ბოლო სტადიის CKD კატებში: ნიშნები, მკურნალობა და სიცოცხლის ხანგრძლივობა

2024 ავტორი: Priscilla Miln | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2024-02-18 03:48

თირკმელების ქრონიკული უკმარისობა არ არის მხოლოდ ადამიანისთვის - ის ხშირად გვხვდება კატებშიც. ამ დაავადების თავისებურება ისეთია, რომ მისი განვითარება ცხოველის სიცოცხლის პირველივე წლებიდან იწყება. ამის შემდეგ ის თანდათან და სრულიად შეუმჩნევლად პროგრესირებს იმ მომენტამდე, როცა შინაგანი ორგანოების ცვლილებები შეუქცევადი გახდება. თირკმელების უკმარისობა კატებში ასაკთან დაკავშირებული დაავადებაა, ამიტომ ბევრ ცხოველს სიბერეში აღენიშნება თირკმელების ბოლო სტადიის უკმარისობა, რომელიც ითვლება განუკურნებელად.

ამ დაავადების არსი მდგომარეობს იმაში, რომ თანდათანობით იცვლება თირკმელების მილაკოვანი და გლომერულური ფუნქციები და ისინი სრულად ვერ ინარჩუნებენ ნორმალურ წყალ-ელექტროლიტს, ისევე როგორც ოსმოსურ ჰომეოსტაზს. შედეგად კატას უვითარდება ურემია. ამ გამოვლინების დროული გამოვლენით და ადრეულ ეტაპებზე დაწყებული მკურნალობა, კატას აქვს კარგი შანსი, იცხოვროს კატის ხანგრძლივობით და მოკვდეს სიბერეში. მაგრამ ამისთვის არ უნდა გამოტოვოთ გარეგნობაშფოთვის სიმპტომები და თავიდან აიცილოს ისეთი უკუქცევის წერტილი, როგორიცაა თირკმლის ქრონიკული უკმარისობის ბოლო ეტაპი.

რა არის თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა? რა არის მისი მიზეზები და სიმპტომები? მეტი ამის შესახებ მოგვიანებით სტატიაში. ასევე ვისაუბრებთ პრევენციის როლზე განვითარებაში.

დაავადების აღწერა კატებში

მოდით განვიხილოთ კატებში თირკმლის ფუნქციის მექანიზმი. მათი კატის ნარჩენები სისხლის მიმოქცევით გადადის და აღწევს თირკმელებში, სადაც იფილტრება ტოქსინებისგან. შემდეგ ტოქსინები ორგანიზმიდან შარდით გამოიდევნება. ამ შემთხვევაში თირკმელების ნეფრონები ფილტრების როლს ასრულებენ. როდესაც ისინი წყვეტენ თავიანთ ძირითად საქმიანობას, კატის სხეული იწამლება საკუთარი მეტაბოლიზმის პროდუქტებით. ამ მოვლენას თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა ეწოდება. და ამ დაავადების უახლეს სტადიას ეწოდება "CRF-ის ტერმინალური სტადია".

დაავადების განვითარების ვარიანტები

დაავადების განვითარება შეიძლება მოხდეს ორ სცენარში:

• როდესაც ნორმალურად მოქმედი ნეფრონების რაოდენობა მცირდება და ისინი, რომლებიც დარჩებიან იღებენ გაზრდილ დატვირთვას, იძულებულნი არიან შეასრულონ დაკარგული ნეფრონების მუშაობა.
• როდესაც ნეფრონების სტრუქტურა ირღვევა, რაც ანელებს ფილტრაციის სიჩქარეს.

