HCG გესტაციის 5 კვირაში: დეკოდირების ანალიზი, ნორმები, პათოლოგია და გინეკოლოგების რჩევა

2024 ავტორი: Priscilla Miln | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2024-02-18 03:42

ნებისმიერი ქალისთვის დიდი ხნის ნანატრი ორსულობა იქნება მის ცხოვრებაში დიდი სიხარული და ორსულად, ის ზრუნავს მუცლად მყოფი ბავშვის ჯანმრთელობაზე. გესტაციის მთელი ტრიმესტრის განმავლობაში, ყველა ქალს ენიჭება სხვადასხვა კვლევების დიდი რაოდენობა, რათა დარწმუნდნენ, რომ ყველაფერი წესრიგშია ნაყოფთან ერთად. ამავდროულად, ანალიზები ტარდება არაერთხელ, მაგრამ თუ დამსწრე სპეციალისტი დანიშნავს ერთი და იგივეს მიწოდებას უფრო ხშირად, ვიდრე სხვები, ეს დააფიქრებს პაციენტს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს შფოთვა. ამ შემთხვევაში სავალდებულოა კვლევა დედაში hCG-ის რაოდენობის დასადგენად. უმეტეს შემთხვევაში, სწორედ ეს ანალიზი საუბრობს ქალის მდგომარეობაზე საწყის ეტაპებზე. ამ სტატიაში ჩვენ უფრო დეტალურად განვიხილავთ რა უნდა იყოს hCG ორსულობის მე-5 კვირაში, რა არისწარმოგიდგენთ ამ ანალიზს და რატომ უნდა მივიღოთ იგი.

ზოგადი ინფორმაცია

HCG ანალიზი ნიშნავს ადამიანის ქორიონულ გონადოტროპინს. მედიცინის სფეროში მას ორსულობის ჰორმონს უწოდებენ, რომელიც დაკავშირებულია გონადოტროპულ ჰორმონებთან. ფოლიკულის მასტიმულირებელი და ლუტეინირებული ჰორმონისგან განსხვავებით, მას აქვს ამინომჟავების განსხვავებული თანმიმდევრობა.

ის საკმაოდ უნიკალურია. ის იწყებს ქორიონის დატოვებას მას შემდეგ, რაც განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი იწყებს საშვილოსნოში ჩანერგვას, ჩასახვის შემდეგ დაახლოებით მეხუთე დღეს. სისხლში ამ ჰორმონის არსებობა ან არარსებობა სპეციალისტს ეტყვის, რომ ნაყოფმა საშვილოსნოში დაიწყო განვითარება, ანუ დადგა ორსულობა. როგორც წესი, ეს ანალიზი მთელი გესტაციის პერიოდის განმავლობაში შეიძლება მიუთითებდეს ბავშვის განვითარების დროს რაიმე დარღვევების არსებობაზე და ასევე შეიძლება მიუთითებდეს ორსულობის ნორმალურ კურსზე. ამიტომ ქალმა პერიოდულად უნდა გაიაროს hCG ანალიზი. ორსულობის მე-5 კვირაზეც ეს პროცედურა სავალდებულოა.

გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ ამ ანალიზის გაზრდილი მაჩვენებელი შეიძლება იყოს არა მხოლოდ ორსულობის დროს ქალებში. არაორსულ ქალებში და მამაკაცებში დადებითი ტესტი მიუთითებს ორგანიზმში ჰორმონის წარმომქმნელი სიმსივნის არსებობაზე. გარდა ამისა, ამ მაჩვენებლის ზრდა მიუთითებს იმაზე, რომ აბორტი ცოტა ხნის წინ ჩატარდა.

ეს ჰორმონი შედგება ბეტა ქვედანაყოფებისა და ალფა ქვედანაყოფებისგან, კერძოდ პირველებს აქვთ სპეციალური სტრუქტურა.რატომ ეძებენ ამ ნაწილაკებს პაციენტების სისხლში, რათა დადგინდეს ორსულობა ადრეულ ეტაპზე.

