რამდენი ექოსკოპია შემიძლია გავაკეთო ორსულობის დროს? მოქმედებს თუ არა ულტრაბგერა ნაყოფის განვითარებაზე?

2024 ავტორი: Priscilla Miln | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2024-02-18 03:52

ორსულობისას ქალისა და მისი განვითარებადი ბავშვის ჯანმრთელობა მუდმივი კონტროლის ქვეშაა. ექიმების დასახმარებლად თანამედროვე მეცნიერებამ გამოიგონა მრავალი განსხვავებული მოწყობილობა, პრენატალურ დიაგნოსტიკაში ერთ-ერთი მთავარი ადგილი უკავია ულტრაბგერითი აპარატს. პაციენტების უმეტესობა გადის ამ კვლევას სხვადასხვა ჩვენებების გამო. ეს საშუალებას გაძლევთ დიაგნოსტიკა სხვადასხვა ორგანოების დაავადებების ან პათოლოგიების არსებობას, შეამოწმოთ გემების მდგომარეობა. როდესაც ქალი გაიგებს თავის საინტერესო სიტუაციას, მაშინ ერთ-ერთი კითხვა, რომელიც შეიძლება შეაწუხოს მას კვლევამდე, არის იმის შესახებ, თუ რამდენი შეიძლება გაკეთდეს ულტრაბგერითი ორსულობის დროს. ეს ჩვეულებრივ გამოწვეულია ბავშვისთვის ზიანის მიყენების შიშით.

რატომ იგზავნება ექოსკოპიაზე

ადამიანის სხეულის შიგნით შეხედვის უმარტივესი გზა ულტრაბგერის ჩატარებაა. რეალურ დროში შეგიძლიათ ნახოთ, რა ხდება ამჟამად განვითარებად ემბრიონთან. თუ ქალმა მხოლოდ ის გაიგო, რომ დედა გახდებოდა(მაგალითად, გაიღეს სისხლი hCG დონის დასადგენად ან გაიკეთეს სწრაფი ტესტი ორსულობის დასადგენად), შემდეგ შემდეგი ნაბიჯი, როგორც წესი, არის ულტრაბგერითი გამოკვლევა. ეს აჩენს კითხვას, როდის კეთდება პირველი ულტრაბგერა ორსულობის დროს. ექიმები გვირჩევენ, პირველ ტრიმესტრში თავი შეიკავოთ ხშირი კვლევებისგან. ეს გამართლებულია იმით, რომ პირველ თვეებში ემბრიონი ჯერ კიდევ არ არის დაცული პლაცენტის მიერ და საშვილოსნოს სხეულზე გარედან რაიმე ზეწოლა ან გავლენა შეიძლება გამოიწვიოს ტონუსის და შეკუმშვის ფუნქციის პროვოცირება. შედეგად, არსებობს ორსულობის გატარების საფრთხე.

თუ არის ჩივილი მუცლის ქვედა არეში, ყავისფერი გამონადენი, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ დაუგეგმავი ექოსკოპია, რათა გამოირიცხოს მუცლის მოშლის ან საშვილოსნოსგარე ორსულობის საფრთხე.

ვინ დანიშნავს ულტრაბგერით კვლევას

შეგიძლიათ მიიღოთ მიმართვა კვლევისთვის გინეკოლოგისგან, რომელიც აკვირდება ქალს. თუ ორსული თავს კარგად გრძნობს და ჩივილები არ აქვს, ორსულობისას პირველი ექოსკოპია კეთდება კრიტიკული პერიოდის გავლისას. როგორც წესი, ეს არის პირველი ტრიმესტრის დასასრული. თუმცა, შეგიძლიათ ეწვიოთ კერძო სამედიცინო ცენტრს, რომელიც უზრუნველყოფს ულტრაბგერითი სპეციალისტის მომსახურებას სპეციალური მიმართვის გარეშე. ასეთი კვლევა ფასიანია, ტარდება დანიშვნით. შესაძლოა საჭირო გახდეს დამატებითი მომზადება, თუ ულტრაბგერა ჩატარდება ტრანსაბდომინალური გადამცემით.