დაავადების თავისებურებები კატაში

იმისათვის, რომ არ გამოგრჩეთ თირკმელების უკმარისობის ნიშნები, რეგულარულად უნდა ეწვიოთ ვეტერინარს და ჩაატაროთ ცხოველის შარდისა და სისხლის ლაბორატორიული გამოკვლევები, საჭიროების შემთხვევაში, გაუკეთოთ მას ექოსკოპია. თუ სისხლშიბიოქიმიური ანალიზი აჩვენებს კრეატინისა და შარდოვანას მომატებულ შემცველობას, ეს მიუთითებს კატაში თირკმლის ქრონიკული უკმარისობის არსებობაზე. ამავდროულად, ზოგადი კვლევა აჩვენებს ჰემოგლობინის, თრომბოციტების, ლიმფოციტების შესამჩნევ შემცირებას, მაგრამ ლეიკოციტების დონის მატებას. შარდის ანალიზი აჩვენებს ცილის არსებობას, იზოსთენურიის სიმკვრივის შემცირებას და რეაქცია იქნება მჟავე.

იმისთვის, რომ კატას არ დაუსვას ბოლო სტადიის თირკმელების ქრონიკული უკმარისობის დიაგნოზი, თქვენ უნდა იყოთ ძალიან ყურადღებიანი თქვენი შინაური ცხოველის მიმართ. თირკმელების მუშაობაში ოდნავი ეჭვის შემთხვევაში, უნდა მიმართოთ ვეტერინარს. ძალიან ბევრი ფაქტორია, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ეს საშიში დიაგნოზი და პრობლემა ის არის, რომ დაავადების ადრეულ სტადიაზე ისინი თითქმის შეუმჩნეველია. თირკმელების პათოლოგიის განვითარება თანდათანობით ხდება, სანამ კატებში თირკმლის უკმარისობის ბოლო სტადიის უეცრად დიაგნოსტირება არ მოხდება. ამ მძიმე ეტაპის დაწყებისას ცხოველების სიცოცხლის ხანგრძლივობა წინასწარ არ არის პროგნოზირებული. ვინაიდან ავადმყოფ კატებს ბევრი ტანჯვა ემუქრებათ, პატრონებს სთავაზობენ მათ უბრალოდ ევთანაზიას, რათა თავი დააღწიონ მათ გაჭირვებას.

ამ მიზეზით, კატების პატრონებმა ყურადღება უნდა მიაქციონ თავიანთი პალატების ქცევას ნორმალურ, ჯანსაღ მდგომარეობაში, რათა ქცევის ცვლილებები თავიდანვე გამოჩნდეს თირკმელების დაავადების ბოლო სტადიის პირველი ნიშნები კატებში. პროცესი, როდესაც ყველაფერი ჯერ კიდევ კარგად პასუხობს მკურნალობას. რა არის ამ მზაკვრული დაავადების დამახასიათებელი ნიშნები? დაფიქრდით შემდგომში.

დაავადების ნიშნები კატებში

უყურეთ შინაური კატების ქცევას ყოველდღიურ ცხოვრებაში, ყურადღება მიაქციეთ მანამდე არადამახასიათებელ ნიშნებს:

• ხშირი მწირი შარდვა;
• ძლიერი წყურვილი;
• საკვებისადმი ინტერესის ნაკლებობა;
• წონის დაკლება და დაღლილი გარეგნობა;
• დიარეისა და ღებინების გამოვლინებები;
• ქურთუკის გაცვეთილი და მტკივნეული სიბნელე;
• ყურის, ცხვირის, ენის, ღრძილების ღია ფერი;
• პირის ღრუს წყლულების გამოჩენა ლორწოვან გარსებზე;
• ცუდი სუნი ცხოველის პირიდან, ზოგჯერ უხვი ნერწყვდენა.

კატების მფლობელებმა უნდა გაიგონ, რომ თირკმელების ქრონიკული დაავადების ყველა ეს ნიშანი ერთდროულად არ ვლინდება. და თუ თქვენს შინაურ ცხოველში ერთი მაინც ჩანს, მიიყვანეთ იგი ვეტერინართან და დაიწყეთ მკურნალობა. ეს არის მისი ჯანსაღი ცხოვრების შანსი და რაც უფრო ადრე დაიწყებთ მკურნალობის პროცედურებს, მით უფრო მაღალია იმის ალბათობა, რომ კატაში CRF-ის საბოლოო ეტაპი არ დადგება. შემდეგი, მოდით ვისაუბროთ დაავადების ეტაპებზე და რა სიმპტომები აქვს თითოეულ მათგანს.