რატომ გაიაროთ ტესტირება

ამ ჰორმონის, უფრო სწორად მისი ოდენობის პლაზმაში ინდიკატორის დახმარებით შეგიძლიათ ჩასახვის ზუსტი თარიღის დადგენა. თუ მესამე ან მეორე დღეს მენსტრუაცია არ არის, ეს ანალიზი შეიძლება ჩატარდეს, მაგრამ თუ კონცეფციის თარიღი იყო გამოკვლევამდე 6 დღით ადრე. ამ შემთხვევაში შედეგი დადებითი იქნება. ორსულობაში დასარწმუნებლად ექსპერტები გვირჩევენ ამ ანალიზის ხელახლა მიღებას რამდენიმე დღეში, ასევე ულტრავაგინალური ექოსკოპიის გაკეთებას. ტესტის დროს სისხლის ჩაბარებამდე 4 საათით ადრე ჭამა არ არის საჭირო. ასევე წინასწარ უნდა აცნობოთ ექიმს ჰორმონალური მედიკამენტების გამოყენების შესახებ. ბავშვის განვითარების დროს რაიმე დარღვევების არსებობის დასადგენად, პაციენტები იგზავნება ანალიზზე ორსულობის მე-14 კვირაში.

ორსულობის ტესტები, რომლებიც იყიდება აფთიაქებში, დაახლოებით ანალოგიურად მუშაობს. ტესტსა და ანალიზს შორის მთავარი განსხვავება ისაა, რომ ჰორმონის მაჩვენებელი იზომება შარდში და არა სისხლში, როგორც კლინიკაში ვიზიტისას. მაგრამ თუ ორსულობის მარტივ ტესტს შევადარებთ hCG-ის გამოვლენის სისხლის ანალიზს, რომელიც წარმოიქმნება ლაბორატორიაში, მაშინ თამამად შეგვიძლია ვთქვათ, რომ ტესტის ჩატარება უფრო ეფექტური მეთოდია არა მხოლოდ ლაბორატორიული ტესტების გამო, არამედ სისხლში ჰორმონის მაღალი შემცველობა. უფრო ზუსტად რომ ვთქვათ, ეს ნივთიერება სისხლში ორჯერ მეტია, ვიდრე შარდში.

HCG ნორმა ორსულობის 5 კვირაში

როდისჩამოყალიბდა ქორიონი, ამ ჰორმონის ორგანიზმში გაზრდილი მაჩვენებელი მიუთითებს იმაზე, რომ მოხდა განაყოფიერება და ორსულობის შემდგომი განვითარება. ეს საკმაოდ სწრაფად ხდება. გესტაციის პირველ ტრიმესტრში hCG დონე ორ დღეში ორმაგდება. ეს ჰორმონი მაქსიმალურ მაჩვენებელს მიაღწევს ორსულობის მე-7-10 კვირას. შემდეგ ჰორმონის რაოდენობა კვლავ იწყებს კლებას და ასე რჩება ორსულობის მეორე ნახევრამდე. ამრიგად, შეიძლება ითქვას, რომ hCG ორსულობის მე-5 კვირაში კვლავ აგრძელებს მატებას. ამ პერიოდის ზუსტ მაჩვენებლებს ქვემოთ განვიხილავთ.

ამ ჰორმონის ორგანიზმში ინდიკატორის ზრდის მაჩვენებლის მიხედვით, შესაძლებელია დადგინდეს, სწორად მიდის თუ არა საშვილოსნოში ბავშვის განვითარება, აქვს თუ არა მას რაიმე დეფექტი. ორსულობის მე-14-დან მე-18 კვირამდე, ჰორმონის რაოდენობა მიუთითებს ბავშვის განვითარებაში რაიმე პათოლოგიის არსებობაზე. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ქალები იღებენ ამ ანალიზს, როგორც სიფრთხილის ზომას. ამიტომ, ის აბსოლუტურად მშვიდად უნდა იქნას მიღებული. როდესაც სპეციალისტი ჩაატარებს კვლევების სერიას, ის გააკეთებს დასკვნას, სადაც ეს ანალიზი შორს არის ბოლო მნიშვნელობისგან. არაორსულ ქალებში და მამაკაცებში ჰორმონი არის დაახლოებით 5 მმ/ლ. რაც შეეხება საინტერესო პოზაში მყოფ ქალებს, ეს მაჩვენებელი მუდმივად იცვლება. მოდით ახლა დეტალურად განვიხილოთ, რა დონე უნდა იყოს ამ ჰორმონის, მათ შორის hCG ორსულობის მეხუთე კვირაში.

