ბავშვთა "პარაცეტამოლი": ინსტრუქციები, გამოშვების ფორმები, დოზა

2024 ავტორი: Priscilla Miln | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2024-02-18 03:49

დაავადების დროს სხეულის ტემპერატურის მატება მიუთითებს ორგანიზმის წინააღმდეგობაზე ინფექციების მიმართ, მაგრამ ხანდახან უსაფრთხო ზღვარს აჭარბებს და ტემპერატურის სასწრაფოდ დაწევა საჭიროა მედიკამენტებით.

ბავშვებს ბევრი მშობელი და ექსპერტი ყველაზე ხშირად ურჩევს "პარაცეტამოლის" გამოყენებას, რადგან ის ყველაზე უსაფრთხოდ ითვლება. ნივთიერებას აქვს ნათელი ტკივილგამაყუჩებელი და სიცხის დამწევი ეფექტი და არის არანარკოტიკული არასტეროიდული ტკივილგამაყუჩებელი საშუალება. საბავშვო "პარაცეტამოლის" შეძენა დღეს შესაძლებელია თითქმის ყველა ფარმაცევტული კომპანიისგან, მხოლოდ სხვადასხვა სახელწოდებით. ამასთან, მისი მოქმედება, ჩვენებები და დოზა ყოველთვის უცვლელია.

ფარმაკოლოგია

პარაცეტამოლის შემცველი ნებისმიერი პრეპარატის მთავარი აქტიური ინგრედიენტია პარაცეტამინოფენოლი.

სისხლში აბსორბცია ძალიან სწრაფია და ორგანიზმში მაქსიმალური კონცენტრაცია მიიღწევა მიღებიდან ოცდაათ წუთში, ამ დროს უკვე შეგიძლიათ შეამჩნიოთ ტემპერატურის დაქვეითება. ბავშვთა „პარაცეტამოლს“მაქსიმალური ეფექტი აქვს 60-90 წუთის შემდეგ, როცა სხეულის ტემპერატურა მინიმალურს მიაღწევს.შესაძლებელია ამ სიტუაციაში ნიშნები. პრეპარატი იშლება ღვიძლში, წარმოქმნის მეტაბოლიტებს და გამოიყოფა ორგანიზმიდან შარდთან ერთად.

გამოცემის ფორმები

ეს წამალი ერთ-ერთი ყველაზე პოპულარულია მთელ მსოფლიოში, ამიტომ იგი იწარმოება რამდენიმე ფორმით. ამავდროულად, წამლების გაყიდვაზე მკაცრი კონტროლის მქონე ქვეყნებშიც კი, საბავშვო პარაცეტამოლის შეძენა უპრობლემოდ შეიძლება. ასე რომ, პრეპარატის შეძენა შესაძლებელია ფორმით:

• სხვადასხვა დოზებისტაბლეტი (200მგ, 325მგ და 0.5გ);
• ზრდასრულთა კაფსულები;
• შუშხუნა ტაბლეტები მოზრდილებისთვის;
• საინექციო ხსნარი;
• ბავშვის სიროფი და სუსპენზია;
• რექტალური სუპოზიტორიები ნივთიერების კონცენტრაციით 50 მგ-დან 0,5 გ-მდე.

სანთლები, სუსპენზიები, სიროფები და იშვიათად ტაბლეტები გამოიყენება ბავშვების სამკურნალოდ. მძიმე შემთხვევებში და მხოლოდ სპეციალისტების მეთვალყურეობის ქვეშ შესაძლებელია ინექციების გამოყენება.

სიროფის დოზა

საბავშვო სუსპენზია "პარაცეტამოლი" ყოველთვის სასიამოვნო გემოთია და არ იწვევს დისკომფორტს ჩვილებში, ამიტომ რეკომენდებულია ყველაზე პატარა პაციენტების სამკურნალოდ. მწარმოებლისა და დიაგნოზიდან გამომდინარე, ამ ფორმის გამოყენება დასაშვებია სიცოცხლის პირველიდან მესამე თვემდე. დოზირებას ასეთ შემთხვევებში ინდივიდუალურად განსაზღვრავს მხოლოდ პედიატრი და მას ზომავს სპეციალური საზომი შპრიცით ან კოვზით, რომელიც არის საშუალების თითოეულ შეფუთვაში.