დაავადების სიმძიმის ეტაპები კატებში

დაავადების სიმძიმის მიხედვით საერთაშორისო კლასიფიკაცია ითვალისწინებს 4 სტადიას. მათ შორის:

• კომპენსაცია;
• ქვეკომპენსაცია;
• დეკომპენსაცია;
• ტერმინალი.

ეტაპების აღწერა

თირკმელების უკმარისობის ორი საწყისი ეტაპი თითქმის ასიმპტომურია. ასეთ შემთხვევებში დაავადების დიაგნოსტიკა შესაძლებელია მხოლოდ კვლევისთვის რეგულარული ტესტების დახმარებით. დეკომპენსაციის დაწყებისთანავე, თირკმლის უკმარისობის სიმპტომები უკვე საკმაოდ მკაფიოდ არის გამოხატული. თუმცა სიცოცხლის ხანგრძლივობა ჯერ კიდევ არისშეიძლება იყოს მომგებიანი დროული მკურნალობით და მუდმივი თერაპიული მხარდაჭერით. მაგრამ CRF-ის ტერმინალური ეტაპი კატაში უკვე განაჩენია. თითქმის ყოველთვის ვეტერინარები სთავაზობენ ევთანაზიას, რათა ცხოველის ტანჯვა არ გახანგრძლივდეს და პატრონი მორალური ტანჯვისგან არ განთავისუფლდეს.

თირკმელების ქრონიკული უკმარისობის მიზეზები

ამ დაავადების გამომწვევ მიზეზებზე უნდა ითქვას რამდენიმე სიტყვა, ვინაიდან სიბერე არ არის ერთადერთი ფაქტორი, რომელიც გავლენას ახდენს CRF-ის განვითარებაზე. დასაწყისი შეიძლება იყოს ტოქსიკური ნივთიერებების ზემოქმედებით, თირკმელების ინფექციური დაავადება, ჩვეულებრივ ვირუსული პერიტონიტი, თირკმელების ტრავმა. ეს ასევე შეიძლება იყოს იმუნური სისტემის დაავადებები, ნეფროლითიაზი - თირკმლის ქვები, ანატომიური ხასიათის თირკმელების თანდაყოლილი დეფექტები, ორგანოებში ნეოპლაზმები, რომლებიც არა მხოლოდ ავთვისებიანი, არამედ კეთილთვისებიანიცაა. ყველა ამ მიზეზს შეუძლია თირკმლის ქრონიკული უკმარისობის განვითარების პროვოცირება. განვიხილოთ უფრო დეტალურად თითოეული ეტაპი და რა სიმპტომებია მათთვის დამახასიათებელი.

დამახასიათებელი სიმპტომები დაავადების პირველი ორი ეტაპისთვის კატებში

თირკმლის უკმარისობა კატებში ძალიან მზაკვრული დაავადებაა. და მისი საშიშროება მდგომარეობს იმაში, რომ აშკარა სიმპტომები ჩნდება მხოლოდ იმ დროს, როდესაც დაავადება ღრმად არის ფესვგადგმული და მისი მკურნალობის ეფექტურობა არც თუ ისე მაღალი ხდება, ზოგიერთ შემთხვევაში კი სრულიად იკლებს ნულამდე. თუმცა, სიმპტომები, რომლებიც ვლინდება თირკმელების ქრონიკული დაავადების პროგრესირების თითოეულ ეტაპზედეფიციტი, თქვენ უნდა იცოდეთ და ეს დაგეხმარებათ კატის სხეულის საგანგაშო სიგნალების დროულად ამოცნობაში.

