ტყუპების პირველი ნიშნები ადრეულ სტადიაზე და ორსულობის კურსის თავისებურებები

2024 ავტორი: Priscilla Miln | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2024-02-18 03:48

როგორც წესი, მრავალჯერადი ორსულობა ფიქსირდება მათში, ვინც გაიარა ხელოვნური განაყოფიერების პროცედურა (IVF), ან იმ იღბლიანებში, რომლებსაც უკვე ჰყავდათ ტყუპები ან სამეული. თუ ასე ბევრს ოცნებობდით ტყუპებზე ან სამეულზე და ამ ფაქტორებიდან ერთი მაინც არის გათვალისწინებული, მაშინ გსურთ რაც შეიძლება მალე გაიგოთ ამ მოვლენის შესახებ. სწორედ ამ მიზეზით, დღეს ჩვენ განვიხილავთ ტყუპების ნიშნებს ორსულობის ადრეულ პერიოდში.

ექიმი ამ სიახლეებით მხოლოდ ექოსკოპიური გამოკვლევის შემდეგ შეძლებს გაგახაროთ და შემდეგ არა პირველ, არამედ უკვე ორსულობის მეორე ტრიმესტრში. მაგრამ ამ სიტუაციაში საჭიროა სპეციალური სამედიცინო ზედამხედველობა.

და მაშ, რა არის მრავალჯერადი ორსულობა და ტყუპებით ორსულობის რა ნიშნები შეიძლება შეამჩნიოს მომავალმა დედამ ადრეულ ეტაპზე? ეს არის ორი, სამი, ოთხი ან მეტი ბავშვის გაჩენა საშვილოსნოში. მოდით დაუყოვნებლივ აღვნიშნოთ სტატისტიკა: ევროპაში მრავალჯერადი ორსულობის დონე ახლა 1%-მდე გაიზარდაIVF გავლენა. ამჟამად, 89 ორსულობადან 1 არის მრავალჯერადი.

ადრეული ნიშნები

დასაწყისად, ამ განყოფილებაში ჩამოვთვლით იმ პირობებს, რომლებიც ზრდის რამდენიმე ბავშვის ერთდროულად გაჩენის შანსებს. ეს მოიცავს:

1. ასაკი 35 წლიდან (ეს მეცნიერულად დადასტურებული ფაქტია, საქმე ისაა, რომ ასაკთან ერთად იზრდება კვერცხუჯრედების მომწიფებაზე პასუხისმგებელი ჰორმონალური ფონი).
2. გენეტიკური ფაქტორი (თუ ოჯახში უკვე ყოფილა ასეთი შემთხვევები, მაშინ იზრდება რამდენიმე ბავშვის ბედნიერი დედა ერთდროულად გახდომის შანსი).
3. საკვერცხეების უკმარისობა (დაახლოებით 200 მენსტრუალური ციკლიდან ერთხელ ხდება უკმარისობა - ერთდროულად 2 კვერცხუჯრედის მომწიფება).
4. ინ ვიტრო განაყოფიერება (პროცედურის წარმატებული შედეგის მეტი ალბათობისთვის ქალს ერთდროულად რამდენიმე განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი უნერგავს).
5. სტიმულაცია გარკვეული მედიკამენტების დახმარებით (ისინი აძლიერებენ საკვერცხეების მუშაობას და ხდება ერთდროულად 2 კვერცხუჯრედის წარმოქმნა და მომწიფება).
6. უარი OK - ორალურ კონტრაცეპტივებზე (მიღებისას იქმნება ჰორმონალური ფონი, როგორც ორსულობის დროს და საკვერცხეები ისვენებს და მიღებაზე უარი ხელს უწყობს ამ ორგანოს მუშაობის გაზრდას).
7. მრავალშვილიანი ოჯახი (რაც მეტ შვილს გააჩენს ქალი, მით მეტია ტყუპების გაჩენის შანსი).
8. ახლო აღმოსავლეთისა და აფრიკელი მამაკაცები უფრო ხშირად "გაკეთებენ" ტყუპებს (ეთნიკურს).
9. 21-დღიანი მენსტრუალური ციკლი ხელს უწყობს მრავალჯერადი ორსულობას.
10. ორრქიანი საშვილოსნო(ორგანოს ეს პათოლოგია იწვევს ერთდროულად ორი კვერცხუჯრედის წარმოქმნას).

