2024 ავტორი: Priscilla Miln | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2024-02-18 03:48
ბავშვის დაბადება ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი მოვლენაა ყველა ადამიანის ცხოვრებაში, მაგრამ ამავე დროს მასთან დაკავშირებულია მრავალი კითხვა, პრობლემა, ასევე მითი და რწმენა. დიდი ხნის განმავლობაში მეცნიერები ცდილობდნენ გაეგოთ ჩასახვის, განაყოფიერებისა და ემბრიონის განვითარების ბუნება საშვილოსნოში. და ჯერ კიდევ ბევრი თეთრი ლაქები და ბუნების საიდუმლოებებია, რომლებზეც ყოველთვის არ არის ლოგიკურად შესაძლო პასუხები. ზოგჯერ ხდება შეუძლებელი და არის შემთხვევები, როდესაც, მეცნიერების აზრით, ორსულობა უნდა მოხდეს, მაგრამ მაინც არ ხდება და არ ხდება. სასოწარკვეთილი წყვილები ეძებენ ყველა შესაძლო გზას, წმინდა მისტიკურამდე, რათა აისრულონ თავიანთი ყველაზე სანუკვარი ოცნება - გახდნენ მშობლები. თუმცა, მეცნიერებმა მაინც იპოვეს გზა, რათა დაეხმარონ იმ ოჯახებს, რომლებიც ცდილობენ დაორსულებას და რატომღაც არ გამოდიან.
როგორ გავიგო ორსულობის დაწყების შესახებ
ბავშვის დაბადების დაგეგმვისას განმსაზღვრელი ფაქტორი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ იცოდეთ წარმატებული იყო თუ არა ქალის კვერცხუჯრედის მომწიფების წინა ციკლი, არის ეგრეთ წოდებული hCG ჰორმონი (ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი). მისი გამომუშავება ქალის ორგანიზმში მხოლოდ ორსულობისას იწყება და ეს ფაქტიურად ხდებაკვერცხუჯრედის სპერმის მიერ განაყოფიერებიდან რამდენიმე საათის შემდეგ. მაგალითად, ექიმს შეეძლება შეაფასოს ინ ვიტრო განაყოფიერების (IVF) პროცედურის წარმატება, თუ hCG-ის შედეგი არის 12, 25 ან 1250 mU/ml დინამიკაში.
ამიტომ, როცა არ შეიძლება მენსტრუალური ციკლის დაგვიანებაზე ლოდინი და მარტივი სახლის ანალიზების გაკეთება, აკეთებენ სპეციალურ სისხლის ანალიზს, რომელიც აუცილებლად აჩვენებს, არის თუ არა ორსულობა. ანალოგიურად, ეს ჰორმონი აჩვენებს ემბრიონის განვითარებას.
HCG-ის ძალიან მაღალი ან ძალიან დაბალი მნიშვნელობები შეიძლება მიუთითებდეს ნაყოფის განვითარებაში არსებულ პრობლემაზე და ამას განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს.
რა არის ეს ჰორმონი - HCG
hCG (ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის შემოკლება) არის ჰორმონი, რომელიც სხეულში ჩნდება მხოლოდ ორსულობის დროს. პლაცენტა, რომელიც წარმოიქმნება ემბრიონის გარშემო კვერცხუჯრედის განაყოფიერების შემდეგ, ათავისუფლებს მას სხეულში. ახალშობილი ბავშვები, სხვათა შორის, ინარჩუნებენ ამ ჰორმონის ძალიან მაღალ დონეს, რომელიც თანდათან გამოიყოფა მათი სხეულიდან და სადღაც საშუალოდ, სამი თვის ასაკში, hCG დონე იწყებს შეესაბამებოდეს შემცველობის ნორმებს. ზრდასრულთა ჰორმონი.
რა თავისებურებაა სისხლში hCG დონის გაზომვა
ფაქტია, რომ განაყოფიერებიდან პირველ დღეს და საათებშიც კი ჰორმონის დონე პრაქტიკულად ორ-სამ დღეში ორჯერ იზრდება. და ასეთი გამაოგნებელი ტემპი გრძელდება ჩასახიდან 11-12 კვირამდე. შემდეგ, მე-15 კვირისთვის, hCG ჰორმონის მნიშვნელობები ოდნავ იკლებს და შემდეგ ბოლომდე რჩება იმავე დონეზე.ორსულობა მშობიარობა.