კომპენსაცია და ქვეკომპენსაცია გადის თითქმის ყოველგვარი გამოხატული სიმპტომების გარეშე, გარდა იმისა, რომ ყურადღებიანი პატრონები ყურადღებას მიაქცევენ კატის სისუსტის ზოგად მდგომარეობას. ამ პერიოდის განმავლობაში ხდება თირკმელებში პათოლოგიის მხოლოდ საწყისი და სუსტი, ძალიან თანდათანობითი განვითარება. ეს არის ლატენტური პერიოდი, რომლის დროსაც შეიძლება იყოს გარკვეული დაავადებები, ჩვეულებრივზე ნაკლები აქტივობა და ცუდი მადა. სისხლში აღინიშნება კრეატინინის დონის მომატება. კომპენსატორული ეტაპი შეიძლება გაგრძელდეს მრავალი თვის განმავლობაში, რომლის დროსაც კატები იკლებენ წონაში და აჩვენებენ წყლის გაძლიერებულ მოთხოვნილებას და, შედეგად, მის გაძლიერებულ გამოყოფას. მფლობელებმა უნდა გაიგონ, რომ ასეთი გამოვლინებები დამახასიათებელია უკვე მაშინ, როდესაც თირკმელებმა ფუნქციების 65 პროცენტი დაკარგეს.

დეკომპენსაციის ეტაპი. როგორ ვლინდება დაავადება?

დეკომპენსაციის ეტაპზე უკვე ხდება დაშლის პროდუქტების უფრო პროგრესული დაგროვება. ამავდროულად, კატები ძალიან ლეთარგიულად და გულგრილად გამოიყურებიან, ცუდად ჭამენ და ნაკლებად რეაგირებენ გარემო სტიმულებზე. მაგრამ კატა იწყებს ბევრი და ვნებიანად დალევას, გამოხატავს მძიმე დეჰიდრატაციის ყველა ნიშანს, რადგან ყველაფერი, რასაც სვამს, მაშინვე გამოიყოფა შარდით. ხშირად აღინიშნება ყაბზობა, დიარეა და ღებინება. სისხლის ანალიზში კრეატინინის დონე აღწევს 400 მკმოლ/ლ. ულტრაბგერითი სკანირება აჩვენებს თირკმელების მკვეთრ სტრუქტურულ ცვლილებებს. გარდა ამისა, კატებს აქვთ მაღალი წნევა.

ტერმინალური ეტაპი. თირკმლის უკმარისობის ნიშნები

თუ ყველა წინა სიმპტომი იგნორირებულია მფლობელების მიერ, CRF-ის საბოლოო ეტაპი კატაში მოდის. ამ პერიოდში სიმპტომები ძლიერდება და ძალიან მკაფიოდ ვლინდება. მაგრამ სამწუხაროდ, ეს არის ბოლო ეტაპი, რომლის დროსაც ცხოველის დახმარება უკვე შეუძლებელია. კატებში CKD ბოლო სტადიის სიმპტომებია:

• ძლიერი აპათია;
• მადის სრული ნაკლებობა;
• წონის მნიშვნელოვანი დაკლება;
• მქრქალი მატყლი და გაზრდილი ცვენა;
• გაფუჭებული სუნი პირიდან;
• მძიმე დეჰიდრატაცია ხშირი დიარეით და ღებინებით.

ახლა ძალიან კარგად გამოჩნდებიან, მაგრამ ეს ვერაფერს შეცვლის. თირკმელების ქრონიკული უკმარისობის ტერმინალური სტადიის ყველა ეს სიმპტომი მიუთითებს მხოლოდ იმაზე, რომ დაავადების ბოლო ეტაპი დადგა. ცხოველი სწრაფად იწყებს წონაში კლებას და უარს ამბობს საკვებზე. გარდა ამისა, იმატებს მეტაბოლური პროდუქტებით ორგანიზმის მოწამვლის ხარისხი, რაც ვლინდება მძიმე ურემიით. ანალიზები აჩვენებს სისხლის შემადგენლობის სერიოზულ დარღვევას - კალიუმის და ფოსფატის იონების კონცენტრაციის მატებას, კალციუმის და კრეატინინის დონის დაქვეითებას. რენტგენი შეიძლება გამოავლინოს ჩონჩხის ქსოვილების სიმკვრივის დაქვეითება. ამავდროულად, შარდის რაოდენობა მნიშვნელოვნად მცირდება.

რამდენი ადამიანი ცხოვრობს ასეთი დაავადებით და შესაძლებელია თუ არა მისი განკურნება ამ ეტაპზე?