ორსულობის კლასიკური ვერსია არის 1 ნაყოფის გაჩენა. მაგრამ რამდენიმე ბავშვის გაჩენა დამატებით ტვირთს უქმნის ქალის სხეულს. ამ მიზეზით, ყველა მომავალმა დედამ ადრეულ სტადიაზე უნდა იცოდეს ტყუპების ნიშნები. ეს მოიცავს შემდეგს:

• გენეტიკა (გაითვალისწინეთ, რომ ტყუპების ან სამეულის ხელახალი დაბადება შესაძლებელია თაობაში);
• სახლში ქალების მიერ ჩატარებულ ტესტზე, მეორე ხაზი იქნება ძალიან მკაფიო და სქელი, რაც მიუთითებს hCG-ის მაღალ დონეზე;
• ძალიან მძიმე ძილიანობა;
• მძიმე ტოქსიკოზი;
• შეიძლება განვითარდეს აკნე, რაც შესაძლებელი ხდება ჰორმონის დიდი რაოდენობით გამომუშავების გამო;
• მუცლის სწრაფი ზრდა;
• ადრეული და აქტიური მოძრაობები.

მრავალჯერადი ორსულობის სამედიცინო დადასტურება

ტყუპების ზემოთ ჩამოთვლილ ნიშნებს, რომლებსაც თავად დედა გინეკოლოგთან ვიზიტამდეც კი ამჩნევს, ქალი ყოველთვის ადვილად ვერ იტანს. თუ შეამჩნევთ ამ ნიშნებს, მაშინ ამის შესახებ აცნობეთ ექიმს.

აი, რა ნიშნები შეიძლება შეამჩნიოს გინეკოლოგმა მრავალჯერადი ორსულობისას:

• ჩვილების გამყოფი ჰორიზონტალური ღერო;
• საშვილოსნოს ფსკერის გაღრმავება;
• 4 დიდი ნაწილის გამოვლენა მუცლის პალპაციით (ორი თავი და ორი მენჯი);
• ულტრაბგერა ორსულობის 12 კვირაში;
• ფონოელექტროკარდიოგრაფია (არის ერთდროულად ორი გულის ცემა);
• როდესაც მოსმენა აღინიშნებაგულისცემა სხვადასხვა ადგილას;
• ორსულობის მეორე ტრიმესტრში AFP ტესტი არ არის მხოლოდ დადებითი, არამედ საკმაოდ მაღალი (ტესტი ნაყოფის არანორმალური ფენომენების გამოვლენისთვის).

დაღლილობა

ზემოთ, ადრეულ სტადიაზე გამოვავლინეთ ტყუპების მთელი რიგი ნიშნები, რომელთა აღმოჩენაც თავად მომავალ დედას შეუძლია, ახლა კი მათზე უფრო დეტალურად ვისაუბროთ. დავიწყოთ გაზრდილი დაღლილობით. მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ტყუპების, სამეულის და ა.შ. მომავალ დედებს სიტყვასიტყვით სძინავთ მოძრაობაში (მჯდომარე, დგომა, წოლა). ეს შესამჩნევია იმ ეტაპზეც კი, როდესაც მათ არც კი იციან ორსულობის შესახებ (ანუ განაყოფიერების პირველი დღიდან).

ორსულობისას ლეთარგია, დაღლილობა და ძილიანობა, განსაკუთრებით პირველ ტრიმესტრში, ნორმალურია, მაგრამ მრავალჯერადი ორსულობისას ისინი ფაქტიურად გაორმაგდებიან.

თუ ქალი უკვე პირველ შვილზე მეტს ელოდება, ის ადვილად იგრძნობს განსხვავებას, მაგრამ პირველყოფილ ქალს ყოველთვის არ ესმის მისი მდგომარეობა. რამდენად ადვილია ამ ნიშნით ტყუპების ამოცნობა? თუ ფეხმძიმე შეყვარებული გყავს, მასზე დაღლილობა ჩანს, მაგრამ ის მაინც ფრიალებს, ტკბება ცხოვრებით და ასე შემდეგ, შენთვის კი სამსახურში მისვლა ნამდვილი ბედია, მაშინ დიდი ალბათობით ტყუპებს ელოდები. თუმცა, ღირს კიდევ ბევრი ფაქტორის გამორიცხვა, რომელიც ხელს უწყობს მძიმე დაღლილობას:

• სტრესი;
• ცუდი საკვები;
• მძიმე დატვირთვა და ასე შემდეგ.

დილის ავადმყოფობა

ტყუპების კიდევ ერთი ნიშანი დილის ავადმყოფობაა.გთხოვთ, გაითვალისწინოთ, რომ ეს სულაც არ იქნება ძლიერი გულისრევა ან ღებინება შურისძიებით, ეს შეიძლება იყოს მხოლოდ ავარია, რომელიც შუა დღის განმავლობაში გადის.