კვირეული ინდიკატორები

რა თქმა უნდა ყველა ქალს აინტერესებს კითხვაიმის შესახებ, თუ რამდენად ნორმალური უნდა იყოს ეს მაჩვენებელი გესტაციური ასაკის მიხედვით. გაითვალისწინეთ hCG-ის მაჩვენებელი გესტაციის მეხუთე კვირაში, ისევე როგორც სხვა დროს.

სანამ ქალი დაორსულდება, ბევრს არც კი აქვს წარმოდგენა, რა არის hCG ჰორმონი და რა როლს ასრულებს ეს მაჩვენებელი ნაყოფის ტარებაში, რა გავლენას ახდენს იგი ბავშვის განვითარებაზე..

გესტაციური ასაკის მიხედვით, ეს დონე განსხვავდება. მაგალითად, hCG-ის მაჩვენებელი ორსულობის მე-5 კვირაში შეიძლება იყოს 2000-დან 83000-მდე, ამიტომ შეგვიძლია ვთქვათ, რომ ეს მაჩვენებელი იქნება მკაცრად ინდივიდუალური. სხეულის მახასიათებლებიდან გამომდინარე, hCG ორსულობის 5-6 კვირაში განსხვავებული იქნება. თუ საინტერესო პოზაში მყოფი პაციენტი მეგობართან ერთად მიდის ამ ჰორმონის გამოსავლენად ტესტების ჩასატარებლად და ამავდროულად სრულიად განსხვავებულ მონაცემებს იღებს, მაშინ პანიკაში არ უნდა ჩავარდეთ. HCG ორსულობის 5-6 კვირაში შეიძლება დაიწყოს მხოლოდ გამომუშავება.

ამ ჰორმონის მომატების გამო, მომავალი დედა იწყებს გარეგნულად ცვლილებას. ამ დროს ბევრი იწყებს ორსული ქალის სილამაზის შემჩნევას, როცა მისმა თვალებმა ბზინვარება დაიწყო და ლოყებზე სიწითლე გაუჩნდა.

მაშ, ჩვენ გავარკვიეთ, რომ hCG-ის დონე ორსულობის მე-5 კვირაში შეიძლება სრულიად განსხვავებული იყოს სხვადასხვა პაციენტში. მაგრამ რა იქნება ნორმა მოგვიანებით?

1. მე-7-მე-8 კვირას ეს მაჩვენებელი შეიძლება მერყეობდეს 7650-დან 229000 mIU/ml-მდე.
2. 9-12 კვირაზე, მაჩვენებელი არის 25,700-დან 288,000 mIU/ml.
3. მე-13 კვირიდან მე-16 კვირამდე, hCG დონე შეიძლება მერყეობდეს13,300-დან 254,000 mIU/ml.
4. მე-17-დან 24-ე კვირამდე, ეს მაჩვენებელი არის 4060-დან 165400 mIU/ml.
5. 25-დან მე-40 კვირამდე ჰორმონის რაოდენობაა 3640-დან 117000 mIU/ml.

როგორც ხედავთ, ინდიკატორები შეიძლება სრულიად განსხვავებული იყოს. ამიტომ, თუ ორსულობის მე-5 კვირაში თქვენი hCG დონე ძალიან განსხვავდება სხვა პაციენტებისგან, მაშინ შეშფოთების საფუძველი არ არსებობს. ეს მაჩვენებლები მხოლოდ ზოგადი სახელმძღვანელოა. ამ შემთხვევაში მნიშვნელოვანია არა ინდიკატორები, არამედ თავად ტენდენციები ჰორმონის ამ დონის შეცვლაში.

რაზე მიუთითებს hCG-ის დონე ორსულობის მე-5 სამეანო კვირაში?

სანამ ქალი დაორსულდება, ბევრმა არც კი იცის, რა არის ეს ჰორმონი და რა როლს ასრულებს ის ქალის ორგანიზმში. ტერმინიდან გამომდინარე, ეს მაჩვენებელი განსხვავებული იქნება, როგორც ზემოთ უკვე გავარკვიეთ. მაგალითად, hCG-ის დონე ორსულობის 5 სამეანო კვირაში, როგორც უკვე იცით, შეიძლება მერყეობდეს 2000-დან 83000-მდე, თუმცა უფრო დიდი რაოდენობით გამომუშავება იწყება ორსულობის მეექვსე კვირას. ეს ჰორმონი ასტიმულირებს სხვა ქალის ჰორმონების წარმოქმნას, რომლებიც აუცილებელია ნაყოფის განვითარებისთვის, ასევე დედის ზოგადი კეთილდღეობისთვის.

