულობის დროს ძალიან უსიამოვნო მოვლენაა, ამიტომ პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ მიდრეკილება, პროფილაქტიკის მიზნით უნიშნავენ აცეტილსალიცილის მჟავას შემცველ პრეპარატებს.

დასკვნა

ორსულობა ბევრისთვის სასიხარულო და დიდი ხნის ნანატრი პროცესია, რომელიც ასახავს ნამდვილ სასწაულს - მთელი მამაკაცი იზრდება პატარა უჯრედიდან. ამ 9 თვის განმავლობაში ძალიან მნიშვნელოვანია იყოთ ჯანმრთელი. ორსულობის დროს ისეთი დაავადება, როგორიცაა თრომბოფლებიტი, ხშირად ასვენებს ქალებს არა მხოლოდ გენეტიკური მიდრეკილებით, არამედ საკმაოდ ჯანმრთელებიც. ამიტომ, უკიდურესად ყურადღებიანი უნდა იყოთ თქვენს ჯანმრთელობაზე, პრევენციული ღონისძიებების დახმარებით, შეგიძლიათ დაავადების აღმოფხვრა კვირტში.