6-12 თვის ჩვილებისთვის ნებადართულია 2,5-5 მლ სიროფის ერთდროულად მიცემა, რაც, შესაბამისად, უდრის 60-120 მგ ნივთიერებას წონის მიხედვით.

ამისთვის1-3 წლის ბავშვებისთვის ერთჯერადი დოზა დგინდება უკვე 5-7,5 მლ სუსპენზიაში, ხოლო სკოლამდელი ასაკის 3-6 წლამდე - 7,5-10 მლ.

საბავშვო სუსპენზია "პარაცეტამოლის" დოზა ყოველთვის უნდა ითვალისწინებდეს ბავშვის წონას, რათა არ აღემატებოდეს ნივთიერების დასაშვებ დღიურ რაოდენობას. 12 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის მაქსიმალური დოზაა 15 მლ, რაც შეესაბამება 360 მგ. ზოგიერთ შემთხვევაში, ამ ასაკში ბავშვს შეიძლება უკვე დაენიშნოს ზრდასრული დოზა და მიიღოს აბები, განსაკუთრებით თუ მას აქვს ჭარბი წონა.

ძალიან მნიშვნელოვანია დოზებს შორის ინტერვალის დაცვა მინიმუმ 4 საათის განმავლობაში, წინააღმდეგ შემთხვევაში არსებობს დოზის გადაჭარბების რისკი. თუ ამ პერიოდის განმავლობაში საჭიროა ტემპერატურის დამატებით დაწევა, მაშინ უნდა გამოიყენოთ სიცხის დამწევი საშუალება, რომელიც დაფუძნებულია სხვა აქტიურ ნივთიერებაზე, მაგალითად, ნუროფენზე. წამალი უნდა დალიოთ ჭამიდან ერთი საათის შემდეგ. ყველაზე პატარა ბავშვებსაც კი ეკრძალებათ სიროფის სითხით განზავება გამოყენებამდე, მაგრამ მისი დალევა წყალთან ერთად და დიდი რაოდენობით არა მხოლოდ შესაძლებელია, არამედ აუცილებელია. სუსპენზია უფრო სწრაფად მოქმედებს, ვიდრე სხვა პერორალური ფორმულირებები.

სანთების გამოყენება

საბავშვო სანთლებს "პარაცეტამოლი" ასევე აწარმოებს მრავალი წამლის მწარმოებელი საკუთარი სახელებით. ისინი გამოიყენება ჩვილების სამკურნალოდ ისევე ხშირად, როგორც სიროფი. მათი უპირატესობა ის არის, რომ მიღების დრო არანაირად არ არის დამოკიდებული კვებაზე, ხოლო აქტიური ნივთიერების ორგანიზმში შეწოვა ნაწლავის კედლებით მთლიანად გამორიცხავს კუჭის ნებისმიერ რეაქციას პრეპარატზე. აუცილებელია სანთლების შეყვანა ანუსში, ჩვილის გვერდზე დადება და ფეხები ოდნავ მოხრილი.მიღების სიხშირე ასევე არ უნდა აღემატებოდეს 4-ჯერ დღეში 4 საათის ინტერვალით. თუ მკურნალობა ტარდება ერთდროულად სიროფთან და სუპოზიტორებთან, მაშინ ისინი უნდა შეიცვალოს 4 საათის შემდეგ და არა უადრეს, რადგან განთავისუფლების ფორმის მიუხედავად, ორგანიზმში ერთი და იგივე აქტიური ნივთიერების მაღალი კონცენტრაცია აღწევს..

3 თვემდე ჩვილებისთვის სანთლების დოზას განსაზღვრავს მხოლოდ სპეციალისტი და გამოიყენება ექსკლუზიურად პედიატრების მეთვალყურეობის ქვეშ.

1 წლამდე მცირეწლოვანი პაციენტებისთვის ბავშვთა "პარაცეტამოლი" შეჰყავთ 1 სუპოზიტორია დოზით 0,08 გ. 3 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის ერთჯერადი დოზა გაორმაგებულია. 3-6 წლის ბავშვებს შეუძლიათ გამოიყენონ ნივთიერების კონცენტრაცია 330 მგ-მდე ერთ ინექციაში, ხოლო უფროსებმა, წონისა და ასაკის მიხედვით (12 წლამდე), გაზარდონ დოზა უკვე მოზრდილებში 0,5 გ-ით. ინექცია.