ამ ინდიკატორის საინტერესო თვისებაა ის, რომ რაც უფრო გრძელია ქალის პერიოდი შვილს ელოდება, მით უფრო სწრაფად იწყება ჰორმონის დონის დაცემა. ამჟამად, ამ ინდიკატორის სპეციალისტებს შეუძლიათ ადვილად ამოიცნონ ორსულობა. ამასთან, ყურადღება უნდა მიექცეს იმას, რომ თუთუ პაციენტს აქვს მრავალჯერადი ორსულობა, მაშინ ეს მაჩვენებელი გაიზრდება განაყოფიერებული კვერცხუჯრედების რაოდენობის მიხედვით. მაგალითად, თუ ერთი ბავშვის ტარებისას ეს მაჩვენებელი იყო 5000, მაშინ hCG მე-5 კვირაში მრავალჯერადი ორსულობის დროს იქნება 10000.

მე-5 კვირას

ამ ინდიკატორის ყველა მახასიათებლის შესწავლის შემდეგ, თითქმის ნებისმიერი ქალი შეიძლება დაინტერესდეს ჰორმონის ნორმით. HCG ინდიკატორები ორსულობის მე -5 კვირაში, როგორც უკვე აღვნიშნეთ, შეიძლება იყოს ინდივიდუალური. ნებისმიერი ნორმა სუბიექტურია და hCG-ის დონე არ იქნება გამონაკლისი. ამიტომ, hCG-ის ზუსტი მაჩვენებელი ორსულობის 4 და 5 კვირაში არ შეიძლება დასახელდეს. გარდა ამისა, სხვა ფაქტორები ასევე იმოქმედებს შესრულებაზე. მაგალითად, hCG-ის მაჩვენებელი გესტაციის 5-6 კვირაში შეიძლება განსხვავდებოდეს იმ ლაბორატორიის მიხედვით, რომელშიც ჩატარდა კვლევა. როგორც წესი, თითოეული სამედიცინო დაწესებულება ადგენს საკუთარ სტანდარტულ ინდიკატორებს. ასევე ყურადღება უნდა მიაქციოთ იმ ფაქტს, რომ hCG სრულიად განსხვავებული იქნება მე-5 კვირაში ექტოპიური ორსულობის დროს. ამრიგად, შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ ამ ინდიკატორზე დიდ გავლენას ახდენს ორსულობის მიმდინარეობა.

თუ მომავალ დედას აინტერესებს კითხვა, როგორი უნდა იყოს hCG-ის მაჩვენებელი ორსულობის მე-5 სამეანო კვირაში, მაშინ შეგიძლიათ შეისწავლოთ ქვემოთ მოცემული ინფორმაცია.

თუ ბავშვის ჩასახვის შემდეგ გავიდა 5-6 სამეანო კვირა, მაშინ მაჩვენებელი 1110-დან 31500-მდეა, ინდიკატორებში ამ სხვაობის გამო ძალიან რთული იქნება იმის თქმა, თუ რა უნდა იყოს hCG მე-5-ზე. ორსულობის კვირადანკონცეფცია.

მე-6-7 სამეანო კვირაში ამ ჰორმონის რაოდენობა შეიძლება მერყეობდეს 2560-დან 82 300-მდე.

შეგიძლიათ გააკეთოთ ანალიზი hCG-ის გამოსავლენად მენსტრუაციის გამოტოვების პირველივე დღეებიდან. მაგრამ თუ კონცეფცია მოხდა 2 კვირაზე ნაკლებ დროში, მაშინ არ უნდა ელოდოთ საიმედო შედეგებს. თუმცა, თუ ვსაუბრობთ იმაზე, თუ როგორია hCG ორსულობის მე-4 და მე-5 კვირაზე, მაშინ უნდა აღინიშნოს, რომ აქ რიცხვები უფრო ზუსტი იქნება.

hCG გაზრდის პრინციპი

რადგან hCG ინდიკატორი განსაკუთრებულ გავლენას ახდენს დედის კეთილდღეობაზე და ნაყოფის განვითარებაზე, ძალიან მნიშვნელოვანი იქნება იმის ცოდნა, თუ როგორ გამოითვლება hCG. უნდა აღინიშნოს, რომ ორსულობის პირველი 5 კვირის განმავლობაში დაბალი hCG იწყებს გაორმაგებას ყოველ 2-3 დღეში. მოგვიანებით, 4 დღეში ერთხელ იზრდება. 9 სამეანო კვირის შემდეგ, ეს მაჩვენებელი აღარ იზრდება ისე აქტიურად, ის თანდათან კლებას იწყებს. ჰორმონების დონის დაქვეითება საკმაოდ ნელია.