რაც შეეხება ტოქსიკოზს, უნდა გვახსოვდეს, რომ თითოეული ორგანიზმი ინდივიდუალურია. ტყუპებისა და სამეულის ზოგიერთი ბედნიერი დედა ორსულობის დროს თავს მშვენივრად გრძნობდა. ხოლო მათ, ვინც ერთ ბავშვს ელოდება, შეიძლება განიცადოს ძალიან ძლიერი დისკომფორტი მძიმე ტოქსიკოზის გამო. თუ თავს მშვენივრად გრძნობთ - ეს ჯერ კიდევ არ არის იმის მაჩვენებელი, რომ საშვილოსნოში მხოლოდ ერთი ბავშვი გყავთ.

არ დაივიწყოთ ქალის ინტუიცია, რომელიც ორსულობისას ძალიან მწვავდება. მომავალ დედას შეუძლია თავად იგრძნოს რამდენი შვილი ჰყავს და რა სქესის არიან ისინი.

მოძრაობა

ტყუპი ორსულობის კიდევ ერთი ნიშანი არის ადრეული მოძრაობა. როგორც წესი, დედა პირველად გრძნობს როგორ მოძრაობს მისი ბავშვი მხოლოდ მეცხრამეტე კვირაში. თუ მეორე ან მეტ ორსულობაში ხართ, შესაძლოა ტრემორი განიცადოთ მეთექვსმეტე კვირაში.

ხშირად ქალები, რომლებიც ორ ან მეტ შვილს ელოდებიან, უფრო ადრე და უფრო ინტენსიური მოძრაობები აღენიშნებათ. გარდა ამისა, მრავალჯერადი ორსულობის დროს, არსებობს შეუსაბამობა საშვილოსნოს ზომასა და მენსტრუაციის დაგვიანებას შორის. უკვე მოგვიანებით, ექიმი პალპაციით და მუცლის მოსმენით შეძლებს ჩვილების რაოდენობის დადგენას. ყურადღება მიაქციეთ, რომ მრავალჯერადი ორსულობის დროს მოძრაობები არაფრით არ განსხვავდება იმ მოძრაობებისგან, რასაც დედები ერთი ბავშვის ტარებისას გრძნობენ.

hcg

როდესაც აკეთებთ ორსულობის ტესტს, ეს არის ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი, რომელიც გაფრთხილებთ "საინტერესო" სიტუაციის შესახებ. მას შემდეგ რაც დარეგისტრირდებით გინეკოლოგთან (განაყოფიერების დღიდან მეათე დღიდან), ექიმი მუდმივად აკონტროლებს ამ ჰორმონის დონეს მთელი ორსულობის განმავლობაში. ტყუპების ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ნიშანი არის hCG-ის მაღალი დონე.

გარდა ამისა, დედები, რომლებიც ტყუპების მოლოდინში არიან, წონაში დაახლოებით ხუთი კილოგრამით მეტს იმატებენ, ვიდრე ერთი ბავშვით ორსული ქალები. თუმცა, გაითვალისწინეთ, რომ ეს არ არის ერთადერთი ფაქტორი, რომელიც გავლენას ახდენს წონის მატებაზე. ყურადღება მიაქციეთ თქვენს დიეტას, ამ პოზაში უმჯობესია არ ჭამოთ ზედმეტი. მიირთვით ნაკლები, მაგრამ უფრო ხშირად და აუცილებლად დააკვირდით თქვენს დიეტას, რადგან ახლა მასზეა დამოკიდებული ბავშვის კეთილდღეობაც.

გესტაციური ასაკი

ორსულობის ადრეულ ეტაპზე ტყუპების კიდევ ერთი ნიშანი არის მაღალი გესტაციური ასაკი. რა არის ეს? გინეკოლოგთან მისვლისას ის აუცილებლად გაზომავს მანძილს საშვილოსნოს ზედა ნაწილსა და ბუბის ზედა ნაწილს შორის. ეს აუცილებელია ბავშვის გესტაციური ასაკის დასადგენად.

თუ თქვენ გაქვთ მრავალჯერადი ორსულობა, მაშინ საშვილოსნო უფრო ფართოვდება, შესაბამისად, მაჩვენებელი იზრდება. მაგრამ, უნდა გვახსოვდეს, რომ ეს არ არის ამ ფენომენის ერთადერთი მიზეზი. ამიტომ მნიშვნელოვანია ექიმთან რეგულარულად ვიზიტი.

AFP

სხვაგვარად როგორ ამოვიცნოთ მრავალჯერადი ორსულობა ულტრაბგერის გარეშე? ჩვენ გამოვიკვლიეთ ტყუპების ნიშნებისტატიაში ბევრია, მაგრამ AFP ტესტი შეუმჩნეველი დარჩა. იგი კეთდება ბავშვის დაბადების დეფექტების გამოსავლენად. არ ინერვიულოთ, თუ შედეგი საკმარისად მაღალი ან დადებითია, ეს ხშირად ხდება მრავალჯერადი ორსულობის დროს. შედეგის დასადასტურებლად საჭიროა ულტრაბგერითი.

გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ ტყუპები ყოველთვის არ ჩანს პირველ ექოსკოპიაზე. თუმცა იყო არაერთი შემთხვევა, როცა მრავალჯერადი ორსულობა უკვე მეექვსე კვირას გამოვლინდა. 22 კვირაში უკვე უფრო სავარაუდოა, რომ ექიმმა ულტრაბგერითი სკანირებისას რამდენიმე ბავშვი აღმოაჩინოს. შეცდომა ამ დროს მხოლოდ მაშინ ხდება, თუ დედა ხუთ ან მეტ შვილს ელოდება.

მრავალჯერადი ორსულობის რისკი

ჩვენ დეტალურად შევისწავლეთ ტყუპების პირველი ნიშნები, რომლებსაც დედა სპეციალისტთან კონსულტაციის გარეშე თავადაც შეამჩნევს. ახლა მოდით გადავიდეთ კითხვაზე, თუ რატომ არის აუცილებელი, განსაკუთრებით მრავალჯერადი ორსულობის დროს, რეგულარულად ეწვიოთ ექიმს?

რისკები პირდაპირ დამოკიდებულია მემბრანებს, პლაცენტასა და ტყუპებს შორის კავშირზე. ყოველი მესამე მრავალჯერადი ორსულობა მონოქორიონულია (ჩვილებს აქვთ ერთი პლაცენტა). მათ შორის:

• 30%-ზე მეტი - დიქორიონულ-დიამნიოტური (ორი ჭიპლარი, სქელი დანაყოფი ჩვილებს შორის);
• 60%-ზე მეტი - მონოქორიონულ-დიამნიოზური (თხელი ძგიდის);
• 2% - მონოქორიონულ-მონოამნიოტური (საერთო ამნიონური ტომარა და პლაცენტა).

პირველ შემთხვევაში, რისკი მინიმალურია, თუ პირველ ბავშვს აქვს ცეფალიური პრეზენტაცია. ეს შემთხვევა არ საჭიროებს სპეციალურ სამედიცინო ზედამხედველობას. ზემონოქორიონულ-დიამნიოზურ ორსულობას ტყუპებით აქვს ნაყოფის ტრანსფუზიის სინდრომის განვითარების შანსი. დედას ურჩევს თვეში ორჯერ გაიაროს საკონტროლო გამოკვლევები. ყველაზე რთული და საშიში შემთხვევა მესამეა. აქ ჩვილები სხეულის ნაწილებთან ერთად (სიამური ტყუპები) ან ჭიპლარის ერთმანეთში გადახლართული ზრდის რისკის ქვეშ არიან. საჭიროა ხშირი ულტრაბგერითი გამოკვლევები, მშობიარობისთვის კი საკეისრო კვეთა.

ორსულობის თავისებურებები

თუ მოისმენთ დამსწრე ექიმის რეკომენდაციებს, მაშინ ამ დროს არანაკლებ ბედნიერად გაატარებთ, ვიდრე ქალები, რომლებიც ერთ შვილს ელოდებიან. ვინაიდან მრავალჯერადი ორსულობისას ორმაგი დატვირთვა მაშინვე ეცემა დედის სხეულს, ექიმები მეტ ყურადღებას აქცევენ.

როდესაც ელოდებით ორ ან მეტ ახალშობილს, არსებობს მაღალი შანსი, რომ მოხდეს მუცლის მოშლა ან ამნისტიური სითხის ნაადრევი გასკდომა. ეს განსაკუთრებით ეხება ბოლო თვეებში. ნუ გადატვირთავთ თავს, ნუ ასრულებთ მძიმე ფიზიკურ სამუშაოს. ზოგიერთისთვის რეკომენდებულია საწოლის დასვენება ან ჰოსპიტალიზაცია.

როგორც წესი, ტყუპები უფრო ადრე იბადებიან (36 ან 38 კვირაში). მათი წონა სხვა ბავშვების წონაზე ნაკლებია, თუმცა ადაპტაციის გაზრდილი უნარით გამოირჩევიან. მუცლის წონა და გარშემოწერილობა ოდნავ მეტი იქნება, ვიდრე ქალებისთვის, რომლებიც ერთ შვილს ელოდებიან.

აუცილებლად დააკვირდით თქვენს დიეტას, გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან ვიტამინებისა და მინერალური კომპლექსების მიღების შესახებ. მრავალჯერადი ორსულობის დროს სხეულს შეუძლია სწრაფად ამოწუროს თავისი რეზერვები.