ბართოლინიტი ორსულობის დროს: სიმპტომები, მიზეზები, მკურნალობა და გინეკოლოგის რეკომენდაციები

2024 ავტორი: Priscilla Miln | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2024-02-18 03:47

ქალის ორგანიზმი განსაკუთრებით მგრძნობიარეა ორსულობის დროს სხვადასხვა დაავადების მიმართ. ბართოლინიტი არ არის გამონაკლისი. ეს დაავადება საფრთხეს უქმნის როგორც მომავალ დედას, ასევე საშვილოსნოში მყოფ ნაყოფს.

სამედიცინო ცნობა

ბართოლინის ჯირკვლები არის დაწყვილებული ორგანოები, რომლებიც განლაგებულია საშოს ვესტიბულში. მათი მთავარი მიზანია ბუნებრივი შეზეთვის განვითარება. ის ხელს უშლის ზიანს ინტიმური აქტის დროს. ასეთი გამონადენი ჩნდება როგორც მექანიკური მოქმედების დროს, ასევე სექსუალური აღგზნების დროს.

ბარტოლინიტი არის ანთებითი დაავადება. ახასიათებს ერთ-ერთ ჯირკვალში ჩირქოვანი აბსცესის წარმოქმნა. დროთა განმავლობაში ის შეშუპებულია, რაც იწვევს ტკივილს. პათოგენური მიკროფლორა მიკროსკოპული დაზიანებით აღწევს ლორწოვანი გარსის ქსოვილებში, რაც იწვევს ორგანოს ინფექციას.

არის თუ არა ბართოლინიტი საშიში ორსულობის დროს?

ორსულობისას ქალს აწუხებს არა იმდენად ანთება და თანმხლები დისკომფორტი, არამედ ფორმირების ჩირქოვანი შიგთავსი. ის თავდაპირველად გროვდებააბსცესი ან კისტა, მაგრამ საკმაოდ სწრაფად პათოგენური მიკროფლორა სცილდება აქცენტს.

სისხლში მოხვედრის შემდეგ ინფექცია საფრთხეს უქმნის ნაყოფის განვითარებას. ადრეულ სტადიაზე ბართოლინიტმა შეიძლება გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი ან გაქრობა. მწვავე ანთებითი პროცესის განვითარება დაბადებამდე 1-2 კვირით ადრე ემუქრება ბავშვის დაინფიცირებას დაბადების არხში გავლისას. შედეგად, ბავშვის დაბადების შემდეგ შეიძლება დადგეს კონიუნქტივიტი, ჭიპის რგოლის დაზიანება და პნევმონია. განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში ვითარდება მენინგიტი.

ორსულობისას ბართოლინიტი გავლენას ახდენს მომავალი დედის ორგანიზმზეც. განვითარებადი აბსცესი, გარდა ძლიერი ტკივილისა, იწვევს ლაბიის გარეგნულ ცვლილებას. გარდა ამისა, არის სირთულეები მიწოდების პროცესში. ანთება აფერხებს ბუნებრივ პროცესს და საფრთხეს უქმნის ბავშვის სიცოცხლეს.

გარეგნობის მიზეზები

ბართოლინიტი ვითარდება პუბერტატის შემდეგ. ბავშვობაში და მოზარდობაში დაავადება გამორიცხულია, ვინაიდან ჯირკვლები ჯერ კიდევ არ არის საკმარისად ჩამოყალიბებული ორგანო.

ანთება ხდება ორგანიზმში შემდეგი ბაქტერიების შეღწევის ფონზე: სტრეპტოკოკები, გონოკოკები, სტაფილოკოკები, ქლამიდია და ა.შ. ეს ხდება სქესობრივი კონტაქტის დროს ან საყოფაცხოვრებო გზით.

შემდეგმა ფაქტორებმა შეიძლება გამოიწვიოს ორსულობის დროს ინფექციური პროცესის განვითარების პროვოცირება:

• სხეულის ხშირი ჰიპოთერმია;
• უხარისხო ან ძალიან ვიწრო საცვლების გამოყენება;
• ინფექციური ხასიათის პათოლოგიები;
• იმუნიტეტის შესუსტება;
• ანტიბიოტიკების ხანგრძლივი გამოყენება;
• უხარისხო პირადი ჰიგიენა;
• სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები.

მიმოხილვების მიხედვით, ორსულობის დროს ბართოლინიტს შეიძლება ჰქონდეს ხელსაყრელი შედეგი, თუ თერაპია დროულად დაიწყება.