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ "პარაცეტამოლის" ნებისმიერი ფორმით მიღება დასაშვებია მხოლოდ 3 დღის განმავლობაში. ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ თერაპია შეიძლება გაგრძელდეს 5 დღემდე.

ტაბლეტის ფორმა

ბავშვთა სამკურნალოდ პრეპარატის ამ ფორმას საკმაოდ იშვიათად იყენებენ. ბავშვთა "პარაცეტამოლი" ტაბლეტებში ხელმისაწვდომია 200 მგ დოზით და ნებადართულია 2 წლამდე ასაკის პაციენტების სამკურნალოდ.

აქ, სავარაუდოდ, საქმე არ არის თავად წამლის დოზა, არამედ ის ფაქტი, რომ ახალგაზრდა პაციენტებს არ სურთ დალევა დაქუცმაცებული ტაბლეტის ფხვნილი, რომელსაც აქვს არასასიამოვნო გემო და უბრალოდ არ შეუძლიათ მისი მთლიანად გადაყლაპვა.

თეთრი ფერის აბები ჭრილითა და ჩახრით შეფუთულია მუყაოშიშეფუთვა ანოტაციით და ბლისტერებით შიგნით. 6-12 წლის ბავშვებს შეუძლიათ მიიღონ მთელი ტაბლეტი, მაგრამ 2-6 წლის ბავშვებს მოუწევთ თითოეული აბი შუაზე გაყოფა. 12 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებს ენიშნებათ 2 ტაბლეტი თითო დოზაზე.

ბავშვთა "პარაცეტამოლის" ნებისმიერი ფორმის დოზის გადაჭარბების უზრუნველსაყოფად, მისი მიღება უნდა მოხდეს მხოლოდ 4 საათის ან მეტი ინტერვალით.

ჩვენებები მიღებაზე

ამ ნივთიერების გამოყენებისას უნდა გვესმოდეს, რომ პრეპარატი არ კურნავს არცერთ დაავადებას, არამედ მხოლოდ ხსნის გარკვეულ ტკივილს და აქვეითებს სხეულის ტემპერატურას, ანუ აჩერებს მხოლოდ სიმპტომებს. აუცილებელია ბავშვს მივცეთ პარაცეტამოლის სიროფი, თუ ტემპერატურა 38,5 გრადუსს აჭარბებს, რათა თავიდან აიცილოს კრუნჩხვები და შემსუბუქდეს მისი მდგომარეობა. თუ ტემპერატურა მხოლოდ 38 გრადუსამდე მოიმატებს, მაშინ რეკომენდებულია რექტალური სუპოზიტორების გამოყენება.

დასაშვებია მედიკამენტის გამოყენება ტკივილებისა და ჩვილების კბილების ამოსვლისას, აგრეთვე თავის ტკივილის, ნევრალგიისა და სხვა დაავადებების მქონე ბავშვებში.

დოზის გადაჭარბება

ყველაზე ყურადღებიან მშობლებსაც კი შეუძლიათ დაუშვან შეცდომა ჩვილის მკურნალობისას და გამოიწვიოს მოწამვლა. დოზის გადაჭარბების ყველაზე გავრცელებული მიზეზი არის აჩქარება, როდესაც მშობლები იწყებენ პანიკას ბავშვის სხეულის ტემპერატურის მატების გამო და სურთ მისი რაც შეიძლება სწრაფად დაწევა. გარდა ამისა, ბავშვთა "პარაცეტამოლის" გამოყენება მრავალი დაავადების სამკურნალოდ ყოველთვის ხორციელდება სხვა პრეპარატების პარალელურად, რომლებიც ასევე შეიძლება შეიცავდესშეიცავდეს ამ აქტიურ ნივთიერებას. ამრიგად, დოზა უნდა დარეგულირდეს სხვა მედიკამენტებიდან პარაცეტამოლის დამატებითი მოხმარების გათვალისწინებით.

მშობელთა პანიკამ შეუჩერებელ ტემპერატურაზე შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვთა "პარაცეტამოლის" ინსტრუქციის დასაშვები ოდენობის მიღება დოზებს შორის ინტერვალის დაუცველობით. ამრიგად, სისხლში ნივთიერების კონცენტრაცია გადააჭარბებს. როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ასეთ სიტუაციებში აუცილებელია წამლების აქტიური კომპონენტების მონაცვლეობა. დოზის გადაჭარბება ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს აბების არასწორი გაყოფით.