შარდში იგივე ჰორმონი აღმოჩენილია სახლის ანალიზებითაც, მაგრამ მისი შემცველობის საკმაოდ მაღალი დონე უკვე საჭიროა - ორსულობის პირველი ორი კვირა ასეთი ტესტები შეიძლება არ გამოჩნდეს. ამიტომ, როგორც წესი, ისინი კეთდება დაგვიანების შემდეგ - მაშინ ჰორმონის მნიშვნელობები საკმაოდ მაღალი იქნება და ასეთი ტესტები აღარ "გამოტოვებენ", მაგრამ ისინი ვერ აფიქსირებენ იმ მცირე მნიშვნელობებს, რაც ხდება განაყოფიერებისა და იმპლანტაციის შემდეგ პირველი ან ორი კვირა. თუ სისხლის ტესტი აჩვენებს ჰორმონის თუნდაც მწირ პროპორციებს - hCG 2 ან hCG 12, მაშინ შარდის ტესტი აჩვენებს მეორე ზოლს მხოლოდ მაშინ, როდესაც საქმე ეხება ათასობით mU/ml-ს.
hCG შედეგების ანალიზის ზოგიერთი თავისებურება
ზოგჯერ, თუ hCG დონე მნიშვნელოვნად დაბალია ორსულობის გარკვეული კვირის შესაბამის ნორმაზე, შესაძლოა ემბრიონმა რაიმე მიზეზით შეწყვიტოს განვითარება. თუ ეს ფაქტი დროულად დადგინდა, მაშინ ქალის ჯანმრთელობისთვის მრავალი პრობლემის თავიდან აცილება შეიძლება. მაგრამ hCG ჰორმონის დონის ერთი ტესტის შედეგის შემდეგ გადაწყვეტილების მიღება შეუძლებელია. თქვენ უნდა შეხედოთ ცვლილებებს დინამიკაში. ზოგადად, შესაძლებელია სიტუაცია, როდესაც ანალიზი აჩვენებს hCG 12-ის შედეგს ქალში მენსტრუალური ციკლის დაგვიანების მე-3 დღეს. ნიშნავს თუ არა ეს, რომ იყო საშვილოსნოსგარე ორსულობა ან მუცლის მოშლა? თუ ტესტი ისევ კეთდება 2 დღის შემდეგ და hCG დონე უკვე 350-ია, მაშინ ეს მიუთითებს იმაზე, რომ ორსულობა ნორმალურ დიაპაზონში ვითარდება და შეშფოთების საფუძველი არ არსებობს. თუ ორი ან სამი დღის შემდეგ hCG-ის დონე დარჩა იმავე დონეზე ან შემცირდა, ეს ნიშნავს, რომ ორსულობა არ არის ან იყოორსულობა, მაგრამ ემბრიონი ვერ მიმაგრდა საშვილოსნოს კედლებზე და მოხდა სპონტანური აბორტი.
რა შეიძლება იყოს დამაბნეველი
როგორც წესი, ექიმები ნორმალურად იღებენ hCG დონეს არაორსულ მდგომარეობაში 5 მუ/მლ-მდე (ის გამოიხატება საერთაშორისო ერთეულებში მილილიტრში). ორსულობა შეიძლება მიუთითებდეს hCG 25 ან უფრო მაღალი დონით, ტერმინის მიხედვით.
ორსულობის დროს hCG 12-ის შედეგი შეიძლება მიუთითებდეს არასწორად განსაზღვრულ პერიოდზე. ეს ასევე შეიძლება მიუთითებდეს ნაყოფის განვითარების შესაძლო შეწყვეტაზე ან საშვილოსნოსგარე ორსულობაზე. ხშირად ქალები, რომლებიც იღებენ სისხლის ანალიზის ასეთ შედეგებს, იწყებენ პანიკას ხაზის დანახვისას - hCG 8 ან hCG 12. რას ნიშნავს ეს, მხოლოდ კვალიფიციურ ექიმს შეუძლია ახსნას, რომელიც აკვირდება ქალს. Არ დაპანიკდე. დიდი ალბათობით, დამსწრე ექიმი დანიშნავს ულტრაბგერით გამოკვლევას და სისხლის მეორე ანალიზს, რომელიც აჩვენებს სისხლში ჰორმონის დონის მატების ან შემცირების დინამიკას. გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ არცერთ ექიმს არ აქვს უფლება მხოლოდ ერთი სისხლის ანალიზის საფუძველზე დაუსვას სპონტანური აბორტი, აბორტი ან საშვილოსნოსგარე ორსულობა! აუცილებელია დამატებითი კვლევების ჩატარება და მხოლოდ ტესტებისა და გამოკვლევების ყველა შედეგის ხელთ, შეგიძლიათ ზუსტი დიაგნოზის დასმა.