სიხშირე

ექიმებს აქვთ საკუთარი წესები იმის შესახებ, თუ რამდენი ექოსკოპია შეიძლება გაკეთდეს ორსულობის დროს. ითვლება, რომ მისი ნორმალური კურსის დროს უფრო ხშირი ვიზიტიაარ არის საჭირო სპეციალისტი. ამას თავისი რაციონალური მარცვალი აქვს. ნებისმიერი ზეწოლა ან შეჭრა ორსულის სხეულში შეიძლება გამოიწვიოს კუნთების სპაზმი. თუმცა, კვლევის თანამედროვე მეთოდები საშუალებას იძლევა მინიმუმამდე დაიყვანოს ეს რისკი და ამავე დროს მიიღოთ მაქსიმალური ინფორმაცია იმის შესახებ, თუ როგორ ვითარდება ბავშვი საშვილოსნოში.

ასე რომ, ქალი იღებს პირველ რეფერალს ულტრაბგერითი სკანირებისთვის 10-12 კვირაში. ეს პერიოდი რატომღაც შეირჩა, რადგან ყველაზე საშიში პერიოდი უკან გვრჩება. ამ დროისთვის ცნობილი ხდება, აქვს თუ არა ნაყოფს გულისცემა, როგორ მდებარეობს იგი (ექტოპიური ორსულობა გამორიცხულია).

პირველი ჩვენება

როგორც წესი, ორსულობის პირველ თვეში ქალმა ჯერ კიდევ არ იცის, რომ ორსულადაა. გამონაკლისია ისინი, ვინც გეგმავს და აკონტროლებს თავის ციკლს და ორგანიზმში მომხდარ ცვლილებებს (მაგალითად, ტესტების დახმარებით, ბაზალური ტემპერატურის დიაგრამა). მთავარი, რასაც ულტრაბგერა აჩვენებს ორსულობისას 2-6 კვირის განმავლობაში, არის ნაყოფის კვერცხუჯრედის არსებობა საშვილოსნოს სხეულში, ყვითელი სხეულის ფუნქციონირება. გესტაციის მეშვიდე კვირას სპეციალისტს შეუძლია მისი გულისცემის დიაგნოსტიკა. ეს არის საკვანძო პუნქტი, რომელიც ამართლებს კვლევის ჩატარების მიზანშეწონილობას პირველი სკრინინგის თარიღამდე.

ულტრაბგერის სახეები

სანამ ექოსკოპიაზე დარეგისტრირდებით, უნდა დაელოდოთ ორსულობის ეგრეთ წოდებულ კრიტიკულ პერიოდს. ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია პირველ ტრიმესტრში სპეციალისტთან ვიზიტისას. ეს დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენ ხანსროგორ ჩატარდება კვლევა. სამედიცინო ინდუსტრიის განვითარების წყალობით სპეციალისტს სეანსის დროს შეუძლია გამოიყენოს სენსორი, რომელიც თავიდან აიცილებს ზედმეტ წნევას მუცელზე.

რამდენიმე წლის წინ არსებობდა მხოლოდ ერთი სენსორი - ტრანსაბდომინალური. მან საშუალება მისცა ჩაეტარებინა გამოკვლევა მუცლის ღრუს მეშვეობით. ტრანსვაგინალური სენსორის მოსვლასთან ერთად, ორსულობის კრიტიკულ პერიოდებშიც კი, კვლევა შეიძლება განხორციელდეს განვითარებადი ნაყოფისთვის ზიანის მიყენების გარეშე. ღირს ექოსკოპიის თითოეული ტიპის ცალკე განხილვა.

ტრანსვაგინალური ულტრაბგერა

ეს არის ყველაზე თანამედროვე და პროგრესული გზა ქალის რეპროდუქციული სისტემის ჯანმრთელობის მდგომარეობის დიაგნოსტიკისთვის. ორსულობის დროს ამ ტიპის ექოსკოპია საშუალებას აძლევს ქალს თავიდან აიცილოს ისეთი უსიამოვნო მომენტი, როგორიცაა მომზადება. კვლევამდე მას არ სჭირდება შარდის ბუშტის დამატებით შევსება. დადასტურებულია, რომ ამ გზით დიაგნოზი შეიძლება ჩატარდეს რამდენჯერაც საჭიროა. არსებობს კითხვები, მავნებელია თუ არა ულტრაბგერის გაკეთება ადრეულ ეტაპებზე ტრანსვაგინალური სენსორის გამოყენებით. ექსპერტები ირწმუნებიან, რომ არა, თუ დაიცავთ ექიმის რეკომენდაციებს. ულტრაბგერითი ტალღები ნაყოფზე არანაირ უარყოფით გავლენას არ ახდენს. თუმცა, ასეთი კვლევისთვის აუცილებელია ექიმის მიმართვა და არ უნდა ჩატარდეს საჭიროზე ხშირად.