ასევე არის შანსი, რომ ბავშვი წამალს მიაღწიოს და დალიოს. ამიტომ ყველა მედიკამენტი უნდა ინახებოდეს ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას.

შედეგები

როგორც წესი, დოზის გადაჭარბების უარყოფითი შედეგები შეინიშნება მხოლოდ ნორმის ტოქსიკურ დონემდე გადაჭარბების შემთხვევაში. 10 კგ-ზე ნაკლები წონის ჩვილებისთვის ეს არის 1,5 გ დღეში, ხოლო 20 კგ-ზე მეტი წონის მქონე პაციენტებისთვის 3 გ. ასეთ შემთხვევებში შეიძლება მოხდეს ღებინება, გულისრევა და მუცლის ტკივილი.

მინიმუმ ერთი სიმპტომი დაუყოვნებლივ უნდა გამოიძახოს სამედიცინო დახმარება. ანტიდოტის (ჭარბი დოზირების შემდეგ 8-10 საათის განმავლობაში) და ენტეროსორბენტების დროული შეყვანა დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ სერიოზული შედეგები, მათ შორის სიკვდილიც კი.

გამოყენება ორსულობისას

ძალიან ხშირად, ბავშვთა წამლების ფორმები რეკომენდებულია ორსულობის დროს ან ძუძუთი კვების დროს გამოსაყენებლად.კვება. ამ შემთხვევაში „პარაცეტამოლი“შეიძლება იყოს უფრო საზიანო, ვინაიდან კვლევებმა დაამტკიცა, რომ ორსულობის მეორე ტრიმესტრში მიღებისას ახალშობილებს უვითარდებათ სუნთქვის დარღვევა, ასთმა ან ალერგია. სწორედ ამიტომ ინიშნება ძალიან იშვიათად და მხოლოდ სხვა სამკურნალო ვარიანტების არარსებობის შემთხვევაში. მესამე ტრიმესტრში პრეპარატი კატეგორიულად აკრძალულია.

დედის რძის საშუალებით ნივთიერებას ასევე შეუძლია ტოქსიკური ზემოქმედება მოახდინოს ბავშვზე, ამიტომ საჭიროების შემთხვევაში უმჯობესია მოიძიოთ წამლის შემცვლელი.

აკრძალული გამოყენება

ბავშვთა "პარაცეტამოლის", ისევე როგორც მისი ნებისმიერი სხვა ფორმის სუსპენზია აკრძალულია აქტიური ნივთიერების მიმართ პირადი შეუწყნარებლობის მქონე პაციენტებში. ბავშვებისთვის დანიშვნისას, პირველ რიგში შესწავლილია ახლობლების მგრძნობელობა ამ პრეპარატის მიმართ.

სუსპენზიისა და სუპოზიტორების აკრძალვა არის ერთ თვემდე ასაკი, ხოლო ტაბლეტებისთვის - 2 წლამდე.

გარდა ამისა, მკაცრი უკუჩვენებაა თირკმელების, ღვიძლის, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები და არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების აუტანლობა.

სიფრთხილით, პრეპარატი გამოიყენება პაციენტებში შაქრიანი დიაბეტით, ვირუსული ჰეპატიტით, ქრონიკული ალკოჰოლიზმით, ღვიძლის ალკოჰოლური დაზიანებით და ანტიკოაგულანტებით ან გლუკოკორტიკოსტეროიდებით ერთდროული მკურნალობის დროს. ხანგრძლივი გამოყენებისას პრეპარატი იწვევს ნეფროპათიის განვითარებას და თირკმლის უკმარისობის სერიოზულ ფორმას, ასევე შეიძლება გამოიწვიოს კუჭის ან ნაწლავის სისხლდენა. უფროსებს ეს უნდა ახსოვდეთალკოჰოლის დალევა პარაცეტამოლთან ერთად იწვევს ღვიძლის მძიმე ტოქსიკურ დაზიანებას.

შესაძლო უარყოფითი შედეგები

ბავშვთა სუსპენზია "პარაცეტამოლის" გამოყენებისას გვერდითი მოვლენები აღინიშნება მხოლოდ დოზის გადაჭარბების ან თერაპიის ხანგრძლივობის გაზრდის შემთხვევაში 5 დღეზე მეტი ვადით. საჭიროების შემთხვევაში, პაციენტი მუდმივად უნდა იმყოფებოდეს სპეციალისტების მეთვალყურეობის ქვეშ, რომლებიც ვალდებულნი არიან რეგულარულად აკონტროლონ მისი სისხლისა და ღვიძლის მდგომარეობა.