გამოცდილმა ექიმებმა იციან, რომ ქალის სხეული არ არის ავტომატური საათი. ამ დრომდე, სხეულის მრავალი ფუნქცია ბოლომდე არ არის გასაგები. ამიტომ, არ უნდა ინერვიულოთ, თუ ტესტის შედეგების მიხედვით, hCG-ის შედეგი არის 9 mU/ml ან hCG 12. რა გესტაციურ ასაკს შეიძლება ნიშნავდეს ეს - დრო გვიჩვენებს. საკმაოდშესაძლებელია ემბრიონის გვიან იმპლანტაცია. სჯობს ტესტი გაიმეოროთ რამდენიმე დღეში, რომ ზუსტად იცოდეთ.
რა იწვევს hCG დონის ცვლილებას IVF-ის დროს
ბევრი წყვილი, რომლებიც რაიმე მიზეზით ვერ დაორსულდებიან ბუნებრივად, გადაწყვეტენ გამოიყენონ კვერცხუჯრედის ინ ვიტრო განაყოფიერების მეთოდი. ექიმებისთვის ძალზე მნიშვნელოვანია ქალის სისხლში ჰორმონის დონის გაზომვა, რათა გაარკვიონ ყველაფერი კარგად იყო თუ არა. სწორედ hCG-ის დონის ცვლილებების მიხედვით შეიძლება ვიმსჯელოთ, დაიწყო თუ არა ემბრიონის წარმატებული განვითარება საშვილოსნოში. მაგრამ მაშინაც კი, თუ შედეგი არ არის ძალიან მაღალი (hCG 12 mU / ml ან hCG 15 mU / ml), მაშინ მაინც არსებობს შანსი, რომ გადატანილი ემბრიონები გაიღრმავონ და მიმაგრდნენ.
რა არის ინ ვიტრო განაყოფიერება
IVF (შემოკლებით "ინ ვიტრო განაყოფიერება") ეხმარება იმ შემთხვევებში, როდესაც უნაყოფობა გამოწვეულია საკვერცხის სერიოზული დისფუნქციით, რომელიც არ იქნა აღმოფხვრილი ტრადიციული მკურნალობის რეჟიმებით. სინამდვილეში, ეს არის ეგრეთ წოდებული „სასინჯის ჩვილი“- ქალის კვერცხუჯრედი სპერმატოზოიდით განაყოფიერდება არა სხეულში, არამედ სპეციალურ ლაბორატორიაში. შემდეგ განაყოფიერებული ემბრიონები იმპლანტირებულია ქალის საშვილოსნოში. ამ პროცედურის შემდეგ ექიმები ყურადღებით აკვირდებიან, ფესვიანდება თუ არა იქ. აქ კვლავ შველის hCG ჰორმონი, რომელიც, როგორც ბუნებრივი განაყოფიერებისას, დედის ორგანიზმში იწყებს გამომუშავებას.
როგორია hCG-ის ნორმები ორგანიზმში ორსულობის სხვადასხვა კვირაში
გთხოვთ,გთხოვთ, გაითვალისწინოთ, რომ ქვემოთ მოცემული შედეგები არის მიახლოებითი და არ უნდა იქნას გამოყენებული რაიმე საბოლოო გადაწყვეტილების მისაღებად. დიაგნოზს სვამს მხოლოდ კვალიფიციური ექიმი თითოეული ინდივიდუალური პაციენტის სრული კლინიკური სურათის საფუძველზე.
ასე რომ, მიღებულია შემდეგი სტანდარტები ქალის ორგანიზმში hCG დონისთვის:
- ორსულობის 1-2 კვირა - 25-156 მU/მლ.