როგორ ვითარდება ბავშვი?

როგორც გესმით, hCG-ის დონე ორსულობის 4-5 კვირაზე კვლავ იზრდება. ამის პარალელურად ის ხელს უწყობს ნაყოფის წარმატებულ განვითარებას. ამ ეტაპზე ნაყოფს უკვე აქვს შესამჩნევი კონტურები, მიუხედავად იმისა, რომ ის ჯერ კიდევ საკმაოდ პატარაა. გამოცდილი სპეციალისტი შეძლებს ადვილად განსაზღვროს შემდგომი განვითარების თავისებურებები. შემდგომი პროგნოზი კეთდება მხოლოდ იმის მიხედვით, თუ რომელი hCG არის ორსულობის მე-5 კვირაზე.

გრძნობს დედა HCG?

ზოგიერთი მომავალი დედა ვერ გრძნობს ორსულობის საკუთარ მდგომარეობას, რომელიც უკვე მეხუთე კვირაშია. რა შეგვიძლია ვთქვათ გრძნობებზე?HCG მაჩვენებელი? მიუხედავად ამისა, მშვენიერი სქესის წარმომადგენლებს შეუძლიათ შეამჩნიონ გარე ცვლილებები საკუთარ თავზე. ჰორმონების აქტიური წარმოების გამო ქალები უფრო მიმზიდველები ხდებიან. გარდა ამისა, მე-5 კვირას ქალმა შეიძლება წონაში მოიმატოს და ეს ყოველთვის არ იქნება იმის გამო, რომ მას აქვს hCG დონის გადახრები. უპირველეს ყოვლისა, ეს უნდა მოიცავდეს მადის გარეგნობას და გემოვნების ახალ პრეფერენციებს.

ასევე უნდა აღინიშნოს, რომ ორსულობის მე-5 კვირას ბავშვი ხდება ყველაზე აქტიური, რადგან მასში სასიცოცხლო მნიშვნელობის ორგანოები იწყებენ ფორმირებას. ამ დროს მნიშვნელოვანია მომავალი დედისთვის თვალყური ადევნოს როგორც მის მდგომარეობას, ასევე არ დაბადებული ბავშვის ჯანმრთელობას. იფიქრეთ hCG-ის მაჩვენებლებზე, უნდა იყვნენ სპეციალისტები, რომლებიც აკონტროლებენ ორსულობის წარმატებას.

დაბალი დონის მიზეზი

იშვიათად, მაგრამ მაინც ხდება, რომ hCG დონე ნორმალურზე დაბლა ეცემა. ამ ფენომენის მიზეზები შემდეგია:

1. ბავშვის ანტენატალური სიკვდილი.
2. ემუქრება აბორტი და მუცლის მოშლა.
3. ქრომოსომული ანომალიები.

პრენატალური სკრინინგი

ბავშვის განვითარების გასაკონტროლებლად ნებისმიერმა ორსულმა აუცილებლად უნდა გაიაროს ეგრეთ წოდებული პრენატალური სკრინინგი. იგი შედგება წინასწარ განსაზღვრული ნაბიჯებისგან, რომელიც მოიცავს ულტრაბგერითი, ჰორმონის დონის, მათ შორის hCG ჰორმონის შეფასებას. პირველი ტრიმესტრის განმავლობაში, დაახლოებით მე-10-14 კვირაში, ექსპერტები იკვლევენ ორ ძირითად ბიოქიმიურ მარკერს, სადაც უნდა მიეკუთვნოს hCG, ასევე PAPP-A..

ჩართულიაორსულობის მეორე ტრიმესტრში, დაახლოებით მე-16-18 კვირაში, ქალმა სამმაგი ტესტი უნდა გაიაროს. მასში შედის HCG, AFP, ესტრიოლ-A.

ამ სკრინინგის ინდიკატორები, ულტრაბგერის შედეგებთან ერთად, ხელს უწყობს ბავშვის გაჩენის რისკის შეფასებას ნებისმიერი ქრომოსომული პათოლოგიით, ისევე როგორც მანკით. ეს რისკები გამოითვლება დედის ასაკის, მისი წონის, ასევე უკვე ჰყავს შვილების ჯანმრთელობის გათვალისწინებით.