კლინიკური სურათი

დაავადებას აქვს გადინების 3 ფორმა: მწვავე, ქვემწვავე და ქრონიკული. თითოეულ მათგანს აქვს კონკრეტული კლინიკური სურათი. თუმცა, შემდეგი სიმპტომები საერთოა ყველა ფორმისთვის:

• შეშუპების გამოჩენა სასქესო ორგანოებზე;
• ტემპერატურის მატება;
• სხეულის მტკივა;
• მაჟორი ლაბიის ფუძის გაწითლება;
• ჩირქოვანი სეკრეცია შეშუპებაზე დაჭერისას;
• მტკივნეული დისკომფორტი სქესობრივი აქტის დროს.

დაავადების პროგრესირება მხოლოდ ართულებს ორსულის მდგომარეობას. აბსცესის ადგილზე ხდება პულსაცია და ტემპერატურა სტაბილური რჩება დაახლოებით 39-40 გრადუსამდე. ლაბია იძენს კაშკაშა წითელ ელფერს, იზრდება საზარდულის ლიმფური კვანძები. პალპაციით აღინიშნება მათი დატკეპნა. შეშუპების ადგილზე ზემოქმედებას თან ახლავს გამოხატული ტკივილის სინდრომი.

ხანდახან ბართოლინიტი ორსულობისას უსიმპტომოდ მიმდინარეობს. ქალმა შეიძლება ვერ შეამჩნიოს ცვლილებები სასქესო ორგანოებში, სანამ მეორადი ინფექცია არ მოხდება. მას ახასიათებს ზოგადი კეთილდღეობის გაუარესება, სისუსტე და ძალების დაკარგვა.

დიაგნოსტიკური მეთოდები

დაავადების დიაგნოსტიკისთვის საკმარისია გამოკვლევაგინეკოლოგიური სკამი. თუმცა საბოლოო დიაგნოზის დასადასტურებლად საჭიროა ყოვლისმომცველი გამოკვლევა, რომელიც მოიცავს:

• სისხლის ზოგადი და ბიოქიმიური ანალიზები;
• შარდის ზოგადი ანალიზი;
• სისხლის ტესტი აივ, სიფილისისა და სქესობრივი გზით გადამდები სხვა ინფექციების შესახებ;
• ნაცხი საშოდან, საშვილოსნოს ყელიდან და დაზიანებული ბართოლინის ჯირკვლიდან;
• ბაკპოსევი ფლორაზე ანტიბიოტიკების მიმართ მგრძნობელობის დასადგენად;
• PCR კვლევა სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების გამოვლენისთვის.

დიაგნოსტიკის შედეგების მიხედვით ექიმი ირჩევს თერაპიას.

გინეკოლოგის მკურნალობის რეკომენდაციები

უმეტეს შემთხვევაში, პაციენტები გვიან მიმართავენ გინეკოლოგს დახმარებისთვის და მხოლოდ მაშინ, როდესაც არის ძლიერი დისკომფორტი, ტკივილი დაზიანების ადგილზე. თუმცა, ორსულობისას ბართოლინიტის დიაგნოსტირება ძირითადად ადრეულ სტადიაზე ხდება, რადგან ქალები ხშირად მიმართავენ ექიმს.

თერაპიის საფუძველია ანტიბაქტერიული პრეპარატები. ისინი ინიშნება ორსულებისთვისაც კი. ამჟამად არსებობს ანტიბიოტიკების ფართო სპექტრი, რომლებიც ზიანს არ აყენებენ ნაყოფის საშვილოსნოსშიდა განვითარებას. ამის მთავარი პირობაა სწორი დოზა.

ასევე, გინეკოლოგები გვირჩევენ წოლითი რეჟიმის დასვენებას თერაპიის მთელი პერიოდის განმავლობაში. საჭიროების შემთხვევაში შეიძლება დაინიშნოს ადგილობრივი მედიკამენტები. განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში ტარდება ოპერაცია.

ნარკოთერაპია

ბართოლინიტის კომპლექსური მკურნალობა ორსულობის დროსმოიცავს სხვადასხვა ჯგუფის წამლების გამოყენებას.

დაზიანებული უბნის დეზინფექცია ტარდება ქლორჰექსიდინის ან მირამისტინის გამოყენებით. ანთების შესამსუბუქებლად, ჩვეულებრივ, წყვილ-წყვილად იყენებენ იქთიოლის მალამოს და ლევომეკოლს. თუ პათოლოგიას თან ახლავს ძლიერი ტკივილი, ინიშნება ანალგეტიკები. ორსულობის დროს ნებადართულია "ნო-შპი" მიღება. ქრონიკული კურსის შემთხვევაში სასურველია საშოს მიკროფლორას აღდგენის პრეპარატების („აცილაქტი“, „ლაქტონორმი“) და იმუნომოდულატორების გამოყენება..