- ორსულობის 2-3 კვირა - 101-4870 მU/მლ.
- ორსულობის 3-4 კვირა - 1110-31500 მU/მლ.
- ორსულობის 4-5 კვირა - 2560-82300 mU/ml.
- ორსულობის 5-6 კვირა - 23100-151000 mU/ml.
- ორსულობის 6-7 კვირა - 27300-233000 mU/ml.
- ორსულობის 7-11 კვირა - 20900-291000 mU/ml.
როგორც ამ ცხრილიდან ხედავთ, მონაცემების გავრცელება უზარმაზარია, ამიტომ ყველაზე მნიშვნელოვანი, რასაც ყურადღება უნდა მიაქციოთ, არის ცვლილების დინამიკა - ყოველ 2-3 დღეში, hCG-ის მაჩვენებლები დაახლოებით უნდა გაორმაგდეს. თუ ეს არ მოხდა, მაშინ შეიძლება წარმოიშვას გართულებები და აუცილებელია სასწრაფოდ მიმართოთ სპეციალისტს ჯანმრთელობის შესაძლო პრობლემების თავიდან ასაცილებლად. ეს არის შესაძლო გაყინული ან საშვილოსნოსგარე ორსულობა.
როდის არის საჭირო hCG ჰორმონის ტესტების ჩატარება ემბრიონის გადატანის შემდეგ
სასურველია, რა თქმა უნდა, განაყოფიერებული ემბრიონის ხელახალი დარგვის პროცედურის შემდეგ შესვენება, რათა ქალის სხეულს ჰქონდეს დრო, მოერგოს ახალ „მოქირავნეებს“და დაიწყოს ადეკვატური რეაგირება hCG ჰორმონის გამომუშავებით. ამ მოვლენიდან 12 დღის შემდეგ უკვე შეგიძლიათ სისხლის ჩაბარებაზე წასვლა ანალიზისთვის. როგორც წესი, ამ დროისთვის გაირკვევაემბრიონები მიმაგრებულია ან ეს პროტოკოლი ვერ მოხერხდა.
თუმცა IVF პროცედურის ჩატარებისას გასათვალისწინებელია ერთი ძალიან მნიშვნელოვანი ფაქტორი: სხვადასხვა შემთხვევაში სხვადასხვა ემბრიონის იმპლანტაცია ხდება მათი "სიცოცხლის" ხანგრძლივობის მიხედვით, ამიტომ hCG 12-ის შედეგი დღეშია. 12 სხვადასხვა პროტოკოლში ყოველთვის არ ნიშნავს იმას, რომ ემბრიონებმა ფესვები არ გაიყო.
ექიმებმა და პაციენტებმა უნდა დაიცვან hCG ჰორმონის ანალიზის შედეგები. ყველასთვის ძალიან მნიშვნელოვანია ქალის საშვილოსნოში ემბრიონის განვითარების დადასტურება. მაგრამ თუ hCG ტესტი 12 მოდის 10 dpo-ზე (ანუ დარგვიდან მეორე დღეს), მაშინ IVF-ის წარმატება დიდი კითხვაა. არ არის იშვიათი შემთხვევები, როდესაც ჰორმონის ძალიან ნელა ზრდამ შეიძლება საფრთხე შეუქმნას ნაყოფის განვითარების პრობლემებს მომავალში. აუცილებელია დამსწრე ექიმთან ერთად განიხილოს ამ პროტოკოლის სამედიცინო დახმარების გაგრძელების მიზანშეწონილობა, აწონ-დაწონოს ყველა შესაძლო რისკი და შედეგი.
ზოგიერთი პაციენტი hCG 10 ან hCG 12 შედეგით 14 dpo-ზე იღებს გადაწყვეტილებას შეწყვიტოს მხარდაჭერა და მოამზადოს სხეული შემდეგი პროცედურისთვის. რა თქმა უნდა, ასეთი შედეგი იმედგაცრუებულია, მაგრამ მომავალი წარმატების იმედი ყოველთვის არის.