მე-20 საუკუნის ბოლოს, ექსპერტებმა შენიშნეს, რომ მომავალი დედების სისხლში, რომლებიც ატარებენ დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებს, hCG დონე ორჯერ ან მეტჯერ იზრდება. ჰორმონის გაზრდის მექანიზმი ჯერ არ არის განმარტებული, მაგრამ სწორედ ის ითვლება ყველაზე მგრძნობიარე მარკერად ტრიზომია 21 ქრომოსომის შემთხვევაში.

ნაყოფის ანომალიები, რომლებიც იწვევს hCG დონის ცვლილებას, მოიცავს შემდეგს:

1. დაუნის სინდრომი (ამ შემთხვევაში მაღალი hCG, ისევე როგორც სხვა მარკერების დაბალი დონე).
2. ტურნერის სინდრომი (ამ შემთხვევაში, უცვლელი hCG, მაგრამ არსებობს სხვა მარკერების შემცირება).
3. ედვარდსის სინდრომი, ისევე როგორც პატაუს სინდრომი (ამ შემთხვევაში, hCG-ის დაბალი დონე, სხვა მარკერები).
4. ნერვული მილის მძიმე დეფექტი, გული.

თუ გამოვლინდა რაიმე ანომალიის განვითარების გაზრდილი რისკი, მაშინ ქალმა უნდა გაიაროს დამატებითი გამოკვლევა სპეციალისტთან. ნაყოფის განვითარებაში დარღვევების თავიდან ასაცილებლად, ძალიან ეფექტურია ინვაზიური დიაგნოსტიკა. გამოიყენება სხვადასხვა მეთოდი, რომელიც დამოკიდებული იქნება გესტაციურ ასაკზე. ყველაზე ხშირად ამისთვისგამოიყენება ქორიონული ბიოფსია, კორდოცენტეზი, ამნიოცენტეზი.

შეიძლება ასევე აღინიშნოს, რომ სკრინინგის არადამაკმაყოფილებელი შედეგის, მათ შორის hCG დონის შემთხვევაში, საჭირო იქნება გენეტიკოსის კონსულტაცია. ხდება ისე, რომ სკრინინგი ძალიან რთულია და ზოგჯერ შეუძლებელიც კი. ეს ხდება მრავალჯერადი ორსულობის შემთხვევაში. ამ სიტუაციაში, hCG-ის დონე იზრდება ნაყოფის რაოდენობის პროპორციულად, როგორც ზემოთ აღინიშნა. თუმცა, ძალიან რთული იქნება თითოეული ნაყოფისთვის ინდივიდუალური რისკის გამოთვლა.

ექტოპიური ორსულობა

საშვილოსნოსგარე ორსულობა არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი ენდომეტრიუმის გარდა სხვაგან მიმაგრდება. უმეტეს შემთხვევაში ის ლოკალიზებულია ფალოპის მილებში, იშვიათად - საკვერცხეებზე, საშვილოსნოში და ასევე ნაწლავებზე. ასეთი საშვილოსნოსგარე ორსულობის საშიშროება მდგომარეობს იმაში, რომ ის აუცილებლად შეწყვეტილია, გარდა რამდენიმე შემთხვევისა. შედეგად, ქალი შეიძლება მოკვდეს ძლიერი შინაგანი სისხლდენით, რომლის შეჩერება საკმაოდ რთულია. თუმცა დიაგნოზში არსებობს ეგრეთ წოდებული ოქროს სტანდარტი, რომლის წყალობითაც შესაძლებელია ამ დიაგნოზის დადგენა და შემდეგ დროულად შესაბამისი ზომების მიღება. ეს მეთოდები მოიცავს ულტრაბგერას, რომელიც შერწყმულია პაციენტის სისხლში hCG-ის დონის განსაზღვრასთან.