ყველაზე საშინელი და შთამბეჭდავი არის CRF-ის ტერმინალური ეტაპი. ამ შემთხვევაში მკურნალობა უკვე უსარგებლოა -ღვიძლის ფუნქცია შეუქცევადად იკარგება. რჩება მხოლოდ ბოლო ეტაპის დადგენა და სასქესო სისტემის მზარდი სწრაფი უკმარისობა. თქვენ შეგიძლიათ დაეხმაროთ თქვენს შინაურ ცხოველს ამ ეტაპზე მხოლოდ მის მიმართ კეთილგანწყობით. მაგრამ რამდენ ხანს გრძელდება თირკმელების ქრონიკული უკმარისობის ტერმინალური სტადია, დანამდვილებით ვერავინ იტყვის. ეს პერიოდი ინდივიდუალურია თითოეული კატისთვის და დამოკიდებულია ჯანმრთელობის ზოგად მდგომარეობაზე, ასაკზე, ადრე მიღებულ მკურნალობაზე და ბევრ სხვაზე. ამ დროს ხდება სხვა ორგანოებისა და სისტემების შეუქცევადი დაზიანება - გულის კუნთის დისტროფია, სისხლის მიმოქცევის უკმარისობა, ფილტვებში შეშუპება. ნერვული სისტემის მხრივ ვლინდება პროცესების დათრგუნვა, ძილიანობა, კრუნჩხვები, ტრემორი და სხვა სირთულეები. მხედველობის შესაძლო უეცარი დაკარგვა.

რამდენ ხანს შეიძლება გაგრძელდეს ეს და რამდენ ხანს ცხოვრობენ თირკმელების ქრონიკული უკმარისობის ტერმინალურ სტადიაზე, მის ბოლო ეტაპზე ზუსტი კვლევები არავის გაუკეთებია. დაავადების ასეთი მძიმე მიმდინარეობისას, ჰუმანური მიზნებისთვის, ავადმყოფი ცხოველების უბრალოდ ევთანაზია ხდება.

დაავადების პრევენცია და დიაგნოზი კატებში

თქვენი შინაური ცხოველის ცხოვრებაში ასეთი პირქუში სცენარის თავიდან ასაცილებლად, წინასწარ უნდა იზრუნოთ მის ჯანმრთელობაზე. დაავადების თავიდან ასაცილებლად კი ძალიან მნიშვნელოვანია ცხოველის დიეტა და მისი სასმელის რეჟიმი. შინაური კატები, განსაკუთრებით ხანდაზმული, ნელ-ნელა უნდა გადავიდნენ თერაპიულ დიეტაზე. თირკმელების ქრონიკული უკმარისობის პროფილაქტიკისთვის დიეტა უნდა შეესაბამებოდეს ცილისა და ფოსფატის მინიმალური რაოდენობით შემცველ საკვებს. ასეთი საკვების შეძენა შესაძლებელია მზა მდგომარეობაში, მაგრამ ეს ნაბიჯი ჯერ ვეტერინართან უნდა შეთანხმდეს.

ტრაგიკული დასასრულის თავიდან აცილების მიზნით, შინაურ ცხოველებს ყოველწლიური სამედიცინო გამოკვლევები უნდა ჩაუტარდეთ, ხოლო მათ, ვინც მიაღწია ასაკს და ათ წელზე მეტი ხნის განმავლობაში ცხოვრობს ოჯახში, უნდა გაიარონ საფუძვლიანი შემოწმება წელიწადში ორჯერ. მიეცით თქვენს კატას ბევრი წყალი და დააკვირდით მის ქცევას, რათა ის იცხოვროს ჯანმრთელად და მხიარულად თქვენთან ერთად.

მცირე დასკვნა

ახლა თქვენ იცით, როგორ ვლინდება თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა თითოეულ ეტაპზე. ზემოაღნიშნული სტატიიდან ირკვევა, რომ იმისათვის, რომ დროულად დავეხმაროთ თირკმელების დაავადებით დაავადებულ შინაურ კატას, უბრალოდ უნდა იყოთ მის მიმართ ყურადღებიანი და უზრუნველყოთ სწორი, ჯანსაღი დიეტა და სასმელის რეჟიმი.