დაბალი hCG მნიშვნელობები IVF-ით
ბევრი მომავალი მშობელი ძალიან აწუხებს, როდესაც ხედავს hCG-ის მნიშვნელობებს, რომლებიც არ არის ძალიან მაღალი სისხლის ანალიზში - არც ისე მაღალია, რომ დარწმუნებული იყოს წარმატებული ორსულობის შესახებ, მაგრამ უფრო მაღალია, ვიდრე არაორსული სხეულის მაჩვენებლები. დიახ, არსებობს გარკვეული რისკები, მაგრამ ასეთ საკითხებს მხოლოდ ექიმი წყვეტს. მიუხედავად იმისა, რომ არასაკმარისიჰორმონის გამომუშავება შეიძლება მიუთითებდეს არამიმაგრებულ ემბრიონზე ან ექტოპურ მიმაგრებაზე, თუმცა, საკმაოდ მაღალია შანსი იმისა, რომ მთელი პროცედურა წარმატებული იყოს - სავარაუდოა, რომ ტესტი ჩატარდა ნაადრევად და არაინფორმაციული შედეგით.
ნებისმიერ შემთხვევაში, აუცილებელია hCG ჰორმონის არსებობის ანალიზის შედეგების დაბალანსებული ხედვა და პარტნიორთან ერთად გადაწყვეტილების მიღება და შემდგომი მოქმედების სტრატეგიის შედგენა, ხელმძღვანელობით. კვალიფიციური ექიმი, რომელსაც ორივე პარტნიორი ენდობა რეპროდუქციის საკითხში.
გირჩევთ:
რა არის hCG საშვილოსნოსგარე ორსულობისას: შედეგის გაშიფვრა
HCG არის სპეციალური ჰორმონი, რომელიც წარმოიქმნება ქალის ორგანიზმში ორსულობის მომენტიდან. სწორედ ამ ინდიკატორს აანალიზებენ შარდის ან სისხლის პირველ ანალიზში, რომელსაც ქალი აძლევს ანტენატალურ კლინიკაში რეგისტრაციისას. სტატიაში გავაანალიზებთ რა არის hCG საშვილოსნოსგარე ორსულობის დროს, იცვლება თუ არა, ზოგადად რა არის, როგორ განვსაზღვროთ?
რამდენი ხანი სჭირდება hCG ანალიზს: ვადები, შედეგების ინტერპრეტაცია
ორსულობის არსებობის ან არარსებობის დასადასტურებლად დაგვეხმარება არა მხოლოდ სპეციალური ტესტი, არამედ სისხლის ანალიზიც, რომელმაც უნდა აჩვენოს hCG-ის დონე პოტენციური დედის სისხლში. ეს უკანასკნელი მეთოდი ყველაზე ზუსტი და საიმედოა, თუმცა ამას გაცილებით მეტი დრო სჭირდება
ვიეტნამელები აკვარიუმში: როგორ მოვიშოროთ თავი, გარეგნობის მიზეზები. ნიშნავს ვიეტნამელთა წინააღმდეგ
ბევრი აკვარიანტი აწყდება ფლოპების მოშორების აუცილებლობას. ეს გამძლე წყალმცენარეები აზიანებს ორნამენტულ მცენარეებს და აფუჭებს აკვარიუმის იერს. მავნებლის გავრცელების თავიდან ასაცილებლად სასწრაფოდ უნდა იქნას მიღებული ზომები
ნიშნავს "ესპუმიზანს" ახალშობილებისთვის: გამოყენების ინსტრუქცია და პრეპარატის აღწერა
ჩვილებში კოლიკა ძალიან გავრცელებული პრობლემაა. მაგრამ, საბედნიეროდ, დღეს ამ უბედურების აღმოსაფხვრელად უამრავი საშუალება არსებობს. ერთ-ერთი მათგანია პრეპარატი "ესპუმიზანი" (ახალშობილებისთვის). გამოყენების ინსტრუქცია და პრეპარატის ეფექტურობა აღწერილია სტატიაში
Hcg: ცხრილი ორსულობის კვირის მიხედვით. ორსულობის დროს hCG-ის ნორმა
ბევრი ქალისთვის გაუგებარია ასოების HCG აბრევიატურა. და ეს მხოლოდ ჰორმონია, რომელიც ორსულობის დაწყებაზე მიუთითებს. ანალიზი აჩვენებს ცვლილებებს ორგანიზმში, თუნდაც ერთი ან ორი დღის დაგვიანებით