ბარტოლინიტი ინფექციური დაავადებაა. ამიტომ ანტიბაქტერიული საშუალებებით მკურნალობა შეუცვლელია. წინასწარ რეკომენდებულია ტესტის ჩაბარება პათოგენური ფლორის მგრძნობელობისთვის ამ ჯგუფის წამლების მიმართ. ყველაზე დიდი ეფექტურობით ხასიათდება შემდეგი პრეპარატები: აზითრომიცინი, ოფლოქსაცინი, ცეფტრიაქსონი. მკურნალობის სტანდარტული კურსი მინიმუმ კვირაა.

ოპერაცია

როდესაც ორსულობისას ბართოლინიტს თან ახლავს აბსცესის გამოჩენა, რეკომენდებულია ქირურგიული მკურნალობა. ინტერვენციის ორი ვარიანტია:

• ბართოლინის ჯირკვლის ექსტიპაცია;
• მარსუიალიზაცია.

მარსუპალიზაცია ეხება პროცედურას, რომლის დროსაც ექიმი აკეთებს ჭრილობას ანთებაზე და ამოიღებს მის შიგთავსს. ამის შემდეგ სავალდებულოა დაზიანებული უბნის დეზინფექცია, ჩირქოვანი საიდუმლოს მოსაშორებლად სადრენაჟო მილის დაყენება. ის ამოღებულია რამდენიმე დღის შემდეგ.

ბართოლინის ჯირკვლის მოცილება მკურნალობის რადიკალური მეთოდია. პროცედურა ტარდება ქვეშანესთეზია. ჯერ ექიმი აკეთებს ჭრილობას შიგნიდან, შემდეგ ამოიღებს ჯირკვალს. დასკვნით ეტაპზე იდება ნაკერები. მკურნალობის ამ მეთოდს მიმართავენ გამონაკლის შემთხვევებში.

ტრადიციული მედიცინის დახმარება

ორსულობის დროს ქალებში ბართოლინიტის ხალხური მკურნალების რეცეპტების გამოყენება საშუალებას გაძლევთ შეაჩეროთ სიმპტომები. თუმცა, ასეთი მკურნალობა უნდა იქნას გამოყენებული მხოლოდ გინეკოლოგთან კონსულტაციის შემდეგ. ის არ შეიძლება ჩაითვალოს დაავადების გამკლავების მთავარ მეთოდად. ყველაზე ეფექტური რეცეპტები ჩამოთვლილია ქვემოთ:

1. აბანოები სამკურნალო ბალახებზე დაფუძნებული. ამ მიზნით გამოიყენება მუხის ქერქი, წმინდა იოანეს ვორტი, კალენდულა და გვირილა. სამკურნალო მცენარეები კარგად ხსნის ანთებას, აქვთ ანტიმიკრობული ეფექტი.
2. ფიზიოლოგიური კომპრესები. თბილ წყალში აუცილებელია მცირე რაოდენობით სუფრის მარილის განზავება. მარლის სახვევი უნდა დაასველოთ ხსნარში, გამოწუროთ და წაისვათ დაზიანებულ ადგილზე.

თუ ჩამოთვლილი რეცეპტების გამოყენების შემდეგ მდგომარეობა გაუარესდა, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ გინეკოლოგს.

პრევენციის მეთოდები

ფოტოზე, ბართოლინიტი (ორსულობის დროს, პროცესი მიმდინარეობს თუ არა - არ აქვს მნიშვნელობა) საკმაოდ უსიამოვნო ჩანს. მისი წარმოქმნის თავიდან ასაცილებლად, მნიშვნელოვანია დაიცვას შემდეგი პრევენციის წესები:

• მიიღეთ შხაპი ყოველდღიურად;
• ატარეთ მხოლოდ ბუნებრივი მასალისგან დამზადებული მაღალი ხარისხის საცვალი და არ ზღუდავს მოძრაობას;
• გამოიყენეთ ბარიერი სქესობრივი აქტის დროსკონტრაცეფცია;
• იკვებეთ სწორად;
• მოერიდეთ სტრესულ სიტუაციებს;
• რეგულარულად ეწვიეთ გინეკოლოგს.

ექიმთან დროული წვდომით, ბართოლინიტი კარგად რეაგირებს მკურნალობაზე. ამასთან, საშვილოსნოში ბავშვისთვის მიყენებული ზიანი მინიმალურია. ორსული დედა უნდა მოემზადოს თერაპიის დადებითი შედეგისთვის და მკაცრად დაიცვას ექიმის რეკომენდაციები.