თუ მკურნალობა ტარდება სახლში, მაშინ აუცილებელია ყურადღება მიაქციოთ შემდეგი რეაქციების გამოვლენას, რომლებიც მიუთითებენ ორგანიზმზე პარაცეტამოლის ტოქსიკურ ზემოქმედებაზე:

• იმუნური სისტემა - კანის გამონაყარი, ჭინჭრის ციება, ნებისმიერი ალერგიული გამოვლინება;
• მომნელებელი სისტემა - გულისრევა, კუჭის ტკივილი, დისპეფსიის სიმპტომები, ღვიძლის დისფუნქცია;
• ჰემატოპოეზი - ანემია, ცვლილებები სისხლის რაოდენობაში;
• გულ-სისხლძარღვთა სისტემა - არტერიული წნევის დაქვეითება, გულის გამტარობის დარღვევა;
• საშარდე სისტემა - ნეფრიტის სიმპტომები, თირკმლის ფუნქციის დარღვევა.

სწორად გათვლილი დოზით და მკურნალობის კურსის ხანგრძლივობით პრეპარატი არ იწვევს რაიმე უარყოფით შედეგებს მისი რომელიმე ფორმით.

წამლის ურთიერთქმედება

გარდა იმისა, რომ პარაცეტამოლის შემადგენლობით დამატებითი შემცველობის მქონე წამლების მიღებისას აუცილებელია დოზის კორექცია, ანალგინთან ერთად გამოყენებისას მოცემულ მედიკამენტს შეუძლია სერიოზული ტოქსიკური ეფექტი მოახდინოს სხეულზე.. მათი ურთიერთქმედებაშეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოთერმია, ანაფილაქსიური შოკი და კოლაფსი. თუ საჭიროა სხეულის ტემპერატურის მოკლე დროში შემცირების გადაუდებელი აუცილებლობა, პარაცეტამოლი უნდა შეიცვალოს სხვა მედიკამენტით.

პრეპარატის ანალოგები

არასწორია სხვადასხვა კომპანიის მედიკამენტების აბსოლიტურად იდენტური შემადგენლობის ანალოგების დარქმევა. ყველა მათგანი ერთი და იგივე პარაცეტამოლია, ისინი მხოლოდ საკუთარი ბრენდის სახელწოდებით იწარმოება და შემადგენლობით განსხვავებული გემოთი განსხვავდებიან. რა თქმა უნდა, რაც უფრო პოპულარულია ბრენდი, მით უფრო ძვირი დაჯდება მისი პროდუქტი. ყველაზე პოპულარულ სიროფებს შორისაა პანადოლი, ეფერალგანი, კალპოლი და სხვა. მსგავსი შემადგენლობის საშინაო სუსპენზია "პარაცეტამოლი" სიდიდის ბრძანებით იაფი დაჯდება, ვიდრე ჩამოთვლილი.

ტაბლეტის სახით პარაცეტამოლზე დაფუძნებული მედიკამენტების არჩევანი გაცილებით დიდია, ვინაიდან ნივთიერების კონცენტრაცია უკვე გათვლილია ზრდასრული პაციენტების სამკურნალოდ.

ორგანიზმზე მოქმედი თვისებების მიხედვით პრეპარატს გააჩნია იბუპროფენის ანალოგები. მშობლების არჩევანი უმეტეს შემთხვევაში დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად მუშაობს ბავშვთა "პარაცეტამოლი". ფაქტია, რომ პარაცეტამოლი ამცირებს სხეულის ტემპერატურას 1-2 გრადუსით, მაგრამ ამავდროულად ინარჩუნებს ეფექტს მხოლოდ 4 საათის განმავლობაში, ხანდახან ნაკლებად. იბუპროფენზე დაფუძნებულმა მედიკამენტებმა (ნუროფენი, ნისე და სხვები) შეიძლება იმოქმედოს 8 საათამდე და დამატებით ჰქონდეს ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი, მაგრამ ამავე დროს მათ აქვთ უკუჩვენებების უფრო ფართო ჩამონათვალი და შესაძლო გვერდითი მოვლენები. კატეგორიულად აკრძალულია ასპირინის ან ანალგინის გამოყენება ჩვილებისთვის.