ტრანსაბდომინალური გამოკვლევა

ბევრისთვის უფრო ნაცნობია ულტრაბგერა, რომელიც ტარდება მუცლის ღრუს მეშვეობით. თანამედროვე ტექნოლოგია საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ 3D და თანაბარი4D მაღალი გარჩევადობის სურათი. ორსულობის პირველ ტრიმესტრში კვლევამდე გარკვეული მომზადებაა საჭირო. ქალმა უნდა დალიოს დაახლოებით ლიტრი წყალი შარდის ბუშტის შესავსებად. ამრიგად, ეკრანზე მიღებული სურათი უფრო ინფორმატიული და ნათელი იქნება. თუ ქალი შეასრულებს ექიმის რეკომენდაციებს, მაშინ პირველი ვიზიტი ექოსკოპიურ ოთახში იქნება პირველი ტრიმესტრის ბოლოს, როდესაც კრიტიკული პერიოდი გაივლის. მეორე და მესამე ტრიმესტრში დამატებითი მომზადება არ არის საჭირო.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ჩნდება კითხვა, თუ რამდენი ულტრაბგერითი შეიძლება გაკეთდეს ორსულობის დროს ტრანსაბდომინალური ზონდის გამოყენებით. ექსპერტები გვირჩევენ დაიცვან პრენატალური დიაგნოზის (სკრინინგის) განრიგი. სასურველია არა უადრეს მეორე ტრიმესტრისა, როდესაც პლაცენტა იწყებს ნორმალურ ფუნქციონირებას, იცავს ნაყოფს გარე სტიმულისგან. ტრანსაბდომინალური ზონდით ექოსკოპიის დროს სპეციალისტმა უნდა გადაიტანოს ისინი მუცელზე, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოს ტონუსი.

დოპლერი

შეგიძლიათ შეამოწმოთ სისხლის მიმოქცევა ნაყოფის გულსა და სისხლძარღვებში სპეციალური დოპლერის სენსორის გამოყენებით. ეს კვლევა ტარდება მხოლოდ ექიმის ჩვენების მიხედვით. ამიტომ, კითხვაზე, თუ რამდენი ექოსკოპია შეიძლება გაკეთდეს ორსულობისას ამ გზით, მხოლოდ გინეკოლოგმა შეიძლება უპასუხოს ქალზე დაკვირვებას. ვინაიდან ეს დიაგნოზი სრულიად უვნებელია ნაყოფისთვის, არ უნდა ინერვიულოთ მის კეთილდღეობაზე. თუმცა, მას ასევე შეუძლია გამოავლინოს შინაგანი ცვლილებები გულისა და სისხლძარღვების მუშაობაში.

თუ ბავშვი ჩამორჩებაგანვითარება, მაშინ, სავარაუდოდ, მას აკლია საკვები ნივთიერებები ან ჟანგბადი. ყველაზე შემაშფოთებელი მომენტი, როდესაც მიზეზი მდგომარეობს თანდაყოლილი მალფორმაციების განვითარებაში. დოპლერის დახმარებით შესაძლებელია საწყის ეტაპზე დაავადებების იდენტიფიცირება და მათი დროულად აღმოსაფხვრელად საჭირო ქმედებების განხორციელება. ამ შემთხვევაში შეიძლება რეკომენდებული იყოს საკონტროლო ულტრაბგერითი, რათა შევადაროთ მონაცემები და დადგინდეს მკურნალობის ეფექტურობა.

ცუდია ბავშვისთვის?

მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ ნებისმიერი პრენატალური დიაგნოზის მიზანი ადრეულ ეტაპზე არის პათოლოგიის განვითარების რისკის იდენტიფიცირება, რომელიც შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ორსულობის მიმდინარეობაზე. კითხვები, რომლებიც მომავალ დედას აქვს იმის შესახებ, მოქმედებს თუ არა ულტრაბგერა ნაყოფის განვითარებაზე და თუ ასეა, როგორ, საკმაოდ ბუნებრივი და ნორმალურია. შეიძლება ითქვას, რომ ასე მოქმედებს დედობრივი ინსტინქტი ქალში, რომელიც აწუხებს ბავშვის კეთილდღეობაზე. თუმცა, მრავალწლიანი გამოცდილება აჩვენებს, რომ ულტრაბგერითი შიში სრულიად უსაფუძვლოა. პროცედურას ყველაზე ხშირად არც თუ ისე დიდი დრო სჭირდება, მაგრამ ამავე დროს საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ ყველა ინფორმაცია ნაყოფის განვითარებასა და ჯანმრთელობასთან დაკავშირებით.

უკუჩვენებები

ნებისმიერ კვლევას აქვს დანიშვნების საკუთარი პირობები. აქედან გამომდინარე, შეიძლება წარმოიშვას სიტუაციები, როდესაც აუცილებელია ულტრაბგერითი გრაფიკის დაცვა. ორსულობის დროს სამოყვარულო აქტივობები თავიდან უნდა იქნას აცილებული, მაშინაც კი, თუ ცნობისმოყვარეობა იფეთქებს ან გრძნობები აწუხებს. ღირს თავი შეიკავოთ სპეციალისტის მონახულებისგან, რომელიც ატარებს ულტრაბგერით გამოკვლევას, თუ ქალი თავს ცუდად გრძნობს,არის სისხლდენა. ექოსკოპიაზე დანიშვნამდე აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია.

წინააღმდეგ შემთხვევაში, არ არსებობს პირდაპირი უკუჩვენებები კვლევის გასატარებლად. ექსტრემალურ შემთხვევებში ექიმები არ ეწინააღმდეგებიან მათ, ვინც ძალიან შეშფოთებულია და ორსულობის დროს დაუგეგმავი დიაგნოზის დასმას მოითხოვს.

მეორე და მესამე ჩვენება

ძნელი წარმოსადგენია თანამედროვე დიაგნოსტიკა ულტრაბგერის გარეშე. მას შემდეგ, რაც ორსულობა დადგინდა და დადასტურდა პირველ სკრინინგზე, ორსულ ქალს ურჩევენ დაელოდონ შემდეგს. აქ შეიძლება გაჩნდეს კითხვა ორსულობის რომელ პერიოდში კეთდება მეორე ექოსკოპია. ექიმები გირჩევენ დაელოდოთ 22-ე კვირას. ამ დროისთვის შეგიძლიათ დაინახოთ ბავშვის სქესი, გააკეთოთ მისი სხეულის საჭირო გაზომვები, ამნისტიური სითხის რაოდენობა.

მეორე სკრინინგი აუცილებელია ნაყოფის განვითარებასთან, პლაცენტის ფუნქციონირებასთან დაკავშირებული რისკებისა და პათოლოგიების გამოსავლენად. ვინაიდან პროცედურა სრულიად უსაფრთხო და უმტკივნეულოა, არ უნდა ინერვიულოთ იმაზე, თუ როგორ იმოქმედებს კვლევა ბავშვზე. გადამყვანის მოძრაობა მუცელზე ვერანაირად ვერ დააზარალებს მას, რადგან ის გარშემორტყმულია ამნიონური სითხით.

მესამე სკრინინგზე ექიმს შეუძლია განსაზღვროს ფილტვების სიმწიფის ხარისხი, შეაფასოს საშვილოსნო პლაცენტური სისხლის მიმოქცევა და გაზომოს ბავშვი. თუ არსებობს თანდაყოლილი მანკები, მაშინ ამ დროს (32-36 კვირა) ისინი უკვე საკმაოდ ნათლად ჩანს. ექიმისა და მომავალი მშობლებისთვის ეს არის შემთხვევა, რომ აირჩიონ მშობიარობის ჩატარების სწორი ტაქტიკა, ასევეაუცილებელი ზომები ბავშვის დაბადების შემდეგ. ორსულობის ნორმალურ პერიოდში მესამე სკრინინგი (მათ შორის ულტრაბგერითი) არის საბოლოო პრენატალური დიაგნოზის მხრივ. ამიტომ, აღსანიშნავია, რომ გამოცდილი გინეკოლოგები არ გვირჩევენ ექოსკოპიას სამჯერ მეტი ორსულობის განმავლობაში.