საშვილოსნოსგარე ორსულობის შემთხვევაში კვერცხუჯრედის მიმაგრების პირობები უკიდურესად რთულია, რის გამოც ტროფობლასტი იწყებს გაცილებით ნაკლები hCG-ს გამოყოფას, ვიდრე ნორმალური გესტაციის შემთხვევაში. თუ ამის ოდენობაჰორმონი ძალიან ნელა იზრდება და ამავდროულად არ შეესაბამება ნორმას კვირების განმავლობაში, შემდეგ უნდა გაკეთდეს ექოსკოპია ვაგინალური სენსორით, რითაც აღმოჩნდება ნაყოფის კვერცხუჯრედი საშვილოსნოს გარეთ ან მასში. ეს შეიძლება გაკეთდეს დიდი ალბათობით hCG ინდექსის შემთხვევაში 1000. თუმცა, თუ ემბრიონი არ არის გამოვლენილი ჰორმონის მოცემული რაოდენობით, მაშინ უნდა ჩატარდეს ლაპარასკოპიული ოპერაცია, რომლის დროსაც ნაყოფის კვერცხუჯრედი. მდებარეობს. საშვილოსნოსგარე ორსულობის სიმპტომები შემდეგია:

1. მუცლის ტკივილი მენსტრუაციის გამოტოვების შემდეგ.
2. ტკივილი ვაგინალური გამოკვლევისა და სქესობრივი აქტის დროს.
3. ზოგიერთ შემთხვევაში, ლაქები ჩნდება საშოდან.
4. გაკლდება, როცა მენსტრუაცია დაგვიანებულია.

თუ ზემოთ ჩამოთვლილი ნიშნები გამოჩნდება, მაშინ უნდა მიმართოთ სპეციალისტს, რომელიც ჩაატარებს ექოსკოპიურ სკანირებას, ასევე საჭიროა hCG ტესტის ჩატარება საშვილოსნოსგარე ორსულობის გამოსარიცხად.

გამოტოვებული ორსულობა

ხანდახან ემართებათ ქალებს, რომ მენსტრუაციის დაგვიანების შემდეგ, ისევე როგორც დადებითი ტესტის შემდეგ, ჩასახვის ნიშნები არ მოსულა ან უეცრად დასრულდა. ამ სიტუაციებში ემბრიონი კვდება, მაგრამ რაიმე მიზეზით სპონტანური აბორტი არ ხდება. შედეგად, გესტაციური ასაკის შესაბამისი hCG დონე აღარ იზრდება, რის შემდეგაც ის იწყებს კლებას. ულტრაბგერით შეგიძლიათ ნახოთ ემბრიონი, რომელსაც არ აქვს გულისცემა, ან თუნდაც ნაყოფის ცარიელი კვერცხუჯრედი. ამ მდგომარეობას ჩვეულებრივ უწოდებენ გამოტოვებულ ორსულობას.

გაყინვის ძირითადი მიზეზებიორსულობა შემდეგია:

1. ქრომოსომული ანომალიები.
2. დედის ინფექციები.
3. სისხლის შედედების დარღვევა.
4. ანატომიური დეფექტები საშვილოსნოში.

თუ გამოტოვებული ორსულობის დიაგნოზის შემდეგ, სპონტანური აბორტი რაც შეიძლება მალე არ მოხდა, მაშინ უნდა გაკეთდეს კირეტაჟი. ხდება მთელი საშვილოსნოს ღრუს სამედიცინო აბორტი ან კიურეტაჟი. თუ ორსულობის გაქრობა ორჯერ ან მეტჯერ მეორდება, მაშინ წყვილმა უნდა გაიაროს გამოკვლევა ამ მდგომარეობის მიზეზის დასადგენად.

თუ ბავშვი მოგვიანებით გარდაიცვალა, ამას ანტენატალური სიკვდილი ეწოდება. იმის გამო, რომ ორსულობის ხანგრძლივ ასაკში hCG-ის დონე არ იზომება კვირით, მას არ ექნება დიაგნოსტიკური მნიშვნელობა, მაგრამ ჰორმონის დაქვეითება ნებისმიერ შემთხვევაში მოხდება.

ექსპერტის რჩევები

ამ ჰორმონის შიგნით გამოყენებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს hCG ანალიზის შედეგზე. როგორც წესი, მას უნაყოფობის დროს უნიშნავენ სპეციალისტები და ასევე IVF-სთვის მოსამზადებელ ეტაპად. ძალიან იშვიათად მიიღება ხანმოკლე აბორტის საფრთხის შემთხვევაში. ნებისმიერ შემთხვევაში, თუ იღებთ ამ პრეპარატს ან სხვა ჰორმონალურ საშუალებებს, აუცილებლად უნდა აცნობოთ სპეციალისტს ამ ფაქტის შესახებ.

ზოგიერთი ექსპერტი ამბობს, რომ ორალური კონტრაცეპტივების გამოყენებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ამ ანალიზის კითხვაზე. თუმცა, ეს ინფორმაცია არასწორია. კონტრაცეპტივების გამოყენება არ ახდენს გავლენას სისხლში hCG-ის რაოდენობაზე. გავლენა ანალიზის შედეგზეიღებს ქორიონული გონადოტროპინის მედიკამენტებს.

მშობიარობის ან აბორტის შემდეგ, hCG დონე ჩვეულებრივ იკლებს ნორმამდე 1 კვირის განმავლობაში. ზოგჯერ ზოგიერთი პაციენტი 42 დღემდე ელოდება დიაგნოზის დადგენამდე. თუ ინდიკატორი არ დაეცა, პირიქით, მან დაიწყო ზრდა, მაშინ ეს შეიძლება მიუთითებდეს ტროფობლასტური სიმსივნის განვითარებაზე. სხვა ნეოპლაზმებმა შეიძლება გამოიწვიოს ჰორმონის მომატება მეტასტაზების ან ქორიონული კარცინომის შემთხვევაში.

არსებობს სხვა სიმსივნეებიც ნაყოფის ქსოვილებიდან, მაგრამ ისინი იშვიათად იწვევენ hCG-ს მატებას. სწორედ ამიტომ, თუ ფილტვებში, ტვინში, კუჭში წარმოიქმნება, ასევე hCG-ის მომატებული დონე, მაშინ პირველ რიგში უნდა იფიქროთ ტროფობლასტური სიმსივნის მეტასტაზების არსებობაზე..

სპეციალისტები დაჟინებით გვირჩევენ, რომ ქალებმა, რომლებმაც გაიგეს ორსულობის შესახებ, პერიოდულად გაიღონ სისხლი hCG-ის დონის დასადგენად. ამრიგად, ისინი შეძლებენ აკონტროლონ ნაყოფის განვითარება, ისევე როგორც ქალის ზოგადი მდგომარეობა.

იმუნიტეტი ჰორმონის წინააღმდეგ

ზოგჯერ ქალის ორგანიზმი ავითარებს იმუნიტეტს, რომელიც მიმართულია ქორიონული ჰორმონის წინააღმდეგ. ამ ნივთიერების მიმართ წარმოქმნილი ანტისხეულები არ აძლევს განაყოფიერებულ კვერცხუჯრედს საშვილოსნოზე ნორმალურად მიმაგრების საშუალებას, რის შემდეგაც ის ნორმალურად ვითარდება. სწორედ ამიტომ, თუ ქალს აქვს 2 ან მეტი ორსულობა დამთავრებული სპონტანური ადრეული აბორტით, აუცილებელია ანალიზის ჩატარება hCG-ს ანტისხეულების გამოსავლენად.

პირველ ტრიმესტრში დადებითი შედეგის შემთხვევაში სპეციალისტი დანიშნავს შესაბამის მკურნალობას. როგორც წესი, იგი მოიცავს დაბალი მოლეკულური წონის გამოყენებასჰეპარინები და გლუკოკორტიკოიდები. ისიც უნდა გვახსოვდეს, რომ ასეთი პათოლოგიის დიაგნოსტირება ძალიან იშვიათად ხდება, ამიტომ თერაპიის დაწყებამდე აუცილებელია უნაყოფობის სხვა მიზეზების გამორიცხვა, ასევე სპონტანური აბორტის პრობლემები..

დასკვნა

hCG ჰორმონის დონის დადგენა ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაბიჯია ბავშვისა და ქალის ჯანმრთელობის მონიტორინგისთვის. მაგრამ ეს ანალიზი უნდა დაინიშნოს მხოლოდ სპეციალისტის მიერ. ორსულობის მე-5 კვირაში hCG-ის დონეზე საუბრისას, შეიძლება ითქვას, რომ გესტაციის კვირების განმავლობაში ჰორმონის მაჩვენებელი განსხვავებული იქნება ქალის სხეულის ინდივიდუალური მახასიათებლებისა და სხვა ფაქტორების მიხედვით. ამ ინდიკატორის არასწორი ინტერპრეტაცია შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა სახის არეულობა უმიზეზოდ. ეს ძალზე არასასურველია ორსულობის დროს.